उम्मीदें और कैंसर: क्या हम सोचते हैं?

एक नए साल की शुरुआत में, हम में से कुछ नवीकरण की तलाश करते हैं, प्रस्तावों को बनाते हैं, और लक्ष्यों के प्रति खुद को सशक्त करते हैं। हम उम्मीदें, और उम्मीदों को विकसित करते हैं, भविष्य के बारे में क्या होगा- खासकर अगर हम एक अभ्यास या आहार व्यवस्था को बनाए रखने में सफल रहे हैं! इस प्रकार, हमारी अपेक्षाएं हमारे स्वास्थ्य से जुड़ी हैं नया शोध यह दिखा रहा है कि उम्मीदें कैंसर की रोकथाम और उपचार के प्रभाव को भी प्रभावित कर सकती हैं।

मनोवैज्ञानिकों ने अध्ययन किया है कि लोग निवारक स्वास्थ्य व्यवहार (यानी, सनस्क्रीन पहनने) के बारे में निर्णय लेने के लिए किस तरह से निर्णय लेते हैं और अक्सर भविष्यवाणियों को मानते हैं जैसे कि: कैसे उच्च लोग किसी विशेष परिणाम के लिए अपने जोखिम का अनुभव करते हैं, वे कितनी गंभीर सोचते हैं कि वे क्या रोक सकते हैं, और एक निवारक व्यवहार में शामिल होने के लिए सामाजिक मानदंडों के बारे में उनकी धारणाएं उन्होंने एक रोकथाम के व्यवहार में संलग्न होने के लिए डॉक्टरों की सिफारिशों के संभावित प्रभाव का भी अध्ययन किया है। एक नए फोकस यह देख रहा है कि एक निवेशन के व्यवहार में शामिल होने की अपेक्षा लोगों को कैसे महसूस होता है । उदाहरण के लिए, एक स्वभाव संबंधी व्यवहार में संलग्न होने के इरादे, जो किसी की प्रत्याशित भावनात्मक प्रतिक्रिया (एस) पर आधारित होते हैं, वास्तविक व्यवहार के काफी मजबूत भविष्यवक्ता पाए जाते हैं। 1

एक विशेष उदाहरण जहां उम्मीद की भावनात्मक प्रतिक्रियाओं की भूमिका पर विचार किया गया है, स्तन कैंसर के ऊंचा जोखिम पर महिलाओं के बीच कीमोप्रिस्टिवेटिव दवा (यानी टैमोक्सिफेन या रालोॉक्सिफ़िन) की तेज दर की स्थिति को संबोधित करने में है। यद्यपि इन दवाओं के साथ स्तन कैंसर के खतरे को कम करने की संभावना काफी महत्वपूर्ण है, न केवल महिलाओं को इन विकल्पों से न केवल चिंताजनक दुष्प्रभाव (यानी, गर्म चमक और शायद ही कभी एंडोमेट्रियल कैंसर जैसे गंभीर परिणाम) की क्षमता के कारण से बचने की संभावना है, बल्कि यह भी क्योंकि वे आशा करते हैं कि लंबी अवधि में एक दवा नियमित रूप से लेने से आश्वस्त नहीं होगा, लेकिन तनावपूर्ण होगा इस घटना की जांच करने के लिए, स्तन कैंसर के खतरे में पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं को एक इंटरनेट आधारित कैंसर के कैमोराफ्रॉएशन निर्णय सहायता के नामांकित परीक्षण में नामांकित किया गया था कि वे दवा लेने से कैसे उम्मीद करते थे, उन्हें महसूस किया जाएगा 2 अधिकांश महिलाओं, यहां तक ​​कि जिन लोगों को निर्णय सहायता से अवगत कराया गया था, ने यह नहीं सोचा था कि कैंसर की प्रोमोस्टिक दवा लेने से उन्हें अपने स्वास्थ्य के बारे में कम तनाव महसूस होगा। इसके अलावा, उन लोगों के बारे में अधिक नकारात्मक उम्मीदों वाले, जिनके बारे में वे महसूस करेंगे, दवा लेने के लिए कम से अधिक संवेदनशील थे और वास्तव में इसे 3 महीने के अनुवर्ती कार्रवाई में लेने की संभावना कम थी।

किसी संबंधित रेखा की अनुसंधान में, संभावना के बारे में कैंसर के रोगियों की उम्मीदें हैं कि वे मस्तिष्क, दर्द, थकान और उल्टी जैसे उपचार के दुष्प्रभावों का अनुभव करेंगे, यह भी अनुमान लगाया गया है कि किस हद तक वे उन्हें अनुभव करते हैं। 3 इन लक्षणों के मामले में, जो स्वैच्छिक नियंत्रण के अधीन नहीं हैं, अपेक्षाओं और अनुभवों के बीच का संबंध विशेष रूप से मजबूत और आत्मनिर्भर होना माना जाता है: जब एक लक्षण के अनुभव के साथ एक उम्मीद की पुष्टि हो जाती है, तो यह एक प्रकार का आत्म भविष्यवाणी कीजिए कि वह भी जागरूक नियंत्रण से परे है।

ये ऐसे उदाहरण हैं, जहां नकारात्मक भविष्य के राज्यों की आशंका आदर्श परिणामों में बाधा उत्पन्न हो सकती है। दुर्भाग्य से, हमारी उम्मीदें गलत और पक्षपाती हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, भविष्य की परिस्थितियों के केवल सबसे ज्यादा तनावपूर्ण पहलुओं पर असंगत रूप से ध्यान केंद्रित कर, हमें तर्कपूर्ण कार्रवाई करने से रोका जा रहा है इसके अलावा, हम भावात्मक पूर्वानुमानों में बेहद गलत हैं, या भविष्यवाणी करते हैं कि किसी विशेष कार्यवाही के बाद हम कैसे महसूस करेंगे। इस प्रकार, हम किस तरह से उम्मीद करते हैं, इसके बारे में निर्णय लेने के आधार पर निर्णय लेंगे कि हम दोषपूर्ण हो सकते हैं। इसके अलावा, संभावित उपचार के दुष्प्रभावों की अपेक्षाएं अच्छी तरह से स्थापित की जा सकती हैं, लेकिन स्वयं के जीवन को ले सकती हैं। ऐसी उम्मीदें इतनी ताकतवर हैं कि वे निष्क्रिय एजेंटों के जवाब में भी अप्रिय लक्षणों के अनुभवों के परिणामस्वरूप हो सकते हैं (इन्हें नोड्स प्रभाव कहा जाता है , समान लेकिन बेहतर-प्रसिद्ध प्लेसबो प्रभावों के विपरीत)।

इसके विपरीत, उदाहरण भी होते हैं जिससे सकारात्मक उम्मीदें कैंसर के संदर्भ में अच्छे परिणाम पा सकते हैं। उदाहरण के लिए, बचपन के कैंसर के वयस्क बचे लोगों की बीमारी के बारे में अधिक सकारात्मक उम्मीदें थीं (यानी, "जब मैं अपनी बीमारी के बारे में सोचता हूं, मुझे लगता है कि सभी अच्छी तरह से जाएंगे" जैसी बयान की पुष्टि करते हैं) स्वास्थ्य से संबंधित शारीरिक और विशेष रूप से मानसिक , जीवन की गुणवत्ता। 4 इसी तरह, एक अनुदैर्ध्य अध्ययन में, प्रोस्टेट कैंसर के रोगियों में, जो सर्जरी से पहले उनके प्रोस्टेट कैंसर की विशिष्ट उम्मीदें थीं (यानी, प्रत्याशित मूत्र समस्याओं के बारे में, यौन क्रिया के साथ संतुष्टि, यौन क्षमताओं में आत्मविश्वास, उनके सहयोगियों से प्यार, सूचित उपचार निर्णय , इलाज के फैसले के बारे में अफसोस, स्वास्थ्य के बारे में चिंता, और कैंसर के उपचार के परिणामों) एक साल बाद जीवन की श्रेष्ठ गुणवत्ता थी। 5 इसलिए, उम्मीदों में कैंसर के अनुभव को प्रभावित करने की क्षमता है, बदतर और बेहतर; उन्हें समझना उनके प्रभावों को सीमित करने या उनका उपयोग करने में पहला कदम हो सकता है।

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