प्रशिक्षण से अवसाद का इलाज आपका अमिगदाला

यह पोस्ट यूजीन रुबिन, एमडी, पीएचडी द्वारा लिखी गई थी। और चार्ल्स ज़ोरूमस्की, एमडी

मनोचिकित्सा के अमेरिकन जर्नल में प्रकाशित एक उल्लेखनीय अध्ययन में, किर्बर्ली यंग और उनके सहयोगियों ने रिपोर्ट किया कि अवसादग्रस्तता के लक्षणों को हद तक कम किया जा सकता है ताकि मस्तिष्क के एक क्षेत्र को प्रशिक्षण दिया जा सके जो कि सकारात्मक यादों के लिए अधिक मजबूती से उत्तर देने के लिए एमिगडाला के रूप में जाने जाते हैं। अमिगडाला भावनाओं को विनियमित करने में काफी शामिल है। इससे पहले अनुसंधान ने यह दर्शाया है कि गैर-उदासीन व्यक्तियों की तुलना में निराश व्यक्तियों में सकारात्मक यादों की पुनर्प्राप्ति से जुड़े अमिगडाला में गतिविधि का निंदा किया गया है।

पिछले दशक में, कार्यात्मक न्यूरोइमेजिंग तकनीकों ने इस बात को उन्नत किया है कि वास्तविक समय में मस्तिष्क की गतिविधि में वृद्धि या घट जाती है, यहाँ तक कि अमीगदाला जैसे क्षेत्रों में भी। पहले के कार्य में, युवा और सहयोगियों ने वास्तविक समय के कार्यात्मक एमआरआई न्यूरोफेडबैक नामक एक तकनीक का इस्तेमाल किया था, जो यह दिखाते हैं कि व्यक्ति सकारात्मक तरीके से हामोडैनामिक प्रतिक्रियाओं ("गतिविधि" के लिए एक सरोगेट) को बढ़ाने के लिए अपने अमीगाडाल को प्रशिक्षित कर सकते हैं अगर एक सकारात्मक दौरान वास्तविक समय में अमिग्दाला गतिविधि का तत्काल प्रतिक्रिया प्रदान किया जाता है स्मृति पुनर्प्राप्ति कार्य

इस हाल के अध्ययन में, मामूली गंभीर प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार वाले 33 वयस्कों ने अनुसंधान प्रोटोकॉल पूरा किया। कोई भी एंटीडप्रेसेंट के साथ इलाज नहीं किया जा रहा था अध्ययन में चार यात्राओं शामिल थीं: पहली यात्रा के दौरान, प्रतिभागियों ने अवसाद और चिंता के साथ-साथ एक आत्मकथात्मक स्मृति परीक्षण के कई नैदानिक ​​और आत्म-रिपोर्ट के आकलन को पूरा किया। प्रत्येक बाद की यात्रा में आकलन के इस सेट को दोहराया गया था। पहली यात्रा के पांच से सात दिनों बाद, अध्ययन के प्रतिभागियों ने पहले न्यूरोफ़ीडबैक प्रशिक्षण सत्र पूरा किया, और एक हफ्ते बाद, उन्होंने एक दूसरे सत्र को पूरा किया चौथी यात्रा के दौरान 5 से 7 दिनों के बाद, प्रतिभागियों ने अंतिम बार आकलन पूरा किया

अध्ययन की शुरुआत में, प्रतिभागियों को दो समूहों में विभाजित किया गया था जो विभिन्न अवसाद तराजू पर लगभग समान स्कोर थे। एक समूह (18 व्यक्तियों) ने अमिगडाला से न्यूरोफेडबैक प्राप्त किया; अन्य (15 व्यक्तियों) ने पार्श्विक प्रांतस्था के एक क्षेत्र से न्यूरोफेडबैक प्राप्त किया जो कि भावनात्मक विनियमन में शामिल नहीं है।

पहले न्यूरोफ़ीडबैक सत्र के एक सप्ताह बाद, एमिगडाला प्रशिक्षण समूह में प्रतिभागियों ने बेसलाइन स्कोर की तुलना में अवसाद के स्कोर में कमी देखी। अध्ययन के अंत में, इस समूह में अवसादग्रस्तता लक्षणों में कमी आई और सकारात्मक स्मृति पुनर्प्राप्ति के दौरान वृद्धि हुई अमीगदाला गतिविधि से जुड़ा हुआ था। 12 से अधिक 18 प्रतिभागियों को अवसाद स्कोर (परिभाषित "प्रतिक्रिया" के रूप में परिभाषित किया गया) में 50 प्रतिशत से अधिक की कमी थी, और छूट के लिए 6 मानदंड (बहुत कम अवसादग्रस्तता लक्षणों की रिपोर्टिंग के रूप में परिभाषित) केवल 2 उदास प्रतिभागियों को जो पार्श्विका प्रांतस्था से वास्तविक समय की प्रतिक्रिया प्राप्त हुई थी, वे अवसादग्रस्तता स्कोरों में 50 प्रतिशत की कमी का प्रदर्शन करते थे, और केवल 1 प्रेषित थे।

कई महत्वपूर्ण प्रश्न हैं: क्या ये परिणाम दोहराए जा सकते हैं? क्या अधिक सत्रों में उच्चतर लोगों की संख्या होती है जो जवाब देते हैं और जो छूट प्राप्त करते हैं? एंटीडिपेटेंट प्रभाव पिछले कितने समय तक करते हैं? क्या कभी-कभी बूस्टर प्रशिक्षण सत्र फिर से शुरू हो सकता है? क्या लोगों को सुधारने के लिए इमेजिंग प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति में विधि का अभ्यास किया जा सकता है?

वर्तमान में, इस तकनीक के लिए एक व्यक्ति को महंगा कार्यात्मक इमेजिंग उपकरण का उपयोग करने के लिए कई घंटे प्रशिक्षित होने की आवश्यकता है। हालांकि, यदि अतिरिक्त शोध इस दृष्टिकोण की दीर्घकालिक प्रभावशीलता को इंगित करता है, तो यह संभव है कि अधिक किफायती तरीकों का विकास किया जाएगा।

हाल के पदों में, हमने कई नए फार्माकोलॉजिकल दृष्टिकोणों का उल्लेख किया है जो गंभीर अवसादग्रस्तता के लक्षणों का तेजी से उपचार प्रदान कर सकते हैं। यहां, हम यह दर्शाते हुए कार्य का वर्णन करते हैं कि एक व्यक्ति औषधीय उपचार की अनुपस्थिति में एमिगडाला को प्रशिक्षित करने और अवसादग्रस्तता के लक्षणों को कम करने के लिए बायोफीडबैक का उपयोग कर सकता है।

ये प्रारंभिक निष्कर्ष इस विचार का समर्थन करते हैं कि विशिष्ट मस्तिष्क क्षेत्रों की जांच कर रहे बुनियादी विज्ञान अनुसंधान उपन्यास नैदानिक ​​उपचार विकसित करने का एक तरीका प्रदान कर सकते हैं।

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