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पुरानी कम पीठ दर्द के लिए "सर्वश्रेष्ठ" दवा

कम पीठ दर्द के लिए दवाएं सबसे अक्सर अनुशंसित उपचार होती हैं। अनुसंधान ने दिखाया है कि प्राथमिक देखभाल प्रदाता द्वारा देखा जाने पर कम पीठ दर्द वाले प्राथमिक देखभाल वाले रोगियों के 80% कम से कम एक दवा निर्धारित की गई थी; एक तिहाई से अधिक दो या अधिक दवाएं निर्धारित की गई थी

कम पीठ दर्द के लिए सबसे अधिक निर्धारित दवाएं नॉनटेरोएडियल एंटी-इन्फ्लैमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) जैसे कि मॉट्रिन और नेपरोक्सन, मांसपेशियों में शिथिलताएं और ऑपियॉइड-आधारित दर्दनाशक। पुरानी कम पीठ के दर्द के लिए नियमित रूप से निर्धारित अन्य दवाओं में बेंज़ोडायजेपाइन जैसे वैलियम, कॉर्टिसोन-टाइप ड्रग्स, एंटी-डेंसिस्टेंट दवाएं और एंटी-जब्जा दवाएं शामिल हैं। बेशक, कई मरीज टायलनॉल, एस्पिरिन और एनएसएआईडी जैसे एडविल जैसी अति-काउंटर दवाओं का उपयोग करते हैं।

कई स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के लिए एक चुनौती किसी दिए गए रोगी के लिए सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी दवा का चयन करना शामिल है। एक अधिक परेशान सोचा था कि संभावना है कि दवाइयों के कई चिकित्सकों ने सुझाया है कि इसमें बहुत कम लाभ हो सकता है अमेरिकन पेन सोसाइटी और द अमेरिकन कॉलेज ऑफ फिज़ियंस की हालिया समीक्षा के लिए धन्यवाद, आंतरिक चिकित्सा के अनेकों के अक्तूबर 2, 2008 संस्करण में प्रकाशित, एक विशेष दवा के साथ इलाज के फैसले के पीछे कुछ और सांख्यिकीय निश्चित है।

लेखकों को स्पष्ट प्रमाण मिला कि Tylenol, NSAIDs, और tricyclic विरोधी अवसाद पुराने कम पीठ दर्द के लिए कम से कम, कम अवधि के दर्द से राहत के लिए प्रभावी थे। हालांकि प्रभाव, "मध्यम" थे – भारी नहीं लेखकों को भी उचित सबूत मिलते हैं कि दर्द से राहत के लिए tramadol, बेंजोडायज़िपिनस, और गबाबेन्टीन प्रभावी होते हैं

दिलचस्प है, शोधकर्ताओं द्वारा निम्न पीठ के लिए ओपिओयड की प्रभावशीलता की व्याख्या को एक चुनौती माना जाता था। हालांकि, ऑपिओइड पर अध्ययन की हाल की समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला है कि विभिन्न पुरानी दर्द की स्थिति के लिए opioids मध्यम लाभ के हैं।

सिर-टू-सिर परीक्षणों की कमी के कारण विभिन्न दवा वर्गों की तुलना एक दूसरे से करना बेहद कठिन है। इसी तरह, एक ही कक्षा में ड्रग्स की जांच करने वाले कुछ सिर-टू-सिर परीक्षण हैं

दूसरी ओर, दवाओं के विभिन्न वर्गों के लिए साइड इफेक्ट प्रोफाइल में अंतर के बारे में बहुत अधिक डेटा है। उदाहरण के लिए, मांसपेशियों में शिथिलता, बेंज़ोडायजेपाइनस और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंट्स का कारण बेहोश हो जाना है। ओपिओयड बेहोशी और कब्ज की उच्च दर से जुड़ा हुआ है।

यह प्रकट होगा कि हल्के या मध्यम दर्द के लिए, Tylenol का परीक्षण एक उचित प्रारंभिक उपचार हो सकता है, क्योंकि ज्यादातर रोगियों के लिए यह एनएसएआईडीएस से सुरक्षित है। दुर्भाग्य से, Tylenol एक कम प्रभावी दर्द दवा है; इसलिए, अधिक गंभीर दर्द के लिए शायद एक NSAID सबसे अच्छा होगा। गंभीर दर्द के लिए, ओपीओइड दवाओं का एक परीक्षण, दर्द निवारण और समारोह में सुधार करने के लिए उचित होगा, दुरुपयोग के लिए संभावित सभी को ध्यान में रखते हुए।

पुरानी कम पीठ दर्द के इलाज के निर्णय लेने में, रोगी और चिकित्सक को साइड इफेक्ट्स, ड्रग इंटरैक्शन और ड्रग्स की लागतों की संभावनाओं और प्रिवियों पर चर्चा करनी चाहिए। गंभीर पीड़ा से पीड़ित व्यक्ति की गंभीरता और दर्द के समय की चर्चा करने के बाद, निर्णय उस विशेष रोगी के लिए सबसे अच्छा इलाज के रूप में किया जा सकता है।

यह कई मामलों में अभी भी मामला होगा कि "सबसे अच्छा" उपचार वह काम करता है जो काम करता है।