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द्विध्रुवी में दुःख कैसे और क्यों बढ़ रहा है यह भ्रामक है

Tom Wootton

क्या आप द्विध्रुवी विकार से पीड़ित हैं या किसी को पता है जो करता है? यदि आप सभी दुःखों को समाप्त करना चाहते हैं, तो आप को और क्यों के बीच में अंतर को समझना होगा कारण इतने सारे लोग अभी भी पीड़ित हैं क्योंकि यह अंतर पर्याप्त स्पष्ट नहीं किया गया है।

लोग मनोचिकित्सक क्यों जाते हैं? पीड़ा को समाप्त करने के लिए वे एक चिकित्सक के पास क्यों जाते हैं? पीड़ा को समाप्त करने के लिए वे किसी भी उपचार आहार में क्यों संलग्न हैं? पीड़ा को समाप्त करने के लिए हम वहां चिकित्सा के लिए, चिकित्सा के लिए नहीं जाते हैं, या किसी अन्य उपकरण के लिए जो हमें दिया जाता है। हम वहां उम्मीद करते हैं कि वे दुख को दूर करने में हमारी सहायता कर सकते हैं।

और हम उन्माद या अवसाद के लिए छूट की मांग में नहीं गए थे। हम पीड़ितों को दूर करने के लिए वहां गए। हमें बताया गया था कि हालांकि, छूट और उपकरणों का लक्ष्य है कि यह छूट देने का तरीका है।

छूट क्या काम करता है? शायद अस्थायी रूप से लेकिन अंत में हमें यह स्वीकार करना होगा कि जवाब नहीं है। और यह नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ़ मानसिक स्वास्थ्य द्वारा आयोजित द्विध्रुवी विकार पर सबसे बड़ा शोध का समापन है। शोध को STEP-BD कहा जाता है और वे यही कहते हैं: "शोधकर्ताओं के मुताबिक, इन परिणामों से संकेत मिलता है कि आधुनिक, साक्ष्य-आधारित उपचार के बावजूद, द्विध्रुवी विकार एक अत्यधिक पुनरावृत्ति, मुख्य रूप से अवसादग्रस्तता वाला बीमारी है।" दूसरे शब्दों में, भले ही माफी भी अस्थायी रूप से पीड़ित हो, यह स्थायी रूप से इसे दूर नहीं करेगा।

लेकिन रेखा के साथ कहीं वे 'कैसे' (कैसे पीड़ित) को 'कैसे' (छूट) के साथ भ्रमित करते हैं और 'कैसे' उपचार के केंद्रीय ध्यान को भ्रमित करते हैं: "यह खोज संकेत दे सकता है कि पूरी लक्षण छूट, अर्थात्, सभी लक्षणों की अनुपस्थिति , उपचार का लक्ष्य होना चाहिए, क्योंकि यह गैर-द्विध्रुवी, प्रमुख अवसाद में है। "दूसरे शब्दों में, चूंकि छूट काम नहीं करता है इसलिए आपको सबसे अच्छा संभव परिणाम के रूप में आवधिक दुखों को स्वीकार करने की आवश्यकता है।

यदि आप एक चिकित्सक से पूछते हैं कि वह लोगों को छूट बनाने में किस प्रकार मदद करती है तो वह कहती है क्योंकि वे यहां आए हैं; "मैं सिर्फ उनकी मदद कर रहा हूं जो वे चाहते हैं" एक बहुत ही आम जवाब है वे लोग जो चाहते हैं, को परिभाषित करने के व्यवसाय में नहीं हैं, लेकिन लोगों को अपनी इच्छाओं को प्राप्त करने में सहायता करने के तरीकों को प्रदान करने में हैं।

समस्या यह है कि रोगी, हर किसी के साथ, 'कैसे' (छूट) के साथ 'क्यों' (अंत पीड़ा) भ्रमित है। हम सभी जानते हैं कि 'क्यों लोग उपचार की तलाश कर रहे हैं। वे दुख को समाप्त करना चाहते हैं। यद्यपि यह माना जाता है कि दुःख समाप्त करने के लिए छूट 'कैसे' है, छूट वास्तव में एक अप्रभावी उपकरण है और हमें इसे उपचार के लक्ष्य के रूप में देखना बंद करना होगा। उपचार का लक्ष्य स्थायी रूप से सभी पीड़ा को समाप्त करना है। वे ऐसा क्यों नहीं देख सकते?

जब मैं गहरा उदास हो गया था, तब मैं काफी पीड़ित हुआ करता था। और जब मैं बेहद मेहनती हो गया तो मेरे चारों ओर के लोग मेरे साथ झगड़े हुए। मुझे बताया गया था कि, हर किसी की तरह, दुख का समाधान माफी था और मैंने उन सभी तरीकों की कोशिश की जिन्हें मैं इसे पैदा करने के लिए पा सकता था। मुझे अस्थायी रूप से राहत मिली है, लेकिन राज्य अनिवार्य रूप से एसटीईपी-बीडी के अध्ययन की भविष्यवाणी की तरह वापस आये और मैं एक बार फिर कमजोर पड़ गया और हर बार पीड़ित हुआ। अगली छूट के दौरान, जो द्विध्रुवी विकार की चक्रीय प्रकृति पर विचार कर रही हो, हो सकता है कि मैं खुद को उन्माद या अवसाद की अगली वापसी के भय में देख रहा हूं और सोच रहा हूं कि यह कैरियर, रिश्तों और जीवन को फिर से कैसे नष्ट करेगा। मुझे अस्थायी राहत मिल रही थी लेकिन अभी भी छूट के दौरान भी पीड़ित हो रही थी।

अंततः मैंने सोचा कि छूट कभी काम नहीं करेगी और यह कुछ अलग करने की कोशिश करने का समय था जैसा कि कहा जाता है – पागलपन एक ही बात की कोशिश कर रहा है फिर से और अलग परिणाम की उम्मीद है

इसलिए मैंने विपरीत दृष्टिकोण की कोशिश की; यह सोच कर कि शायद मैं अपने भविष्य के भविष्य के एपिसोड के दौरान काम करना सीख सकता हूं और कम से कम हर बार अपने जीवन को गिरने से बचा सकता हूं। सभी ने मुझे बताया कि यह असंभव था, लेकिन मैं एक और छूट-आधारित पद्धति का प्रयास करने नहीं जा रहा था जो मुझे पता था कि वह असफल हो जायेगा।

यह निश्चित रूप से आसान नहीं था लेकिन जितना ज्यादा मैं कोशिश करता था और जितना मैं समझता था, उतना ही मैं अपने गहरे तनाव और मेरे सबसे चरम मानियों के दौरान पूरी तरह से कार्य करने में सक्षम था। यह, ज़ाहिर है, मेरे काम, मेरे रिश्तों, आदि को बनाए रखने की मेरी क्षमता में एक अविश्वसनीय अंतर बनाया है। लेकिन इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि मैं अब पीड़ित नहीं हूं मैं अब भी अपने शरीर, मेरे मन, मेरी भावनाओं और मेरे आध्यात्मिक जीवन में अवसाद का दर्द महसूस करता हूं, लेकिन दुख पूरी तरह से चला गया है। अब मैं उन्माद या अवसाद से पीड़ित नहीं हूं क्योंकि इसमें तीव्रता का कोई स्तर नहीं है, जहां से मैं इसे पीड़ित हूं।

लेकिन इससे भी ज्यादा, मेरी जिंदगी के सभी पहलुओं पर पूरी तरह से काम करने और दुख नहीं उठाते समय मेरी गहरी निराशा होने की मेरी क्षमता। जब मुझे किसी प्रियजन के नुकसान की तरह जबरदस्त पीड़ा लगता है, तो उसे उन्माद या अवसाद के साथ कुछ भी नहीं करना पड़ता है, और यह मुझे कार्यक्षमता खो देता है या पीड़ित नहीं करता है और क्या यह नहीं कि हम सभी को पहली जगह की तलाश कर रहे थे?

मुझे पता है कि यह कहना अजीब लगता है कि दर्द अभी भी वहां है और मुझे इससे पीड़ित नहीं है, लेकिन यह विचार पूरे इतिहास में पेश किया गया है क्योंकि पीड़ित का एकमात्र वास्तविक समाधान है। बौद्धों का कहना है कि "दर्द अनिवार्य है; पीड़ित वैकल्पिक है "और सभी धर्मों के अनगिनत संतों ने ऐसा ही कहा है एविल के संत टेरेसा ने कहा, "दर्द अभी भी वहां है यह मुझे बहुत परेशान करता है अब मुझे लगता है कि मेरी आत्मा इसके द्वारा परोसा जाता है। "यह अवधारणा सेंट जॉन के क्रॉस के" आत्मा की अंधेरी रात "पर भी केंद्रित है, जहां उनके आतंकवादियों के हाथ में दर्द वह था जो उन्हें लाया था सभी दुखों के अंत में

मैंने तब से हजारों लोगों को उन तरीकों से सिखाया है जो मैंने विकसित किए हैं और उन लोगों के बढ़ते समूह का उत्पादन करने में मदद की है, जो अब तक या तो (या सभी राज्यों में बेहतर प्रदर्शन करते समय कम से कम अपने पीड़ा को कम कर देते हैं) लेकिन जब हम अपनी सफलता का जिक्र करते हैं, तो पूछा जाए कि यह कैसे करना है, इसके बजाय हम और अधिक बार बताया जाता है कि यह संभव नहीं है और केवल एक ही उपाय है कि 'क्यों' के साथ असफल 'कैसे' (छूट) को भ्रमित करना जारी रखना है )।

एक दिलचस्प परिणाम यह है कि बहुत से लोगों का कहना है कि उन्होंने हर चीज की कोशिश की है और इसलिए पता है कि कुछ भी काम नहीं करता है। लेकिन वे उपकरणों का एक गुच्छा भ्रमित कर रहे हैं जिसका उद्देश्य 'दुख' समाप्त होने के 'क्यों' के साथ 'कैसे' माफी का निर्माण करना है और उन्हें नहीं पता है कि मैं उस दृष्टिकोण के बारे में बात कर रहा हूं जिसे उन्होंने कभी नहीं किया है उनका दावा है कि यह असंभव है, बहुत वास्तविक धारणा पर आधारित है कि छूट के माध्यम से सभी दुखों को समाप्त करना असंभव है। जो कुछ भी उन्होंने कोशिश की है वह निश्चित रूप से असफल रहा है, क्योंकि शोधकर्ताओं ने चरण-बीडी में निष्कर्ष निकाला है।

और यह सिर्फ इतना नहीं है कि छूट नहीं पकड़ती। भले ही यह सफल हो, फिर भी आप समय-समय पर अपने जीवन के लिए पीड़ित होंगे। यदि आपके पास कभी एक और उन्माद या एक और अवसाद नहीं था, तो आप अभी भी तीव्र दर्द के दौर का सामना करेंगे और उनके दौरान भुगतना होगा। यदि आप सभी पीड़ा को स्थायी रूप से समाप्त करना चाहते हैं तो आपको 'कैसे' और 'क्यों' के बीच का अंतर समझना है। और जब आप समझते हैं कि अंतर आप समझेंगे कि वर्तमान उपचार क्यों काम नहीं करते और कभी नहीं होगा

या शायद वे अपने असफल प्रयासों को बिस्तर (या कुछ अन्य गतिविधि) से बाहर निकलने के तरीके के साथ भ्रमित कर रहे हैं जो कि हम इसे वास्तव में पूरा करने के लिए उपयोग करते हैं। उन्होंने अपने गहरे अवसाद के दौरान बिस्तर से बाहर निकलने की कोशिश की है, लेकिन जब से वे नहीं जानते कि वे कैसे बहुत अधिक परिष्कृत औजारों के साथ सरासर इच्छा शक्ति का उपयोग करने के अपने प्रयासों को भ्रमित करते हैं जो मैंने पढ़ा है। इस मामले में उन्हें शायद 'क्यों' सही मिलता है लेकिन पता नहीं कि 'कैसे' और इसलिए हमें यह बताते हुए असंभव है कि हम में से बहुत वास्तविक प्रमाण छूटते हुए हमें दिखाया गया है कि हम कर सकते हैं।

यदि आपने स्वीकार किया है कि उन्माद और अवसाद वापस आ रहे हैं, तो इस नए दृष्टिकोण की कोशिश करने का समय है। आपको इसके लिए अपना शब्द नहीं लेना पड़ता है, लेकिन इसे अपने जीवन में साबित कर सकता है आप अगले एपिसोड के डर में प्रतीक्षा करने के बजाय इसके दौरान काम करना सीखना शुरू कर सकते हैं। आप अगली बार पाएंगे कि यह आपके विचार से भी कठिन है, लेकिन समय और प्रयास के साथ आप भी समझेंगे कि मैनिक और अवसादग्रस्तता के दौरान कैसे काम किया जाए और इससे आपके जीवन को हमेशा के लिए बदल दिया जाएगा।

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