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आघात के बाद लचीलापन का निर्माण: चिली से सबक

चित्र जिसे आप चिली में एक छोटे तटीय गांव में रहते हैं। हो सकता है कि आप मछली या बेचने के घर के महाराजादान आप सिर्फ अपने बच्चों को मुश्किल से खिलवाही कर सकते हैं और अपने सिर पर एक छत रख सकते हैं, लेकिन आप इसे एक दिन से अगले तक बना सकते हैं। फिर एक दर्दनाक घटना हमलों हो सकता है कि आपका पति एक दिन घर में नशे में आती है और हमेशा के लिए गायब होने से पहले अपने घर में सब कुछ स्मैश करता है, जिससे आप अपने तीन बच्चों, दो भतीजियों को भी बढ़ाते हैं, और भुगतान करने के लिए बिल भेजते हैं। या हो सकता है यह सुनामी है जो आपके अधिकांश घरों को मिटाती है और समुद्र तट को समाप्त करती है जो एक बार आपकी आजीविका प्रदान करती है। या समुद्र के किनारे के किनारे सभी छोटे लकड़ी के घरों में आग लग जाती है तो आपका पड़ोस अकेला स्वामित्व वाली चीज़ों के साथ अकेला चला गया है; और आप यह नहीं जान सकते कि फिर से कैसे या फिर कैसे शुरू किया जाए।

स्रोत: ईपीईएस, अनुमति के साथ
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ये दर्दनाक घटनाएं उन सभी लोगों के बीच बहुत आम हैं, जिनके पीढ़ियों में स्थिर प्रतिकूल असर पड़ने लगे हैं। मुझे अक्सर आश्चर्य होता है कि वे कैसे मिलते हैं उनके लचीलेपन उन लोगों के लिए एक प्रेरणा है जो हमारे अपने जीवन में होने वाले दुर्घटनाओं से बोझ महसूस करते हैं – लगभग सब कुछ-भोजन, आश्रय, अवसर, शिक्षा, मित्रों आदि के आशीर्वाद से जीते हैं। मैंने जीवन-बदलते सबक सीख लिया है बीस वर्षों के दौरान आघात से मुकाबला करने के लिए मैं गैर-लाभकारी ईपीईएस (एडिकासीयन पॉपुलर एन सलुड या पॉपुलर एजुकेशन इन हेल्थ) के साथ सहयोग करने के लिए चिली जा रहा हूं। ईपीईएस शंटटाउन स्वास्थ्य प्रमोटरों और उनके पड़ोसियों के उदाहरणों ने मुझे सबक प्रदान किया है जो संयुक्त राज्य अमेरिका में मानसिक स्वास्थ्य सेटिंग्स में आघात पीड़ितों के साथ अपने काम को भी बढ़ाता है। यहां उन कुछ अध्याय दिए गए हैं:

1) यह अकेले मत जाओ : जब हम अपने अलगाव के माध्यम से टूटते हैं और अपने समुदायों में खुद को शामिल करते हैं तो हम लचीले बन जाते हैं। पिनोशेट की क्रूर तानाशाही के दौरान, चिलीस ने अपने शेंटटाउन में एक साथ बंधी हुई थी और प्रत्येक ने उन सभी खाद्य पदार्थों का योगदान दिया जो एक बड़ी कड़ाही में था, जो सभी के द्वारा साझा किया गया था। इस ओला कमुन (आम बर्तन) में मदद मिली, इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि, यह आम उद्देश्य की भावना को भी बढ़ाया। सामूहिक भोजन ने एक ऐसी जगह बनाई, जहां लोग अपने साझा परिस्थितियों पर चर्चा कर सकते हैं और बेहतर भविष्य दिखा सकते हैं। हाल के सूनामी और भूकंप के प्रभाव से ग्रस्त समुदायों की सहायता के साथ-साथ अपने हर रोज़ काम में हैजा, बाल यौन उत्पीड़न और किशोर गर्भावस्था जैसे स्वास्थ्य समस्याओं को संबोधित करते हुए ईपीईएस लोगों को (विशेष रूप से महिलाएं) एक साथ लाने के लिए उनके सामान्य बाधाओं का निदान करने का अवसर पैदा करता है। और सामूहिक समाधान बनाएं हम इस से सीख सकते हैं ट्रॉमा पीड़ितों को एक दूसरे से ताकत मिलती है

2) अराजकता से ऑर्डर बनाएं: आघात के बाद, एक की दुनिया उल्टा है अगर आपका समुदाय भूकंप का पीछा करने वाले सुनामी से टुकड़ों में तबाह हो गया है, जैसा कि 2015 में चिली के टोंगॉय के छोटे समुंदर के किनारे के शहर में हुआ था, तब अराजकता समुद्र तट के बिखरे हुए अंतर्देशीय और खाली हिस्सों के रूप में दिखाई देती है जहां घर एक बार खड़ा था। लेकिन यदि आघात रिलेशनल है और इसका मुख्य प्रभाव आंतरिक है-जैसे कि पारस्परिक दुरुपयोग की वजह से पीड़ित-अराजकता दूसरों के लिए अदृश्य हो सकती है हालांकि छुपा हुआ, पारस्परिक आघात के प्रभाव अभी भी खोया नींद, खाने में परिवर्तन, और भेद्यता की एक क्रांतिकारी नई भावना के रूप में तीव्रता से महसूस करते हैं। नियमित भोजन और बेडटम्स सहित एक कार्यक्रम, आघात पीड़ित के लिए सुरक्षा प्रदान करता है। किसी के स्थान का क्रम भी मदद करता है ट्रॉमा अक्सर किसी व्यक्ति के सुरक्षित रिटर्न घर को अवरुद्ध करता है – चाहे वह आघात एक चिड़चिड़ाहट या घरेलू हिंसा है। एक अनुसूची और एक सुव्यवस्थित भौतिक स्थान, उनकी भावनाओं, यादों और भय के माध्यम से क्रमबद्ध करने के लिए आघात पीड़ितों के लिए सुरक्षा प्रदान करते हैं। दक्षिणी चिली में 2010 के भूकंप के बाद, ईपीईएस ने "आराम किट" वाले बच्चों को प्रदान करने के लिए मर्सी कोर के साथ काम किया – भरवां जानवरों, फ्लैश लाइट्स, टूथब्रश और टूथपेस्ट, कलम, पेंसिल और कार्यपुस्तिकाओं के साथ बैकपैक। उन्होंने संगठित गतिविधियों के साथ सहकर्मी समूह भी प्रदान किए, जहां बच्चे अपने अनुभवों और भावनाओं को संसाधित कर सकें।

EPES, with permission
स्रोत: ईपीईएस, अनुमति के साथ

3) आशा का पालन करें: आघात के तत्काल बाद में, पीड़ितों के भविष्य के बारे में एक भविष्यनिर्धारित दृष्टिकोण है। वे आम तौर पर भावनाओं (या सुन्न) के बवंडर का अनुभव करते हैं और विश्वास करने में परेशानी होती है कि वे कभी भी सामान्य महसूस करेंगे। वे खुद को योजना बनाने में असमर्थ हैं ऐसी घटनाओं से बचने वाले अन्य लोगों के साथ बोलते हुए पीड़ितों को खुद के लिए एक उज्जवल भविष्य की कल्पना करने के लिए प्रेरणा मिलती है।

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स्रोत: ईपीईएस, अनुमति के साथ

4) लंबे समय तक प्रतिबद्धता: कई विकास या आपदा राहत संगठनों के विपरीत, जो परिसंचरण में पैराशूट और तत्काल अचानक बंद हो जाते हैं जब तत्काल घाव बंद कर दिया जाता है, ईपीईएस समुदायों के भीतर दीर्घकालिक के लिए काम करता है। अब तीस साल से, और अब भी वे मजबूत हो रहे हैं। ईपीईएस ने पाया है कि समुदायों और व्यक्तियों को उनकी स्थिति का आकलन करने, समाधान तैयार करने, दूसरों के साथ मिलकर बैंड बनाने में मदद करने के लिए यह बहुत समय लगता है और परिवर्तन की मांग करने के लिए प्रभावी तरीके से कैसे काम करें। निजी और सामुदायिक वसूली में समय लगता है।

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5) दूसरों की सहायता के माध्यम से प्रतिष्ठा को पुनः प्राप्त करें: आमतौर पर, दर्दनाक घटनाएं अपमानजनक हैं चाहे वे दुख हमारे शरीर या हमारे psyches पर नुकसान पहुंचा, आघात पीड़ितों आमतौर पर वे पहले किया था की तुलना में कम योग्य महसूस करते हैं। जैसे ही वे अपने संयम और उनके जीवन को ठीक कर देते हैं, पीड़ित बचे हुए होते हैं और कुछ, बदले में, दूसरों की सहायता करने के लिए आगे बढ़ते हैं। इसी तरह की परिस्थितियों में दूसरों को हाथ प्रदान करना, जीवित रहने वालों को ज्ञान और कौशल के साथ संसाधनों के रूप में स्वयं के बारे में सोचना शुरू कर सकता है। दूसरे शब्दों में, वे अपने स्वयं के मूल्य का गहरा अर्थ प्राप्त करते हैं ईपीईएस आज के आक्रोश के बचे लोगों से भविष्य के लिए जमीनी स्तर पर नेताओं का निर्माण करता है।

EPES, mural says The Larger the Struggle the Greater the Triumph
स्रोत: ईपीईईएस, म्यूरल कहती हैं कि बड़ा बड़ा संघर्ष ट्राइंफ

6) कला चंगा: चिली के समुदाय के सदस्यों ने भित्ति चित्रों पर एक साथ काम किया है जो समुदाय की हिंसा की अस्वीकृति या उनकी उपलब्धियों के उत्सव को घोषित करता है। वे नाटक भी बनाते हैं जो स्वास्थ्य दुविधाओं को समझाते हैं और उनके समुदाय की कहानियों को बताते हैं। ट्रामा दुनिया से बचकर अपने अनुभवों से संबंधित परियोजनाओं को बनाने से लाभ उठाते हैं- चाहे पेंटिंग, लेखन, अभिनय, गायन, नृत्य या कुछ और के माध्यम से। चिकित्सीय होने के लिए इन गतिविधियों को "कला चिकित्सा" कहा जाना नहीं है

चिली में मेरे काम के माध्यम से मेरा जीवन बेहद समृद्ध हुआ है, जहां मैंने ईपीईएस को बिखर व्यक्तियों और समुदायों में लचीलापन के रूप में देखा है। मैं इन सबकों को मेरे साथ लेता हूं और उनका इस्तेमाल करता हूं, चाहे मैं पारस्परिक या यौन हिंसा के बचे लोगों के साथ काम कर रहा हूं, या अन्य आघातों के बचे लोगों के साथ काम कर रहा हूं। अकेले मत जाओ अराजकता से बाहर क्रम बनाएं आशा व्यक्त कीजिए लंबे समय के लिए प्रतिबद्ध क्योंकि वसूली समय लगता है और दूसरों की सहायता के माध्यम से अपनी गरिमा को पुनः प्राप्त करें जो कुछ भी बीमारी है, जहां भी कोई व्यक्ति रहता है

यदि आप ईपीईएस के काम के बारे में अधिक जानना चाहते हैं या किसी ऐसे संगठन को दान कर सकते हैं जो वास्तव में लोगों के जीवन को बदल देती है, तो मुझे अपने अमेरिकी समकक्ष, एक्शन फॉर हेल्थ इन द अमेरिका (एएचए) के माध्यम से ईपीईएस के समर्थन में शामिल हों: http: // www। .actionforhealth.org /