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मनोचिकित्सा के हानिकारक होने पर जेम्स डेविस

Eric Maisel
स्रोत: एरिक मैसेल

निम्नलिखित साक्षात्कार "मानसिक स्वास्थ्य के भविष्य" साक्षात्कार श्रृंखला का हिस्सा है जो 100 + दिनों के लिए चल रहा होगा यह श्रृंखला विभिन्न दृष्टिकोणों को प्रस्तुत करती है जो संकट में एक व्यक्ति को सहायता करता है। मेरा उद्देश्य विश्वव्यापी होना है और मेरे अपने विचारों के कई बिंदुओं को अलग करना शामिल है। मुझे उम्मीद है कि आप इसे पसन्द करेंगें। मानसिक स्वास्थ्य के क्षेत्र में हर सेवा और संसाधन के साथ, कृपया अपनी निपुणता को पूरा करें यदि आप इन दर्शन, सेवाओं और संगठनों के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो दिए गए लिंक का पालन करें।

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जेम्स डेविस के साथ साक्षात्कार

ईएम: आपने एक किताब लिखी है जिसे फटा हुआ है: क्यों मनोचिकित्सा अच्छाई से अधिक हानि कर रहा है? उस किताब के साथ क्या इरादों थे और इसकी सुर्खियाँ क्या हैं?

जद: ठीक है, किताब का मुख्य शीर्षक यह है कि पिछले 35 वर्षों में बायोमेडिकल मॉडल के प्रभुत्व के तहत मनोचिकित्सा हमारे मानसिक स्वास्थ्य के लिए बुरा बनना शुरू कर दिया है। अब, पेशेवरों के लिए यह स्थिति के बारे में जानने के लिए एक बात है, लेकिन व्यापक जनता के लिए पूरी तरह से कुछ और है इसलिए मेरा इरादा मनोवैज्ञानिक ड्रग्स और निदान द्वारा भ्रमित होने वाले अनसुचित लोगों की बढ़ती संख्या के लिए एक सुलभ और आकर्षक पुस्तक लिखना था, जो ज़ाहिर गलत सूचनाओं के आधार पर है।

यदि वे वास्तव में तथ्यों को जानते हैं, तो वे फिर से सोचेंगे, या बहुत कम से कम, अधिक सूचित विकल्पों को बनायेंगे। इसलिए मैं उन तथ्यों को एक पाचन योग्य तरीके से प्रस्तुत करता हूं: नैदानिक ​​मैनुअल जो कि कोई ठोस अनुभवजन्य नींव नहीं है; ड्रग्स की सुरक्षा और प्रभावकारिता अत्यधिक रूप से अतिरंजित होती है; अनैतिक चिकित्साकरण कलंक और अनावश्यक निर्णय लेने की दर अप ड्राइविंग; नैदानिक ​​परिणाम बेहतर नहीं बदतर हो; दवा उद्योग और मनोरोग के बीच व्यापक भ्रष्ट संबंधों का अस्तित्व; नकारात्मक ड्रग डेटा को व्यवस्थित रूप से दफन या हेरफेर किया जा रहा है, और पीड़ा का जैविक मॉडल अभी भी असंतुष्ट है।

इन और अन्य तथ्यों के आधार पर मेरा तर्क है कि बहुत जैव चिकित्सा मनोचिकित्सा एक दायित्व बन गया है, जो लोगों की सहायता करने के लिए इसका समर्थन करने वालों के मुकाबले बेहतर समर्थन करता है। पुस्तक हमें इन मुद्दों के दिल में एक यात्रा पर ले जाती है, रास्ते में मनोचिकित्सा में अग्रणी रोशनी का साक्षात्कार करती है। मुझे जो पता चला वह वास्तव में मेरे लिए चौंकाने वाला था – मेरी यात्रा शुरू होने से पहले वास्तविकता को पूरी तरह से स्वीकार किया गया था।

ईएम: आपने एक महत्वपर्ण किताब भी लिखी है जिसे पीड़ा का महत्व बताया गया है। इसके इरादे और सुर्खियाँ क्या हैं?

जद: इस पुस्तक को कुछ साल पहले फटाका गया था, और कई मायनों में चिकित्सा मॉडल की फटाके की आलोचना के लिए बौद्धिक नींव रखी गई थी। इसका तर्क है कि एक समाज के रूप में हाल के दशकों में भावनात्मक पीड़ा के साथ हमारे संबंध बहुत अत्याचार हो गए हैं। पीड़ित एक बार अधिक सांस्कृतिक रूप से सहिष्णु तरीके से तैयार किया गया था: जीवित (जो संबोधित किया जाना आवश्यक है), या बस के रूप में एक प्राकृतिक और यद्यपि दर्दनाक प्रतिक्रिया के रूप में हानिकारक सामाजिक और पर्यावरणीय परिस्थितियों (आवश्यक सुधार) के खिलाफ जीव का विरोध, और इसका मतलब यह है कि एक व्यक्ति के रूप में जीने, प्यार और बढ़ने का क्या मतलब है

यह और अधिक उदार परिप्रेक्ष्य अब इस विचार से मुहैया कराया गया है कि पीड़ा मुख्य रूप से विफलता का सूचक है, बीमारी का – एक बेकार भार सबसे अच्छा तेजी से हटा दिया गया है अब हम सांस्कृतिक रूप से उपयोगी व्यक्तिगत और सामाजिक परिवर्तन के लिए एक अवसर के रूप में पीड़ित की कल्पना नहीं करते हैं, अगर वह सही तरीके से प्रबंधित हो। लेकिन बेशक यह हमेशा ऐसा नहीं रहा है, और आज निश्चित रूप से दुनिया भर के कई अन्य समुदायों में ऐसा नहीं है। दूसरे शब्दों में, यह किताब इस बात में रूचि रखती है कि भावनात्मक दुखों से हमारे सांस्कृतिक रूप से स्थित नकारात्मक संबंधों को किसने प्रेरित किया है। मैं 1 9 80 के दशक के बाद से राजनीतिक अर्थव्यवस्था में बदलाव की ओर इशारा करता हूं, अत्यधिक लाभकारी और प्रभावशाली 'संवेदनाहारी व्यवस्था' (जैसे दवा, अंगराग और रोमांटिक उद्योगों) का उदय, एक गैर-चिकित्सा कथाओं के कारण समाज को उगता है।

मैंने निष्कर्ष निकाला है कि न केवल हमारे दुखों से सीखने की कला खो दी है, लेकिन यह कि हमें व्यावसायिक और व्यावसायिक हितों से विश्वास करने में मजबूर किया गया है कि ऐसी कोई कला नहीं है। सबसे अच्छा हम कर सकते हैं डर और हमारे दुख यह सरल विचार 20 वीं सदी के महान विपणन सफलताओं में से एक रहा है – जैसा कि इसके समर्थकों के लिए आर्थिक रूप से लाभदायक है और यह इसके प्राप्तकर्ताओं के लिए मानव रूप से महंगा है।

ईएम: आपकी पुस्तकों में से एक है द मेकिंग ऑफ साइकोथेरेपिस्ट: एन एन्थ्रोपोलॉजिकल स्टडी। उस किताब के बारे में क्या है?

जेडी: यह पुस्तक चिकित्सा विज्ञान में मेरी पीएचडी थीसिस पर आधारित थी, जिसे मैंने ऑक्सफ़ोर्ड विश्वविद्यालय में लिखा था, इसलिए यह क्षेत्र और इरादों में काफी विशिष्ट था, क्योंकि अधिकांश पीएचडी को होना चाहिए। फिर भी, उसने उस प्रश्न को सुलझाने का प्रयास किया जो मुझे उस समय ग्रस्त कर दिया था – मनोवैज्ञानिकों में इतनी अधिक बौद्धिकता क्यों है, इतनी प्रतिस्पर्धा और अक्सर विभिन्न चिकित्सीय परंपराओं के बीच दुश्मनी। यह क्या है पर आधारित है? – कारण, सबूत पर, वैज्ञानिक निश्चितता पर या कुछ और पर?

मेरे विचार में, यह अक्सर समूह के साथ बुनियादी मानवीय प्रवृत्तियों पर आधारित होता है, जो अपने स्वयं के हितों के लिए लड़ने के लिए, पेशेवर स्थिति और निश्चितता की खोज में अधिकारियों के लिए स्थगित होता है। विशेष रूप से, मैं यह पता लगाता हूं कि पेशेवरों को कैसे प्रशिक्षित किया जा रहा है, कैसे मानसिक-पेशेवरों को परेशान करने वाले बंद-दिमाग को वास्तव में छू लिया जाता है – प्रशिक्षण संस्थाएं इन मानवीय प्रवृत्तियों का फायदा उठाने और उनकी तीव्रता को कैसे बढ़ाती हैं, अनजाने में, अपने स्वयं के संस्थागत उद्देश्यों के लिए।

दूसरे शब्दों में, प्रशिक्षण ऐसे स्थान हैं जहां व्यक्तियों को उन परंपराओं के मूल्यों और विश्वासों को पूरा करने के लिए सामाजिककरण किया जाता है जिसमें वे शुरू किए जा रहे हैं। 'रोगी' के लिए क्या अच्छा है, जो कि चिकित्सीय जनजाति की दीर्घायु को सुनिश्चित करने के लिए अक्सर कम महत्वपूर्ण है, जिस पर निर्भरता के लिए एक का दर्जा और आजीविका आएगी। इसलिए मैंने मानवविज्ञानी लोगों को परंपरा के प्रतिन्यासियों और रक्षकों में बदलने के लिए प्रशिक्षण में इस्तेमाल किए गए मौखिक संस्थागत उपकरणों को बेनकाब करने का प्रयास किया (अक्सर तरीके, और चिकित्सकों के लिए खुद को अनजान, जो 'रोगी' की कीमत पर हैं)। फ़ील्ड साइट, जहां मैंने भाग लेने वाले अवलोकन के 18 महीनों में कार्य किया, जिसमें लंदन में मनोविज्ञान प्रशिक्षण स्कूल शामिल थे। जो कुछ मैंने पाया है, उसके बाद मैंने जो कुछ सीख लिया है, वह काफी अधिक है, विशेष रूप से मनश्चिकित्सीय प्रशिक्षण के दायरे में।

ईएम: यदि आपको भावनात्मक या मानसिक संकट में कोई प्रिय व्यक्ति था, तो आप क्या सुझाव देंगे कि वह क्या करे या कोशिश करें?

जद: ठीक है, सबसे अच्छा हम अपने प्रियजनों के लिए कर सकते हैं उन्हें प्यार है, या उन्हें बेहतर प्यार करने की कोशिश। अगर किसी भी ऊर्जा के बाद रहता है, और यदि आप व्यावहारिक सुझावों की तलाश कर रहे थे, तो मैं कुछ सामान्य सिफारिशें कर सकता था सबसे पहले, किसी भी आहार के आहार में शामिल होने, एक के शारीरिक स्वास्थ्य, एक की सामाजिक स्थिति (वित्तीय और व्यावसायिक स्थिति) के अलावा स्पष्ट व्यावहारिक विचारों के अलावा, मैं इस विचार को भी स्पष्ट करता हूं कि भावुक संकट बेतरतीब, बीमार या बीमार होने के समान नहीं है

मैं सुझाव दे सकता हूं कि किसी के अतीत, किसी के सामाजिक समूह, किसी के समाज, एक के परिवार, किसी के मूल्यों, विकल्पों, अर्थों आदि के बारे में जानने के लिए जरूरी कुछ आवश्यक बातें करने की कोशिश हो सकती है। अगर सलाह के लिए पूछा जाए तो मैं वकालत करूंगा समर्थन और अंतर्दृष्टि हासिल करने के लिए क्या उपलब्ध है इसका उपयोग करना मैं पुस्तकों को सलाह दूंगा, और यदि यह प्रासंगिक, संभवतया मनोचिकित्सा, संभवतः समूह का काम, सहकर्मी समर्थन लग रहा था

सबसे महत्वपूर्ण बात, मैं व्यक्ति को स्वस्थ और सुगम रिश्तों की तलाश में मदद करता हूं। यदि उनके संकट तीव्र थे और वे पेशेवर समर्थन चाहते थे तो मैं ओपन वार्ता का सुझाव दे सकता हूं; अगर वे आवाज सुन रहे थे, सुनवाई आवाज़ नेटवर्क। संक्षेप में, मैं सुझाव दूंगा कि वे स्वयं को जैव-मनश्चिकित्सीय उपचार के लिए स्वयं का पालन करने से पहले कुछ भी करने और कोशिश करें। वास्तव में, मैं बाद के विकल्प के खिलाफ अव्यवहार करता हूं, जो साक्ष्य के एक ईमानदार मूल्यांकन को सिखाता है: दवा अल्पावधि लेने के दौरान कुछ गंभीर लाभों के अलावा, जैविक या 'तकनीकी' मनोचिकित्सा अंततः एक व्यक्ति की दुर्दशा को बदतर बना देगा ।

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जेम्स डेविस ने ऑक्सफ़ोर्ड विश्वविद्यालय से सामाजिक और चिकित्सा नृविज्ञान में एक पीएचडी रखी है। वह सामाजिक नृविज्ञान और मानसिक स्वास्थ्य में एक रीडर है, जो एक मनोचिकित्सक Roehampton विश्वविद्यालय में है, और साक्ष्य आधारित मनोचिकित्सा परिषद (cepuk.org) के लिए सह-संस्थापक है। जेम्स बेस्ट होल्डिंग बुक फॉरकेड के लेखक हैं: क्यों मनोचिकित्सा अच्छा (आइकन बुक) से अधिक नुकसान कर रहा है

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एरिक माईसेल, पीएचडी, 40 + पुस्तकों के लेखक हैं, उनमें से द फ्यूचर ऑफ़ मेंटल हेल्थ, रीथिंकिंग डिप्रेशन, मास्टरिंग क्रिएटिव फिक्स, लाइफ प्रयोजन बूट कैंप और द वान गॉग ब्लूज़ Ericmaisel@hotmail.com पर डॉ। Maisel लिखें, http://www.ericmaisel.com पर जाएं, और http://www.thefutureofmentalhealth.com पर मानसिक स्वास्थ्य आंदोलन के भविष्य के बारे में और जानें।

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