बच्चों के मानसिक स्वास्थ्य के गिरते नायक

लगभग दो हफ्ते पहले, नए घटनाक्रमों को राष्ट्रीय स्तर पर अलग-अलग चल रहे स्कैंडल पर सूचित किया गया था जिसमें बच्चों के मानसिक स्वास्थ्य में अमेरिका के दो शीर्ष विशेषज्ञ शामिल थे – जिससे उनकी स्थिति बदतर दिखाई देती है। प्रभाव इन डॉक्टरों में अभिभावकों के विश्वास के लिए अनकहा क्षति और उनके कारणों के कारण प्रभाव को सुनिश्चित करता है।

मैं सबसे पहले, हार्वर्ड के बाल चिकित्सा मनोचिकित्सक क्लिनिक के प्रमुख जोसेफ बिडेरैन की हित की समस्याओं के बढ़ते संघर्ष की बात कर रहा हूं। फार्मास्युटिकल कंपनियों से आने वाले पैसे के साथ अपने कथित अनुसंधान और मानसिक दवा संवर्धन के बीच अपने रिश्ते के ब्योरे में अधिक सबूत सामने आए हैं। दूसरी कहानी कम महत्वपूर्ण है, लेकिन बच्चों के साथ दोनों डॉक्टरों और परिवारों को कम परेशान नहीं करता। मेल्विन लेवेन, अमेरिका के प्रमुख बाल विकासवादी, उन्होंने स्थापित संगठन से इस्तीफा दे दिया, एक समय पर ऑल माइंड्स, जबकि बाल यौन शोषण के लिए संदेह के बादल के तहत।

ये दोनों व्यक्ति अपने संबंधित क्षेत्रों में इतने महत्वपूर्ण हैं कि बच्चों के मानसिक स्वास्थ्य और विकास के क्षेत्र की कल्पना करना कठिन है, जो इन डॉक्टरों की मौजूदा ट्रैवेलल्स द्वारा उत्पन्न विश्वसनीयता के नुकसान से प्रभावित नहीं होंगे। निर्दोषता या अपराध के फैसले के बिना, पहले से ही रिपोर्ट किए गए तथ्यों, संभावित रूप से लंबी अवधि के योगदान को कम करते हैं, जो दोनों पुरुषों ने अपने क्षेत्रों में किए हैं।

बिडेरमैन का काम दो के लिए अधिक विवादास्पद है। कुछ लोग कहते हैं कि डॉ। बिदरमैन, हार्वर्ड में अपनी स्थिति से और दवा उद्योग द्वारा समर्थित, पिछले दो दशकों में दुनिया में सबसे शक्तिशाली बच्चे के मनोचिकित्सक रहे हैं। किसी के दृष्टिकोण के आधार पर उनका काम या तो क्रांतिकारी और अग्रणी या खतरनाक और अनैतिक है। बच्चों के बच्चों में मानसिक रोगों के आक्रामक उपयोग के लिए बीइडेरमैन ने जोरदार पदोन्नति की है। वह तर्कसंगत है कि अमेरिका में बाल चिकित्सा द्विध्रुवी महामारी के लिए सबसे ज़्यादा ज़िम्मेदार व्यक्ति और बच्चों में एंटी-मनोवैज्ञानिक दवाओं (जैसे कि रीस्परडल और ज़ीरेपेसा) का सहगामी इस्तेमाल होता है।

बीइडरमैन की हित की समस्याओं के बढ़ते संघर्ष ने अमेरिकी चिकित्सा अनुसंधान और शिक्षण के लिए एक प्रणालीगत मुद्दा को उजागर किया। तीस साल पहले संघीय सरकार ने अनिवार्य रूप से व्यापार को वित्तपोषण और मेडिकल स्कूल अनुसंधान और उनके संकायों का समर्थन सौंप दिया। तीन दशक बाद अनुसंधान पर दवा और कृत्रिम अंग निर्माताओं के प्रभाव के ठोस सबूत ने डॉक्टरों की विश्वसनीयता और व्यावसायिकता को खतरा बताया।

बीइडरमैन के स्टार ने पिछले जून में यह गिरना शुरू कर दिया था जब वह सीनेटर चार्ल्स ग्रैस्ले के चिकित्सक द्वारा "आउट किए गए" चिकित्सकों की एक श्रृंखला में पहली बार बन गए थे- ड्रग्स कंपनियों से नॉन-एक्सपोर्ट किया गया आय $ 1.6 मिलियन तक स्वीकार करने के लिए ब्याज अभियान का संघर्ष उस समय बाइडेरैन की रक्षा थी कि उनके हित "कठोर और उद्देश्यपूर्ण अध्ययन के माध्यम से चिकित्सा उपचार की उन्नति में" थे।

मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल में बाल चिकित्सा नर्स रिसर्च सेंटर विकसित करने के लिए नई अदालत संबंधित ईमेल दवा के विशाल, जॉनसन और जॉनसन से धन प्राप्त करने के अपने प्रयासों का खुलासा करती है जिसमें "जे एंड जे के व्यावसायिक लक्ष्यों को आगे बढ़ाने के लिए" लक्ष्य शामिल था। निर्लज्ज पाखंड, एक निष्पक्ष शोधकर्ता के रूप में Biederman की विश्वसनीयता को कम करने के लिए अल्पावधि पर कुछ निश्चित है। लंबे समय तक के परिणामस्वरूप हार्वर्ड यूनिवर्सिटी के अनुशासनात्मक कार्यवाही और संघीय सरकार के साथ आय और करों पर कानूनी समस्याएं हो सकती हैं।

लेविइन का प्रभाव बच्चों की सीखने की समस्याओं पर अंतर्राष्ट्रीय विचारों में महत्वपूर्ण रहा है। पहले बच्चों को धीमा, आलसी या दोनों के रूप में देखा जाता था। लेविइन के विचारों को विभिन्न शिक्षण शैलियों को सिखाना सिखाने के विकास में महत्वपूर्ण थे वह विशेष शिक्षा के शिक्षकों और बच्चों के विकासवादी को गुरु हैं, न कि उनका उल्लेख, प्रभावित बच्चों के माता-पिता

उनकी समस्याएं, पहली बार पिछले अप्रैल में प्रकाशित हुईं, बाल या यौन दुर्व्यवहार के दो या तीन दशकों पुराने आरोपों का आरोप लगाते हैं। Biederman मामले के विपरीत, वहाँ कोई धूम्रपान बंदूकें अभी तक कर रहे हैं। पांच वयस्क सिविल कोर्ट में उसे मुकदमा कर रहे हैं। उनके वकील का कहना है कि बच्चे और उनके माता-पिता आगे आने के लिए तैयार हैं। लेकिन यह पहले से ही एक त्रासदी है अगर यह सच है, क्षेत्र में मेरे जैसे डॉक्टरों को विश्वासघात महसूस होगा। यह सदमे और निराशा के लिए पेशेवर समकक्ष है, जो कि पिछले एक दशक से पता चला है कि कैथोलिक गिरजाघर वालों को पादरी द्वारा किए गए दुरुपयोग के कई मामलों को सीखने में महसूस करना चाहिए।

चिकित्सकों और माता-पिता के लिए समान चुनौती उचित रूप से "सभी नहाने के पानी के साथ बच्चे को फेंकना नहीं होगा।" चिकित्सकीय व्यवसाय में सुधार की प्रक्रिया शुरू हो गई है। पेशेवर पत्रिकाओं को लेख सबमिट करने के लिए नए नियम हैं। सीनेटर ग्रैस्ली ने एक फिजिकिक सनशाइन एक्ट का प्रस्ताव किया है जिसके लिए डॉक्टरों को दवा कंपनियों से $ 500 से अधिक के भुगतान की रिपोर्ट करने की आवश्यकता होगी। हालांकि, अधिक विनियमन आवश्यक है अगर कॉर्पोरेट पैसा चिकित्सा अनुसंधान वित्त पोषण का मुख्य स्रोत बना रहा है।

दोनों बाइडेरमैन और लेवियन ने बाल चिकित्सा मानसिक स्वास्थ्य और विकास के क्षेत्र में महत्वपूर्ण योगदान दिया है। लेकिन इन दोनों चिकित्सकों पर हमारा विश्वास टूट गया है। यह सबसे दुखद हिस्सा है, लेकिन एक सतत सबक भी है। कभी भी किसी भी वैज्ञानिक क्षेत्र में सबसे बड़ी supermen पर भरोसा नहीं। कुछ बिंदु पर वे कुछ बहुत ही कमजोर मनुष्यों और समस्याओं के बारे में पता चल सकते हैं।

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