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माता-पिता की सहमति के बिना किशोर थेरेपी

विशेष रूप से जब किशोरों के लिए मानसिक स्वास्थ्य उपचार की बात आती है, तो यह माता-पिता है जो अपने बच्चों को किसी मूल्यांकन या उपचार सत्र में भाग लेने के लिए प्रेरित करते हैं। खुद किशोर तैयार प्रतिभागियों के लिए हो सकते हैं, लेकिन आम तौर पर इन अभिभावकों को माता-पिता की सक्रिय भागीदारी के बिना कभी नहीं प्राप्त होता।

कुछ मामलों में, हालाँकि, रिवर्स में चीजें चलती हैं, और यह किशोर है या स्वयं एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से मदद मांग रही है। ज्यादातर समय, माता-पिता पूरी तरह से सेवाओं की तलाश में बोर्ड पर हैं, लेकिन हमेशा नहीं। कई विभिन्न कारणों से, ऐसे समय हो सकते हैं जब माता-पिता अपने बच्चे के विचार को एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर देख रहे हैं। वे किसी भी निदान से जुड़ी कलंक के बारे में चिंतित हो सकते हैं जो कि दवा लेने के लिए बच्चे की सिफारिश के बारे में चिंतित है, उदाहरण के लिए ऐसे भी उदाहरण हो सकते हैं जब कोई किशोर माता-पिता से सहायता पाने के बारे में पूछने के लिए अनिच्छुक भी होते हैं, जैसे किशोर जो कि दुर्व्यवहार का अनुभव कर रहे हैं या एलजीबीटीक युवा जो संघर्ष कर रहे हैं, लेकिन अपने यौन अभिविन्यास के बारे में अभी तक तैयार नहीं हैं।

वर्मोंट में यह पिछले साल एक बिल उठे, जो युवाओं को माता-पिता की सहमति के बिना मानसिक स्वास्थ्य उपचार की मांग कर सके। इससे पहले ही कुछ समस्याएं जैसे कि मादक द्रव्यों के सेवन और यौन संचारित रोगों के लिए अनुमति दी गई है, लेकिन सामान्य मानसिक स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं के लिए नहीं है आत्महत्या के बारे में बढ़ती चिंताओं के जवाब में बिल को मूल रूप से केवल एलजीबीटीक युवाओं को लागू करने के लिए लिखा गया था। विधायी प्रक्रिया के भाग के रूप में, मुझे इस साल के शुरू होने के बारे में विषय के बारे में एक विधायी समिति को बताने और मेरी राय देने के लिए कहा गया था

सबसे पहले, मुझे यह स्वीकार करना पड़ा कि मेरे पास वास्तव में एक नहीं था यह एक ऐसा विषय नहीं था, जो सामने आया और जहां तक ​​मुझे पता था कि हमारे यहां आने के इच्छुक क्लिनिक में किशोर नहीं थे, लेकिन अपने माता-पिता ने उन्हें वापस पकड़ लिया था।

कुछ होमवर्क करने के बाद, मुझे पता चला कि पूरे देश में 1 9 60 के दशक के बाद से इस मुद्दे से जूझ रहा था। 2015 से एक अपेक्षाकृत हाल ही में प्रकाशित समीक्षा में पाया गया कि चीजों को राज्य से अत्यधिक चरम पर बताया गया था कि किसके लिए सहमति दे सकती है उन कारणों के लिए जो शायद ही कभी व्यक्त होते थे, एक राज्य में अक्सर अलग-अलग नियम होते थे जब यह मानसिक स्वास्थ्य उपचार, इनपेशेंट बनाम आउट पेशेंट सेटिंग्स, जब यह बाह्य रोगी उपचार के लिए आया था, मुझे यह देखकर हैरान था कि कई राज्यों ने पहले से ही किशोरों को अपने माता-पिता की भागीदारी के बिना मानसिक स्वास्थ्य उपचार लेने की अनुमति दी थी।

किशोरों को ऐसा करने की अनुमति देते हुए कई स्तरों पर बहुत सारी भावनाएं पैदा हुईं, कुछ चिंताएं थीं कई बार मैंने एक किशोरावस्था के साथ काम किया है जिसने नकारात्मक प्रतिक्रिया पाने के डर से अपने माता-पिता को एक विषय लाने में रोका था। जब माता-पिता ने अंततः पता लगाया, तो वे आम तौर पर काफी सहायक थे, उस रोगी के आश्चर्य की बात मेरी चिंता यह थी कि इस तरह से एक कानून इस तरह की परिस्थितियों को बढ़ा सकता है फिर माता-पिता के माता-पिता के अधिकार में संभावित सरकार के घुसपैठ का मुद्दा था। हालांकि इस चिंता के साथ दार्शनिक रूप से सहानुभूति रखते हुए, मुझे अपने मानसिक स्वास्थ्य सहयोगियों के पेशेवर आचरण के बारे में कुछ भरोसा था। जब इस तरह के हालात का सामना करना पड़ता है, तो मनोचिकित्सक और चिकित्सक माता-पिता और बच्चों के बीच विगों को चलाने की कोशिश नहीं कर रहे हैं। ज्यादातर शर्तों के तहत, वे एक किशोर को उनसे परेशान करने के बारे में सोचने में सक्षम होने की कोशिश कर रहे होंगे और उन्हें अपने माता-पिता या देखभाल करने वालों को पेश करने में सहायता करेंगे। दुर्लभ मामलों में जब वे नहीं करते हैं, दुर्भाग्य से इसके लिए अच्छे कारण होते हैं।

मेरी गवाही में, मैंने उन लोगों के लिए वास्तविकता की एक खुराक भी जोड़ने का प्रयास किया, जो शायद सोचें कि बिल युवा आत्महत्या में वर्तमान रुझान को बदल देगा या फिर उन चिंतित व्यक्तियों को जो माता-पिता स्वायत्तता की नींव टूटने के बारे में हैं। यकीन है कि किशोरों को मानसिक स्वास्थ्य परामर्श लेने से रोकने के लिए कानूनी बाधाओं को दूर करना बहुत अच्छा होगा, लेकिन कई अन्य व्यावहारिक विचार हैं वे वहां कैसे आएंगे? कौन इसके लिए भुगतान करता है, और बिल के साथ क्या होता है? सभी अच्छे इरादों के लिए, ऐसा नहीं लगता था कि बिल वास्तव में वास्तविक दुनिया की सेटिंग में उपयोग किया जाएगा जो कि अक्सर

अंत में, मैंने वकालत की कि बिल को मंजूरी दी गई और यह सभी किशोरों पर लागू किया गया, न कि एलजीबीटीक्यू किशोरों यह पारित किया गया और अगले साल की शुरुआत में कानून होगा यह माता-पिता की सूचना के बिना एक पेशेवर के साथ मानसिक स्वास्थ्य परामर्श के लिए सहमति के लिए एक नाबालिग (कोई आयु सीमा निर्दिष्ट नहीं) प्रदान करता है। यह केवल परामर्श के लिए लागू होता है और दवाओं के लिए नहीं (मेरी गवाही में कुछ भी)।

मेरा अनुमान है कि कानून कभी-कभी खड़े अकेले क्लीनिकों में नहीं होगा, जहां मैं काम करता हूं, लेकिन अधिक सामान्यतः ऐसे स्कूलों में जहां समुदाय-आधारित मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर अक्सर आधारित होते हैं मेरी आशा यह है कि नया कानून हमारे कुछ संघर्षरत युवाओं को दे देगा, जो माता-पिता से अपनी कठिनाइयों को छिपाने की जरूरत महसूस करते हैं, जो उन्हें इन समस्याओं को प्रकाश में लाने में पहले कदम उठाने की जरूरत है। दरवाजा खोलने वाला है, और अब सवाल यह है कि कितने लोग आगे बढ़ेंगे

@ कॉपीराइट द्वारा डेविड रिटव्यू, एमडी

डेविड रिट्टेव बाल प्रकृति के लेखक हैं: वर्टमंट कॉलेज ऑफ मेडीसिन में मनोचिकित्सा और बाल रोग विभागों में एक लक्षण और बीमारी के बीच सीमा और एक बाल मनोचिकित्सक के बारे में नई सोच।

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