क्या चिकित्सक स्वयं प्रकट करते हैं?

आत्म-खुलासा करने या स्वयं का खुलासा न करने के लिए? यही विवादास्पद सवाल है चिकित्सकों के स्वयं-प्रकटीकरण पर रुख सैद्धांतिक अभिविन्यास पर व्यापक रूप से भिन्न होता है; क्लासिक्स से प्रशिक्षित मनोविश्लेषक अक्सर एक "रिक्त स्लेट" होने की कोशिश में व्यक्तिगत आत्म-प्रकटीकरण से बचते हैं, जबकि यह परामर्शदाताओं के लिए परामर्शदाताओं के लिए अपने रोगियों के साथ अपनी वसूली स्थिति साझा करने के लिए असामान्य नहीं है। कुछ लोग सोचते हैं कि चिकित्सक स्वयं-प्रकटीकरण रोगी से दूर उपचार का फ़ोकस बदलता है; दूसरों का मानना ​​है कि चिकित्सक स्वयं-प्रकटीकरण चिकित्सकीय गठबंधन, रोगी के लिए मॉडल की प्रकटीकरण, उनके अनुभव को सामान्य बनाने, और नकारात्मक विश्वासों को चुनौती देने में मदद कर सकता है, मरीज को दूसरों पर उनके प्रभाव के बारे में हो सकता है। इसमें थोड़ा शोध किया गया है कि क्या विभिन्न प्रकार के चिकित्सक स्वयं-प्रकटीकरण मरीजों की समस्याओं को लेकर खासतौर पर रोगियों में गैर-प्रकटीकरण और शर्मिंदगी पर सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है या नहीं।

सिमंड्स एंड स्पोक्स (2017) ने विभिन्न प्रकार के चिकित्सक स्वयं-प्रकटीकरण, चिकित्सीय गठबंधन, रोगी स्वयं-प्रकटीकरण, शर्म की बात है, और खाने की समस्याओं की गंभीरता के बीच संबंधों को मॉडल के लिए एक शोध अध्ययन किया। उन्होंने दो प्रकार के चिकित्सक स्वयं-प्रकटीकरण की जांच की – व्यक्तिगत प्रकटीकरण (यानी, चिकित्सक के अपने मूल्यों, कामुकता, व्यक्तिगत अनुभव, आदि …) या तुरंत्ता खुलासे (चिकित्सीय विनिमय जैसे काउंटरट्रैंसफ़्रेंस या गलतियों के आधार पर जानकारी जो चिकित्सक ने बनाया था) की जांच की। उन्होंने यह अनुमान लगाया कि चिकित्सक स्वयं-प्रकटीकरण की सहायक सहायकता ने चिकित्सीय रिश्ते को बढ़ाया होगा, जो बदले में रोगी स्वयं-प्रकटीकरण को बढ़ावा देगा, जो शर्म की बात को कम करेगा, जो विकार के लक्षणों को खाने में सुधार के साथ जुड़ा होगा।

शोधकर्ताओं ने ब्रिटेन के खाने विकार दान डेटाबेस से 120 प्रतिभागियों को ऑनलाइन भर्ती की जांच की। प्रतिभागियों को कम से कम 16 साल का था और समस्याओं को खाने के लिए मनोचिकित्सा (मूल्यांकन सत्रों सहित नहीं) के कम से कम 2 सत्र प्राप्त हुए थे उन्हें एक मौजूदा या पूर्व विकार विकार निदान की आवश्यकता नहीं थी। प्रतिभागियों को रोगी के खुलासे के उपायों पर मूल्यांकन किया गया था (रोगी ने चिकित्सक के साथ जानकारी साझा नहीं किया है), शर्म की बात है, चिकित्सीय गठबंधन, चिकित्सक स्वयं प्रकटीकरण, और खाने की समस्याएं।

अध्ययन के परिणाम यह इंगित करते हैं कि सबसे सामान्य प्रकार के चिकित्सक स्वयं-प्रकटीकरण रोगी (सकारात्मक प्रतिभागियों की 84 प्रतिशत रिपोर्ट) के प्रति सकारात्मक भाव था और कम से कम आम कामुकता थी (केवल प्रतिभागियों का 14 प्रतिशत हिस्सा)। अधिकांश चिकित्सक स्वयं-प्रकटीकरण तटस्थ और उपयोगी के बीच मूल्यांकन किया गया था शोधकर्ताओं ने चिकित्सकों के व्यक्तिगत स्व-खुलासे और अंतरंगता के खुलासे के बीच मतभेद नहीं पाया। दोनों प्रकार के चिकित्सक स्वयं-प्रकटीकरण के लिए, परिणामों से संकेत मिलता है कि चिकित्सक स्वयं-प्रकटीकरण की अधिक उपयोगी सहायकता, चिकित्सकीय गठबंधन मजबूत; मजबूत चिकित्सकीय गठबंधन, अधिक से अधिक रोगी आत्म-प्रकटीकरण; अधिक रोगी आत्म-प्रकटीकरण, कम शर्म की बात है; और कम शर्म की बात है, कम भोजन की समस्याओं इसमें कोई सबूत नहीं था कि चिकित्सक के खुलासे (या तो निजी या तुरंत्ता) की सहायकता चिकित्सीय गठबंधन, रोगी स्वयं-प्रकटीकरण, या शर्म से स्वतंत्र समस्याओं से संबंधित थी। मरीज को न खुलासा करने का सबसे सामान्य कारण स्वयं-चेतना था (यानी, शर्म की बात है, अपराध या नकारात्मक निर्णय का डर) चिकित्सक गुण और चिकित्सीय हस्तक्षेप रोगी के गैर-प्रकटीकरण के लिए लागू थे, लेकिन कम महत्वपूर्ण भूमिका निभाई।

इस अध्ययन से यह पता चलता है कि चिकित्सक स्वयं-प्रकटीकरण-यदि सहायक माना जाता है-चिकित्सीय गठबंधन, रोगी स्वयं-प्रकटीकरण, और शर्म की बात पर प्रभाव के माध्यम से समस्याओं को खाने पर संभावित लाभकारी अप्रत्यक्ष प्रभाव पड़ सकता है। रोगी को इस अध्ययन में चिकित्सक की स्वयं-प्रकटीकरण सहायक पाया गया या नहीं; यह सहायकता माना जाता था जो चिकित्सक स्वयं-प्रकटीकरण और खाने की समस्याओं के बीच के रिश्तों को प्रभावित करता था, अधिक से अधिक प्रकटीकरण की सामग्री की तुलना में। पूर्व अनुसंधान ने सुझाव दिया है कि व्यक्तिगत जानकारी के चिकित्सक के प्रकटीकरण को अनुचित माना जा सकता है (और, बदले में, संभावित रूप से उपयोगी नहीं माना जा सकता है)। मेरा स्वीकार कर लेना? प्रत्येक अनूठे चिकित्सक-रोगी के रिश्ते के संदर्भ में स्व-खुलासे को अच्छी तरह से सोचा जाना चाहिए। यदि आप एक चिकित्सक हैं और आत्म-प्रकटीकरण के बारे में सोचते हैं, तो खुद से पूछते हैं: मैं किस उद्देश्य से स्वयं को खुलासा करता हूं? क्या मरीज के उपचार में यह आत्म-प्रकटीकरण सहायता होगी? क्या यह संभव है कि रोगी इस प्रकटीकरण को उपयोगी बनाम अनुचित के रूप में देखेगा?

आपका अनुभव चिकित्सक स्वयं-प्रकटीकरण के साथ क्या हुआ है? सहायक? नुकसान पहुचने वाला? कृपया नीचे टिप्पणी अनुभाग में अपने विचार साझा करें।

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