क्या मोटे लोगों के खिलाफ भेदभाव करना ठीक है?

कल्पना कीजिए कि आप स्नातक छात्रों के इच्छुक छात्रों से आवेदनों की समीक्षा कर रहे हैं कि कौन फैसला करेगा और आपके विशेष कार्यक्रम के प्रवेश में प्रवेश नहीं करेगा। क्या आप निम्न तर्कों का उपयोग करते हुए स्वचालित रूप से अधिक आवेदकों को बाहर कर देंगे?

"प्रिय मोटापे पीएचडी आवेदकों: यदि आपके पास कारब्स खाने को रोकने के लिए पर्याप्त इच्छाशक्ति नहीं है, तो आप एक शोध प्रबंध # सत्यानाश करने के लिए इच्छाशक्ति नहीं करेंगे"।

उपर्युक्त उद्धरण, न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय में मनोविज्ञान के प्रोफेसर डॉ। जेफरी मिलर और न्यूयॉर्क विश्वविद्यालय में विजिटर का दौरा करते हैं। न्यूयॉर्क ऑब्जर्वर के एलाना प्लॉट कहते हैं, डॉ। मिलर का मानना ​​है कि शैक्षिक सफलता की संभावना कार्बिक्स खाने के लिए व्युत्क्रम आनुपातिक है।

डॉ। मिलर की टिप्पणी के रूप में अविश्वसनीय रूप से, यह संक्षेप में मोटापे से संबंधित एक प्रचलित विश्वास पर कब्जा कर लिया है, अर्थात्, मोटापे में अति खामियां, आलस्य, और आत्म-नियंत्रण की कमी के कारण होता है। संभवतः डॉ। मिलर के विश्वास की सदस्यता लेने के लिए स्वीकार्य थे, लेकिन अब, 21 वीं सदी में, हम जैविक प्रक्रियाओं की जटिलता के बारे में अधिक जानते हैं जो मोटापे के विकास के अधीन हैं। और इस तरह की कट्टरता को अब माफ़ नहीं किया जा सकता है।

न्यूयार्क टाइम्स के लेखक गिनो कोलटा द्वारा, अब हम जो कुछ जानते हैं, उनमें से एक का सबसे अच्छा सारांश, रिदमंकिंग थिन किताब में पाया जा सकता है। यहां बताया गया है कि मोटापा के बारे में हमने क्या पाया है। और, माफी माँगने के लिए डॉ। मिलर, इच्छा शक्ति के साथ कुछ नहीं करना पड़ता है।

कैसे मोटापा के बारे में एक पतला व्यक्ति सोचता है

हम में से बहुत से, मोटापा सिर्फ एक मुद्दा नहीं है जब पैमाने पर रेंगना शुरू हो जाता है, हम चाउ पर कटौती और हमारे व्यायाम regimen ऊपर कटौती। यही चाल है-वजन कम होता है यदि वह वापस आना शुरू हो जाता है, तो हम जानते हैं कि हम सुस्त हो रहे हैं लेकिन हम यह महसूस करने में विफल होते हैं कि यह सरल समाधान हर किसी के लिए काम नहीं करता है यह विशेष रूप से अमेरिका में रहने वाले लोगों के लिए काम नहीं करता है मैं कई विदेशी छात्रों को जानता हूं जिन्होंने अमेरिका में आने पर तेजी से विलाप किया था, जिसकी वजह से अमेरिकी आहार को कठोर ढंग से बचाया गया था।

इस मामले की असली सच्चाई यह है कि जिस व्यक्ति ने वज़न कम करने की अपनी खोज में मोटापे से ग्रस्त व्यक्ति का पालन किया है, वह शायद ही अनुशासन की कमी का आरोप लगा सकता है। कोलाता ने सबसे अच्छा व्यक्त किया:

"पेन अध्ययन में डायटेटरों की तुलना में कोई भी अधिक निर्धारित नहीं हो सकता था उन्होंने खुद को दो साल के कार्यक्रम में बांटा। उन्होंने खाना डायरी रखी उन्होंने प्रयोग किया उन्होंने उन विचारों और भावनाओं और स्थितियों से बचने पर काम किया जो उन्हें खाने के लिए प्रलोभन करते थे। और फिर भी, जैसा कि डायरेक्टर्स को समय और समय होता है, सबसे ज्यादा करीब-करीब हर पाउंड को इतनी दर्द से खो दिया जाता है। " (पृष्ठ 137)

"मैंने पैन डाइटरर्स के बारे में एक पतला परिचित बताया था जो मैं निम्नलिखित था और दुखद था, लेकिन अनुमान लगाया, वजन कम करने के उनके प्रयासों के परिणाम। 'क्या उन्होंने वाकई सचमुच कोशिश की?', उन्होंने पूछा। मैंने अपनी सांस में आकर्षित किया यह एक थप्पड़ की तरह था 'हाँ, बेशक वे वास्तव में, वास्तव में कोशिश की,' मैंने कहा। कोर्स के पाठ्यक्रम की। वे किसी भी कड़ी मेहनत की कोशिश कैसे कर सकते हैं? यह जैरी गॉर्डन के बारे में सोचा था, अपने दोस्तों के साथ कार्ड खेल रहे थे, जो हँस रहे थे और नाचते थे, कह रहे थे कि वह लाइब्रेरियन की तरह महसूस करता है क्योंकि उसने पेय खाली कर दिया, खाना बंद कर दिया मैं कारमेन पिरोलो के बारे में सोचा था, जब वह अपने दोस्तों के साथ फिल्मों में गया था, तो अपने अटकिन्स स्नैक्स को लेकर खुद से कह रहा था कि पॉपकॉर्न की गंध भी आकर्षक नहीं थी। मैंने ग्राज़िला मान के बारे में सोचा, एक निजी ट्रेनर की भर्ती के लिए, सुबह 6 बजे जिम जा रहा था … बेशक, वास्तव में, वास्तव में कोशिश की थी। " (पी। 21 9)

मोटापे से वजन कम करने के लिए क्यों मुश्किल है?

मोटापा अनुसंधान के कई दशकों से हमें यह सिखाया गया है:

भोजन सेवन और ऊर्जा व्यय के बीच का रिश्ता सरल "कैलोरी खाया गया, कैलोरी जला" समीकरण से कहीं ज्यादा जटिल है, जो हमारे डॉक्टर या हमारे व्यक्तिगत प्रशिक्षकों के पास हमें विश्वास होता। भुखमरी और अप्रत्याशित भोजन की आपूर्ति से बचाने के लिए लाखों वर्षों के विकास के दौरान तंत्र का एक असंख्य चयन किया गया और सम्मानित किया गया। जब चुनौती दी जाती है – विशेष रूप से तनाव से, ये तंत्र इसे खपत करने की बजाय ऊर्जा की शक्ति के पक्ष में गलती करते हैं। हम में से कुछ मितव्ययी आनुवंशिक श्रृंगार हैं जो वजन पर उल्लेखनीय रूप से आसान डालते हैं और इसे असाधारण रूप से मुश्किल से खो देते हैं

दो चर (आहार और व्यायाम) के साथ एक साधारण समीकरण के बजाय, मोटापा एक बहु-फैक्टरियक विकार है जिसमें पर्यावरण और आनुवंशिक कारक ऊर्जा संतुलन के विकार उत्पन्न करने के लिए इंटरैक्ट करते हैं।

250 से अधिक जीन मानव मोटापे में फंस गए हैं। विशिष्ट जीन भोजन का सेवन, ऊर्जा व्यय, वसा चयापचय, ग्लूकोज चयापचय, और वसा ऊतक विकास को नियंत्रित करते हैं।

न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में एक अध्ययन ने एक छात्रावास के एक अलग सेक्शन में 120 दिनों के लिए 12 जोड़े जुड़वा जुड़ने (सभी पतले, युवा पुरुषों) की आवश्यकता है। वे 1000 कैलोरी को अपने मूल शरीर के वजन को बनाए रखने के लिए जरूरी की तुलना में अधिक भोजन करते थे। यदि वजन बहुत अधिक खाने और बहुत कम व्यायाम करने का मामला है, तो हम उम्मीद करेंगे कि इस अध्ययन के दौरान सभी पुरुषों ने महत्वपूर्ण वजन अर्जित किया होगा। वास्तव में, यह हुआ है: वजन की मात्रा में काफी बढ़ोतरी हुई है, कुछ के रूप में 9.5 पाउंड के बराबर प्राप्त हो रहा है जबकि अन्य 29 पाउंड प्राप्त हुए हैं। वज़न का वितरण भी भिन्न होता है, कुछ में मिडसएक्शन प्राप्त होता है जबकि अन्य नितंबों और जांघों में प्राप्त होते हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि, प्रत्येक भाई को उसी मात्रा में वज़न और उसी शरीर क्षेत्र में अपने जुड़वा के रूप में प्राप्त किया गया था। शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला, "आनुवंशिक कारकों को अधिक मात्रा में बदलने, वजन में बदलाव, वसा वितरण, वसा या दुबला ऊतक के रूप में ऊर्जा संग्रहित करने की प्रवृत्ति और ऊर्जा कैसे मेटाबोलाइज्ड के विभिन्न निर्धारकों में शामिल है"।

एक और अध्ययन में 540 डेनिश दत्तक ग्रहों के बीच मोटापे की दर की जांच की गई। विषयों और उनके जैविक माता-पिता के वजन के बीच एक मजबूत संबंध था, लेकिन अपने दत्तक माता-पिता के साथ ऐसा कोई संबंध नहीं था

ट्रांसजेनिक चूहों का उपयोग कर अध्ययन के परिणाम और भी अधिक दिलचस्प हैं एगटाई चूहों जीन वेरिएंट ले जाती हैं जो उन्हें चमकीले पीले, बेहद मोटापे, और कैंसर और मधुमेह से ग्रस्त हैं। शोधकर्ता रैंडी जेर्टले और रॉबर्ट वाटरलैंड ने गर्भवती चूहों के एक परीक्षण समूह को मिथाइल दाताओं में समृद्ध आहार खिलाया। ये अणु कुछ खाद्य पदार्थों में पाए जाते हैं, और वे एक जीन से जोड़ सकते हैं और इसे बंद कर सकते हैं। परिणाम आश्चर्यजनक थे इन चूहों ने भूरे, पतले चूहों को जन्म दिया था, जिन्होंने कैंसर और मधुमेह के लिए अपने माता-पिता की संवेदनशीलता को प्रदर्शित नहीं किया था। दूसरे शब्दों में, "मोटापे" जीन के नकारात्मक प्रभाव इन विरासत को विरासत में मिलीं, उनकी मां ने गर्भावस्था के दौरान खाया आहार की तरह बंद कर दिया था। जैसा कि जेर्टले कहते हैं, आप केवल खा नहीं करते हैं, आप हैं जो आपकी मां और आपकी दादी भी खा रहे हैं आप इन चूहों को इस आकर्षक वीडियो क्लिप में देख सकते हैं (3:00 से 7:20 बजे तक)

एक अलग प्रकार के मोटापे जीन के अध्ययन में, दोनों माता-पिता से "ओब" जीन के उत्परिवर्तित प्रतियों का उत्तराधिकार वाले चूहों को मोटे तौर पर मोटापे से ग्रस्त पाया गया और पेटू ऐपेटाइट्स होने का पता चला। ये नियंत्रित चूहों की तुलना में भी भारी होते हैं, भले ही एक नियंत्रित आहार खिलाया जाता हो। ये कारण यह है कि ये जीन वेरिएंट लेप्टिन के रिसेप्टरों को बदलते हैं, जो एक हार्मोन है जो भूख को दबाने देती है ये चूहों leptin-deficient हैं और इसलिए भोजन से संतुष्टि या संतुष्टि की एक ही भावना का अनुभव नहीं करते हैं तो, सामान्य चूहों की तरह, वे तब तक खाने का प्रयास करते हैं जब तक कि वे संतुष्ट न हों लेकिन सामान्य चूहों के विपरीत, वे सामान्य भोजन खाने के बाद भी भूख महसूस करते हैं। मोटापे से ग्रस्त लोग लेप्टिन प्रतिरोधी होते हैं, जो उनके लेप्टिन रिसेप्टर्स में बदलते फ़ंक्शन का संकेत देते हैं।

पीवाई वाई भोजन के बाद आंतों द्वारा जारी किया जाता है, और अधिक वजन वाले लोग पतले लोगों की तुलना में इससे कम कर देते हैं। बैरिएट्रिक सर्जरी के बाद, आंतों में जारी पीवाईवाई की मात्रा बहुत बढ़ जाती है, और रोगियों की रिपोर्ट है कि उनकी भूख बहुत कम हो जाती है। इसका अर्थ है कि आंतों और मस्तिष्क की तृप्ति सर्किट्री के बीच प्रतिक्रिया अधिक वजन वाले लोगों में बदल जाती है, और प्रतिक्रिया को सुधारने से भूख, तृप्ति और वजन कम होता है।

तल – रेखा

तो क्या इसका मतलब यह है कि आपके जीन अपनी नियति को नियंत्रित करते हैं और वज़न कम करने के लिए आप कुछ भी नहीं कर सकते हैं? नहीं। लेकिन इसका मतलब यह है कि आपको यह जानने की आवश्यकता है कि आपकी विशिष्ट शरीर विशिष्ट खाद्य पदार्थों और विभिन्न प्रकार के व्यायामों को कैसे जवाब देती है। कोई भी योजना-फिट नहीं-सभी आहार और व्यायाम आहार है, और जो आपके मित्र के लिए काम करता है वह आपके लिए काम नहीं कर सकता है कई फर्म हैं जो अपने आनुवंशिक प्रोफ़ाइल के विश्लेषण के आधार पर ग्राहकों को वजन घटाने के साथ प्रदान करने में विशेषज्ञ हैं। इसका मतलब यह भी है कि हमारे कुछ लोगों को गंभीर चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी यदि हमारे जीन हमें मोटापे से ग्रस्त हैं। वज़न घटाने के गुरु और परिवार के चिकित्सकों के लिए, इसका मतलब यह है कि यदि एक मरीज के लिए सरल आहार और व्यायाम काम नहीं कर रहे हैं तो मान लें कि वे झूठ बोल रहे हैं या धोखा दे रहे हैं। उचित लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए वजन-हानि प्रतिरोधी रोगियों की सहायता के लिए विकल्प विकसित किए जाने चाहिए।

लेकिन सबसे अधिक, इसका मतलब यह है कि हममें से जो लोग वजन घटाने से कभी भी संघर्ष नहीं करते हैं, वे आलस्य, लालच, इच्छा शक्ति की कमी या मोटापे के किसी अन्य प्रकार के नैतिक अधर्म का श्रेय देने के बारे में दो बार सोचना चाहिए।

डेनिस कमिंस, पीएचडी, गुड थिंकिंग के लेखक हैं: सात शक्तिशाली विचार जो कि हम सोचते हैं कि जिस तरह से प्रभाव होता है (कैम्ब्रिज, 2012)।

कॉपीराइट डेनिस कमिंस, 4 जून, 2013

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