सीमा पार व्यक्तित्व विकार: कौन बोता है कौन?

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जब परिवार के सदस्य होते हैं जो बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार के लक्षण और लक्षण प्रदर्शित करते हैं, तो यह स्वाभाविक रूप से शामिल सभी के लिए बहुत संकट पैदा करता है तो ऐसे मामलों में, जिन पर बड़ा बोझ है- वयस्क बच्चे के माता-पिता, या ऐसे माता-पिता के वयस्क बच्चे के साथ?

एक पेपर प्राप्त करने की कोशिश करते हुए मेरे पास कहने का अनुभव था कि कैसे सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार (बीपीडी) के साथ संतानों के माता-पिता अपने वयस्क बच्चों को बहुत से दोहरा संदेश देते हैं (मैं इस्तेमाल किए गए उपकरण को पिछले पोस्ट में वर्णित किया गया है)। अनुभव से संकेत मिलता है कि सहकर्मी की समीक्षा प्रक्रिया जिसके द्वारा अन्य चिकित्सकों ने वैज्ञानिक योग्यता और सटीकता के लिए एक लेख की समीक्षा की है, कभी-कभी कम से कम संभवतः, राजनीतिक विचारों को वैज्ञानिकों की तुलना में, जो कि प्रकाशित किए जाने चाहिए,

उस समय, मैं संबंधित था, और व्यक्तित्व विकारों के क्षेत्र में मनोचिकित्सा के एक शोध समूह के लिए कोषाध्यक्ष था, जिसने जर्नल ऑफ पर्सनेलिटी डिसऑर्डर (जेपीडी) पत्रिका पर संपादकीय नियंत्रण किया था।

अपने संगठन और इसके शोध के लिए अधिक वित्तीय सहायता प्राप्त करने के प्रयोजनों के लिए, शोधकर्ताओं का यह समूह बीपीडी – उपचार और अनुसंधान अग्रिम नेशनल एसोसिएशन फॉर व्यक्तित्व विकार (बीबीसी) के निदान के लोगों के माता-पिता के लिए दो "सहायता समूहों" के साथ बहुत निकट संबंधों की खेती कर रहा था ( तारा), और राष्ट्रीय शिक्षा गठबंधन सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार (एनईए-बीपीडी)।

जैसा कि इस ब्लॉग के पाठकों को अब तक पता होना चाहिए, मेरा यह विचार है कि रोगों के परिवारों के मूल सदस्यों के साथ विशेष रूप से माता-पिता जैसे प्राथमिक लगाव के आंकड़ों के साथ कुछ निरंतर दोहराए जाने वाले निर्णायक पारस्परिक संपर्कों द्वारा विकार का उत्पादन और रखरखाव किया जाता है। मेरे पेपर से पता चला है कि विकार वाले वयस्कों ने अपने माता-पिता और अन्य लगाव के आंकड़ों से लगातार चल रहे डबल संदेश की सूचना दी है। परिणाम अत्यधिक, अत्यधिक महत्वपूर्ण साबित हुए: बीपीडी रोगियों ने अन्य मानसिक रोगों (पी = .004) और "सामान्य" (पी = .003) वाले दोनों रोगियों की तुलना में काफी अधिक विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं दर्ज की हैं। और यह एक छोटे से नमूना आकार के साथ था जो परिणामों को और अधिक प्रभावशाली बनाता है

बहरहाल, जेपीडी ने इसे नीचे कर दिया। फ्लैट बाहर खारिज कर दिया। बहरहाल, बाद में इसे एक व्यापक पाठक, व्यापक मनोचिकित्सा के साथ एक मुख्यधारा के मनोचिकित्सक पत्रिका द्वारा प्रकाशन के लिए स्वीकार किया गया।

जाहिर है, मैं इसे साबित नहीं कर सकता, लेकिन मुझे संदेह है कि यह अखबार खारिज कर दिया गया था, क्योंकि यह समूह मूल समर्थन समूहों के साथ संबंधों की खेती कर रहा था और उनको विमुख करने पर कोई मौका नहीं लेना चाहता था।

मेरे संदेह के लिए आगे के प्रमाण थोड़े समय बाद हुए, जब मैं कुछ अन्य लेखकों द्वारा जेपीडी के लिए एक पेपर के लिए सहकर्मी समीक्षक था। इस पत्र में बताया गया था कि जब लेखकों ने अपने "बोझ" के बारे में माता-पिता के समर्थन समूहों के सदस्यों से मुलाकात की थी, तो इसमें विकार वाले एक वयस्क बच्चे से निपटने के लिए-जैसे कि माता-पिता को पहली जगह में बच्चे की समस्याओं का कोई लेना देना नहीं था। ।

अनुसंधान ने लगातार दिखाया है कि महत्वपूर्ण भौतिक और / या यौन शोषण का इतिहास, विकार के लिए सबसे अधिक बार देखा जाने वाला जोखिम कारकों में से एक है-हालांकि बिना संदेह नहीं, बीपीडी वाले लोगों के सभी माता-पिता शारीरिक रूप से या यौन अपमानजनक नहीं थे। उनमें से एक महत्वपूर्ण अल्पसंख्यक, वास्तव में, अत्यधिक अति-शामिल, तथाकथित "हेलिकॉप्टर" पेरेंटिंग के तकनीकी रूप से "अपमानजनक" संस्करण को नहीं बल्कि एक ज़बरदस्त ज़बरदस्त प्रदर्शन करते हैं।

न केवल इन माता-पिता अपने संतानों के साथ-साथ शामिल हैं, बल्कि वे यह भी महसूस करते हैं कि उनके द्वारा उन्हें बोझ है। और इस अध्ययन के अनुसार, अपने स्वयं के प्रवेश से! यह एक सीमावर्ती बनाने वाले डबल संदेश का स्रोत है, "मैं आपके साथ जुनून रहा हूं, लेकिन मुझे लगता है कि आप बड़े बोझ हैं।" अगर बच्चे मानते हैं कि उनके माता-पिता को अपने बच्चों को बोझ उठाने की ज़रूरत है तो बच्चों को यही होगा बनना। एक बच्चे के लिए एक पोषित भूमिका के एक माता पिता से वंचित करने के लिए दूर रहो।

तो बच्चों को बोझ की तरह काम करना शुरू करना थोड़ी देर बाद, यह बताना मुश्किल हो जाता है कि कौन कौन से बोझ का कारण बनता है, क्योंकि वयस्क बच्चों और माता-पिता एक दूसरे के बेकार व्यवहार को एक साथ खिलाते हैं । मैं इस घटना को dialectic कारण के रूप में देखें। वास्तव में, परिवार में हर कोई हर किसी के लिए बोझ बन जाता है

इस दूसरे अख़बार की मेरी समीक्षा में बताया गया कि समर्थन समूह का सदस्य जो सबसे अधिक साक्षात्कार हुआ था, वह बीपीडी के साथ संतानों के अपमानजनक श्रेणी के माता-पिता के बजाय अधिक शामिल हो गए थे। आखिरकार, जिनके माता-पिता, उदाहरण के लिए, उनके बच्चों से यौन शोषण करते थे, वे माता-पिता सहायता समूह में शामिल होने की संभावना नहीं रखते थे (संभवत: फॉल्स मेसर्ड सिंड्रोम फाउंडेशन को छोड़कर, जो उनके इनकार में समर्थन करेंगे)। एक स्पष्ट कारण बताते हुए, क्यों नहीं, समूह के सदस्यों को, यदि उन्हें पता चला, तो उन्हें अधिकारियों के पास ले जा सकता है

इसलिए, मैंने सिफारिश की है कि लेखकों को यह उल्लेख करना चाहिए कि जिन साक्षात्कारों का उन्होंने साक्षात्कार किया था, उनके माता-पिता का एक पक्षपातपूर्ण नमूना होने की संभावना बेहद संभावना थी, जिनके साथ बीपीडी के लक्षण दिखाए गए थे और उन सभी के प्रतिनिधि नहीं थे।

आखिरकार अखबार स्वीकार कर लिया गया और प्रकाशित हुआ, मेरी सिफारिश के बावजूद, इस विडंबना का लगभग कोई भी उल्लेख नहीं किया गया!

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