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मनोवैज्ञानिक पोषण: क्रोनिक दर्द के लिए एक नई प्रिस्क्रिप्शन

जीर्ण दर्द में एक रोग चाहता है कि उनका दर्द चले गए। शायद यह आसान कहा तुलना किया है। दर्द प्रबंधन जटिल है और इसकी कोई निश्चित या आसान समाधान नहीं है सर्जरी में सुधार नहीं हो सकता, या दर्द को भी बढ़ाया जा सकता है (जैसे, पीठ के निचले हिस्से में दर्द)। गैर-ओपिओइड औषधीय उपचार भी संतोषजनक से कम साबित हो सकते हैं। गंभीर दर्द भावनात्मक दर्द का कारण बनता है; जो, विडंबना यह है कि, रोगी की संवेदनशीलता को उनके शारीरिक दर्द में बढ़ाना पड़ सकता है। शारीरिक, भावनात्मक, सामाजिक और व्यावसायिक कार्यों के दौरान पुरानी दर्द का कमजोर पड़ने वाला प्रभाव। अपनी 2014 की रिपोर्ट में, द नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (एनआईएच) ऑफिस ऑफ डिसीज प्रिवेंशन ने अनुमान लगाया है कि क्रोनिक दर्द ने एक तिहाई, या 100 मिलियन अमेरिकियों को प्रभावित किया है। इसकी एक उच्च लागत है: खोया काम और चिकित्सा व्यय के माध्यम से एनआईएच द्वारा डॉलर की लागत का अनुमान 560 डॉलर प्रति वर्ष 630 अरब डॉलर था।

ओपिओयड का इस्तेमाल अल्पकालिक में दर्द कम कर सकता है, लेकिन दीर्घकालिक उपयोग समस्याग्रस्त रहता है। उदाहरण के लिए, यह एक पुरानी दर्द स्थिति पैदा कर सकता है, दुर्व्यवहार को बढ़ा सकता है, और अवसाद को बढ़ा सकता है इसके अलावा, ओजीओडियों के पक्ष प्रभाव, या अन्य दवाओं (निर्धारित या अवैध) के साथ संयोजन में, या यदि सह-रोगी परिस्थितियों (उदाहरण के लिए, स्लीप एपनिया) वाले लोगों द्वारा दुर्व्यवहार किया जाता है, तो सीवन से लेकर श्वसन दमन तक यकृत क्षति तक कहीं भी हो सकता है मौत के लिए।

इस प्रकार, दर्द प्रबंधन के लिए ओपिओयड की वैकल्पिक रणनीति विकसित की गई है। इनमें मनोवैज्ञानिक कारकों पर ध्यान केंद्रित करने के दृष्टिकोण शामिल हैं, जैसे मनोचिकित्सा (जैसे विकृत सोच को संबोधित करने के लिए संज्ञानात्मक-व्यवहार संबंधी उपचार, दर्द को ढंकने के लिए मस्तिष्क उपचार, मनोवैज्ञानिक लचीलापन बढ़ाने के लिए स्वीकृति प्रतिबद्धता चिकित्सा) ध्यान, योग, अरोमाथेरेपी और एक्यूपंक्चर। इन रूपरेखाओं की प्रमुखता पारंपरिक चिकित्सा हस्तक्षेपों के पूरक के रूप में प्राप्त हुई है। इन विधियों को मेटा-विश्लेषणात्मक अध्ययनों में छोटे से मध्यम प्रभाव के आकारों में समर्थन मिलता है।

पुरानी opioid उपयोग के नकारात्मक प्रभाव के बावजूद, वे दर्द के प्रबंधन में व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। कुछ हिस्सों में, यह हो सकता है क्योंकि गैर-औषधीय हस्तक्षेपों पर चर्चा करने से रोगी को दर्द में ग्रहणशीलता के साथ पूरा नहीं किया जा सकता है। गैर-ओपिओड उपचार की सिफारिश कर सकते हैं: 1) रोगी को संकेत देते हैं कि उनकी हालत निराशाजनक है; 2) उनके भावनात्मक संकट बिगड़ते हैं; 3) सुझाव देते हैं कि उनके चिकित्सक का मानना ​​है कि वे ओपिओडस का अपमान कर रहे हैं; और / या 4) सुझाव देते हैं कि चिकित्सक द्वारा उनके दर्द की गंभीरता पर संदेह है।

क्या ऐसा कोई तरीका है जो एक चिकित्सा प्रदाता वैकल्पिक उपचार की चर्चा शुरू कर सकता है जो रोगी द्वारा रक्षात्मक प्रतिक्रिया से बचता है? भावनात्मक, या मनोवैज्ञानिक पोषण के प्रबंधन के रूप में दर्द प्रबंधन को रिफ्रैमिशन करना एक ऐसा तरीका हो सकता है

मनोवैज्ञानिक पोषण: यह एक अवधारणा है जिसे हमने विकसित किया है और आसानी से सुलभ और सहज ज्ञान युक्त है क्योंकि यह शब्दावली और अवधारणाओं को अपनाती है जो रोगियों से परिचित होते हैं: खाद्य पदार्थों पर पोषण संबंधी लेबल, लेकिन उन्हें भावनाओं पर लागू होता है मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाओं को अद्वितीय परिप्रेक्ष्य से अवधारणा दिया जाता है कि भावनाएं एक खपत होती हैं।

आज, बहुत से लोग स्वस्थ आहार खाने के बारे में चिंतित हैं। वे खाने के खाने के खाने से पहले यह पता लगाने के लिए खा सकते हैं कि यह वसा, सोडियम, कैलोरी, फाइबर इत्यादि में उच्च या कम है या नहीं। फिर भी, लोग यह आकलन करने के लिए अभ्यस्त नहीं हैं कि कुछ लोगों के साथ उनकी बातचीत या कुछ स्थितियों के साथ उनके अनुभव भावनात्मक रूप से उनके लिए पौष्टिक हो सकते हैं या नहीं। नतीजतन, कई लोग अनैतिक रूप से अस्वास्थ्यकर भावनाओं के आहार का उपभोग करते हैं।

एक आहार जो वसा (नकारात्मक भावनाओं से भरा) में उच्च है वह स्वस्थ नहीं है यह जल निकासी हो सकता है और क्रोध, कड़वाहट, डर, अवसाद और निराशा की भावनाओं को जन्म दे सकता है। जबकि कम वसायुक्त आहार आहार ऊर्जा बढ़ाने और स्वयं के सकारात्मक अर्थ को मजबूत करता है। बस जंक फूड के रूप में, जंक भावनाएं हैं

किसी की भावनात्मक पोषण सेवन को समझने में दर्द का प्रबंधन क्यों होता है?

पीड़ा का दर्द दर्द की व्याख्या (पूर्व प्रत्याशा प्रांतस्था) और भावना (लिम्बिक प्रणाली) से संबंधित मस्तिष्क केन्द्रों के सक्रियण से जुड़ा हुआ है; जिससे, "क्यों" भावनात्मक प्रतिक्रिया और संज्ञानात्मक दिमाग को दर्द की एक धारणा को बदल सकता है। दरअसल, "दर्द साक्षरता;" है, यह है कि ज्ञान और दर्द और दर्द के कारण क्या होता है और अवधि और तीव्रता के बारे में क्या उम्मीद है, यह भी दर्द कम कर सकता है।

स्व-प्रबंधन रणनीतियों जहां व्यक्ति अपने विचारों और दर्द के बारे में भावनाओं को शांत करता है, वास्तव में तंत्रिका गतिविधि में बदलाव ला सकता है (जैसे कि अमीगाडाले में गतिविधि को कम करना / तनाव से जुड़ा हुआ तनाव) जिससे बदले में दर्द की धारणा कम हो जाती है। समझ कैसे नकारात्मक भावनात्मक राज्य दर्द को बढ़ाना दर्द साक्षरता का एक और पहलू और एक आत्म-प्रबंधन रणनीति है ये तीन अवधारणाएं मनोवैज्ञानिक पोषण का आधार प्रदान करती हैं:

  1. उच्च वसा (या नकारात्मक) भावनाएं जल रही हैं; वे दर्द की धारणा को बढ़ा सकते हैं
  2. कम वसा (या सकारात्मक) भावनाएं सक्रिय होती हैं; वे दर्द की धारणा को कम कर सकते हैं
  3. उच्च तनाव-कम इनाम अनुभव उच्च वसा (नकारात्मक भावनाओं) में भारी भोजन और मनोवैज्ञानिक कुपोषण का कारण बनता है; कम तनाव-उच्च इनाम आहार सकारात्मक भावनाओं से समृद्ध होते हैं और एक मनोवैज्ञानिक रूप से पोषित राज्य की ओर बढ़ते हैं।

एक दिन के "स्नैपशॉट" का विकास करना: उच्च वसा के कम वसा वाले भावनाओं के अनुपात में रोगी को यह समझने की ज़रूरत है कि क्या कोई भावनात्मक रूप से पोषित या कुपोषित राज्य में है

दर्द को भावनात्मक संकट और बदले में भावनात्मक संकट के कारण दर्द की धारणा बढ़ जाती है, जिसके कारण पीड़ा को बढ़ा देता है। इसलिए, चक्रीय प्रकृति को समझना कि किसी की भावनात्मक प्रतिक्रियाएं दर्द के बारे में उनकी धारणाओं को कैसे प्रभावित करती हैं। उदाहरण के लिए, अधिक हम दर्द पर ध्यान केंद्रित करते हैं, अधिक से अधिक सनसनी। यह मोड़ मनोवैज्ञानिक रूप से गैर-पौष्टिक (उच्च वसा) भावनाओं जैसे तनाव, डर, हताशा, असहायता और अवसाद के कारण होता है। नतीजतन, रोगी निर्धारित उपचार का पालन करने के लिए कम प्रेरित है, और इसलिए दर्द और चिकित्सा स्थिति खराब हो सकती है। लेकिन, यदि रोगी कम वसा वाले भावनाओं (जैसे आशावाद, शांति, आत्मविश्वास, आनन्द) के आहार का सेवन करते हैं, तो दर्द की उनकी उत्तेजना उन्हें राहत दे सकती है और उनके लिए कम स्पष्ट हो सकती है, और इस प्रकार उन्हें अपने मेडिकल आहार का पालन करने के लिए अधिक इच्छुक बनाते हैं।

दर्द में कमी के लिए मनोवैज्ञानिक पोषण प्रिस्क्रिप्शन

प्रारंभिक कदम जीवन मूल्यांकन की गुणवत्ता के होते हैं यह रोगी और चिकित्सक को बेहतर ढंग से समझने में मदद करता है कि रोगी के मनोवैज्ञानिक पोषण या कुपोषण में कौन से घटनाएं और लोग योगदान करते हैं। यह समझने के बाद, रोगी निम्नलिखित के लिए बेहतर तैयार होगा:

  • आसानी से समझने वाली तरीके से, रोगी को उनकी चिकित्सा स्थिति और अनुभव की जाने वाली पीड़ा की प्रकृति के बारे में शिक्षा और जानकारी प्रदान करें। सूचना का अभाव बेहद चिंता-उत्तेजक हो सकता है।
  • रोगी को आत्म-प्रभावकारिता विकसित करने के लिए प्रोत्साहित करें ताकि वे अपने दर्द पर नियंत्रण कर सकें। जैसे-जैसे लोग भोजन के पोषण का सेवन नियंत्रित कर सकते हैं, मरीज़ भावनाओं के मनोवैज्ञानिक पोषण सेवन को नियंत्रित कर सकते हैं।
  • रोगी को उनकी नकारात्मक भावनात्मक प्रतिक्रियाओं (उच्च वसा) को दर्द (जैसे डर और अवसाद) के रूप में पहचानने में सहायता करें और वे कैसे विनियमित किए जा सकते हैं यदि वे उन पर कम ध्यान देते हैं और सकारात्मक भावनाओं (कम वसा, जैसे कि अधिक समय बिताने के लिए) और उन विचारों और गतिविधियों से अधिक व्यस्त रहते हैं जो मस्तिष्क या आध्यात्मिक गतिविधियों में संलग्न नहीं होते हैं)।
  • तनाव प्रबंधन, कौशल का मुकाबला करने और विश्राम करने पर जोर देते हैं यदि दर्द को पूरी तरह से कम नहीं किया जा सकता है, तो उसकी अनुभूति कम हो सकती है अगर मरीज बेहतर अनुकूलन रणनीतियों को सीखता है
  • बस के रूप में लोगों को अपने आहार को संशोधित करने और वजन कम करने में सहायता करने के लिए सहायता समूह हैं, मरीज को दर्द सहायता समूहों में भाग लेने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए। ऐसे लोगों के साथ साझा करना जिनके पास ऐसी समस्याएं हैं, वे रोगी के लिए अधिक प्रामाणिक महसूस कर सकते हैं और दर्द के अपने भावुक प्रवर्धन को संशोधित करने में सहायता कर सकते हैं।

समय-समय पर, रोगी को उनकी गुणवत्ता की गुणवत्ता और मनोवैज्ञानिक पोषण के स्तर को पुन: सौंपना चाहिए। जैसा उनके भावनात्मक आहार में सुधार होता है, इसलिए उनके अनुभव और दर्द की प्रतिक्रिया होना चाहिए। मनोवैज्ञानिक पोषण का अर्थ एक अर्थपूर्ण जीवन है, जो कि अग्रभूमि के बजाय पृष्ठभूमि में दर्द करता है।

डॉ। शोभा श्रीनिवासन और डॉ। लिंडा ई। वेनबर्गर नई पुस्तक मनोवैज्ञानिक न्यूट्रिशन के लेखक हैं, जो महिलाओं को दैनिक आधार पर की जाने वाली भावनाओं की निगरानी के जरिए खुश और स्वस्थ जीवन जीने के लिए प्रोत्साहित करती है।