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नए ड्रग्स हमेशा मरीजों के लिए अच्छा नहीं हैं

व्यापार मॉडल जो दवा उद्योग के लिए भारी मुनाफा उत्पन्न करता है, नियोजित अप्रचलन पर निर्भर करता है। बड़ी रकम अर्जित की जाती है जब एक दवा अभी भी पेटेंट पर है, प्रतिस्पर्धा से मुक्त है, और यह बेहद मूल्यवान हो सकता है

उद्योग ने पुरानी दवाओं पर अपने पेटेंट एकाधिकार की अवधि बढ़ाने के सभी प्रकार के तरीकों को विकसित किया है और नए "मुझे भी" ड्रग्स विकसित करने के लिए कड़ी मेहनत करता है जो मरीजों को कोई लाभ नहीं देते हैं, लेकिन इसके एकाधिकार मूल्य निर्धारण की शक्ति की रक्षा करते हैं।

फार्मास्युटिकल रिसर्च बीमारी से लड़ने में बहुत वास्तविक प्रगति करने में विफल रहा है, मुख्यतः क्योंकि बीमारी का इलाज इसके मिशन नहीं है। इसके बजाय, इसके अधिकांश शोध विपणन और पैरवी से जुड़ा हुआ है, लाभ पैदा करने का प्राथमिक लक्ष्य है।

डॉक्टरों और रोगियों को समझाने के लिए कि वे पुरानी दवाओं से बेहतर हैं, नई दवाओं को आश्चर्यजनक रूप से बड़े विपणन बजट से लॉन्च किया गया है। उनकी लाभप्रदता दवा कंपनी को मकसद और उन्हें एक बड़ी सफलता के रूप में बेचने का साधन देती है, जब वास्तव में उनके बारे में कुछ विशेष नहीं होता है और कभी-कभी वे सर्वथा हानिकारक होते हैं। पुराने, ऑफ पेटेंट (अब सस्ती) गोलियां अब कोई भी विपणन मांसपेशी नहीं है

नतीजतन, नई गोलियां जो बेहतर नहीं हैं, कभी-कभी बदतर होती हैं, और हमेशा बड़े पैमाने पर महंगी ड्राइव को बाजार से पुरानी स्टैंड-बाय गोलियां चलाती हैं।

डिक बिजल यह खुलासा करने में एक विश्व विशेषज्ञ है। वह इंटरनेशनल सोसाइटी ऑफ़ ड्रग बुलेटिन (आईएसडीबी) के अध्यक्ष हैं। आईएसडीबी औषधीय उद्योग से आर्थिक और बौद्धिक रूप से स्वतंत्र होने वाले दवाओं और चिकित्सा विज्ञानों पर बुलेटिन और पत्रिकाओं का विश्वव्यापी नेटवर्क है। यह यूरोप में डब्ल्यूएचओ क्षेत्रीय कार्यालय के समर्थन से, 1 9 86 में स्थापित किया गया था।

डिक आईएसडीबी के डच सदस्य, जीनेस्मेइडेलेंबुलेटिन के मुख्य संपादक भी हैं। जीनिस्मेइडेलेंबुलेटिन फाउंडेशन का उद्देश्य तर्कसंगत फार्माकोथेरेपी को बढ़ावा देना है, जिसे 'सबूत आधारित चिकित्सा' के सिद्धांतों के व्यावहारिक अनुप्रयोग के रूप में माना जा सकता है। तर्कसंगत फार्माकोथेरेपी को परिभाषित किया जा सकता है कि व्यक्तिगत रोगियों या आबादी के लिए सही दवा लेने पर, जब जरूरत पड़ने पर, एक खुराक योजना का उपयोग करके प्रभावकारिता, दुष्प्रभावों और लागतों के संदर्भ में सबसे उपयुक्त प्रोफ़ाइल से मेल खाती है। जिनेस्मेइडेलेंबुलेटिन इन उद्देश्यों को निर्धारित करने और उन्हें उपलब्ध कराने में शामिल सभी लोगों को दवाओं के बारे में स्वतंत्र और उद्देश्यपूर्ण जानकारी प्रदान करने की कोशिश करता है। वेबसाइट शुल्क के बिना सुलभ है।

डिक गर्भनिरोधक गोलियों के इतिहास का एक विशिष्ट उदाहरण के रूप में उपयोग करता है कि कैसे लाभ मकसद खराब नई दवाओं के विकास को चलाता है, लेकिन एक ही दुखद कहानी भी दवाओं के अधिकांश वर्गों के बारे में बताई जा सकती है।

वे लिखते हैं: "1 9 50 के दशक में पहली संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक गोली का परिचय जन्म नियंत्रण के प्रबंधन में और दवाओं के विकास में एक मील का पत्थर था।

यह बुनियादी शोध का एक बढ़िया उदाहरण है जो कि जल्दी और सीधे नैदानिक ​​अभ्यास में अनुवाद कर रहा है। प्रजनन के शरीर विज्ञान में एस्ट्रोजेन और प्रॉजेस्टोजेन हार्मोन की कार्रवाई की विधि और फार्माकोलॉजी के ज्ञान ने गर्भनिरोधक के व्यावहारिक रूप का विकास किया। इस काम का अधिकांश अमेरिका में मार्गरेट सेंगर और कैथरीन मैककॉर्मिक से निजी वित्त पोषण के साथ किया गया था।

संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक (सीओसी) गोलियां मुख्य रूप से अंडाशय में अंडाशय को रोकने के लिए मस्तिष्क में अवरोधक हार्मोन द्वारा काम करती हैं।

प्रारंभ में, एस्ट्रोजेन घटक में 150 एमसीजी एथिनिलेस्ट्राडियोल शामिल था, लेकिन जब यह दिखाया गया कि कम मात्रा में गर्भनिरोधक गतिविधि को कम नहीं किया गया, तो खुराक 100, 50, 35, 30 और 20 एमसीजी तक धीरे-धीरे कम हो गया।

सीओसी गोलियों के विकास में गोली के प्रोजेस्टोजन घटक को बहुत ज्यादा बदल दिया गया है। पहली पीढ़ी के progestogens लिनेंस्टेरोल थे, और नोरेथिस्टोन दूसरी पीढ़ी के प्रोजेस्टोगेंस लेवोनोर्गेस्ट्रेल या नोर्गेस्टल थे तीसरी पीढ़ी में डेस्स्टेस्टेस्ट, गेस्टोडिन या नार्गेस्टेमेट शामिल हैं। और चौथी पीढ़ी सीओसी की गोलियां निओगेस्रेस्ट और ड्रोस्सोइरोनन में थीं।

1 9 61 में लैंसैट में अंग्रेजी जनरल प्रैक्टिशनर द्वारा प्रकाशित एक सरल अवलोकन ने चेतावनी दी थी कि सीओसी की गोली का उपयोग शिरापरक घनास्त्रता से जुड़ा होता है, जिससे संभवतः घातक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता हो सकती है। यद्यपि इसका प्रभाव कम है, शिरापरक thromboembolism गर्भनिरोधक उपयोग का सबसे गंभीर प्रतिकूल प्रभाव है।

आप सोच सकते हैं कि नई गोलियां पुराने लोगों की तुलना में अधिक सुरक्षित होगी। तुम गलत हो स्वतंत्र शोधकर्ताओं ने बार-बार प्रकाशित अध्ययन दिखाते हुए दिखाया है कि नई तीसरी और चौथी पीढ़ी की गर्भनिरोधक गोलियां शिरापरक thromboembolism का अनुमानित जोखिम है जो मानक दूसरी पीढ़ी की गोलियों की तुलना में लगभग दो गुना अधिक है। इन अध्ययनों से यह भी पता चला है कि एस्ट्रोजन डोस के साथ घनास्त्रता का खतरा बढ़ जाता है।

डॉक्टर जो ये नई गर्भनिरोधक गोलियां लिखते हैं, उनके रोगियों को इस जोखिम के बारे में सूचित करना चाहिए, खासकर क्योंकि यह वृद्धि की प्रभावकारिता के अनुरूप नहीं है।

दवा उद्योग ने इन अध्ययनों को खारिज कर दिया है और अपनी खुद की पढ़ाई का उत्पादन किया है कि नई गोलियों का जोखिम मानक गोलियों के साथ तुलनीय है। उनके दावे उथले हैं हाल के वर्षों में, नियामक प्राधिकरणों ने यह स्वीकार किया है कि 2 पीढ़ी के अलावा सीओसी की गोलियां शिरापरक थ्रॉम्बेमेलविम के खतरे से जुड़े हैं।

निष्कर्ष यह है कि सभी सीओसी की गोलियां शिरापरक तृणमूलविज्ञान के जोखिम को बढ़ाती हैं। नई गोलियां अधिक खतरनाक होती हैं, लेकिन अधिक प्रभावी नहीं होती हैं। "

धन्यवाद, डिक आप दवा उद्योग के हितों को तर्कसंगत और रोगी कल्याण के प्रति समर्पण के साथ बदलने के लिए एक प्रशंसनीय, एक पक्षीय संघर्ष से लड़ रहे हैं। दुनिया एक सुरक्षित जगह होगी, और मरीजों को बहुत अच्छा होगा, अगर डॉक्टरों ने आपके बुलेटिन और न्यूज़लेटर्स को पढ़ने में अधिक समय लगाया और नशीली दवाओं के विक्रेताओं की मदिरा को स्वीकार करने में कम समय लगाया।