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स्टाफिंग की कमी दीर्घ अवधि की देखभाल के निवासी

Chris Marchant on flickr, Creative Commons
स्रोत: क्रिस मार्शेंट फ़्लिकर, क्रिएटिव कॉमन्स पर

2014 की गर्मियों में, मैंने दक्षिणी ओन्टेरियो के पील क्षेत्र में एक दीर्घकालिक देखभाल सुविधा (एलटीसी) पर स्वेच्छा से स्वागत किया था। वहां रहने वाले अधिकांश निवासियों को कुछ संज्ञानात्मक हानि के निदान का पता चला था, मुख्यतः मनोभ्रंश मैंने सबसे पहले देखा कि दुर्भाग्यपूर्ण वास्तविकता, और यह कैसे रोगी देखभाल में घाटे की ओर जाता है।

जैसा कि बुजुर्ग आबादी बढ़ी है, वहीं ओन्टारियो 2014 के रूप में एलटीसी निवासियों के प्रवेश की दरों में 22% की वृद्धि देखी है। और संज्ञानात्मक अक्षमता वाले निवासियों की संख्या विशेष रूप से उच्च है ओन्टारियो लॉन्ग टर्म केयर एसोसिएशन की 2014 की वार्षिक रिपोर्ट के मुताबिक, 62% निवासियों में अल्जाइमर रोग या स्ट्रोक, विकासात्मक विकलांगता, या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट से उत्पन्न मनोभ्रंश का एक और रूप है।

संज्ञानात्मक विकार वाले मरीजों के साथ अन्य मानसिक स्वास्थ्य विकार भी हो सकते हैं। कैनेडियन इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ इन्फॉर्मेशन (सीआईएचआई) इंगित करता है कि ओंटारियो के 25.9% निवासियों ने दीर्घकालिक देखभाल घरों में 2013 और 2014 के बीच अवसाद के लक्षण दिखाए हैं

मेरे समय में एलटीसी में स्वयंसेवा करते हुए, मैंने देखा कि निवासियों ने अक्सर सामाजिककरण से परहेज किया क्योंकि वे स्मृति में गिरावट, भाषण की समस्याओं और लकवाओं या गठिया जैसे शारीरिक बीमारियों के कारण घटनाओं में भाग लेने में असमर्थ थे। अधिकांश निवासियों को कर्मचारियों को एक स्थान से दूसरे स्थान पर ले जाने के लिए कर्मचारियों की आवश्यकता होती है और हालांकि वे निवासियों का समर्थन करने के लिए कड़ी मेहनत करते थे, इन दैनिक गतिविधियों की निगरानी के लिए पर्याप्त कर्मचारी नहीं थे।

जेन (नाम गुमनामी के लिए बदल दिया गया है), पील क्षेत्र में एलटीसी पर सक्रियण के पर्यवेक्षक ने इस मुद्दे के बारे में ट्रामा और मानसिक स्वास्थ्य रिपोर्ट से बात की। जेन गतिविधियों का आयोजन करने के लिए जिम्मेदार है जो वृद्ध निवासियों को सामाजिक संपर्क में संलग्न करने और संज्ञानात्मक कल्याण को बेहतर बनाने में प्रेरित करते हैं।

जेन सहमत हैं कि एलटीसी के लिए सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक कर्मचारी है:

"साल दर साल, विभिन्न निवासियों का मामला बढ़ता जा रहा है, लेकिन इस तरह के छोटे से धन के साथ हमारे पास अपनी आवश्यकताओं के समर्थन में पर्याप्त कर्मचारी नहीं हैं। यदि निवासियों दैनिक घटनाओं और गतिविधियों में भाग नहीं ले रहे हैं, तो उनके संज्ञानात्मक कार्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित किया जाता है। "

ओटावा के एक अध्ययन के अध्ययन में पाया गया कि 2000 और 2010 के बीच, 60% से अधिक निवासियों के पास कई संज्ञानात्मक घाटे में चिकित्सीय गतिविधियों और सामाजिक समर्थन को उत्तेजित नहीं था। इसमें पता चला है कि निवासियों को शारीरिक जरूरतों के साथ पर्याप्त सहायता प्राप्त होती है, जैसे कि खिला और बदलते हुए, संज्ञानात्मक कार्य करना स्मृति और ध्यान जैसे क्षेत्रों में खराब होने लगी।

जेन ने यह भी समझाया कि अनुसंधान के बावजूद गतिविधियों के महत्व पर जोर देने के बावजूद, स्टाफिंग की कमी एलटीसी घरों में होने वाली इन गतिविधियों के लिए मुश्किल बना देती है:

"हमें कला चिकित्सा, संगीत चिकित्सा और भौतिक चिकित्सा के लिए अधिक सक्रियण कर्मचारियों की आवश्यकता है क्योंकि ये गतिविधियां निवासियों के संज्ञानात्मक कार्यों के लिए फायदेमंद हैं। हालांकि, गतिविधियों की सुविधा प्रदान करने और निवासियों की निगरानी करने के लिए कर्मचारियों की कमी के कारण कई गतिविधियों को रद्द या स्थगित किया गया है। कुछ साल पहले, निवासियों को सहायता के लिए केवल एक स्टाफ सदस्य या नर्स की जरूरत थी, अब उन्हें दो या अधिक लोगों की आवश्यकता है कभी-कभी, वे समर्थन की प्रतीक्षा कर रहे हैं। "

लेकिन शायद यहां असली मुद्दा धन है। एलटीसी के भीतर कर्मचारियों की मात्रा बढ़ाने के लिए पर्याप्त धन आवश्यक हैं, ताकि निवासियों सामाजिक संबंधों को विकसित कर सकें, इंटरैक्टिव गतिविधियों में भाग ले सकें, और उनके संज्ञानात्मक कार्य और क्षमताओं को सुधार सकें। जेन इससे सहमत हैं:

"निधि में अभी तक वृद्धि नहीं हुई है निवासी स्थितियां बदल रही हैं और उन्हें अधिक देखभाल की आवश्यकता है मामूली धन के साथ केसलोड बढ़ रहा है। "

अनुदान को उपयुक्त स्टाफ प्रशिक्षण के लिए आवंटित किया जाना चाहिए। संज्ञानात्मक विकारों के साथ एलटीसी निवासियों की एक अनूठी ज़रूरत है ओटावा अध्ययन विश्वविद्यालय के अनुसार, निवासियों को स्मृति प्रतिधारण जैसे क्षेत्रों में सहायता की आवश्यकता होती है और उन्हें नियमित रूप से सामाजिक गतिविधियों में शामिल करने में मदद करता है ताकि उन्हें अपने समुदाय के मान्यताप्राप्त सदस्यों की तरह संवाद और अनुभव मिल सके।

मानसिक स्वास्थ्य प्राथमिक चिकित्सा कार्यक्रमों का उपयोग करना, जैसे कॉनस्टागा कॉलेज और बायक्रिस्ट हेल्थ साइंसेज के जर्त्रिक मानसिक स्वास्थ्य सेवा कन्फ्रेंस में दी जाने वाली कार्यशालाएं, सेवाओं के कर्मचारियों को सुधारने में काफी मदद कर सकती हैं।

एक एलटीसी घर के लिए पिछले स्वयंसेवक के रूप में, मैंने निवासियों के जीवन पर सीमित समर्थन के प्रभाव को देखा है। चिकित्सीय गतिविधियों को सुविधाजनक बनाने के लिए अधिक धन और अधिक कर्मचारी देखभाल वाले निवासियों को अनुकूलित करने और बेहतर संज्ञानात्मक कार्यों को सुनिश्चित करने के लिए महत्वपूर्ण हैं।

-एफ़ाफा महबूब, योगदानकर्ता लेखक, ट्रॉमा और मानसिक स्वास्थ्य रिपोर्ट

-मुख्य संपादक: रॉबर्ट टी। मुल्लर, द ट्रॉमा एंड मानसिक स्वास्थ्य रिपोर्ट

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