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कभी कभी मैं पागल अधिनियम: क्या यह सीमा या द्विध्रुवी है?

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार अक्सर दोनों अति-निदान (कभी-कभी चिकित्सकों द्वारा उनके रोगी को पसंद नहीं करते हैं) और अंडर-निदान (कभी-कभी उन चिकित्सकों द्वारा जो बीपीडी निदान में "विश्वास नहीं करते") हैं। यह आम तौर पर अन्य बीमारियों से जुड़ा होता है, अधिकतर अवसाद, और विशेष रूप से अक्सर द्विध्रुवी विकार के लिए गलत होता है भ्रम समझा जा सकता है दोनों बीमारियों के लक्षण मूड के झूलों, चिड़चिड़ापन, और अनियमित व्यवहार से होते हैं। जैसा कि हम इन बीमारियों के जुड़े न्यूरोबॉयोलॉजी के बारे में अधिक जानने के लिए, हम वास्तव में यह पाते हैं कि शारीरिक समानताएं हैं हालांकि, डीएसएम के तीसरे, चौथे और पांचवें संस्करणों ने पिछले 30 सालों से संबंधित निदानों में विशिष्ट भेदभाव किया है।

हाल ही में, अधिक निश्चित अध्ययनों ने अवसाद और प्राथमिक अवसाद के साथ द्विध्रुवी रोगियों के साथ सीमावर्ती मरीजों के बीच भेदभाव की विशेषताओं को स्थापित किया है। द्विध्रुवी रोगियों ने द्विध्रुवी निदान के साथ पहली डिग्री रिश्तेदारों की संख्या दो बार (संभालने, निश्चित रूप से, रिश्तेदारों का सही निदान किया गया था)। सीमा रेखा के मरीजों के साथ अधिक निदान है, जिसमें पोस्ट-ट्रोमैटिक तनाव विकार, विकारों का सेवन, और ध्यान घाटे संबंधी विकार शामिल हैं। सीमा रेखा के मरीजों में भी अधिक गंभीर अवसादग्रस्तता के लक्षणों का समर्थन किया गया है और अधिक आत्महत्या के प्रयासों और आत्म-विकृत व्यवहार का अनुभव किया है। वे गुस्से, घबराहट, पागल विचारों और हाइपोकॉन्ड्रिया में वृद्धि करते हैं। द्विध्रुवी व्यक्तियों की तुलना में सामाजिक कार्यकलाप भी बयानों में सांख्यिकीय रूप से अधिक बिगड़ा हुआ है।

अस्थिर संलग्नक और परित्याग के गहन भय बीपीडी की प्राथमिक विशेषता हैं, लेकिन द्विध्रुवी बीमारी में कम अक्सर देखा जाता है। बीपीडी में मूड में बदलाव आम तौर पर स्थितिजन्य तनावों के लिए अधिक प्रतिक्रियाशील होते हैं और अधिक तेज़ी से बदलाव और नष्ट होते हैं, जबकि द्विध्रुवी झुकाव सहज हो सकता है, और कम से कम कई दिनों के लिए औपचारिक डीएसएम परिभाषा के द्वारा जारी रहना चाहिए।

हालांकि कुछ मरीज़ दोनों निदान के लिए मानदंडों को संतुष्ट करते हैं, सामान्य जनसंख्या में बीपीडी सामान्यतः अधिक होता है इन दो बीमारियों के लिए अनुशंसित उपचार अलग है। द्विध्रुवी विकार के उपचार में फार्माकोथेरेपी महत्वपूर्ण है, अक्सर मूड स्टेबलाइजर्स, एंटीडिस्पेशेंट्स और एंटीसाइडोटिक्स के साथ। मनोचिकित्सा बीपीडी के लिए प्राथमिक उपचार है, फिर भी लक्षणों के साथ दवाएं उपयोगी हो सकती हैं। जब दवाएं नियोजित होती हैं, तो वे मुख्य रूप से द्विध्रुवी विकार के इलाज में इस्तेमाल वाली एक ही दवाइयां होती हैं।

हमारे समाज में, अन्य लेबलों के मुकाबले बीपीडी के निदान पर कलंक दिखाई देता है जब मशहूर हस्तियों को अपमानजनक व्यवहार के लिए उद्धृत किया जाता है, तो उन्हें द्विध्रुवी बीमारी और पुनर्वसन की दौड़ को स्वीकार करने के लिए अधिक स्वीकार्य लगता है, यह स्वीकार करने के बजाय कि कई लोगों के लिए, अधिक होने की संभावना बॉर्डरलाइन आचरण है।

द्विध्रुवी विकार और बीपीडी के बीच समानता के बावजूद, निदान को भेद करना इष्टतम उपचार तैयार करने में सर्वोपरि है।