चारों ओर जाने के लिए पर्याप्त नहीं है

हालिया न्यू यॉर्क टाइम्स लेख में "फार्मासिस्ट्स लेस्टोर रोल ऑन हेल्थ टीम" लेखक, लेखक रीड एबेलसन ने फार्मेसियों से चर्चा की है जो दवाओं के वितरण की अपनी सामान्य भूमिका में सेवाएं जोड़कर अपने राजस्व का विस्तार कर रहे हैं। नशीली दवाओं के संपर्क के लिए देखे जाने के अलावा, फार्मासिस्ट रोगियों के लिए वैकल्पिक सस्ता दवाओं की सिफारिश कर रहे हैं और पुरानी शर्तों के लिए जीवन शैली सलाह दे रहे हैं। कुछ फार्मेसियों में वे नर्सों के साथ काम करते हैं ताकि मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी बीमारियों पर नजर रख सकें। कहानी में एक फार्मासिस्ट ने कहा, "हम सिर्फ अपनी दवाओं को बांटने के लिए नहीं जा रहे हैं … हम आपके स्वास्थ्य को सुधारने के लिए आपके साथ साझेदारी करने जा रहे हैं।"

ये क्यों हो रहा है?

व्यवसाय बलों, बिल्कुल। एक बार फार्मासिस्ट ने अब बहुत कुछ किया है। वे समय-गहन प्रक्रिया में मैन्युअल रूप से दवाएं-संयोजन वाली गोलियां और टिंक्चर और अनगेंट्स बनाते थे- अब, वे कारखानों में बड़े पैमाने पर उत्पादन की गोलियों के पैकेट वितरित करते हैं। यह एक काउंटर के पीछे खड़े होने और नुस्खे भरने के लिए बहुत सी शिक्षा है। रोगी परामर्श और मौलिक स्वास्थ्य देखभाल के संबंधों के मामले में जब पेश किया जाता है तो पेशा अधिक आकर्षक हो जाता है।

इसके अलावा, स्वास्थ्य देखभाल की योजना इसके लिए भुगतान करेंगे समय की कहानी के अनुसार, एक फार्मासिस्ट के साथ एक दवा प्रबंधन सत्र के लिए मेडिकेयर $ 1 से $ 2 प्रति मिनट का भुगतान करता है बुरा नहीं। कहानी में एक व्यक्ति दावा करता है कि कम पैसे के लिए "फार्मासिस्ट एक डॉक्टर से बेहतर और बेहतर कर सकता है" यह एक दावा है जो चिकित्सक समय-समय पर सुनता है। चारों ओर जाने के लिए पर्याप्त डॉक्टर नहीं हैं, इसलिए अन्य व्यवसाय शून्य को भरने की कोशिश करते हैं। अधिक डॉक्टरों को प्रशिक्षित करने के बजाय, कम प्रशिक्षित पेशेवरों को समान विशेषाधिकारों को देने के लिए यह तेज़ और सस्ता है। एक मानक तर्क दिया गया है जो दिया गया है:

1. हम प्रतिस्पर्धा नहीं कर रहे हैं
2. हम पर्यवेक्षण के तहत काम करते हैं
3. हम जानते हैं कि कब का संदर्भ लें

यह सब एक पूरे के रूप में सच हो सकता है, लेकिन जरूरी नहीं कि किसी दिए गए संबद्ध स्वास्थ्य पेशेवर के लिए पर्यवेक्षण आमतौर पर साइट पर नहीं है, और यह जरूरी नहीं है कि हर मामले पर एक चिकित्सक से चर्चा की जा रही है "हमें पता होना चाहिए कि" भाग का मतलब यह होना चाहिए कि कोई लिखित नीति या प्रक्रिया जो अभ्यास के दायरे की सीमाओं का दस्तावेजीकरण या मानदंड है जो चिकित्सक को रेफरल को ट्रिगर करना चाहिए। और यह सुनिश्चित करने का एक साधन है कि उन प्रक्रियाओं का पालन किया जा रहा है। इस सबका मतलब है कि नौकरशाही की एक अतिरिक्त परत-इसकी परिचर लागत के साथ-साथ अभ्यास के विस्तारित दायरे के साथ होगा।

हम ज्यादा चिकित्सकों को क्यों नहीं प्रशिक्षित करते हैं? क्योंकि चिकित्सकों को प्रशिक्षण देने की लागत अस्पताल के बैंक को तोड़ देगा।

शिक्षण अस्पतालों में परंपरागत रूप से ऊंचा उपरि लागत, साथ ही रोगी और गरीब रोगियों का भी फायदा होता है। मेडिकल और वैतनिक प्रशासन से अस्पतालों के लिए मेडिकल शिक्षा की लागत का भारी शुल्क आता है। निवासियों के वेतन और लाभ का भुगतान करने के अलावा, अस्पताल में पर्यवेक्षण चिकित्सक की लागत और एक मान्यताप्राप्त प्रशिक्षण कार्यक्रम को प्रायोजित करने का प्रशासनिक बोझ उठाना चाहिए। चिकित्सा प्रतिपूर्ति इन प्रशिक्षण लागतों के साथ नहीं रखी है इसके अतिरिक्त, संगठन जो प्रशिक्षण कार्यक्रमों को मान्यता देता है- स्नातक चिकित्सा शिक्षा के लिए प्रत्यायन परिषद (एसीजीईई) -समावकों की संख्या पर सीमा निर्धारित करता है, जो प्रशिक्षण में एक डॉक्टर काम कर सकता है। यह शुल्क घंटे सीमा निवासी के "ऑफ" घंटों के दौरान अस्थायी कवरेज प्रदान करने के लिए चिकित्सक विस्तारकों को किराए पर लेने के लिए अस्पताल की आवश्यकता के कारण प्रशिक्षण की लागत में बढ़ जाता है। कुछ अनुमान ने हॉस्टल के लिए एक लाख डॉलर के मुकाबले कर्तव्य घंटे की सीमाओं की अतिरिक्त लागत रखी है।

जैसा कि हमारी आबादी में चिकित्सक की मांग और आपूर्ति के बीच की खाई बढ़ती है और संभावना है कि कम प्रशिक्षित विशेषज्ञ खाई को भरने का प्रयास करेंगे। यह कैसे मरीज़ की सुरक्षा और उपचार के परिणाम को प्रभावित करता है यह देखा जाना बाकी है।

(सी) कॉपीराइट: एनेट हेन्सन एमडी, 2011 [मूल पोस्ट से लिंक]

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