कैसे एक मनोचिकित्सक अपने फैट पूर्वाग्रह के साथ निपटा

न्यूयॉर्क टाइम्स में जेन ब्रॉडी (2017) के एक लेख को पढ़ना, "फैट बिअस स्टार्स्ट अर्ली और एक गंभीर टोल लेता है," मुझे अपना अपना संस्करण लिखने के लिए प्रेरित किया

कुछ लोगों का कहना है कि वे वसा वाले लोगों से नफरत करते हैं, और यह ज़िंदगी में शुरू हो जाता है, जिससे अधिक वजन वाले बच्चों को बदमाशी का लक्ष्य बनाते हैं। ये बच्चे कलंक को अंतर्निहित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप आत्मसम्मान, अवसाद और आघात के कम होने की भावना पैदा होती है, जिससे उन्हें आराम की क्षणभंगुर भावना के लिए अधिक से अधिक खाने में मदद मिलती है। हां, भोजन कुछ लोगों के लिए होता है जो दवाओं और शराब दूसरों के लिए होते हैं, स्व-दवा का एक रूप

नेशनल सेंटर फॉर वेट एंड वेलनेस के निदेशक डॉ। स्कॉट कहन ने कहा, "मोटापा को पूर्वाग्रह का अंतिम सामाजिक रूप से स्वीकार्य रूप कहा जाता है, और मोटापे वाले व्यक्ति कलंक के स्वीकार्य लक्ष्य माना जाता है।" उन्होंने कहा कि वजन के खिलाफ यह पूर्वाग्रह तब भी होता है जब उन लोगों में जो अन्यथा निष्पक्ष मनोवैज्ञानिक और गैर-न्यायिक हैं

मैं रोगियों के खाने के रोगियों के उपचार में विशेषज्ञ हूं और मुझे बहुत पतली, यहां तक ​​कि क्षीण, और रोगी मोटापे से ग्रस्त व्यक्तियों के आदी होने की आशंका है, लेकिन जब एक नया रोगी मुझे देखने आया, तो मुझे डराने के लिए मुश्किल नहीं था। वह लगभग 5'3 "थी और 420 से अधिक पौंड वजन करते थे। उसे देखने की वजह से बहुत अधिक हद तक महसूस करने के लिए कई हफ्तों लग गए। मैंने कभी किसी को भी इतना मोटा ऊपर बंद नहीं देखा था मुझे पीछे नहीं हटना पड़ा, लेकिन मोहित हो गया, जैसा कि मैंने तब किया जब मैं अपना पहला एनोरेक्टिक रोगी, एक 67 वर्षीय महिला को मिला।

उसकी उपस्थिति से हैरान होने के बाद, मैंने उसकी कठिनाई कठोर फ्रेम पर घबराहट करने की कोशिश नहीं की, जो उसने कीट की तरह बाहर की ओर पहनी थी। वस्तुतः कोई मांस नहीं था, केवल एक तंग, त्वचा के लगभग पारदर्शी झिल्ली उसके कंकाल की संरचना को ढंकाते थे। वह 5 '3 1/2 "थी और उसका वजन तीन साल के लिए अस्सी दो पाउंड पर स्थिर हो गया था; तीसरी उम्र में उसका सबसे कम वजन साठ पाउंड रहा था (फरबर 2015, पीपी 58-59)।

जैसा कि हम साथ मिलकर काम करना शुरू कर चुके थे, मैं अपने बहुत मोटे रोगी को बता पा रहा था कि मुझे किस चीज का सामना करना पड़ा जब मैंने पहली बार मुलाकात की। क्योंकि मैं उसके साथ संघर्ष करने में सक्षम था और मेरे मन में उत्साहित भावनाओं को स्वीकार करता था, इसने इस बारे में बात करने में सक्षम होने के लिए दरवाजा खोल दिया और हमारे संबंधों को करीब बना दिया। हमारी पहली मुलाकात में, खाने और वजन के आसपास अपने इतिहास के बारे में बताते हुए, उसने मुझे बताया कि जब वह तीन वर्ष के थे, तो उसका पिता छोड़ दिया था, कभी वापस नहीं आया था। वह अक्सर एक यात्रा के लिए दिखाए जाने में असफल रहे और उसके बारे में बहुत रुचि दिखाई। मैंने एक किताब उठाई और उसे कवर दिखाया: पिता भूख तुरंत उसने गर्जन करना शुरू कर दिया और उसने मुझे यह बताना शुरू किया कि वह कितना छोटा है, उसने उसे महसूस किया, दर्द का जीवन भर खोल दिया। वह उसके पिता के लिए भूख लगी थी, खाना नहीं, जो इस तरह के एक गरीब विकल्प बन गया।

जब प्रशंसित मनोचिकित्सक और मनोविश्लेषक इरविन यलोम (1 9 8 9) एक नए रोगी से मुलाकात की, जो मोटापे से ग्रस्त थे, उन्हें बदनाम किया गया, और इसके बारे में विस्तार से एक किताब में "फैट लेडी" नामक एक अद्भुत अध्याय में लिखी गई जो कि लव के निष्पादनकर्ता

हर पेशे में यह संभावना का दायरा है जहां में व्यवधानी पूर्णता की तलाश कर सकते हैं। मनोचिकित्सक के लिए उस क्षेत्र । .इस व्यापार में काउंटरट्रैंसफ़्रेंस के रूप में संदर्भित है। जहां ट्रांस्फ़रेंस भावनाओं को संदर्भित करता है कि रोगी ने ग़लती से चिकित्सकों को ("स्थानांतरण") को जोड़ दिया है, लेकिन वास्तव में पहले के रिश्तों से उत्पन्न हुआ, काउंटरट्रैंसफ़्रेंस रिवर्स-समान तर्कहीन भावनाएं हैं जो चिकित्सक रोगी की ओर है। कभी-कभी काउंटरट्रांसफर नाटकीय होता है और गहरी चिकित्सा असंभव बनाता है: एक यहूदी को नाजी या एक महिला का इलाज करने की कल्पना करें, जिसे एक बार फिर से बलात्कारी के साथ यौन उत्पीड़न किया गया था। लेकिन हल्के रूप में, काउंटरट्रैंसफ़्रेंस खुद मनोचिकित्सा के हर कोर्स में घुसता है।

जिस दिन बेटी मेरे कार्यालय में प्रवेश करती थी, उसी समय मैंने उसे अपने तेंदुए के उच्च तकनीक कार्यालय की कुर्सी पर पांच-फुट-दो इंच के फ्रेम के साथ अपने सघन पौधों को सौंपा था, मुझे पता था कि काउंटर-ट्रांस्फ़्रेशन का एक बड़ा सौदा मेरे लिए दुकान में

वसा वाले महिलाओं द्वारा मुझे हमेशा से बदनाम किया गया है मैं उन्हें घृणास्पद लगता है: उनके बेतुका, वैसे ही, वे शरीर के समोच्च – स्तन, गोद, नितंबों, कंधों, जौलियां, गालियां, सब कुछ, सब कुछ, जो एक महिला में देखना पसंद करते हैं, शरीर के एक हिमस्खलन में छिप गए। और मैं उनके कपड़ों से नफरत करता हूं- बेकार, बैगी कपड़े या, बदतर, कठोर हाथी नीली जींस। वे हमें बाकी पर उस शरीर को थोपने की हिम्मत कैसे हुई?

इन खेद भावनाओं की उत्पत्ति? मैंने पूछना कभी नहीं सोचा था इतना गहरा है कि वे दौड़ते हैं कि मैंने उन्हें कभी पूर्वाग्रह नहीं माना लेकिन मेरे लिए मांग की गई एक स्पष्टीकरण थे, मुझे लगता है कि मैं वसा के परिवार से बात कर सकता हूं, महिलाओं को नियंत्रित कर सकता हूं, जिनमें शामिल हैं- मेरी मां, जिन्होंने मेरी शुरुआती जिंदगी को जन्म दिया। मेरे परिवार में स्थानीय, मोटापे, मेरे परिवार का एक हिस्सा था, जब मैं एक प्रेरक, महत्वाकांक्षी, पहली पीढ़ी के अमेरिकी जन्म में था, रूसी फुटेल की धूल मेरे पैरों से हमेशा के लिए हिला रहा था।

मैं अन्य अनुमान ले सकता हूं मैंने हमेशा प्रशंसा की है । । महिला का शरीर नहीं, सिर्फ प्रशंसा नहीं की: मैं ऊंचा, आदर्श, एक स्तर और एक लक्ष्य है जो सभी कारण से अधिक है, को उत्साहित कर दिया है। डि मैं मेरी वज़न के अपमान के लिए मोटी औरत का किराया करता हूं, जिससे मुझे प्यारा फीता है जो मुझे पसंद है? मेरी प्यारी भ्रांति को दूर करने और क्रोध पर मांस का मांस का पता लगाने के लिए?

मैं नस्लीय अलग वाशिंगटन, डीसी, एक काले पड़ोस के बीच में एकमात्र सफेद परिवार का एकमात्र बेटा हुआ था। सड़कों में, अश्वेतों ने मुझे अपने शुभकामना के लिए हमला किया, और स्कूल में, सफेद मेरी यहूदीता के लिए मुझ पर हमला किया लेकिन हमेशा वसायुक्तता, वसा वाले बच्चों, बड़ी गधे, चुटकुले के चूतड़, जो पिछली एथलेटिक टीमों के लिए चुने गए थे, जो एथलेटिक ट्रैक के चक्र को चलाने में असमर्थ थे। मुझे नफरत करने के लिए किसी को भी ज़रूरत है शायद यह वह जगह है जहां यह शुरू हुआ।

बेशक, मैं अपने पूर्वाग्रह में अकेले नहीं हूँ सांस्कृतिक सुदृढीकरण हर जगह है। वही महिला के लिए किस तरह का शब्द है? लेकिन मेरी अवमानना ​​सभी सांस्कृतिक मानदंडों को पार करती है। मेरे कैरियर की शुरुआत में, मैंने अधिकतम सुरक्षा जेल में काम किया, जहां मेरे किसी भी रोगी ने कम से कम जघन्य अपराध किया, वह एक सरल, एकल हत्या फिर भी मुझे इन रोगियों को स्वीकार करने में कठिनाई हो रही थी, उन्हें समझने का प्रयास करने और सहायक होने के तरीके खोजने।

लेकिन जब मैं एक मोटा औरत देखता हूं, मैं मानव समझ की सीढ़ी पर कुछ पायदानों को नीचे ले जाता हूं। मैं खाना दूर फाड़ना चाहता हूँ "खुद को भरना बंद करो! क्या आपने पर्याप्त नहीं किया है, क्रिटेक्स के लिए? "मैं उसके जबड़े बंद करना चाहता हूं।

खराब बेट्टी- ईश्वर का शुक्र है, भगवान का शुक्र है- यह कोई नहीं जानता था क्योंकि वह मासूम रूप से मेरी कुर्सी के लिए अपना कोर्स जारी रखती है, धीरे-धीरे उसके शरीर को कम करती है, उसके पैरों की व्यवस्था करता है, और उसके पैर फर्श पर नहीं पहुंचते हैं, 107-109)।

वह 27 वर्ष की थी, एक एकल और न्यू यॉर्क स्थित खुदरा श्रृंखला के लिए काम करती थी, जिसने उसे एक नई फ्रैंचाइजी खोलने में सहायता के लिए 18 महीने के लिए कैलिफोर्निया में स्थानांतरित किया था। उनके न्यूयॉर्क चिकित्सक ने उन्हें डॉ। यलोम को भेजा था। वह हमेशा अधिक वजन वाले थे, लेकिन किशोरावस्था में मोटापे से ग्रस्त थे वजन घटने के बाद कुछ यो-यो वजन घटाने के अलावा, उसके वजन 200 से 250 के बीच हो गए, क्योंकि वह 21 साल थी। यलोम ने पूछा कि क्या वह उसे वहां लाए। "सब कुछ," उसने कहा। कैलीफोर्निया में उनका कोई जीवन नहीं था, कोई मित्र नहीं, कोई सामाजिक जीवन नहीं था उसके जीवन में कार्य करने और खाने और दिन की गिनती तक शामिल होने तक वह न्यू यॉर्क वापस आ सकते थे वह निराश हो गई थी और उसके लिए निर्धारित एंटी-अवसाद के साथ उसने मदद नहीं की वह हर शाम रोती थी कि वह मर गई थी। उसके दिन से वह दिन के खाने से टीवी के सामने खा रहे थे

बेट्टी ने कहा, "मेरा खाना नियंत्रण से बाहर है", कहते हैं, चुस्कुले, और कहा, "आप कह सकते हैं कि मेरा खाना हमेशा नियंत्रण से बाहर है, लेकिन अब यह वास्तव में नियंत्रण से बाहर है। मैंने पिछले तीन महीनों में 20 पाउंड अर्जित किए हैं, और मैं अपने अधिकांश कपड़े में नहीं जा सकता "(पृष्ठ 110)। उसने कहा कि उसका रक्तचाप बहुत अधिक था, बात कर रहा था

जैसे कि वह और मैं महाविद्यालय के सोफोमोरर्स स्वैपिंग कहानियां थीं। । । उसने मुझे मज़ा में शामिल होने के लिए प्रहार करने की कोशिश की उसने चुटकुले से कहा । । । सत्र के दौरान उसे बीस बार हँसे आनी चाहिए, उसके उच्च आत्माओं ने जाहिरा तौर पर मेरे साथ हँसने में मजबूर होने के लिए मेरे कड़े इस्तीफे से कुछ हद तक कम नहीं किया।

मैं हमेशा एक मरीज के साथ एक इलाज अनुबंध में प्रवेश करने का व्यवसाय बहुत गंभीरता से लेता हूं। उपचार के लिए किसी को स्वीकार करने के बाद, मैं अपने आप को उस व्यक्ति से खड़ा करता हूं: रोगी के सुधार के लिए जरूरी साबित होता है कि सभी समय और सभी ऊर्जा खर्च करने के लिए, और सबसे ज्यादा, एक अंतरंग, प्रामाणिक तरीके से रोगी से संबंधित।

लेकिन क्या मैं बेट्टी से संबंधित हो सकता हूं? यह मेरे लिए एक चेहरे का पता लगाने के लिए एक प्रयास था, इतनी स्तरित और शरीर में भस्म हो गया जैसा कि था। उसकी मूर्खतापूर्ण टिप्पणी उतना ही offputting था हमारे पहले घंटे के अंत तक, मुझे परेशान और ऊब महसूस हुआ। क्या मैं उसके साथ अंतरंग हो सकता हूं? मैं शायद एक ऐसे व्यक्ति के बारे में सोच सकता था जिसके साथ मैं अंतरंग होना चाहता था। लेकिन यह मेरी समस्या थी, बेट्टी की नहीं पच्चीस वर्ष के अभ्यास के बाद, मुझे बदलने के लिए समय था बेट्टी ने आखिरी काउंटरट्रैंसफ़्रेंस चुनौती का प्रतिनिधित्व किया- और उस कारण के लिए, मैंने उसके चिकित्सक होने के बाद और वहां की पेशकश की । । ।

यह संबंध है कि ठीक है, जो रिश्ता ठीक करता है, वह रिश्ता जो ठीक करता है – मेरे पेशेवर माला मैं कैसे अपने रिश्ते के माध्यम से बेटी को ठीक करने में सक्षम होने जा रहा था? कैसे प्रामाणिक, empathic, या स्वीकार मैं हो सकता है? कैसे ईमानदार? जब मैंने उनसे मेरी भावनाओं के बारे में पूछा तो मैं कैसे जवाब दूँगा? यह मेरी आशा थी कि मैं बेटी के रूप में बदलूंगा और मैंने उसे (हमारी) चिकित्सा में प्रगति की थी । ।

मैं चुपके से आशा करता था कि उसकी उपस्थिति उसकी पारस्परिक विशेषताओं द्वारा किसी तरह से ऑफसेट की जाएगी- जो कि कुछ चरम महिलाओं में मिलती-जुलती उत्साह या मानसिक चपलता से होती है- परन्तु यह, अफसोस नहीं होना चाहिए। बेहतर मैं उसे जानता था, कम दिलचस्प वह लग रहा था। । ।

उन्होंने सतह के नीचे डुबकी करने के लिए मेरे प्रयास पर हर प्रयास का विरोध किया। । ।

इन शुरुआती सत्रों में से मेरे प्रत्येक नोट्स में वाक्यांश शामिल हैं जैसे "एक और बोरिंग सत्र", "आज हर तीन मिनट के बारे में घड़ी पर देखा" । लगभग आज सो गया। "(पीपी 111-113)।

बेट्टी ने पता लगाया था कि उनके न्यूयॉर्क सत्र में चिकित्सक अक्सर अपने सत्रों के दौरान सोते थे। यलोम को पता था कि उसे इस तथ्य से सामना करना पड़ा कि वह उबाऊ थी, लेकिन कैसे?

मैंने शब्द को उबाऊ नहीं सुनाया – बहुत अस्पष्ट और हानिकारक। मैंने खुद से पूछा, वास्तव में, बेट्टी के बारे में उबाऊ था, और दो स्पष्ट विशेषताओं को पहचान लिया। सबसे पहले, उसने अपने आप के बारे में कुछ भी खुलासा नहीं किया। दूसरा, उसका शापित शुभकामना, उसे मजबूती के लिए मजबूर किया गया था, उसकी अनिच्छा अनिवार्य रूप से गंभीर है

। । । । मैंने स्वयं-रहस्योद्घाटन की कमी के साथ शुरू करने का निर्णय लिया और, एक विशेष रूप से शराबी सत्र के अंत में, डुबकी ले ली

"बेट्टी, मैं बाद में समझाऊंगा कि मैं आपको यह पूछ रहा हूं, लेकिन मैं चाहता हूं कि आज आप कुछ नया करने की कोशिश करें। क्या आप अपने आप को अपने घंटों के दौरान अपने आप के बारे में कितना खुलासा करते हुए एक से दस से एक स्कोर देंगे? दस सबसे महत्वपूर्ण खुलासा होने के बारे में सोचें, आप कल्पना कर सकते हैं और एक आप के बारे में खुलासा करने के प्रकार हो सकता है, हम कहते हैं, अजनबियों के साथ फिल्मों की एक पंक्ति पर। "

एक गलती। बेट्टी ने कई मिनट बताते हुए कहा कि वह अकेले फिल्मों में क्यों नहीं जाएंगी। उसने सोचा कि लोगों ने कोई दोस्त नहीं होने के लिए उसे दंडित किया। उसने अपने भय को महसूस किया कि वह उनके पास बैठकर उन्हें भीड़ सकते हैं। उसने जिज्ञासा को देखा । । जैसा कि उन्होंने यह देखने के लिए देखा कि क्या वह एक संकीर्ण मूवी सीट में निचोड़ कर सकती है। जब वह आगे बढ़ने लगी – आगे बढ़ने वाली एयरलाइन की सीटों पर चर्चा शुरू की और कैसे बैठे यात्रियों के चेहरे उनके डर की खोज के शुरू होने पर डर से सफेद हो गए- मैंने उन्हें बाधित कर दिया, मेरा अनुरोध दोहराया और "एक" को मौलिक बातचीत के रूप में परिभाषित किया काम पर।

बेटी ने खुद को "दस" देकर जवाब दिया। मुझे आश्चर्य हुआ (मुझे "दो" या "तीन" की उम्मीद थी) और उसे इतना बताया उसने इस आधार पर अपनी रेटिंग का बचाव किया कि उसने उन चीजों से कहा था जो उन्होंने पहले कभी साझा नहीं की थी। । ।

हमने उसी परिदृश्य को कई बार दोहराया। बेट्टी ने जोर देकर कहा कि वह बड़ा जोखिम ले रहा था, फिर भी, जैसा कि मैंने उससे कहा था, "बेट्टी, आप अपने आप को" दस "कहते हैं, फिर भी यह मेरे लिए ऐसा नहीं लगता था। । । ।

"मैंने कभी ये किसी को ये बातें नहीं बताई हैं। । । ।

"मुझे ये बातें कहने के बारे में आप कैसा महसूस करते हैं?"

"मैं अच्छा कर रहा हूं।"

"क्या आप दूसरे शब्दों को ठीक से इस्तेमाल कर सकते हैं? पहली बार इन बातों को कहने के लिए डरावना या मुक्ति होना चाहिए! "

"मुझे लगता है कि यह ठीक कर रहा है । । । यह ठीक है, मैं ठीक महसूस करता हूं, मुझे नहीं पता कि आप क्या चाहते हैं। "

। । । मैं उससे क्या चाहता था? उसके दृष्टिकोण से वह बहुत खुलासा कर रही थी उसके खुलासे के बारे में क्या था जो मुझे अछूत छोड़ दिया? उसने मुझे मारा कि वह असमर्थ था, या अनिच्छुक, खुद को तत्काल उपस्थित में प्रकट करने के लिए कि हम दो साझा कर रहे थे इसलिए, जब भी मैंने उनसे यहाँ और अब भावनाओं के बारे में पूछा, "ओके" या "ठीक" की उनकी भ्रामक प्रतिक्रिया।

। । । । मैं वास्तव में आपकी रुचि के बारे में क्या कह रहा हूं, या हंसमुख होने का नाटक करता हूं। मुझे लगता है कि आप निर्धारित हैं । । मेरे साथ हंसमुख होना। "

"हम्म्, दिलचस्प सिद्धांत, डॉ। वाटसन।"

"आपने हमारी पहली बैठक के बाद से यह किया है आप मुझे जीवन के बारे में बताते हैं जो निराशा से भरा होता है, लेकिन आप इसे एक उछालभरी में करते हैं 'क्या हम एक अच्छा समय नहीं हैं?' मार्ग।"

"मैं ऐसा ही हूँ।"

"जब आप इस तरह हंसते रहें, तो मुझे लगता है कि आपको कितना दर्द है।"

"यह उस में भिगोने से बेहतर है।"

"लेकिन आप मदद के लिए यहां आए हैं आप मुझे मनोरंजन क्यों करना जरूरी है? "

बेट्टी फ्लाई वह मेरे टकराव से कंपकंपी लग रही थी और उसके शरीर में डूबने से पीछे हट गई उसके माथे को पोंछते हुए । ।, वह समय के लिए रुके।

"ज़ी संदिग्ध ने ज़े पांचवें ले लिया।"

"बेट्टी, आज मैं लगातार बने रहूंगा अगर तुम मुझे मनोरंजन करने की कोशिश करना बंद करोगे तो क्या होगा? "

"मुझे कुछ मजेदार होने में कुछ भी गलत नहीं लगता । । । तुम हमेशा बहुत गंभीर हो .. । "(पीपी। 116-1 1 9)

यलोम ने उसे बताया कि वह जानती है कि वह वास्तव में क्या कहता है, कि ये अब तक की सबसे महत्वपूर्ण सामग्री है। उन्होंने कहा कि वह चाहते हैं कि भविष्य के सत्रों में उसे बीच में डालना और जब वह उसे मनोरंजन करे, अनिच्छा से, वह सहमत हो गई और तीन या चार सत्रों के भीतर, मनोरंजक बंद हो गया क्योंकि वह अपनी जिंदगी के बारे में गंभीरता से बात करने लगी, इससे पता चलता है कि उसे दूसरों में दिलचस्पी रखने के लिए मनोरंजक होना पड़ता था। वह हंसमुख वसा वाली महिला की स्टीरियोटाइप बन गई थी क्योंकि उसे नहीं पता था कि इसके बिना कैसा होना है, वह खाली महसूस कर रही होगी, उसने शब्द को और अधिक इस्तेमाल किया, जिस तरह से बहुत सारे लोग जो अनिवार्य रूप से खाते हैं, ताकि वे पूर्ण महसूस कर सकें । लेकिन उसकी शून्यता भावनात्मक थी, शारीरिक नहीं

अब मैंने बेटी को बताया, वह जोखिम ले रही थी, अब वह खुलासा पैमाने पर आठ या नौ से ऊपर था। क्या वह अंतर महसूस कर सकता है? वह जल्दी से बात मिल गया उसने कहा कि वह भयभीत महसूस किया। । ।

मैं अब कम बोर था मैंने घड़ी को कम बार देखा और एक बार थोड़ी देर में समय की जांच की। । यह देखने के लिए कि पर्याप्त समय एक नया मुद्दा खोलने के लिए बने रहे।

ना ही मेरे मन से अपमानजनक विचारों को उसके स्वरूप के बारे में साफ करना आवश्यक था मैंने अब उसके शरीर को देखा और इसके बजाय, उसकी आँखों में देखा वास्तव में, मैंने आश्चर्य व्यक्त किया कि मेरे भीतर सहानुभूति की पहली गतिशीलता जब बेट्टी ने मुझे एक पश्चिमी पट्टी में जाने के बारे में बताया, जहां दो रेडनेक्सेज़ उसके पीछे ऊपर चढ़ गए और एक गाय की तरह लुभाते हुए उसे मजाक कर दिया, तो मैंने उसके लिए अपमानित महसूस किया और उसे इतना बताया।

बेट्टी के लिए मेरी नई भावनाएं मुझे याद करने, और शर्मिंदा होने की वजह से, मेरी प्रारंभिक प्रतिक्रिया उसके लिए थी। जब मैंने उन सभी अन्य मोटापे वाली महिलाओं पर प्रतिबिंबित किया, जिनके बारे में मैं असहिष्णु फैशन में था।

ये सभी परिवर्तनों से संकेत मिलता है कि हम प्रगति कर रहे हैं: हम सफलतापूर्वक बेट्टी के अलगाव और उसके निकटता के लिए भूख को संबोधित कर रहे थे (पीपी। 119-120)।

जैसे कि बेट्टी परिवर्तन की इस प्रक्रिया में अधिक से अधिक व्यस्त हो गई, वह चिंतित हो गई कि वह अपने चिकित्सक पर भी निर्भर हो जाएगी। उनके सत्र उनके जीवन में सबसे महत्वपूर्ण बात बन गए थे। उसने खाने के विकार क्लिनिक में दाखिला लिया, खोया और वजन का एक बड़ा सौदा रखा। यलोम के सुझाव पर, वह एक चिकित्सा समूह में शामिल हो गए और एक आदमी को सुनकर चकित हो गया कि वह हमेशा वसा वाले महिलाओं के शौकीन रहे हैं बेट्टी को पाया गया कि वह पुरुषों से सकारात्मक ध्यान दे रही थी, जिसने उसे चिंतित कर दिया क्योंकि एक सक्रिय कल्पना जीवन होने के बावजूद, उसके पास किसी आदमी के साथ कोई शारीरिक संपर्क नहीं था।

जब कैलिफ़ोर्निया में उनका काम समाप्त हो रहा था, उसके आखिरी तीन सत्रों में उनके आसन्न जुदाई के बारे में उसके संकट का सामना करना पड़ा। वह शुरू में डर गया था क्या हुआ; उसने खुद को यलोम के बारे में गहराई से महसूस किया। उसने उनसे कहा कि वह भी उनकी बैठकों को याद करेंगे, कि उसे जानने के परिणामस्वरूप उसे बदल दिया गया था यह सुनकर, वह उम्मीद से ऊपर देखा उसने पूछा कि वह कैसे बदल गया। आखिरकार उन्होंने कहा कि मोटापे के बारे में उनका रवैया बहुत बदल गया है, वह मोटे लोगों के साथ सहज महसूस नहीं कर रहा था।

असामान्य रूप से ख़ुदपसंद शब्दों में, बेट्टी ने मुझे बाधित कर दिया "हो! हो! हो! आरामदायक महसूस नहीं किया था – यह हल्का ढंग से डाल रहा है क्या आप जानते हैं कि पहले छह महीनों के लिए आप शायद ही कभी मुझसे नज़र आए? और पूरे साढ़े साढ़े में तुमने मुझे कभी नहीं छुआ? हाथ के लिए भी नहीं!

मेरा दिल मेरा भगवान डूब गया, वह सही है! मैंने उसे कभी नहीं छुआ है मैं बस इसे महसूस नहीं किया था और मुझे लगता है कि मैंने उसे अक्सर नहीं देखा, या तो मुझे उसकी उम्मीद नहीं थी!

मैं स्तब्ध था, "आप जानते हैं, मनोचिकित्सक आमतौर पर उनके स्पर्श नहीं करते हैं – -"

"मुझे किसी भी अधिक तंतुओं के बारे में बताए जाने से पहले आपको रोकना चाहिए और तुम्हारी नाक पिनोचियो की तरह लंबे और लंबे समय तक रहती है," बेट्टी मेरी कुचलने से खुश थी । । ।

"ठीक है, आप अपने अंधे स्थानों में से एक को इंगित कर रहे हैं! यह सच है- या बल्कि, सच था – कि, जब हम पहले से मिलना शुरू किया, तो मुझे आपके शरीर से हटा दिया गया था। "

"मुझे पता है। यह बहुत सूक्ष्म नहीं था। "

"मुझे बताओ, बेट्टी, ये जानने के लिए। । ।, तुम क्यों रह गए? तुमने मुझे देखकर और किसी और को क्यों नहीं रोक दिया? बहुत सारे दूसरे सिकुड़ते हैं। " । ।

"कुंआ। मैं दो कारणों के बारे में सोच सकता हूँ सबसे पहले, याद रखो कि मैं इसका इस्तेमाल कर रहा हूं। ऐसा नहीं है कि मैं कुछ और उम्मीद करता हूं। हर कोई मुझे इस तरह से व्यवहार करता है लोग मेरी पसंद से नफरत करते हैं कोई भी कभी मुझे छू नहीं है । । । और भले ही आप मुझ पर ध्यान न दें, आप कम से कम मुझे जो कहना था, दिलचस्पी लग रही थी- नहीं, नहीं, यह सही नहीं है- आप मुझे क्या चाहते थे या आप कह सकते हैं कि अगर मैं इतनी हंसमुख होने से रोकता हूं तो मुझे इसमें रुचि थी। दरअसल, वह सहायक था इसके अलावा, आप सो नहीं पड़ते । । ।

"आपने कहा था कि दो कारण थे,"

"दूसरा कारण यह है कि मैं समझ सकता हूं कि आपको कैसा लगा। आप और मैं बहुत एक जैसे-कम से कम एक तरह से, कम से कम याद रखें जब आप मुझे ओवेरेटरर्स बेनामी में जाने के लिए दबाव डाले थे? अन्य मोटे लोगों से मिलने के लिए, कुछ दोस्त बनायें, कुछ तिथियां पाएं? "

"हां मुझे याद है। आप ने कहा कि आप समूह से नफरत करते हैं। "

"ठीक है, यह सच है। मैं समूहों से नफरत करता हूँ लेकिन यह पूरी सच्चाई नहीं थी। असली कारण यह है कि मैं वसा वाले लोगों को नहीं खड़ा कर सकता। वे मेरे पेट को बदल देते हैं मैं उनके साथ नहीं देखा जाना चाहता। तो मैं उसी तरह महसूस करने के लिए आप पर कैसे उतर सकता हूं? "

हम दोनों कुर्सियों के किनारे पर थे जब घड़ी ने कहा कि हमें पूरा करना होगा। हमारा आदान-प्रदान मेरी सांस दूर ले गया था, और मैं अंत तक नफरत करता था मैं बेट्टी को देखना बंद नहीं करना चाहता था मैं उसे जानने के लिए उससे बात करना जारी रखना चाहता था

हम जाने के लिए उठ गए, और मैंने उसे अपना हाथ दिया, दोनों हाथ

"अरे नहीं! ओह नहीं, मुझे एक गले लगाने चाहिए! यही एकमात्र तरीका है जिससे आप खुद को बचा सकते हैं। "

जब हम गले लगाते थे, तो मुझे यह आश्चर्य हुआ कि मैं अपने हथियार को उसके आसपास (पीपी। 138-139) के आसपास मिल सकता था।

पुस्तक के बाद में, 2012 में लिखा गया था, पच्चीस वर्ष की उम्र में, लिखित में, Yalom ने लिखा है

"हालांकि मुझे इस पुस्तक पर गर्व महसूस हो रहा है, मुझे एक कहानी" फास्ट लेडी "के बारे में पछतावा है। कई मोटापे वाली महिलाओं ने मुझे ईमेल किया है कि मेरे शब्दों को गंभीरता से नफरत है, और आज मैं शायद इतना असंवेदनशील नहीं होगा। फिर भी, हालांकि मैंने कई बार परीक्षण पर खुद को रखा है और खुद को दोषी पाया है, मुझे अपने बचाव के बारे में बताए इस मौके का फायदा उठाने दो। मैं कहानी में मुख्य चरित्र हूं, न कि रोगी। यह काउंटरट्रैंसफ़्रेंस के बारे में एक कहानी है- यह तर्कहीन है, अक्सर दमदार भावनाएं एक चिकित्सक को रोगी की ओर अनुभव करता है जो कि चिकित्सा में एक बड़ी बाधा का गठन करता है। मोटे लोगों के बारे में मेरी नकारात्मक भावनाओं ने मुझे गहरी सगाई प्राप्त करने से रोक दिया, जो मुझे विश्वास है कि प्रभावी उपचार के लिए आवश्यक है। मैं इन गलतियों के साथ आंतरिक रूप से संघर्ष करता था, मुझे उम्मीद नहीं थी कि मेरे मरीज को उन्हें समझना चाहिए। वह, फिर भी, मेरी भावनाओं को सही ढंग से महसूस करती थी, जैसा वह कहानी के अंत में बताती है। इस कहानी ने मानव स्तर पर मरीज से संबंधित होने के लिए इन अनियंत्रित भावनाओं के माध्यम से काम करने के लिए मेरे संघर्ष को दर्शाया है। हालांकि, मैं इन भावनाओं को प्रभावित कर सकता हूं, मैं कहानी के अंतिम शब्दों में छिपी हुई निंदा में गर्व महसूस कर सकता हूं: "मैं अपने हथियार अपने चारों तरफ मिल सकता था" (पृष्ठ 234)।

फिर पांच साल बाद, बीविंग मायर्स में: एक मनोचिकित्सकों की यादें, उन्होंने लिखा है कि हालांकि महिलाओं से नकारात्मक प्रतिक्रियाओं की बाढ़ थी,

इसके परिणामस्वरूप युवा चिकित्सकों से सकारात्मक पत्रों की एक भी बड़ी मात्रा में धन उगाहने के कारण राहत महसूस की गई क्योंकि उन्होंने अपने कुछ रोगियों के प्रति अपनी नकारात्मक भावनाओं के माध्यम से काम करने की कोशिश की थी। मेरी ईमानदारी, उन्होंने कहा, जब वे नकारात्मक भावनाओं को लगाया और उन्हें एक पर्यवेक्षक या सहयोगी (Yalom 2017, पीपी। 232-233) को ऐसी भावनाओं के खुले तौर पर बोलने के लिए सक्षम होने पर स्वयं के साथ रहना आसान बना दिया।

यदि आप वसा वाले लोगों से नफरत करते हैं या यदि आप वसा वाले व्यक्ति हैं, तो आपको रोक्सेन गे की (2017) नई किताब, भूख: ए मेमोइर ऑफ (माय) बॉडी को पढ़ना चाहिए। इसमें, उसने भयानक आघात का खुलासा किया जिससे उसे इतना खाया गया कि वह 577 पाउंड वजन कर रही थी। रोक्साने {समलैंगिक, 2017 2832 / आईडी}, एक पेशेवर लेखक, ने इस पुस्तक को लिखने का अनुभव अपने जीवन के सबसे कठिन और चुनौतीपूर्ण लेखन अनुभवों के रूप में किया।

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