पोस्ट इंटेसिव केयर यूनिट (आईसीयू) की उच्च घटना चिंता और अवसाद

कई रोगियों को इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) से छुट्टी दे दी जाती है, जो अस्पताल छोड़ने के बाद अक्सर स्वास्थ्य समस्याओं का सामना करते हैं। रोगी और उनके प्रियजन अक्सर एक गंभीर बीमारी से बचते हैं कि क्यों, पहले आईसीयू रोगी काम करने में असमर्थ हैं, गतिविधियों का आनंद लेते हैं, वजन हासिल करते हैं, और / या अस्पताल छोड़ने के बाद खुशी हासिल करते हैं। इस विषय पर शोध करने में, मैं उन व्यक्तियों की संख्या पर चिंतित था जो लंबे समय तक शारीरिक कमजोरी के साथ गंभीर मानसिक स्वास्थ्य मुद्दों की गंभीर सीमा से ग्रस्त हैं।

इस टुकड़े का उद्देश्य- आईसीयू अवसाद और मानसिक स्वास्थ्य के व्यापक होने की घटनाओं पर ध्यान देना और बाद में आईसीयू रोगियों और उनके देखभाल करने वालों की सहायता करने में रुचि रखने वाले पेशेवरों की शिक्षा और नेटवर्किंग को प्रोत्साहित करना है। उम्मीद है कि इस लेख में दी गई जानकारी में देखभालकर्ताओं और पूर्व आईसीयू रोगियों के प्रियजनों को व्यावहारिक सुझाव दिए जाएंगे कि कैसे स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों और मानसिक स्वास्थ्य प्रदाताओं की विभिन्न प्रकार के साथ एक सफल संवाद शुरू करने के लिए व्यावहारिक सुझाव दिए गए हैं ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आईसीयू देखभाल के बाद में परिणाम प्राप्त हुआ। सर्वोत्तम संभव परिणाम

गंभीर बीमारी के इलाज के लिए हर साल पांच लाख से अधिक अमेरिकी अस्पताल आईसीयू में भर्ती कराए जाते हैं, और प्रवेश दर बढ़ रही हैं। आईसीयू से बचे लोगों को अक्सर डिस्चार्ज के बाद कई हफ्तों के लिए लंबे समय तक और महंगा पुनर्वास की आवश्यकता होती है, और इन बचे लोगों में से लगभग आधी अवसाद के कारण अस्पताल में भर्ती के बाद और दर्दनाक तनाव विकार (PTSD) के बाद काम पर लौटने में असमर्थ हैं। इन और अन्य पोस्ट आईसीयू मानसिक स्वास्थ्य चुनौतियों का व्यापक रूप से उपचार की आवश्यकता होती है जो कि बढ़ी है चिंता विकार 12% से 43% पूर्व आईसीयू रोगियों में होता है, और अवसाद के स्तर 10% से 30% तक होता है सबसे महत्वपूर्ण रूप से, आईसीयू से जीवित रहने वालों में 64 प्रतिशत की उच्चता के रूप में, PTSD का एक आश्चर्यजनक उच्च दर है आईसीयू के रहने के बाद मनोवैज्ञानिक लक्षण अक्सर कम समय में दिखते हैं और समय बीतने के कारण कम हो सकते हैं, फिर भी, कुछ रोगियों को पुनर्वसन के दौरान अवसाद, चिंता और अन्य मानसिक स्वास्थ्य मुद्दों के बढ़ने का अनुभव होता है। लक्षण दिखाई देते हैं और प्रसव के बाद महीनों बढ़ा सकते हैं, और लगातार, अनुपस्थित आईसीयू अवसाद के बाद जीवन की वसूली और गुणवत्ता को खराब कर सकते हैं।

हालांकि आईसीयू के बाद मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति गंभीर देखभाल वाले चिकित्सकों, देखभाल करने वालों और / या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा अक्सर मान्यता प्राप्त होती है, गहरा प्रभाव से अनजान रहती हैं आईसीयू में मानसिक स्वच्छता पर रहता है। पूर्व आईसीयू रोगियों में अक्सर व्यक्तित्व में परिवर्तन, क्रोध, नींद की समस्याएं और उदासी का अनुभव होता है। अक्सर, इन परिवर्तनों को रोगी की हताशा, वसूली, पुनर्वास और "सामान्य जीवन वापस" पाने की प्रगति के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। हालांकि, इन परिवर्तनों को आमतौर पर गंभीर बीमारी की घटनाओं से जोड़ा जाता है और आईसीयू के दौरान आवश्यक आवश्यक देखभाल ।

दर्द, गंभीर बीमारी, संक्रमण, श्वसन विफलता, दवाओं, मांसपेशियों की बर्बादी के लिए यांत्रिक वेंटिलेशन समर्थन, और चयापचय में परिवर्तन आईसीयू अवसाद, PTSD, और चिंता में योगदान कर सकते हैं। मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के पूर्व इतिहास वाले लोगों में अवसाद, चिंता विकार, और PTSD जैसे मनोचिकित्सक के मुद्दों को विकसित करने की संभावना अधिक हो सकती है जो कि उनके आईसीयू रहने के बाद लंबे समय तक ध्यान देने की आवश्यकता होती है। आईसीयू के बाद के एक आम अपराधी PTSD और चिंता बनी रहती है ज्यादातर गंभीर रूप से बीमार मरीज़ों में सेटेजीज और कुछ, विशेष रूप से बेंजोडायज़िपिन्स प्राप्त होते हैं, इससे ज्यादा भयावहता, भ्रम और यहां तक ​​कि मनोवैज्ञानिक अनुभव भी हो सकते हैं। अक्सर इन शामक प्रेरित मतिभ्रम रोगियों द्वारा वास्तविक के रूप में माना जाता है, और इन भयावह और दर्दनाक घटनाओं की याद आईसीयू छोड़ने के बाद अत्यधिक चिंता दिवस या महीनों को भी ट्रिगर कर सकती है। चूंकि आईसीयू डिस्चार्ज से मनोवैज्ञानिक लक्षण शुरू होने की अवधि महत्वपूर्ण हो सकती है, मरीज़ों, देखभाल करने वालों और स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सकों आईसीयू रहने और मानसिक स्वास्थ्य के बीच संबंध नहीं बना सकते हैं। इससे उपचार की विलंब हो सकता है बुरे सपने, नींद की गड़बड़ी, परिहार, अवसाद और चिंता जैसे लक्षण- आईसीयू भावनात्मक संकट के लक्षण के रूप में माना जाना चाहिए, और एक योग्य मानसिक स्वास्थ्य व्यवसायी के साथ परामर्श को प्रोत्साहित किया जाता है।

मनोवैज्ञानिक लक्षण दोनों रोगी और परिवार के सदस्यों में हो सकते हैं जो उनकी देखभाल करते हैं। देखभाल करनेवाले, प्रियजन, और परिवार के सदस्य, आईसीयू की भावनात्मक कठिनाई के बाद प्रतिरक्षा नहीं कर रहे हैं। लापरवाही, तनाव, अपराध और अवसाद की भावनाओं के साथ गहन जीवन शैली में विघटन आम तौर पर आम भावनाओं का सामना कर रहे हैं, जो रोगियों की देखभाल करने वाले रोगियों की देखभाल कर रहे हैं। अस्पताल छोड़ने के बाद परिवारों को गंभीर बीमारी के बोझ से निपटने में मदद करने के लिए बनाया गया हस्तक्षेप महत्वपूर्ण देखभाल समुदाय में कई लोगों द्वारा समर्थित है। आईसीयू चिकित्सकों ने अक्सर मरीजों और उनके परिवारों को आईसीयू डिस्चार्ज से पहले एक क्लीनिकल मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक के साथ परामर्श लेने और वसूली और पुनर्वास अवधि पूरे करने के लिए प्रोत्साहित किया है। हालांकि, एक लाइसेंस प्राप्त मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर खोजना, जो कि आईसीयू के बाद अवसाद से संबंधित है, या परिचित है चुनौतीपूर्ण हो सकता है। इसके अलावा, कुछ, यदि कोई रोगी शिक्षा सामग्री मौजूद है, तो आईसीयू देखभाल के बाद के पहलुओं के अक्सर तनावपूर्ण और भावनात्मक पहलुओं के माध्यम से मरीज और उनके प्रियजनों को मार्गदर्शन करने में सहायता करता है। चिकित्सकों, देखभाल करने वालों, मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों, फार्मासिस्टों और आहार विशेषज्ञों के बीच सहयोग सहित शिक्षा और उपचार के लिए एक इन दोनों क्षेत्रों के दृष्टिकोण, पूर्व आईसीयू रोगियों और उनके परिवारों के मानसिक स्वास्थ्य और शारीरिक स्थिति में सुधार के लिए सर्वोपरि है।

मनोवैज्ञानिक लक्षणों के अतिरिक्त, आईसीयू के बाद के रोगी को अत्यधिक मांसपेशियों की कमजोरी से पीड़ित होता है जो अस्पताल छुट्टी के एक साल बाद भी बनी रहती है। पर्याप्त आहार के बावजूद मांसपेशियों में बर्बाद होने का कारण होता है और कारण अज्ञात हैं। हालांकि, जीवन की गुणवत्ता पर दीर्घकालिक प्रभाव महत्वपूर्ण हैं। थकान, धीरज की कमी, खराब भूख और अवसाद अक्सर काम करने या गतिविधियों का आनंद लेने के लिए सक्षम होने से पूर्व आईसीयू रोगी को रोकते हैं। इसके अलावा, खराब पोषण संबंधी स्थिति में अन्य जटिलताओं जैसे कि बिगड़ा हुआ घाव भरने, गिरने और फ्रैक्चर, और अन्य स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हो सकती हैं, जो कई बार अस्पताल में फिर से प्रवेश करने की ओर ले जाती हैं।

आईसीयू स्वास्थ्य के बाद के मुद्दों की पहचान और उपचार सबसे अच्छे रूप में सीमित है। कई स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सकों, पूर्व मरीजों, और उनके प्रियजन गंभीर बीमारी से बचने के दीर्घकालिक असर से अनजान हैं। पुनर्वास अक्सर भौतिक शरीर की चिंताओं को प्रस्तुत करता है, लेकिन कुछ आईसीयू पुनर्वास कार्यक्रमों के बाद मानसिक स्वास्थ्य और पोषण संबंधी पहलुओं को संबोधित किया जाता है। यदि आप इन लक्षणों को पहचानते हैं जो हाल ही में आईसीयू में हैं, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी से संपर्क करें और चर्चा करें कि उनकी गुणवत्ता की गुणवत्ता में सुधार के लिए क्या किया जा सकता है।

लेखक ने महत्वपूर्ण क्षेत्र में 15 से अधिक वर्षों के लिए काम किया है और इसके बाद, आईसीयू के बाद के मरीजों के साथ अवसाद और गंभीर शारीरिक कमजोरी से पीड़ित हैं।

चयनित संदर्भ:
क्रिटिकल केयर चिकित्सा (एससीसीएम) की सोसायटी www.myicucare.org

Rattray जेई, हल एएम: गहन देखभाल के बाद भावनात्मक परिणाम: साहित्य समीक्षा।
जे एड नर्स 2008, 64: 2-13

डेविडो डी एस, जीफफोर्ड जेएम, देसाई एसवी, नीधाम डीएम, बिएनवेउ ओजे: जनरल इंटेन्सिव केयर यूनिट में बचे लोगों में पोस्ट ट्राटमेटिक तनाव विकार: एक व्यवस्थित समीक्षा।
जनरल हॉस्ट मनश्चिकित्सा 2008, 30: 421-434

ग्रिफ़िथ्स जे, फॉर्च्यून जी, बाबर वी, यंग जद: आईसीयू उपचार के बचने में पोस्ट ट्रामाटिक तनाव विकार का प्रसार: एक व्यवस्थित समीक्षा।
गहन देखभाल मेड 2007, 33: 1506-1518

Scragg पी, जोन्स ए, Fauvel एन: आईसीयू उपचार के बाद मनोवैज्ञानिक समस्याओं।
एनेस्थेसिया 2001, 56: 9-14

एडलस्टोन जेएम, व्हाइट पी, गुथरी ई: गहन देखभाल से मुक्ति के बाद जीवनभर, रोग, और जीवन की गुणवत्ता।
क्रिट केयर मेड 2000, 28: 22 9 3-2 9 9

डेवीडॉ डी एस, जीफोर्ड जेएम, देसाई एसवी, बिएनवेनु ओजे, नीधाम डीएम: सामान्य इंटेसिव केयर यूनिट बचे में अवसाद: एक व्यवस्थित समीक्षा।
गहन देखभाल मेड 200 9, 35: 796-80 9।

रिंग्डल एम, प्लस के, लुंडबर्ग डी, जोहानसन एल, बर्गबोम I: चोट के बाद परिणाम: यादें, स्वास्थ्य से संबंधित गुणवत्ता, चिंता, और गहन देखभाल के बाद अवसाद के लक्षण जे ट्रामा 200 9, 66: 1226-1233

मैहरन एच, तेएन के, ईकेबर्ग ओ, कार्ल्सन एस, सैंडविक एल, स्टेकलैंड ओ: रिश्तेदारों की अपेक्षाओं के मुकाबले आईसीयू रहने के बाद मरीजों की स्मृति और मनोवैज्ञानिक संकट।
गहन केयर मेड 200 9, 35: 2078-2086

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