क्या अन्य डॉक्टरों को आपकी मनश्चिकित्सा नोट तक पहुंच है?

वेइल कॉर्नेल मेडिसिन में जहां मैं काम करता हूं, नियमित चिकित्सक इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड (ईएचआर) में मनोचिकित्सा नोट्स का उपयोग करने में सक्षम नहीं थे। इसका अर्थ था कि प्राथमिक देखभाल प्रैक्टिशनर (पीसीपी) कार्डियोलॉजी और ऑन्कोलॉजी नोट्स पढ़ सकते हैं, लेकिन मनोरोग के नोट नहीं कर सकते हैं। पीसीपी के लिए मनोचिकित्सक के साथ क्या हो रहा है, अवसाद के लक्षण, आतंक हमलों, शराब का दुरुपयोग, तलाक के संकट और इसी तरह, मनोचिकित्सक को सीधे फोन करने का एकमात्र तरीका था। दिल की विफलता के लिए एक प्रवेश द्वार के विवरण का विवरण देखना संभव है लेकिन एक आत्महत्या के प्रयास, मनोविकृति के प्रकोप या आहार के लिए संबंधित जानकारी देखने में असंभव है।

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मनोचिकित्सक को कॉल करने से सीधे दो मुख्य बाधाओं पर काबू पा लिया जाता है, मरीज को एक रिलीज फॉर्म पर हस्ताक्षर करने और व्यस्त कार्यक्रमों के बीच दोनों पार्टियों की उपलब्धता को प्राप्त करना। क्योंकि यह प्रक्रिया बहुत समय लेने वाली थी, यह शायद ही कभी हुआ।

अन्य चिकित्सकों के लिए आपके मनोरोग नोट्स को सुलभ बनाने का मुख्य नुकसान संभावित शर्मिंदगी है यह जानने के लिए असहज हो सकता है कि त्वचा विज्ञान से लेकर पोषण तक हर चिकित्सक आपके दिल के रहस्यों तक पहुंच सकते हैं। आखिरकार, हम अपने चिकित्सक के साथ खुला और ईमानदार होना चाहते हैं। हम मामलों, नशीली दवाओं के उपयोग, यौन दुर्व्यवहार, पत्नियों, बच्चों, माता-पिता, निराशाओं और इतने पर चर्चा करते हैं। इन तीव्रता से व्यक्तिगत मुद्दों को छांटना, विकास और खुशी की ओर जाता है, इसलिए यह स्पष्ट किया जाता है। लेकिन कौन असंबंधित देखभालकर्ताओं को पढ़ने के लिए अपने गंदा कपड़े धोना चाहता है?

इसके अलावा, एक बार ईएचआर में आपके मनोरोग नोट्स होते हैं, वे वहां हमेशा के लिए होते हैं बीमा कंपनियां बिलिंग अनुपालन के लिए प्रतियां का अनुरोध कर सकती हैं। वकीलों ने आपकी तरफ से मुकदमा करते हुए अक्सर चिकित्सा चार्ट की प्रतियां इसकी पूर्णता के लिए अनुरोध करता है सिद्धांत रूप में, हालांकि, निजी स्वास्थ्य सूचना तक पहुंच वाले सभी लोग गोपनीयता को संरक्षित करने के लिए कर्तव्यबद्ध हैं।

ईएचआर में मनोचिकित्सक नोटों के दस्तावेजीकरण के लाभ, फिर भी, हाल के सहयोगी देखभाल मनोचिकित्सा अनुसंधान के मद्देनजर भारी हैं। इससे पता चलता है कि जिन लोगों को सह-रोगी मनोवैज्ञानिक और चिकित्सा समस्याओं का सामना करना पड़ रहा है, वे बदतर मेडिकल परिणाम हैं। हालांकि, मानसिक रोग का इलाज करने से बेहतर चिकित्सा परिणाम हो सकते हैं।

उदाहरण के लिए, यदि आपके पास मधुमेह है और आप निराश हैं, तो आप गलत भोजन खाने की संभावना रखते हैं, दवा की खुराक छोड़ सकते हैं, व्यायाम नहीं करते हैं, और धूम्रपान और पीने के लिए करते हैं। इसलिए, आप अपनी मधुमेह की जटिलताओं के साथ आपातकालीन विभाग में समाप्त होने की अधिक संभावना रखते हैं जैसे पैर संक्रमण समय-समय पर चिकित्सा की जटिलताओं को पुनरावृत्ति करना और पैर की उंगलियों, हृदय रोग, स्ट्रोक, और अंधापन के अंगूठे को जन्म देना अधिक होता है। अवसाद का इलाज मधुमेह के नियंत्रण में होने का एक अनिवार्य हिस्सा है।

इस कारण से, अवसाद स्क्रीनिंग अब पीसीपी के काम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा माना जाता है। पीसीपी को आपकी कल्याण के द्वारपाल के रूप में देखा जाता है और इस काम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा विशेषज्ञों के नेटवर्क के माध्यम से आपकी देखभाल का समन्वय कर रहा है।

जब हम पीसीपी को वेल कॉरल में हमारे सहयोगी देखभाल मनोरोग नोट्स देखने की इजाजत देकर इस प्रतिमान को बदलते हैं, तो हमें सकारात्मक सर्वेक्षण प्रतिक्रिया प्राप्त हुई। PCPs मनोचिकित्सक के उपचार रणनीतियों को साझा करने के लिए प्रसन्न थे और बेहतर रोगी परिणामों ने स्वयं के लिए बात की थी

सभी वेइल कॉर्नेल मनोचिकित्सक नहीं, हालांकि, इस मॉडल को पसंद किया गया था या इसे अपनाने पर सहमत हुए। कारण यह है कि मनोचिकित्सक नोटों के दस्तावेज के लिए एक अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता है

नोट को रोगी को शर्मिंदगी पैदा करने के लिए तीव्र संवेदनशीलता के साथ शमन करना पड़ता है। सत्र से हर विवरण नोट में जाने की आवश्यकता नहीं है। अक्सर सिर्फ एक वाक्य पर्याप्त है उदाहरण के लिए, "आज हम आत्म-सम्मान और सकारात्मक उपलब्धियों को नकारने के बारे में विकृत संज्ञेनों को पुनःप्रकाशित करने के लिए काम किया।" क्रूर मनो-विश्लेषणात्मक नोट्स के लिए कोई जगह नहीं है जो चिकित्सक के अलावा अन्य आंखों के लिए नहीं थे। ये आसानी से गलत तरीके से समझा जा सकता है।

क्योंकि "गर्म हाथ से" सहयोगी देखभाल मनश्चिकित्सा का एक अभिन्न अंग है, नोट्स अक्सर एक सुरक्षित ईमेल के साथ, पीसीपी को प्रगति की रूपरेखा या फोन कॉल की बजाय दवाओं में बदलाव के लिए। इस तरह, ईएचआर में एम्बेडेड प्रौद्योगिकी संचार अवरोधों को दूर करने और यह सुनिश्चित करने के लिए उपयोग किया जाता है कि सभी एक ही पृष्ठ पर हों।

तो इस सवाल का जवाब है, "क्या आपका पीसीपी आपके मनोचिकित्सक के नोट्स को पढ़ लेना चाहिए?" एक बढ़िया "हां!" एक स्पष्ट शोध है जो दर्शाता है कि सुधारित मानसिक स्वास्थ्य शारीरिक भलाई को आगे बढ़ाते हैं। साझा मनोरोग चिकित्सा ईएचआर नोट सहयोगात्मक देखभाल आंदोलन के लिए एक महत्वपूर्ण आधारशिला हैं।

फिर भी, अब मरीज़ों को अपने मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक के साथ बातचीत करना चाहिए, जो ईएचआर में है और दस्तावेज नहीं है। आपको यह भी पूछना चाहिए कि कौन आपका चार्ट एक्सेस कर सकता है।

कई अस्पतालों में सॉफ्टवेयर का इस्तेमाल होता है जो आपकी देखभाल में शामिल चिकित्सकों द्वारा आपके चार्ट तक अनधिकृत पहुंच से बचाता है। अनधिकृत पहुंच से निकाल दिया जा सकता है। इस बारे में पूछें कि इलेक्ट्रॉनिक सुरक्षा किस जगह में हैं कुछ ईएचआर भी वैद्यकीय नोट को मरीज के साथ साझा करने की अनुमति देते हैं, इस धारणा के आधार पर कि यह एक मरीज का अपना मेडिकल डेटा एक्सेस करने का अधिकार है। क्या साझा किया जा रहा है की एक समझ पाने के लिए आप अपना स्वयं का मनोरंजक नोट पढ़ सकते हैं सुपर गुप्त नोट एक विशेष इलेक्ट्रॉनिक फ़ोल्डर में रखे जा सकते हैं, जो केवल मनोचिकित्सक का उपयोग कर सकते हैं और यह सुरक्षा का एक अन्य स्तर प्रदान करता है।

अंत में, यह भी महत्वपूर्ण है कि आप अपने चिकित्सक और आपके पीसीपी के साथ फ्रैंक बने रहें, क्योंकि, प्रौद्योगिकी की परवाह किए बिना, विश्वास चिकित्सा के लिए केंद्रीय है।

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