पारिवारिक रहस्य कैसे रोग को सक्षम करते हैं?

2014 में, डायना ने हमारे आनुवंशिकी क्लिनिक का दौरा किया। वह केवल 40 के दशक में ही थी, लेकिन उनकी मां के स्तन कैंसर से 42 साल की मृत्यु हो गई थी, और उनके दो नर्सों ने युवाओं में एक ही निदान किया था। जैसा कि हमने उसे स्तन कैंसर के जीन म्यूटेशन के पैनल के लिए परीक्षण किया था, उसने अपनी आयरिश विरासत के बारे में मजाकिया की, जिसमें से वह स्पष्ट रूप से गर्व कर रही थी। लेकिन हमने पाया कि डायना ने एक अशचनाज्य यहूदी बीआरसीए 1 के उत्परिवर्तन किया जो उसे स्तन और डिम्बग्रंथि के कैंसर से पीड़ित करता था। द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान, यह निकला, उसके फ्रांसीसी यहूदी परिवार कैथलिक धर्म में परिवर्तित हो गए और आयरलैंड को अपना घर बनाया। किसी ने उसे नहीं बताया था

गोपनीयता समझ में आता था। लेकिन इसमें प्रमुख जोखिम हैं वास्तव में, मेरे रोगियों के बारे में जानने के लिए सबसे महत्वपूर्ण चीजों में से एक यह है कि उनका परिवार चिकित्सा इतिहास है कई बीमारियां – मधुमेह और अस्थमा से हृदय रोग और मनोभ्रंश सभी – कम से कम आंशिक रूप से वंशानुगत हैं एक हालिया अध्ययन में पाया गया कि 33 प्रतिशत कैंसर का निदान जीन द्वारा समझाया जा सकता है। मद्यपान की मात्रा लगभग 60 प्रतिशत आनुवांशिक होती है; सामान्य आबादी के 1 प्रतिशत से कम में स्किज़ोफ्रेनिया होता है, लेकिन 10 प्रतिशत लोग ऐसे होते हैं जिनके पास अभिरुचि के साथ एक भाई या माता-पिता होते हैं। आनुवंशिकीविद् जो नादेऊ ने न्यूयार्क पत्रिका को बताया, "आपके परिवार में क्या होता है, इसका क्या अनुमान है, इसका क्या अनुमान है?" "परंपरागत पारिवारिक इतिहास अभी भी बीमारी के जोखिम का सबसे अच्छा भविष्यवाणी है।"

कई मरीजों के लिए, इस जानकारी को साझा करना उनके जीवन को बचा सकता है अगर किसी मरीज के परिवार को शराब से पीड़ित किया जाता है, तो मैं उसे शराब से बचने के लिए सलाह दे सकता हूं। अगर किसी रोगी के रिश्तेदार को पेट के कैंसर से पीड़ित हैं, तो मैं जानूंगा कि जीन के म्यूटेशन की तलाश करें और अक्सर कोलोडोस्कोपी लिखिए।

लेकिन हम में से कुछ लोग हमारे बारे में, स्वास्थ्य-वार के बारे में सही समझ पाते हैं। केवल एक तिहाई अमेरिकियों ने रिश्तेदारों से अपने परिवार के चिकित्सा इतिहास को इकट्ठा करने की कोशिश की है। और जब भी वे कोशिश करते हैं, वे बड़ी समस्याओं में भाग ले सकते हैं आप शायद अपने परिवार की प्रकृति के बारे में सोचते ही कम जानते हैं

उस का एक हिस्सा चिकित्सा पेशे की गलती है एक अध्ययन में पाया गया कि चिकित्सकों ने मरीज की पहली यात्रा के दौरान पारिवारिक इतिहास के सवाल पूछने में सिर्फ तीन मिनट का समय लगाया।

यहां तक ​​कि जब डॉक्टर पूछते हैं, तो उन्हें सही जवाब नहीं मिल सकता है कई मरीज़ वास्तव में अपने परिवार के स्वास्थ्य इतिहास को नहीं जानते हैं कुछ मामलों में, रिश्तेदारों ने कभी पता नहीं किया था कि वे बीमार थे, खासकर यदि वे एक ऐसे बीमारी से जूझते हैं जो कलंक उठाता है एक अध्ययन के अनुसार, मनोचिकित्सकों के 58 प्रतिशत ने कहा कि यदि वे मानसिक बीमारी से पीड़ित हैं तो वे परिवार और दोस्तों को नहीं बताएंगे। कैंसर के वकील डग उल्मैन ने लिखा है कि वे "भय, दुर्गंध और लापरवाही" के कारण अपनी बीमारी को रोकने के लिए बहुत से लोगों को जानते हैं। मैंने अपने परिवार में यह भी देखा है। मेरी 94 वर्षीय मां, अपने पिता की स्पीकरियों के दैनिक यात्राओं और शराबी ड्राइविंग के लिए उनकी 1 9 31 की कारावास के बारे में बात करना पसंद करती है। लेकिन वह कभी उसे शराबी नहीं कहेंगे।

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