Intereting Posts
आज जोड़े के लिए शीर्ष 4 तनाव क्या हबर्स सिंड्रोम से आपका बॉस ग्रस्त है? आप लोगों को अलग तरह से व्यवहार करते हैं यदि आप उनके भीतर पवित्र देखते हैं मूल दोष रचनात्मकता के बारे में व्यावहारिक कदमों के बारे में शिक्षण एक हवाई जहाज़ पर अजनबियों को बात करने का आश्चर्यजनक लाभ वेस्टचेस्टर के पास एक खुशी-प्रोजेक्ट समूह में? NY टाइम्स रिपोर्टर इच्छुक है … क्यों दूसरों को पहचानना आपके लिए बुरा है मैं आपको सुनता हूँ: एक अच्छा श्रोता होने पर पांच युक्तियाँ व्हाइट गलती बनाम व्हाईट इम्पेथी आपके किशोर के साथ आपके रिश्ते की कुंजी संघर्ष छोड़ना: रोजर हुसेन के साथ वार्तालाप कक्षाओं में क्रिटिकल थिंकिंग में प्रेरणा हाँ हो रही है … या नहीं अंतर अंतर्निहित समस्याग्रस्त नहीं है

आपके डॉक्टर को नशे की लत के बारे में क्या पता नहीं

iStock Photo
स्रोत: iStock फोटो

जब सैन डिएगो मां ने अपने परिवार के डॉक्टर से उन चिंता के बारे में मदद के लिए कहा, जो वह अपने किशोर बेटे के ड्रग्स से जूझ रहे संघर्षों का सामना कर रही थी, तो उसे कुछ अवांछित सलाह मिली।

"उसने मुझसे मेरे बेटे की मूत्र परीक्षण करने के लिए कहा और अगर वह सकारात्मक हो गया, तो उसे घर से बाहर फेंकने के लिए" उसने कहा। "उसके लिए इलाज की कोई बात नहीं थी कोई करुणा नहीं। "

सौभाग्य से, माँ ने पहले से ही व्यवहारिक चिकित्सा और उसके किशोरों के लिए मनोचिकित्सक की देखभाल की व्यवस्था की थी जो उसे अपने पदार्थों के उपयोग और इसके पीछे के मुद्दों से निपटने में मदद कर रही थी, "लेकिन मुझे यह आश्चर्य हुआ कि मेरे चिकित्सक को जो अन्य लोग आए उसे लत समस्या के साथ। "

अफसोस की बात है, उसका अनुभव अद्वितीय से बहुत दूर है। नशे की लत या नशे की लत के विशेषज्ञों के अलावा, डॉक्टरों को नशे की लत में कोई प्रशिक्षण नहीं करना पड़ता है, जिसका अर्थ है कि रोगी की देखभाल की अगली पंक्तियों पर उन अक्सर मादक द्रव्यों के सेवन की समस्याओं को पहचानना, रोकने या इलाज करने या रोगियों से जुड़ने के लिए खराब है विशेषता उपचार के साथ

2012 के एक अध्ययन में विज्ञान और नशे की लत के अभ्यास के बीच की खाई को देखते हुए, नशे की लत और सब्स्टंस एब्यूज (केंद्र) पर नेशनल सेंटर ने कई प्रमुख चिकित्सा विशेषताओं की बोर्ड प्रमाणन परीक्षा की आवश्यकताओं का विश्लेषण किया और पाया कि लत का शायद ही उल्लेख किया गया था पारिवारिक चिकित्सा के लिए परीक्षा संबंधी आवश्यकताओं, उदाहरण के लिए, नशे की लत पदार्थों पर स्पर्श करें, केवल एक वैकल्पिक स्पोर्ट मेडिसिन उपस्पेस में संभव उप-श्रेणी के रूप में।

अनजानता नस्लों से अवमानना

ज्ञान की कमी, नशे की प्रकृति के मूलभूत ग़लतफ़हमी को जन्म दे सकती है, जो अनुसंधान के बढ़ते शरीर को अब स्पष्ट करता है एक जटिल बीमारी है जो मस्तिष्क संरचना को बदल सकती है और अच्छे निर्णय लेने और आवेगों को नियंत्रित करने के लिए किसी व्यक्ति की क्षमता को नुकसान पहुंचा सकती है। जबकि एक इलाज मायावी रहता है, व्यसन को प्रबंधित किया जा सकता है और वसूली हासिल की जा सकती है।

यदि कोई चिकित्सक नशा के तंत्र से अपरिचित है, तो वह अपनी स्थिति के लिए पदार्थ उपयोगकर्ताओं को दोषी ठहराएंगे और उन्हें बीमार होने की बजाय कमजोर, हस्तक्षेप करने वाले, कृपालु या अनमोटिव के रूप में देखेंगे। यह मानसिकता, जो रोगियों को अक्सर ऊपर उठते हैं और जो उन्हें शर्म और नकार में गहरा कर सकते हैं, उन्हें उपरोक्त देखभाल और गरीब परिणामों में योगदान देता है।

मेगन ओ'ग्रीडी, पीएचडी, शोध वैज्ञानिक और केंद्र के लिए स्वास्थ्य सेवा अनुसंधान के सहयोगी निदेशक, ने किया जाने वाला नुकसान की पुष्टि की "अनुसंधान से पता चलता है कि नशे की लत के साथ रोगियों की देखभाल में गरीब प्रशिक्षण ऐसे मरीजों का इलाज करने में उनकी क्षमता या क्षमता में चिकित्सकों के बीच, नशे की लत के साथ रोगियों के प्रति नकारात्मक व्यवहार, उपचार की प्रभावशीलता के बारे में निराशावाद, और साक्ष्य के कार्यान्वयन की कम दर से संबंधित है। स्क्रीनिंग, संक्षिप्त हस्तक्षेप और उपचार से संबंधित आधारित अभ्यास। "

इसके अलावा, क्योंकि नशीली देखभाल केवल हाल ही में स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों का एक आवश्यक हिस्सा बन गई है – सस्ती देखभाल अधिनियम और समता कानूनों के संयुक्त प्रभाव के कारण – और क्योंकि परंपरागत रूप से मुख्यधारा की चिकित्सा के बाहर व्यवहार किया गया है, इसलिए कई डॉक्टर अब भी गलत धारणा है कि लत उपचार नियमित देखभाल का हिस्सा नहीं होना चाहिए।

यह रुख इस तथ्य से भी ज्यादा परेशान होता है कि आधे लोगों के पास जो एक राष्ट्रीय सर्वेक्षण पर प्रतिक्रिया व्यक्त करते थे, उन्होंने कहा कि अगर किसी व्यक्ति के पास किसी पदार्थ के उपयोग की समस्या में सहायता की आवश्यकता होती है, तो वे पहले स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर बन जाते थे उत्तरदाताओं के एक चौथाई से अधिक के लिए, यह पेशेवर उनके प्राथमिक देखभाल चिकित्सक होगा

एक लत महामारी

नशे की वास्तविकताओं के बारे में अनजान न केवल समस्याओं का समाधान करने के लिए लापता मौके का मतलब है, यह उन्हें बना सकता है।

अब हम जानते हैं, उदाहरण के लिए, देश की वर्तमान ओपीओड नशे की महामारी के प्रमुख चालकों में से एक, फार्मास्यूटिकल उद्योग का आक्रामक (और कभी-कभी धोखाधड़ी), 1 99 0 के दशक में शुरू हुआ डॉक्टरों के लिए, जो कि लत प्रशिक्षण की कमी थी, उन्हें कमजोर छोड़ दिया गया था। बिक्री पिचों के लिए

मरीजों के साथ बिताए गए समय को सीमित करने के लिए बदलते चिकित्सा उद्योग द्वारा दबाव में आने वाले डॉक्टर, माने जाते थे, जैसे कि उनके मरीज़ थे, कि ओपीओइड दर्दनिवारक दर्द के लिए एक सुरक्षित और आसान उपचार का प्रतिनिधित्व करते थे। नतीजतन अत्यधिक नशे की लत और खतरनाक ऑपीओइड दवाओं (हम दुनिया की 5% जनसंख्या और लगभग सभी अपनी दर्द निवारक आपूर्ति का उपयोग करते हैं) और एक नशे की बीमारी की खोज की गई थी, जो कि अन्य ओपीओआईड की बारी में मदद कर रही थी। – हेरोइन

अमेरिका में अपर्याप्त मौत अब अमेरिका में आकस्मिक मृत्यु का प्रमुख कारण बन गया है, जिसका अर्थ है कि प्रत्येक स्तर की चिकित्सा देखभाल पर रोकथाम, पहचानने और इलाज करने की गति बढ़ाना महत्वपूर्ण है।

शिक्षा प्राप्त करना

उस संबंध में पहले से ही कुछ आंदोलन हो चुके हैं एसबीआईआरटी नामक एक प्रोटोकॉल, जो स्क्रीनिंग, संक्षिप्त हस्तक्षेप और उपचार के लिए संदर्भ के लिए खड़ा है, को रोगियों में पदार्थों के उपयोग की समस्याओं की पहचान करने और उन्हें देखभाल करने के तरीके के रूप में प्राथमिक देखभाल सेटिंग्स में शामिल किया गया है। लेकिन यह अपने वादे के लिए नहीं रहता है हाल ही के दो अध्ययनों ने निष्कर्ष निकाला कि इसने नशीली दवाओं के इस्तेमाल को कम करने या इलाज में प्रतिबद्धताओं को बढ़ाने में कमी नहीं की, हालांकि कुछ लोग तर्क देते हैं कि सकारात्मक डेटा की कमी इस तरह की सफलता को मापने में कठिनाई से ज्यादा बताती है, जो कि कार्यक्रम में किसी भी कमी में करती है।

लेकिन स्पष्ट रूप से, बहुत अधिक की जरूरत है, और राष्ट्र प्रतिक्रिया का जवाब देना शुरू कर रहा है।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र, उदाहरण के लिए, हाल ही में चिकित्सकों के लिए दिशानिर्देश जारी किए गए थे, जो ओपीओडस निर्धारित करने के लिए एक अधिक रूढ़िवादी दृष्टिकोण की व्याख्या करते हैं और मई में एक अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन सलाहकार पैनल ने मतदान किया कि चिकित्सकों के लिए opioid प्रशिक्षण अनिवार्य होना चाहिए

व्हाईट हाउस ने चिकित्सकों को शिक्षित करने के प्रयास के पीछे अपना वजन भी डाल दिया है, खासकर जब वह वर्तमान ओपिओड उपयोग महामारी से संबंधित है ओपिओड व्यसन के उपचार में सुधार के लिए कुल 1.1 अरब डॉलर की राशि निर्धारित की गई है, जिसमें बुपेरेनोफ़िन को निर्धारित करने के लिए प्रशिक्षित डॉक्टरों की संख्या दोहरीकरण शामिल है, जो एक दवा है जो लोगों को कम करने या ऑपियॉइड उपयोग को कम करने में मदद करने के लिए प्रभावी साबित हुई है।

व्हाइट हाउस की पहल के साथ, 60 से अधिक मेडिकल स्कूलों ने घोषणा की कि, 2016 के स्कूल वर्ष के शुरू होने से शुरुआत में, वे अपने छात्रों को प्रेस्करियर शिक्षा से गुजरना होगा।

लत चिकित्सा पर अपने 2012 के अध्ययन में, नशे की लत और सब्स्टान्स एब्यूज पर नेशनल सेंटर ने चिकित्सा प्रणाली के भीतर नशे की देखभाल में सुधार के लिए सिफारिशों की एक लंबी और व्यापक सूची को एक साथ खींचा। उनमें से मुख्य नैदानिक ​​दक्षताएं सुनिश्चित करनी थी – जैसे कि सीखना कि व्यसनों का विकास कैसे होता है, उन सह-अस्तित्व वाली स्थितियों के बारे में, जो अक्सर उनके साथ जाते हैं, और दवाओं और शराब की समस्याओं को कैसे पहचाना जा सकता है, रोका जाता है, इलाज किया जाता है और प्रबंधित किया जाता है – सभी मेडिकल स्कूल प्रशिक्षण, लाइसेंसिंग परीक्षा और प्रमाणन कार्यक्रम, और चिकित्सकों को उनकी प्रथाओं में स्क्रीनिंग और उपचार शामिल करने के लिए प्रोत्साहित किया जा रहा है।

इस तरह की सिफारिशों को लागू करते हुए डॉ। ओग्रीडिया ने कहा, "लत के बारे में चिकित्सकों की धारणाओं और इसके कारणों और परिणामों के सबूत के बीच की खाई को बंद करने की दिशा में एक लंबा रास्ता तय किया जाएगा, और उनकी क्षमता और कर्तव्य के बारे में चिकित्सकों के दृष्टिकोण में सुधार करने में मदद मिलेगी। पदार्थों की समस्याओं के साथ रोगियों की सहायता करें। "

लत मदद ढूँढना

यद्यपि शोध से पता चलता है कि सामान्य चिकित्सक अक्सर कमजोर व्यक्तियों में पदार्थों को पकड़ते हैं और डर, अविश्वास और क्रोध के साथ उन्हें देखते हैं, एक ही अध्ययन में अच्छी खबर यह है कि नशे की लत कैसे काम करती है, इलाज का एहसास करने में, प्रभावी हो सकता है, और समय व्यतीत कर सकता है उन पदार्थों के उपयोग करने वाले विकार वाले उन रोगियों के संबंध में स्तर बढ़ा देते हैं, और यह देखभाल और परिणाम सुधारता है शिक्षा, तो, दोनों प्रयासों के लायक और आवश्यक है।

जब तक इस तरह की शिक्षा मानक अभ्यास बन जाती है, तब तक यह नहीं समझना चाहिए कि आपके प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के पास ज्ञान, अनुभव या आपकी या किसी प्रिय व्यक्ति को किसी पदार्थ के उपयोग के मुद्दे पर मदद करने की इच्छा होगी, यदि आवश्यकता हो तो।

इन पंक्तियों के साथ प्रश्न पूछना महत्वपूर्ण है:

  • क्या आपके पास दवाओं और शराब की समस्या वाले लोगों का आकलन करने में कोई औपचारिक प्रशिक्षण है?
  • क्या आप रेफरल और दवा उपचार प्रक्रिया से परिचित हैं?
  • क्या आप नशे की लत या शराब से पीड़ित लोगों के साथ काम करना पसंद करते हैं?

यदि जवाब नहीं हैं, तो नशीली दवाओं में प्रशिक्षित किसी व्यक्ति की खोज करने का समय है जो बीमारी की वास्तविकताओं और साक्ष्य-आधारित उपचार प्रथाओं में नवीनतम प्रगति पर गति देगा।

लत एक जटिल बीमारी है और जो कड़ी मेहनत और दूर करने के लिए दृढ़ता लेती है। वसूली के लिए सड़क पर पहुंचने से एक गाइड के साथ बहुत आसान हो जाता है जो न केवल रास्ता जानता है बल्कि आपके साथ यात्रा करने के लिए प्रतिबद्ध है।

डेविड सोक, एमडी, बोर्ड ऑफ साइकोएट्री, नशा मनोचिकित्सा और व्यसन दवा में प्रमाणित है। एलिमेंट्स व्यवहार स्वास्थ्य के सीएमओ के रूप में, वह नशे की लत उन्मादियों और बोर्ड प्रमाणित व्यसनी विशेषज्ञों के नेतृत्व में लत उपचार केंद्र के एक नेटवर्क की देखरेख करते हैं। इन कार्यक्रमों में कैलिफोर्निया में लक्जरी पुनर्वास और मिसिसिपी में सीओपीएसी की लत का पुनर्वसन शामिल हैं।