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एक आधुनिक मिथक: विज्ञान के रूप में चिकित्सा: भाग I

पिछले पोस्ट में ("अवसाद: हमें धोखा दिया गया है"), मैंने निम्नलिखित टिप्पणी की है:

"17 जनवरी, 2008 को प्रतिष्ठित न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन ने एरिक टर्नर और अन्य लोगों के एक मील का पत्थर प्रकाशित किया:

"एंटिडेप्रेस्सेंट ट्रायलल्स का चुनिंदा प्रकाशन और इसकी प्रभावी क्षमता पर प्रभाव"

इस पत्र में पता चला है कि 74 एफडीए के बीच में एंटीडिपेंटेंट्स का अध्ययन किया गया, 31% प्रकाशित नहीं हुए। सकारात्मक परिणामों को प्रदर्शित करने वाले 37 अध्ययन प्रकाशित किए गए थे, जबकि नकारात्मक या संदिग्ध परिणाम दिखाते हुए अध्ययन तीन अपवादों के साथ, या तो प्रकाशित नहीं किए गए थे (22 अध्ययन) या एक तरह से प्रकाशित (लेखक के निष्कर्ष) ने ग़लत ढंग से एक सकारात्मक परिणाम बताया इसका अर्थ यह है कि यदि कोई साहित्य पढ़ना चाहता है, तो एक विश्वास करेगा कि आयोजित किए गए परीक्षणों में से 94% सकारात्मक थे। प्रकाशित साहित्य के विपरीत, अध्ययन लेखकों, जिन्होंने सभी एफडीए अध्ययनों की समीक्षा की, उन्हें सकारात्मक परीक्षणों की 51% दर मिली। और अंत में, 'प्रभाव आकार' (क्लिनिकल फैसले करने के लिए उपयोगी, प्रभाव आकार, दो चर के बीच संबंधों की शक्ति का एक माप है जैसे कि मनोदशा सुधार और दवा का उपयोग) जर्नल रिपोर्टों से रिपोर्ट किया गया डेटा की तुलना में अक्सर बड़ा था एफडीए के साथ फ़ाइल पर उचित। संख्या फुलाया गया।

अब, मैं इस तथ्य से जाग रहा हूं कि दीर्घकालिक ऐतिहासिक पैटर्न है शताब्दियों से चिकित्सा में आवधिक वास्तविक प्रगति के बावजूद, तथ्य यह दर्शाते हैं कि इस क्षेत्र ने एक नियमित आधार पर विज्ञान का मुखौटा ढोंग कर दिया है।
यहां सबूतों का एक संक्षिप्त दौरा है:

ए) 60 की जन्म नियंत्रण की गोलियां अवांछित गर्भधारण को खत्म करने के लिए एक हार्मोनल तरीके के रूप में पदोन्नत की गईं। तथ्य यह है कि गर्भनिरोधक गोलियां संयुग्मित घोड़े के एस्ट्रोजन से बनती हैं: ये मानव हार्मोन नहीं हैं, वे घोड़े के हार्मोन हैं लाखों स्त्रियों को एक हार्मोन के रूप में गलत प्रस्तुतीकृत एक विदेशी पदार्थ दिया गया था। जो भी रसायन विज्ञान का ज्ञान है, वह जानता है कि यदि आप एक अणु में एक एकल परमाणु को स्थानांतरित या बदलते हैं तो इसकी जैविक गतिविधि बहुत नाटकीय ढंग से बदलती है। इसलिए, जब ये पदार्थ घोड़े के हार्मोन हैं, इंसानों के लिए ये एक्सनो हार्मोन या विदेशी हार्मोन हैं। लगभग 50 साल बाद, "चिकित्सा वैज्ञानिक" ने महिलाओं के स्वास्थ्य पर असर डालने का फैसला किया और नुकसान होने से उन्हें आश्चर्यचकित किया गया। इस मामले में उद्योग और राजनेताओं द्वारा समर्थित स्त्री रोग विशेषज्ञों ने विज्ञान का मुखौटा पहना था

बी) लगभग 30 वर्षों के लिए, एचपीए अक्ष (हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रनल एक्सिस) मनोचिकित्सा में अनुसंधान का एक केंद्र रहा है, क्योंकि यह अवसाद में मनोसामाजिक तनाव को पार करने के तरीके का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। एचपीए धुरी के समारोह और रोग को छेड़ने के प्रयास में लोगों को एक स्टेरॉयड कहा जाता है जो डेक्समैथासोन कहते हैं। क्या मैंने स्टेरॉइड कहा था? उफ़। अंदाज़ा लगाओ। यह स्टेरॉयड वास्तव में सिंथेटिक है एचपीए धुरी के सभी अध्ययनों में एक कृत्रिम स्टेरॉयड का उपयोग किया गया है। तो, आपको आश्चर्य होगा, बड़ा सौदा क्या है? मैं पिछले जून के 'मूड और कॉर्टिसोस्टिरिओड्स' पर एक सम्मेलन में था वैज्ञानिकों की एक परेड मंच पर आ गई, प्रत्येक ने अपनी समस्या, उनका अध्ययन, उनके परिप्रेक्ष्य का इस्तेमाल किया। अंत में, एक शोधकर्ता प्रस्तुत कर रहा था, और मैं कह सकता हूं कि यह व्यक्ति सत्य के 'ले-नो-कैदियों' साधक था। तो मैंने उनसे पूछा: "क्या आपको लगता है कि यह महत्वपूर्ण है कि एचपीए अक्ष के सभी अध्ययनों को डीएक्सएमेथासोन का उपयोग करके उनके स्टेरॉयड के रूप में किया जाता है, जब यह मानव शरीर के लिए विदेशी होता है, जब मानव शरीर हाइड्रोकार्टेसोन बनाता है, तो डेक्समैथासोन नहीं होता?" उन्होंने मुखौटा विज्ञान के नीचे और नीचे दिए गए अंधेरे छाया का पर्दाफाश किया: 'जब आप देखेंगे कि कौन से जीन बंद हो जाते हैं और कौन सा जीन दो यौगिकों (हाइड्रोकार्टिसोन, प्राकृतिक मानव कॉर्टिकोस्टोरोइड बनाम डेक्सैमेथेसोन) द्वारा बदल दिया जाता है, कुछ ओवरलैप होता है, लेकिन कुल मिलाकर एक उनके चयापचय और आनुवांशिक प्रभाव में व्यापक अंतर। क्या यह बात नहीं है कि हम एचपीए अक्ष के प्राकृतिक कार्य का अध्ययन कर रहे हैं? 'यह सुविधा की बात है', उन्होंने कहा। प्रति दिन 3-4 बार की तुलना में डेक्समाथासोन रोजाना एक बार दोगुना हो सकता है। किसने कहा कि विज्ञान आसान होना चाहिए?

रॉबर्ट हेदेया, एमडी, डीएफएपीए
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