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मानसिक रोग निदान के बारे में कैसे सोचें

eric maisel
स्रोत: एरिक मेसेल

बचपन मेड क्रेजी में आपका स्वागत है, एक साक्षात्कार श्रृंखला जो वर्तमान "बचपन के मानसिक विकार" मॉडल पर महत्वपूर्ण नजर डालती है। इस श्रृंखला में चिकित्सकों, अभिभावकों, और अन्य बच्चों के अधिवक्ताओं के साथ-साथ मानसिक स्वास्थ्य क्षेत्र में मूलभूत प्रश्नों की जांच करने वाले टुकड़ों के साक्षात्कार शामिल हैं। श्रृंखला के बारे में और जानने के लिए, कौन सा साक्षात्कार आ रहे हैं, और चर्चा के तहत विषयों के बारे में जानने के लिए, यहां क्लिक करें।

स्टेवी पार्क ने 1 9 75 में मानसिक स्वास्थ्य के क्षेत्र में काम करना शुरू कर दिया था। पीएचडी का पीछा करने के लिए वापस स्कूल जाने से पहले। नैदानिक ​​मनोविज्ञान में, वह दोनों एक विशेष शिक्षा शिक्षक और न्यूयॉर्क राज्य के पुनर्वास चिकित्सक के रूप में काम किया। तुरंत उसकी पीएचडी प्राप्त करने के बाद। 1 9 88 में क्लीनिकल साइकोलॉजी में, उसने एक क्लीनिकल मनोवैज्ञानिक के रूप में निजी प्रैक्टिस में प्रवेश किया तब से, डा। पार्क ने 1988 में नैदानिक ​​मनोविज्ञान में एक निजी प्रैक्टिकल बनाए रखने के अलावा कई इन-रोगी और आउट-मरीज सेटिंग्स में काम किया है।

ईएम: आप अपने माता-पिता को बताए जाने के बारे में कैसे सुझाव देंगे कि उनका बच्चा एक मानसिक विकार या मानसिक रोग निदान के लिए मानदंडों को पूरा करेगा?

एसपी: मैं पूछूंगा कि एक अभिभावक पहले यह मानते हैं कि एक निदान एक पेशेवर 'राय' की तुलना में अधिक या कम नहीं है यह एक तथ्य नहीं है कई माता-पिता पेशेवर विचार लेते हैं जैसे कि वे सार्वभौमिक सत्य थे। यदि कोई निदान आपको डराता या नाराज़ करता है, तो इसके बारे में कुछ पढ़ना उचित है या कम से कम प्रोफेशनल को कुछ साहित्य की सलाह देने के लिए कहें, ताकि आप इस बात के साथ आ सकें कि आप क्या कर सकते हैं।

सामान्य तौर पर, यदि एक विश्वसनीय मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर अपने निदान को प्रमाण (आंकड़े) के साथ बैक कर सकते हैं जो समझ में आता है और इलाज के तरीकों को निर्धारित करता है जो अच्छी समझ में आते हैं और अलार्म घंटियाँ नहीं बढ़ाते हैं, तो ये आम तौर पर उन्हें प्रयास करने के लिए उपयुक्त है याद रखें, आप हमेशा एक दूसरी राय प्राप्त कर सकते हैं, और डॉक्टर द्वारा प्रदान किए गए विकल्पों की तुलना में विभिन्न विकल्पों का शोध कर सकते हैं।

ईएम: आप अपने माता-पिता को बताए जाने के बारे में कैसे सुझाव देंगे कि उनके बच्चे को अपने निदान मानसिक विकार या मानसिक बीमारी के लिए एक या एक से अधिक मनोरोग दवाओं पर जाना चाहिए?

एसपी: अपने बच्चे को किसी भी प्रकार की मनश्चिकित्सीय दवाओं पर डालने के लिए आंखे तरीके से सहमत होने से पहले प्रश्न पूछने और अपना स्वयं का अनुसंधान करने का हमेशा एक अच्छा विचार है। एक बार जब आप अपने बच्चे को किसी विशेष दवा की कोशिश करने का निर्णय लेते हैं, तो किसी संभावित साइड इफेक्ट या जटिलताएं देखने के लिए ज़रूरी है। एक मनोचिकित्सक को किसी भी दवाओं को निर्धारित करने से पहले अपने बच्चे की चिकित्सा स्थिति का संपूर्ण मूल्यांकन करना होगा। जब ऐसा होता है, तो किसी भी पत्थर को न छोड़ें। उन सभी चीजों को बताएं जिन्हें आप एलर्जी, नींद की आदतों आदि के बारे में जानते हैं, जिससे कि समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं जो कि उत्पन्न हो सकती हैं। मनश्चिकित्सीय दवाएं शक्तिशाली हैं और उनका उपयोग दोनों माता-पिता और उनकी देखभाल में शामिल चिकित्सकों द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।

ईएम: यदि माता-पिता के पास मानसिक विकार के इलाज में एक बच्चा है तो क्या होगा? कैसे वह उपचार के उपचार की निगरानी करनी चाहिए और / या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों के साथ संवाद करना चाहिए?

एसपी: माता-पिता को समझने की सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक यह है कि 'टाइमिंग मैटर्स' जब आपके बच्चे को दवा लेना चाहिए, तब के बारे में विशिष्ट निर्देश प्राप्त करें। इन दवाओं में से कई केवल एक विशिष्ट अवधि के लिए काम करते हैं। चक्र के अंत में, एक बच्चे को अक्सर कुछ लक्षण सफलता का अनुभव होगा। इसलिए अगले खुराक को उस समय से पहले या बंद करने के लिए महत्वपूर्ण है जब आखिरी खुराक पहनना शुरू हो जाए।

माता-पिता को एक नई दवा शुरू करने के पहले कई हफ्तों के लिए अत्यधिक थकान, आंदोलन, और या शारीरिक शिकायतों जैसी चीजों के लिए देखने की जरूरत है और यह अगले प्रेजिडेंट पर अपने प्रदाता के बारे में बताएं। यदि आप गंभीर भौतिक साइड इफेक्ट्स जैसे कि साँस लेने में कठिनाई या बरामदगी की सूचना देते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक आपातकालीन सेवा को कॉल करें यदि आप गंभीर 'व्यवहार दुष्प्रभाव' जैसे कि आत्मघाती विचारधारा (जब एक बच्चे को खुद को मारने के बारे में विचार करना शुरू होता है) या आक्रामकता में महत्वपूर्ण वृद्धि को ध्यान में रखते हैं, तो माता-पिता को अपने चिकित्सक के साथ एक विस्तृत संदेश छोड़ना चाहिए और तुरंत अपने बच्चे के साथ एक यात्रा चिकित्सक के लक्षणों को बेहतर ढंग से समझने के लिए और कैसे आगे बढ़ना है

अवांछित साइड इफेक्ट्स के कारण समय-समय पर परिवर्तन होने की ज़रूरत होती है और इसके लिए दवाएं सामान्य होती हैं। अधिक सावधानी से माता पिता अपने बच्चे के व्यवहार की निगरानी करते हैं और निर्धारित खुराक के आहार के लिए छड़ी करते हैं, तो यह अधिक संभावना है कि चीजें सुचारू रूप से आगे बढ़ेगी और नकारात्मक परिणामों के बिना।

ईएम: यदि माता-पिता के पास एक बच्चा है जो मनोवैज्ञानिक दवाओं को ले रहा है और बच्चे को उन नस्लों पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है या उनकी स्थिति बिगड़ती दिखाई देती है? आप माता-पिता को क्या सुझाव देंगे?

एसपी: एक बार चिकित्सक को सूचित करना बहुत जरूरी है कि जब कोई बच्चा एंटीसाइकोटिक दवा ले रहा हो तब गंभीर व्यवहार संबंधी लक्षण खराब हो जाते हैं। चिकित्सकों को इन स्थितियों के तुरंत जवाब देने की आवश्यकता है क्योंकि कुछ दवाएं इलाज के लिए अधिक गंभीर लक्षण पैदा कर सकती हैं। यह सबसे अधिक बार तब होता है जब कोई बच्चा गलत तरीके से निदान किया गया था।

तीस साल या उससे पहले, एक गंभीर मनोरोग निदान होने से पहले एक बच्चे को मनोवैज्ञानिक परीक्षणों की एक व्यापक बैटरी से गुजरना था। इस तरह से बहुत अधिक आश्वासन था कि निदान सटीक था। आजकल, मनोचिकित्सक शायद ही कभी अपनी राय के लिए एक मनोवैज्ञानिक से पूछते हैं, अकेले एक संभावित खतरनाक दवाओं को निर्धारित करने से पहले एक बच्चे को परीक्षण के लिए देखें। इसका एक हिस्सा इस तथ्य के कारण है कि बीमा कंपनियों ने डॉक्टरों पर पहले सत्र के भीतर निदान करने के लिए दबाव डाला। नतीजतन, कई दोषपूर्ण निदान किए जाते हैं और यह मुसीबत के लिए जगह बनाता है।

ईएम: किस तरीके से माता-पिता अपने बच्चे को मदद कर सकते हैं जो पारंपरिक मनोचिकित्सा और / या साइकोफॉर्मकोलॉजी की तलाश के अलावा, या उससे अलग भावनात्मक कठिनाइयों का अनुभव कर रहे हैं?

सपा: सभी बच्चों (और सभी वयस्क) समय-समय पर भावनात्मक कठिनाइयों का अनुभव करते हैं माता-पिता के लिए सबसे अच्छा तरीका जो कि मुश्किल भावनाओं से जूझ रहे बच्चे की मदद करना है, अपने बच्चे को अपना संपूर्ण ध्यान देने के लिए कुछ नियमित समय बनाना है बच्चे अलग-अलग तरीकों से संवाद करते हैं। यदि आपका बच्चा अपनी भावनाओं के बारे में बातचीत करने के लिए पर्याप्त है, तो यह आम तौर पर मदद करेगा

अपने बच्चे को खोलने के लिए आपको खुलेआम प्रश्न पूछने की आवश्यकता होगी। सलाह देने के बजाय सुनने और प्रतिबिंबित अधिक समय बिताने की कोशिश करें। अक्सर बच्चों को केवल यह जानना जरूरी है कि आप भावनात्मक रूप से उपस्थित हैं और सहायक हैं। बच्चों, जैसे वयस्क, भावनात्मक रूप से सशक्त महसूस करते हैं जब उनकी भावनाओं का सम्मान और मान्य होता है। यह सुनिश्चित करने के लिए भी उपयोगी है कि आपके बच्चे की बहुत अच्छी रचनात्मक और भौतिक आउटलेट हैं ताकि वे अपनी भावनाओं और व्यवहार को सफलतापूर्वक नियंत्रित करने के लिए सीख सकें। मानसिक रूप से स्वस्थ रहने के लिए बच्चों (जैसे उनके वयस्क समकक्षों) को सक्रिय रूप से शामिल करने और सामाजिक, बौद्धिक और शारीरिक गतिविधियों को उत्तेजित करने की आवश्यकता है

ईएम: आप अपने माता-पिता से क्या कहना चाहेंगे, जिसका बच्चा मुश्किल में है और वर्तमान मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली में उनका भरोसा कौन करना चाहेगा?

एसपी: मैं उस माता-पिता से कहूंगा कि किसी नैतिक और दयालु प्रदाता को खोजने के लिए अन्य माता-पिता से बात करने में डर न होने दें, जो कि किसी विशेष उपचार योजना को आगे बढ़ाने से पहले क्या हो रहा है, इसकी पूरी तरह से तस्वीर लेने के लिए सही समय लेता है। वहां बहुत सारे 'त्वरित और गंदे' चिकित्सक हैं जो माता-पिता को समझाने के लिए प्रशिक्षित हुए थे कि वे पूरी तरह से स्थिति का विश्लेषण करने से पहले सभी उत्तरों को जानते हैं। यह मेरी राय है (30 से अधिक वर्षों के लिए बाल मनोवैज्ञानिक के रूप में काम करने के बाद), कि अमेरिका में मनोविज्ञान और मनोचिकित्सा दोनों ही धीरे-धीरे 'व्यापार उन्मुख' बन गए हैं, और कम और कम 'पेशेवर रूप से उन्मुख' हैं। आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आप एक ईमानदार पेशेवर के साथ काम कर रहे हैं जो कठिन सवालों के जवाब देने से डरता नहीं है और जो केवल आपके बच्चे के लिए असली दया दिखाता है, लेकिन आप के लिए उस बच्चे के देखभालकर्ता के रूप में।

ईएमः एक माता-पिता के रूप में अपने आप को एक बच्चे की मानसिक विकार निदान मिला है, आप क्या चाहते हैं कि आप उस प्रक्रिया की शुरुआत में जानते थे जिसे अब आप जानते हैं?

सपा: अच्छा सवाल अगर मुझे इसे फिर से करना पड़ता था, तो मैंने अपनी ज़िंदगी पर भरोसा किया था और मैंने पहले भी किया था और अपने बच्चे को पहले की उम्र में पब्लिक स्कूल से बाहर ले जाने के लिए चुना होगा। दवाओं के साथ उसे पम्पिंग ताकि वह सफल हो सके एक ऐसे वातावरण में जो उसके लिए अपने खुद के प्रबंधन के लिए बहुत उत्तेजक था।

मैं एक विशेष स्कूल को खोजने के लिए कड़ी मेहनत कर दूँगा। इस का एक हिस्सा मेरी गलती थी क्योंकि मैं इनकार कर रहा था कि मेरे बेटे के मुद्दे कितने गंभीर थे। क्योंकि वह हमेशा बेहद बुद्धिमान रहा था, मैंने उसे स्कूल में अच्छा करने के लिए कड़ी मेहनत की। मुझे महसूस हो रहा था कि जब मेरे बेटे के प्रमुख ने सिफारिश की थी कि वह आत्मकेंद्रित बच्चों के लिए एक खास निहित कक्षा में जाता है। मैंने उसे मुख्यधारा में रखने का फैसला किया, लेकिन प्रत्येक वर्ष उसे वहां रखने के लिए अधिक से अधिक दवा ले ली।

जब मेरे बेटे ने सीधे ए (लेकिन कोई मित्र नहीं) के साथ मिडिल स्कूल से स्नातक किया, तो मैंने उन्हें एक छोटे से चार्टर स्कूल में भेजा। वह वहाँ और अधिक आरामदायक महसूस किया और अपने साथियों द्वारा बहुत बेहतर इलाज किया गया। तो मैंने क्या सीखा है कि विशेष जरूरतों वाले बच्चे के लिए एक आसान वातावरण स्थापित करना ठीक है। कभी-कभी आप बच्चों से ड्रग्स जोड़कर एक नियमित माहौल में फिट होने के लिए गंभीर समस्याओं को लेकर धक्का देकर अच्छे से अधिक नुकसान पहुंचा सकते हैं। स्कूल में अच्छा प्रदर्शन करने की तुलना में जीवन में और भी अधिक है अधिकांश मनोरोग नशीली दवाओं / दवाएं सामान्य वातावरण में लोगों को काम करने में सहायता करने के लिए डिज़ाइन की जाती हैं। फिर भी यदि दुष्प्रभाव हानिकारक हैं, तो शायद वातावरण बेहतर रूप से संशोधित हो।

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