चिकित्सा उपचार के रूप में रिश्वतखोरी

मैंने एक बार स्वास्थ्य पर एक छोटी किताब लिखी है, जो सुझाव देते हैं कि यह स्वास्थ्य संबंधी खतरा पैदा करना आसान होगा, उदाहरण के लिए, पीने का चाय पेट के कैंसर से जुड़ा था। लो और देखिए, चाय व्यापारियों और निर्माताओं के व्यावसायिक सहयोग से इस संभावना का खंडन जल्द ही एक अखबार में प्रकाशित हुआ था।

फैशन की तरह मैंने एक बार व्यंग्यपूर्वक सुझाव दिया कि पैसे को शराब जैसी स्थितियों के लिए इलाज के रूप में माना जाना चाहिए, क्योंकि यह अच्छी तरह से जाना जाता है कि ड्रंक, जो भी नशे की अवस्था, पैसे की पेशकश के द्वारा अपना अगला पेय लेने से असहमत हो सकते हैं इसे मना करें। दरअसल, शराब के रूप में ऐसी स्थितियों में, एक सच्ची खुराक-प्रतिक्रिया संबंध दिखाने के लिए संभव होगा, अधिक धन प्रभाव को और अधिक शक्तिशाली भुगतान किया जाएगा

मेरा हल्का व्यंग्य जल्द ही घटनाओं से आगे निकल गया था, क्योंकि मौद्रिक पुरस्कार वास्तव में नशे की लत और अन्य लोगों के चिकित्सा उपचार के रूप में गंभीरता से प्रदान किए गए थे और इस सप्ताह न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसीन में एक ऐसा पत्र है जो विभिन्न प्रकार के मौद्रिक रिश्वत की प्रभावकारिता की तुलना में धूम्रपान करने वालों को छोड़ने के लिए करता है [1]।

लोगों को मौद्रिक इनाम की विभिन्न योजनाओं की पेशकश की गई, प्रत्येक $ 800 मूल्य, अगर वे धूम्रपान छोड़ देते हैं उन प्रस्तावों में से करीब छह प्रतिशत गैर-धूम्रपान करने वालों के रूप में पहली जगह में पाए गए, जो जनसंख्या के प्रतिशत का एक दिलचस्प अनुमान है जो मौके पर उठता है और जब इसमें कोई जुर्माना नहीं लगता है ऐसा करने से।

ये योजनाएं अलग-अलग थीं कि क्या वे सीधे वित्तीय वित्तीय पुरस्कार की पेशकश करते हैं, या क्या वे असफलता के लिए कुछ जुर्माना देते हैं, यदि प्रतिभागियों ने $ 150 की जमा राशि को छोड़ दिया हो, यदि वे छोड़ने में नाकाम रहे योजनाओं को उन लोगों में भी विभाजित किया गया था जो कि व्यक्तिगत थे और जो समूह प्रोत्साहन प्रदान करते थे।

परिणाम दोनों उत्साहजनक और निराश थे। कुल मिलाकर, छः महीनों में धूम्रपान बंद होने की दर मौद्रिक प्रोत्साहन के मुकाबले तीन गुना अधिक थी, जो बिना बाहर होती थी, हालांकि अभी भी बहुत ज्यादा नहीं है। लेकिन बारह महीनों में, प्रोत्साहनों के समाप्त होने के बाद अंतर में आधा हो गया था। इसलिए सुधार नहीं किया गया था, इसलिए, लेखकों ने अब तक नहीं जाने का सुझाव दिया था कि अब तक के रिवाज़ेंट्रंट धूम्रपान करने वालों को आगे रिश्वत दी जानी चाहिए। निश्चित रूप से एक पुरानी हालत पुराने उपचार की आवश्यकता है?

जिस योजना में धूम्रपान करने वालों ने एक जमा राशि को खो दिया था ($ 150) अगर वे असफल हो गए, साथ ही साथ एक सकारात्मक इनाम ($ 650) प्राप्त करने पर वे सफल हुए, तो इस योजना की तुलना में काफी अधिक प्रभावी थे, जिसमें उनके पास केवल 800 डॉलर का लाभ था। समस्या यह थी कि धूम्रपान करने वालों का बहुत कम अनुपात $ 150 जमा करने के लिए एक योजना में प्रवेश करने के लिए तैयार था, जिसमें उनके पास केवल $ 800 का लाभ था।

मैंने तुरन्त टोट प्रणाली के लिए इसके बारे में सोचा था: अदालतों में नागरिक कार्यों की संख्या को कम करने का तरीका यह सुनिश्चित करना है कि हर मुकदमे की वजह से हर दावेदार को कुछ खोना पड़ता है। यह प्राकृतिक न्याय के अनुसार भी है

समूह रिश्वत व्यक्तिगत रिश्वत से ज्यादा प्रभावी नहीं थे सफल होने के लिए सामाजिक दबाव प्रभावकारिता नहीं बढ़ा, प्रारंभिक उम्मीद के विपरीत

मेरे लिए, एनईजेएम में छोड़े गए पेपर को कम से कम जितना दिलचस्प था, उसमें क्या शामिल था: कुत्ते जो रात में छाल नहीं था, जैसा कि था। सबसे पहले, यह एक मौद्रिक रिश्वत का इलाज नैतिक रूप से असंबद्ध था, ठीक उसी तरह जैसे कि एक गोली या एक औषधि का इलाज किया जाता था, यह कहना है कि जैसे ही सीधा बीमारी होती है और पैसे सीधे तौर पर औषधीय एजेंट होते हैं और मुझे यह स्पष्ट लगता है कि यदि लेखकों ने पेशकश की थी, तो कहते हैं, $ 800 की जगह $ 1 मिलियन, परिणाम बहुत अलग होंगे। $ 60,000 की एक औसत घरेलू आय वाले लोगों को रिश्वत के रूप में, $ 800 मुझे घबराहट, होम्योपैथिक रूप से लगता है, यहां तक ​​कि अपमानजनक रूप से, बहुत कम। लेखकों को रिश्वत की कला में आगे प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है, शायद नाइजीरिया या अल्बेनिया में निश्चित रूप से, धूम्रपान करने वालों के लिए रिश्वत के विभिन्न आकारों के साथ आगे के अध्ययन की आवश्यकता है।

लेखकों ने व्यवहार और विकृति के बीच अंतर पर भी टिप्पणी नहीं की आप किसी को अपनी थायरॉयड की गोलियां लेने के लिए रिश्वत ले सकते हैं, उदाहरण के लिए, लेकिन आप उसे रिश्वत नहीं कर सकते, क्योंकि उसे थियॉरिओन हार्मोन का निर्माण करना शुरू करना चाहिए। यह एक भेद है कि यह लायक बनाना है, लेकिन जिसे हम होने के भय में तेजी से इंकार कर रहे हैं, या (अधिक बुरा है) होने का आरोप लगाया जा रहा है, निर्णय। लेकिन निर्णय इतनी आसानी से नहीं बचा जा सकता है: क्योंकि इसे टालने की जरुरत है, वह स्वयं निर्णय पर आधारित है।

[1] एन इंग्लैंड जेड 2015; 372: 2108-2117

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