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जब आप बीमार हो जाते हैं और उपचार की आवश्यकता होती है, तो संभवतः आप एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता चाहते हैं जो पेशेवर, समझ और जानकार है। यदि आप भाग्यशाली हैं, तो आप और आपका प्रदाता खुले और सम्मानजनक तरीके से एक-दूसरे से संबंधित हो सकते हैं, और आपको लगता है कि आपकी समस्याएं और ज़रूरतों को समझना चाहिए। सबसे बुरी स्थिति में, आपके द्वारा किसी अन्य व्यक्ति द्वारा एक हाथ से और आकस्मिक तरीके से इलाज किया जाता है, जो संभवतया कम समय के भीतर अगले मरीज पर जाने में रुचि रखते हैं। प्रीफेक्ट रिलेशनशिप पार्टनर को खोजने के बजाय, एकदम सही स्वास्थ्य सेवा प्रदाता भी अधिक चुनौतीपूर्ण हो सकता है।

एक मामूली दुर्घटना के बाद आपातकालीन कक्ष में भर्ती किसी व्यक्ति की स्थिति में खुद को रखें। आप उस समय के लिए इंतजार करते हैं जब अस्पताल के परिधान में, जब आप पहले कभी नहीं मिले हैं, आपके बिस्तर पर आते हैं और आपकी स्थिति का आकलन करने की कोशिश करते हैं। यद्यपि आप स्पष्ट रूप से बहुत अच्छे मूड में नहीं जा रहे हैं, या वास्तव में भी बात करने में सक्षम हैं, आप अपनी स्थिति का स्पष्ट रूप से वर्णन करने का प्रयास कर सकते हैं। कुछ ही सेकंड में, आप या तो (ए) तय करते हैं कि इस व्यक्ति को आपकी समस्या के बारे में बिल्कुल परवाह नहीं है या (बी) यह व्यक्ति वास्तव में आपकी क्या कहने में दिलचस्पी है। यह देखते हुए कि कितना जल्दी प्रदाताओं औसत ईआर में रोगी से रोगी तक ले जाते हैं, यह लगभग एक गति डेटिंग स्थिति की तरह है हालांकि, किसी संभावित डेटिंग साथी के साथ मिस्ड सिग्नल के विपरीत, चिकित्सक के साथ छिपी हुई संचार की संभावित लागतों में घातक परिणाम हो सकते हैं।

चाहे यह किसी ईआर मुठभेड़ में या उपचार के वर्षों में हो, एक अच्छा रोगी प्रदाता संबंध के तत्व समान हैं। प्रदाता आपको जो कहता है उसके लिए सावधानीपूर्वक सुनने में सक्षम होना चाहिए, अपने लक्षणों के अपने विवरण को उन कई संभावित निदानों के विरुद्ध संतुलन में रखना चाहिए, और फिर संभव अगले चरणों के बारे में समझदार शर्तों में समझाएं। इन बुनियादी तत्वों को प्राचीन काल से नहीं बदला है, लेकिन उन्हें जगह बनाने के तरीकों में काफी बदलाव आया है

हाल के दशकों के भीतर, हमने इस रिश्ते की औपचारिकता में बदलाव देखा है। क्लासिक चिकित्सक या नर्स के वस्त्र मानक वर्दी प्रोटोकॉल का पालन करते थे। किसी ने एक दूसरे को संबोधित करने में पहले नामों का इस्तेमाल नहीं किया था, और रोगी ही थे- "रोगी"। विशेषज्ञ द्वारा दी गई सलाह, आप इस पर सवाल नहीं करेंगे और आप आज्ञाकारी और निष्क्रिय रूप से जो कुछ करने के लिए कहा गया था उसे पालन करेंगे। चिकित्सकीय संबंध के बाहर व्यक्तिगत जानकारी किसी के द्वारा विमर्श नहीं हुई थी, जब तक कि "फ़ैमिली डॉक्टर" वास्तव में आपके परिवार के सदस्यों का इलाज नहीं कर रहा था।

अब, हालांकि, प्रदाता-रोगी रिश्तों को बहुत अलग ढंग से कल्पना की जाती है। लोकप्रिय टीवी शो पर, जैसे कि "ग्रे एनाटॉमी," मरीज़ अपने चिकित्सकों के साथ बहस करते हैं, सलाह का पालन करने से इनकार करते हैं, और जब वे प्रतीक्षा करते हैं तो ज़ोर से शिकायत करते हैं पूर्व की तुलना में यह निश्चित रूप से अधिक है, लेकिन बदलाव सभी खराब नहीं हैं। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ सहयोग करने का मौका मिलने के बाद आपको उपचार योजना पर अच्छी खरीददारी करने की सुविधा मिल सकती है, जिससे आप वास्तव में सलाह के साथ पालन कर सकते हैं, विशेषकर जब उस सलाह का मतलब है कि आपको अधिक व्यायाम करना होगा अपनी आहार की आदतों, और दवाएं ले सकते हैं जो महंगा हो सकती हैं या अप्रिय साइड इफेक्ट्स

तो सवाल यह है कि रिश्तों के इस नए मॉडल के लिए अपना स्वयं का स्वास्थ्य प्रदाता कितना अच्छा है? वर्जित, नीदरलैंड्स, यूनिवर्सिटी मेडिकल डिपार्टमेंट के क्रिस्टीना एम। वान डर फर्ल्ट्स-कर्नेलियस और उनके सहयोगियों (2004) ने 9-मद रोगी-डॉक्टर रिलेशनशिप प्रश्नावली (पीडीआरक्यू-9) को सामान्य अभ्यास में इस्तेमाल किया गया। वेन स्टेट यूनिवर्सिटी के जॉन एच। पॉक्स्रेली और सहकर्मियों (2014) ने हाल ही में इसी तरह के उपायों के खिलाफ पीडीआरक्यू-9 की पुष्टि की, लेकिन यह भी एक उपाय जोड़ा कि कैसे "कठिन" चिकित्सक ने रोगी को माना (मुश्किल डॉक्टर-रोगी रिलेशनशिप प्रश्नावली या डीडीआरपीक्यू) । एक दूसरे के खिलाफ दोनों धारणाएं लगाते हुए, पॉक्स्रेली ने तर्क दिया कि, जिस रोगी को बना दिया जाए, चिकित्सक, स्वास्थ्य देखभाल के संबंध में खट्टे हो गए हैं, उसमें विभाजन करने में मदद मिलेगी।

Porcerelli अध्ययन में, दो रिश्ते उपाय थे, के रूप में अपेक्षित, नकारात्मक संबंधित इसके अलावा, पीडीआरक्यू-9 ने मूल डच मान्यता अध्ययन में अंग्रेजी की तरह वैधता की पुष्टि की। इसके अलावा, पीडीआरक्यू-9 एक रोगी के बारे में अन्य कारकों से असंवेदनशील साबित हुआ (जैसे कि चिकित्सक द्वारा रिपोर्ट की गई उम्र, स्वयं की कुल स्वास्थ्य, मनोवैज्ञानिक संकट और स्वास्थ्य के अनुसार) हम काफी आत्मविश्वास महसूस कर सकते हैं, तो, पीडीआरक्यू-9, विश्वास की राशि का परीक्षण करने का एक छोटा और सरल तरीका है, जो उनके स्वास्थ्य पेशेवरों के प्रति महसूस करते हैं।

इस पृष्ठभूमि के साथ, पीडीआरक्यू पर 9 आइटम हैं। 1-5 अंकों के पैमाने पर अपने "पीसीपी" (प्राथमिक देखभाल प्रदाता ") के लिए प्रत्येक का मूल्यांकन करें, जिसमें से 1 अनुबंध की कमी का प्रतिनिधित्व करता है और 5 कुल अनुबंध का प्रतिनिधित्व करता है। तो हम देखेंगे कि आपके स्कोर का क्या मतलब है:

  1. मेरा पीसीपी मुझे मदद करता है
  2. मेरे पीसीपी में मेरे लिए पर्याप्त समय है
  3. मुझे अपने पीसीपी पर भरोसा है
  4. मेरा पीसीपी मुझे समझता है
  5. मेरी पीसीपी मेरी मदद करने के लिए समर्पित है
  6. मेरा पीसीपी और मैं अपने चिकित्सकीय लक्षणों की प्रकृति पर सहमत हूं
  7. मैं अपने पीसीपी से बात कर सकता हूँ
  8. मैं अपने पीसीपी के उपचार के साथ सामग्री महसूस करता हूं
  9. मैं अपने पीसीपी आसानी से सुलभ पाते हैं

हम अब आपके स्कोर की तुलना अमेरिका के नमूने से करेंगे, जिसमें उपनगरीय विश्वविद्यालय-आधारित प्राथमिक देखभाल क्लिनिक में 38 वर्षीय आयु वर्ग के 123 महिलाओं और 57 पुरुषों का आयोजन किया गया था। पुरुषों और महिलाओं ने वास्तव में इसी तरह से स्कोर किया, इसलिए हमें ये बताएंगे कि क्या आपके स्कोर का अर्थ हो सकता है, उसमें लिंग का कारक बनाने की आवश्यकता नहीं है। नमूना में औसत 40 के बारे में सही था। 45 सबसे अधिक संभव स्कोर के रूप में और सबसे कम 9 के रूप में, यह स्पष्ट था कि अधिकांश प्रतिभागियों को उनके पीसीपी के बारे में बहुत अच्छा लगा। सीमा वास्तव में 10 से 45 थी; इसलिए, अगर आपका स्कोर 35 से नीचे था, इसका मतलब यह है कि आप और आपके पीसीपी विशेष रूप से अच्छी तरह से मेल नहीं खाते हैं।

उनके भाग के लिए, पीसीपी अपने मरीजों के लिए काफी स्वीकार्य थे। डीपीआरपीक पर कुल स्कोर 10 से 58 के बीच हो सकता है, लेकिन औसत स्कोर 20 था। दिलचस्प बात यह है कि रोगी और पीसीपी दोनों के द्वारा मूल्यांकन किए गए रोगी के सबसे गरीब, रोगी की प्रवृत्ति नकारात्मक होने की रेटिंग अधिक है व्यक्तित्व विशेषताओं, जैसे कि कुशलता, जो कि चिकित्सकीय मुकाबले को पारस्परिक रूप से चुनौतीपूर्ण बना सके, क्योंकि लेखकों ने निष्कर्ष निकाला है।

सभी रिश्तों के अनुसार, रोगी प्रदाता संचार एक दो-तरफा सड़क है जितना अधिक आप अपने प्रदाता के साथ हैं, उतना ही अधिक सकारात्मक आपको माना जाएगा, और अधिक, बदले में, आप रिश्ते से बाहर निकलेंगे लंबे समय में, आपका स्वास्थ्य, और आपकी पूर्ति, लाभ होगा।

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कॉपीराइट सुसान क्रॉस व्हिटबोर्न 2015

संदर्भ:

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पॉक्स्रेली, जेएच, मर्डोक, डब्लू।, मॉरिस, पी।, और फॉवेलर, एस। (2014)। प्राथमिक देखभाल में रोगी-डॉक्टर संबंध प्रश्नोत्तर (पीडीआरक्यू-9): एक वैधता अध्ययन। चिकित्सा सेटिंग्स में क्लिनिकल मनोविज्ञान के जर्नल, 21 (3), 2 9 1-296 डीओआई: 10.1007 / s10880-014-9407-2

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