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मानसिक स्वास्थ्य की ओर टिपिंग प्वाइंट

UT Southwestern, with permission
पैनल से पहले ऑस्टिन कॉलेज के छात्र
स्रोत: अनुमति के साथ यूटी दक्षिणपश्चिमी,

पिछले हफ्ते, मैंने दिमाग के एक सामुदायिक सहयोग देखा, जो संयुक्त राज्य में सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या के रूप में मानसिक बीमारी से निपटने का मार्ग दिखा सकता है। यूटी दक्षिणपश्चिम और ऑस्टिन कॉलेज ने डॉ। विक्रम पटेल और डॉ। मधुकर त्रिवेदी के साथ एक सार्वजनिक सत्र प्रायोजित किया, जो समुदाय के सदस्यों, प्राथमिक देखभाल प्रदाताओं और उच्च विद्यालय के छात्रों को शुरुआती पहचान और दुर्बल करने वाली मानसिक बीमारी की रोकथाम के लिए उनके रिवर्स-आइवरी-टॉवर दृष्टिकोण पर चर्चा करते हैं।

उन्होंने जो सुझाव दिया था वह एक गोली, सामंजस्य या आत्म-उन्नयन की पद्धति नहीं थी, जिसके लिए दर्शकों के सदस्य इलाज के लिए भुगतान कर सकते थे। एक दशक से अधिक समय तक अपने खुद के अवसाद / द्विध्रुवी लक्षणों को प्रबंधित करने वाले किसी व्यक्ति के रूप में, सर्वोत्तम सुरक्षात्मक उपकरण के साथ खुद को हथियाने के लिए अनुसंधान और पढ़ना, इन दोनों लोगों ने जो कुछ मुझे बताया है, उनसे मिलन-सहन करने की सरलता। उनका दृष्टिकोण मुझे इतना उत्साहित करता है कि मेरी कुर्सी पर बैठना और लिखना मुश्किल है। वे मानसिक स्वास्थ्य लोकतंत्रीकरण कर रहे हैं मानसिक स्वास्थ्य के क्षेत्र में क्वांटम-शिफ्ट बदलाव के लिए शक्ति एक संस्था, विधि या गोली में नहीं है। परिवर्तन को व्यक्तियों द्वारा संचालित सांप्रदायिक प्रयास की आवश्यकता होती है।

UT Southwestern, with permission
स्रोत: अनुमति के साथ यूटी दक्षिणपश्चिमी,

डॉ। विक्रम पटेल ऑस्टिन कॉलेज से सम्मानित पॉसी पुरस्कार प्राप्त करने के लिए पिछले सप्ताह डलास आए थे। पटेल, भारत, नेपाल, यूगांडा, मलावी, ज़िम्बाब्वे और अन्य जगहों पर इस काम के लिए एक मानसिक स्वास्थ्य रॉक स्टार बन गए हैं, उनका दृष्टिकोण टेड टॉक पर आधारित है। वह पूर्व लंदन स्कूल ऑफ हाइजीन और ट्रॉपिकल मेडिसिन से है, लेकिन अप्रैल, 2017 की शुरुआत में हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में द पर्शींग स्क्वायर प्रोफेसर के रूप में नियुक्ति के लिए स्थानांतरित कर दिया गया है। पटेल का काम उनके प्रभावशाली प्रमाण बताता है। सभी महान शोधकर्ताओं के साथ-साथ, उनकी विनम्रता को उनकी निरीक्षण, आंकड़ों को इकट्ठा करने और उनकी मान्यताओं को बदलने की क्षमता प्राप्त होती है।

उनके सिद्धांत, क्षेत्र में 20 वर्षों के शोध के बाद, यह है: हमें संस्कृति में मानसिक स्वास्थ्य देखभाल को एकीकृत करना है, मनोचिकित्सा के सिद्धांतों को चिकित्सा करना, मनोविज्ञान को शिक्षित करना, शिक्षित करना, देखभाल को निजी करना और समुदाय के नेताओं को सशक्त बनाने की जरूरत है जिनके लिए जुनून है मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं को समझते हैं और देखभाल के पहले लाइन स्तर प्रदान करते हैं। इस गर्मी में, पटेल समुदाय के नेताओं के लिए मैनुअल के दूसरे संस्करण को रिलीज करेंगे, जहां कोई मनोचिकित्सक नहीं है इस संस्करण का ऑनलाइन संस्करण मुफ़्त में उपलब्ध होगा और वास्तविक जीवन अनुप्रयोगों के लिए अपने सिद्धांतों के अनुभव और सम्मान के वर्षों को शामिल करेंगे।

डॉ। पटेल का काम डॉ। मधुकर त्रिवेदी के काम का प्राकृतिक विस्तार था, इसलिए मैंने सुझाव दिया कि हम त्रिवेदी और पटेल दोनों के साथ एक पैनल की मेजबानी करें। त्रिवेदी, यूटी दक्षिणपश्चरन में केंद्र की अवसाद अनुसंधान और नैदानिक ​​देखभाल के निदेशक के पास डलास में दो प्रमुख पहलकदमियां हैं, एक प्राथमिक देखभाल प्रदाता और एक अन्य उच्च विद्यालयों के साथ। पिछले दो वर्षों में, त्रिवेदी ने 1 9 प्राथमिक देखभाल प्रथाओं के साथ विल्ट साइज 6 नामक कार्यक्रम के साथ मिलकर काम किया है। वाइटल साइज़ 6, एक सॉफ्टवेयर प्रोग्राम जो कि आईपैड पर काम करता है, एक निराशाजनक स्क्रीन है जो रोगी द्वारा दिए गए उत्तरों के आधार पर फैली हुई है या अनुबंध है। VitalSign6 का उपयोग हर प्राथमिक देखभाल यात्रा पर किया जाता है, मानसिक स्वास्थ्य को तापमान, नाड़ी, श्वसन, रक्तचाप और दर्द के पारंपरिक पांच महत्वपूर्ण लक्षणों की तरह एक महत्वपूर्ण उपाय बनाते हैं।

UT Southwestern, used with permission
स्रोत: यूटी दक्षिणपश्चिम, अनुमति के साथ प्रयोग किया जाता है

उच्च विद्यालयों में, त्रिवेदी एक समान दृष्टिकोण ले रहे हैं, पहली इंटरव्यू YAM कार्यक्रम के माध्यम से मानसिक स्वास्थ्य और तनाव प्रबंधन के बारे में प्रशिक्षण छात्रों को और फिर VitalSign6 के एक किशोर संस्करण के साथ लगातार अपने मानसिक स्वास्थ्य को मापने। YAM को मानसिक स्वास्थ्य के युवा जागरूकता से "अमेरिकीकरण" किया गया था, यह स्वीडन और कोलंबिया विश्वविद्यालय में NASP / Karolinska Institutet के वैज्ञानिकों द्वारा विकसित एक कार्यक्रम है। YAM सफलतापूर्वक प्रलेखित किया गया है

VitalSign6 प्राथमिक देखभाल प्रयास लगभग एक साल और एक सालों में किया गया है, जो पहले से ही 40 कैद रोगियों के बारे में जांच कर रहा है। कुछ आंकड़े बेजान हैं लगभग 15% मरीज़ें अवसाद और / या द्विध्रुवी के लिए सकारात्मक दिखाई देती हैं। उनके शोध का स्टंनर यह है, प्राथमिक चिकित्सा के लिए मरीज की मानसिक स्वास्थ्य देखभाल के प्रबंधन के लिए प्रशिक्षित किया जाता है और मनोचिकित्सा प्रदान करने के लिए समुदाय में संसाधनों के साथ भागीदारी की जाती है। , जैसी जरूरत थी।

इस बारे में क्रांतिकारी क्या है? चिकित्सा पद्धतियों में हमारे मनोचिकित्सकों की कमी की कमी के बारे में सोचो। त्रिवेदी से पता चलता है कि कमी वास्तव में कमी नहीं है, लेकिन गरीब ट्रिएज और प्रशिक्षण त्रिवेदी ने कहा, "यदि प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के पास देखभाल करने के लिए सही उपकरण हैं, तो केवल जटिल समस्याएं विशेषज्ञों के पास जाती हैं।" मानसिक स्वास्थ्य देखभाल को जीवनशैली प्रबंधन पर निर्भर करता है, जैसा कि सबसे ज्यादा स्वास्थ्य होता है, एक प्रशिक्षित सामान्यवादी अच्छी तरह से सुसज्जित है मानसिक स्वास्थ्य की निगरानी करने के लिए जब वह रोगी को मधुमेह, रक्तचाप और / या अन्य बीमारियों का प्रबंधन करने में सहायता करता है

Julie K. Hersh
स्रोत: जूली के। हर्श

पटेल का कार्य इस अवधारणा को प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से परे समुदाय में प्रदान करता है। यह वह जगह है जहां उनकी प्रतिभा झूठ है। मेरे अनुभव में, मेरे मानसिक स्वास्थ्य को प्रबंधित करने में बहुत अधिक सहयोगी समुदाय रहा है जो मुझे स्वस्थ जीवन शैली में वापस धकेलने में मदद कर सकता है जब मैं पर्याप्त नहीं सोता, अपने आप को गति, दवा लेने या स्व-देखभाल का अभ्यास करता हूं अगर समुदाय में एक गैर-धमकी, प्रशिक्षित संसाधन हैं जो केंद्र के लिए शिक्षित नूस प्रदान कर सकते हैं, तो मैं अब भी डॉक्टर के कार्यालय से बाहर रह सकता हूं।

यदि आप उत्सुक हैं, तो यहां डॉ। पटेल और त्रिवेदी के साथ चर्चा का लिंक है, जिसे मैंने मॉडरेट किया था। जिज्ञासा से मैंने डॉ। पटेल से पूछा कि उन्होंने इन सामुदायिक परामर्शदाताओं को कैसे चुना। "पहले हमें मेडिकल मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों को लोगों को सुनने के लिए कौशल चुनना था," उन्होंने कहा। यह दृष्टिकोण औसत दर्जे का परिणाम है। इसके बाद, उन्होंने उन लोगों से पूछे कागज में एक विज्ञापन डाल दिया जो अपने समुदायों के मानसिक स्वास्थ्य में मदद करने के लिए बुलाया। नौकरी के लिए बेहतर व्यक्ति के बेहतर संकेतक साबित करने में मदद करने की इच्छा उन्होंने लोगों को जुनून के साथ लिया और उनके जुनून में और अधिक प्रभावी होने के लिए उन्हें प्रशिक्षित किया।

UT Southwestern, with permission
समुदाय के प्रश्नों के लिए पैनल के लिए समय सीमा को पार किया।
स्रोत: अनुमति के साथ यूटी दक्षिणपश्चिमी,

जैसा कि हमने सत्र को लपेट कर डा। पटेल ने मुझसे कहा, "यह स्पष्ट है कि आप इस बारे में भावुक हैं।"

मैंने मुस्कुरा दी और मेरी हमेशा की तरह व्यंग्य के साथ उत्तर दिया, "चाहे मैं इसे पसंद करता हूं या नहीं।" वह उसे नियंत्रित करना और प्रशंसा स्वीकार करना सीखता है।

कभी-कभी मुझे मानसिक बीमारी की समस्याओं के वजन से कुचल लगता है मैंने पिछले शुक्रवार को 34 साल का एक जवान आदमी के अंतिम संस्कार में भाग लिया, एक मित्रा के बेटे, एक प्यारे दोस्त के बेटे, इतने अधिक हताश हो गए थे कि गंभीरता से ग्रैम रीपर ऑफ़ डिस्प्रेशन मेरी आशा है कि काम के माध्यम से है कि डॉ त्रिवेदी और डॉ। पटेल कर रहे हैं, हम अपने जीवन की तरह से बच सकते हैं

हम अभी तक नहीं हैं, लेकिन अमर डॉ। मार्टिन लूथर किंग के शब्दों में, "मैं पर्वत-तट पर हूँ" परिवर्तन आ रहा है। डॉ पटेल और डॉ त्रिवेदी जिस तरह से आगे हैं।

जूली के। हर्स और स्ट्राक बाय लिविंग के नव जारी संस्करण के बारे में अधिक जानकारी के लिए, कृपया Struck by Living Website देखें।