अवसाद की राहत के लिए पाउंड के साथ भुगतान करना

ड्रग्स का दुष्प्रभाव होता है; हम सभी इसे स्वीकार करते हैं और आशा करते हैं कि हम उन लोगों में से होंगे जो बच निकलेंगे कुछ व्यवहार प्रभाव हैं: स्मृति का नुकसान, संज्ञानात्मक कौशल, मतिभ्रम, और मूड के झूलों। लेकिन जब हम सोचते हैं कि दवाओं के साइड इफेक्ट्स हमारे व्यवहार को कैसे प्रभावित कर सकते हैं, तो हम शायद ही कभी इस बात पर ध्यान केंद्रित करते हैं कि कैसे हम खाने के तरीके को बदल सकते हैं। फिर भी अगर हम एक एंटीडप्रेसेंट, मूड स्टेबलाइजर्स और एंटीसाइकोटिक्स के साथ इलाज कर रहे हैं, तो हम खुद को नियंत्रित करने के लिए लगभग असफल हो सकते हैं कि हम कितना और कितना उपभोग कर रहे हैं।

यह तथ्य कि मूड विकारों का इलाज करने वाली ड्रग्स अक्सर खाने के विकल्पों में परिवर्तन का कारण बनती हैं और कैलोरी सेवन पर नियंत्रण कई दशकों से ज्ञात है। जल्द से जल्द उपलब्ध कुछ एंटी-डिस्टैंट्स वजन के साथ जुड़ा हुआ है, और द्विध्रुवी विकार का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक पुराना, प्रसिद्ध दवा लिथियम, दवा-संबंधित मोटापे के लिए पोस्टर बच्चे था। आशा थी कि पिछले बीस वर्षों में बाजार में जारी नई दवाओं ने इस दुष्परिणाम को समाप्त कर दिया होगा। कुछ, जैसे एंटीडिपेसेंट बूप्रोपियन, ने ऐसा किया है लेकिन दुर्भाग्य से, कुछ सबसे प्रभावी एंटीपैथीसेंट भी भोजन पर नियंत्रण को अपहृत करने में सबसे प्रभावी होते हैं और इस प्रकार वजन बढ़ने की मात्रा में खतरनाक उत्पादन करते हैं।

एक मनोचिकित्सक / सहकर्मी ने मुझे एक रोगी के बारे में बताया, जो रात के मध्य में उठी और अनाज के कटोरे के कचरे के बिना वह क्या कर रहा था, वह दिन के दौरान कार्बोहाइड्रेट्स पर भी उमड़ती थी, एक समय में चार से अधिक बेगल्स खा रही थी। यह कोई ऐसा व्यक्ति नहीं था जिसने बिन्गे खाने के विकार का इतिहास किया था, बल्कि वह व्यक्ति जिसने एक विशेष एंटीडिप्रेसेंट पर जाने तक सामान्य वजन बनाए रखा था। वह मादक पदार्थों की मृताजापिन (रेमेरोन) ले रही थी, एक बहुत ही प्रभावी एंटीडिपेंटेंट यह दवा अक्सर जब अन्य विफल हो जाती है क्योंकि यह सामान्य मूड को बहाल करने में बहुत सफल है। लेकिन प्राप्त पाउंड में लागत अधिक है न केवल वज़न तत्काल है; यह उपचार के कुछ हफ्तों के बाद भी चढ़ाई जारी है। अनियंत्रित कार्बोहाइड्रेट तरस का सबसे महत्वपूर्ण कारण लगता है, लेकिन दवा की वजह से थकान शारीरिक गतिविधि को कम करके योगदान दे सकती है

वज़न को रोकने के लिए अन्य दवाओं पर स्विचिंग एक विकल्प नहीं हो सकता है यदि कोई दवा वजन कम होने की संभावना वाले अन्य लोगों की तुलना में अवसाद को नियंत्रित करने में सक्षम है। और इलाज रोकने से रोगी को एक पूर्व अनुपस्थित अवसादग्रस्त राज्य में लौटा सकता है, जो एक भी खराब विकल्प है।

एक आदर्श दुनिया में, दवाओं के साथ एंटीडिपेसेंट प्रेरित, बिन्गे जैसे भोजन का इलाज करना संभव है, जो कि गैर-उदास व्यक्तियों में अत्यधिक भोजन सेवन को नियंत्रित करने के लिए इस्तेमाल किया गया है। वहाँ भूख suppressants उपलब्ध है कि पर्याप्त वजन बढ़ाने के लिए खाने के लिए (प्लेसबो उपचार की तुलना में) पर्याप्त नियंत्रण को नियंत्रित करने के लिए प्रबंधन कर रहे हैं। तीन-कंट्राव, क्यूसमिया, और बेल्विक-में सभी दवाएं होती हैं जो खाने को कम करने के लिए मस्तिष्क के विभिन्न भागों को प्रभावित करती हैं। एक आहार विशेषज्ञ के लिए जो मस्तिष्क पर काम करने वाली किसी भी अन्य दवा नहीं ले रहे हैं, यह समस्या नहीं है। लेकिन यह किसी के लिए एक समस्या हो सकती है जो पहले से ही अवसाद या चिंता के लिए दवा पर है मूड विनियमन के लिए वे जो दवा ले रहे हैं वे वजन घटाने वाली दवाओं के साथ बातचीत कर सकते हैं, और कार्डियोवास्कुलर या अन्य चयापचय संबंधी समस्याएं पैदा कर सकते हैं। इसके अलावा, हमेशा यह जोखिम होता है कि दवा, जो अति खामियों को रोकती है, दवा को रोकती है जो मूड को सुधारती है।

डॉक्टरों और मरीजों को इस प्रकार कोई अच्छा समाधान नहीं मिल पा रहा है: अगर दवा प्रभावी ढंग से अवसाद के दर्दनाक लक्षणों से मुक्त हो जाती है, लेकिन क्या महत्वपूर्ण वजन कम हो जाता है? जब रोगियों को उनके अवसाद से राहत मिली है, तो उनके मोटापे पर हॉरर द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, चिकित्सकों के पास क्या विकल्प हैं?

इस समस्या को जोड़ना यह है कि कुछ, अगर कोई हो, अवसाद, चिंता, और अन्य विकारों से ग्रस्त मरीजों के लिए व्यापक वजन प्रबंधन कार्यक्रम जो उनकी दवा के दुष्प्रभाव के रूप में मोटापे को विकसित कर रहे हैं। डॉक्टर के कार्यालयों में तराजू कहाँ हैं? डाइटीशियन और व्यक्तिगत ट्रेनर, जहां एक उदास मरीज को मदद कर सकते हैं, नए एंटीडिपेटेंट दवा से शुरू हो गए, जो लगभग निश्चित रूप से वजन बढ़ाने का कारण बन सकता है, कम से कम कितना वजन प्राप्त किया जा सकता है? क्या कोई भी व्यक्ति किसी रात के समय बिंग के बाद तत्काल सहायता प्राप्त करने के लिए कॉल कर सकता है, शायद छह सप्ताह बाद अगली नियुक्ति की प्रतीक्षा करने की बजाय समस्या पर चर्चा करने के लिए? क्या कार्बोहाइड्रेट की लालच और द्वि-शक्त खाने के लिए आहार संबंधी हस्तक्षेपों का परीक्षण करने के लिए कोई भी अध्ययन हो रहा है?

यह ज्ञात है कि चावल जैसे वसा रहित कार्बोहाइड्रेट का एक छोटा सा हिस्सा लेने से मस्तिष्क सेरोटोनिन में वृद्धि होगी और तृप्ति में वृद्धि के बाद कई साल पहले, हमने पाया कि अगर हमारे ग्राहकों ने एंटीडिपेंटेंट्स और संबंधित दवाओं पर वजन अर्जित किया था, तो वसा रहित, प्रोटीन मुक्त पेय से स्टेकामी कार्बोहाइड्रेट का संयोजन दो बार या तीन बार प्रतिदिन सेवन किया जाता था, तो उन्हें खाने का विरोध करने के लिए पर्याप्त रूप से लगा बड़े भोजन का हिस्सा और स्नैकिंग उनकी पूर्णता मस्तिष्क रासायनिक सेरोटोनिन के संतप्त प्रभाव से आई थी, जो पीने के बाद कार्बोहाइड्रेट को पचाने के बाद बनाई गई थी। क्योंकि सेरोटोनिन की गतिविधि स्वाभाविक रूप से बढ़ रही थी, न कि दवा के साथ, उन मानसिक दवाओं के साथ बातचीत करने में कोई समस्या नहीं थी जो वे अपने मानसिक विकार के लिए ले रहे थे। लेकिन वजन बढ़ाने के लिए इष्टतम आहार संबंधी हस्तक्षेप विकसित करने के लिए कई अध्ययनों की आवश्यकता होती है या यदि संभव हो तो इसे रोकने के लिए। शारीरिक गतिविधि में रोगियों को शामिल करना उतना ही महत्वपूर्ण है और कभी-कभी निर्देश के बिना शुरू करना मुश्किल होता है जैसे कि आहार है। शारीरिक या व्यायाम चिकित्सक के साथ परामर्श के लिए एक नुस्खा भारोत्तोलन रोकने के लिए एक व्यापक कार्यक्रम का हिस्सा होना चाहिए।

किसी भी दवा के उपचार से साइड इफेक्ट अपरिहार्य हो सकते हैं। मैं एक मित्र के बारे में सोचता हूं जो सप्ताह के विकिरण और किमोथेरेपी के साथ साइड इफेक्ट्स के माध्यम से चले गए जो कि जीवन की धमकी दे रहे थे। वह अभी भी साइड इफेक्ट्स से ठीक हो रही है, लेकिन खुशी से, वह कैंसर रहित है इसलिए हमें स्वीकार करना चाहिए कि दुष्प्रभाव हमारे शारीरिक स्वास्थ्य और मानसिक स्वास्थ्य पर एक टोल ले सकते हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि उन्हें अवहेलना किया जा सकता है या उन्हें ऑफसेट करने के उपाय, जैसे कि अनियंत्रित खाने और वज़न से निपटना, को ध्यान नहीं दिया जाना चाहिए।

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