PTSD, डीएसएम 5, और फॉरेंसिक मिस्यूज

डीएसएम IV तैयार करने में, हमने फॉरेंसिक सेटिंग्स में भ्रम पैदा करने से बचने के लिए कड़ी मेहनत की। यह समझते हुए कि वकीलों ने अपने विशेष तरीके से दस्तावेजों को पढ़ा है, हमारे पास फॉरेन्सिक मनोचिकित्सकों का एक पैनल था जो हर शब्द पर जाने के लिए जोखिमों को कम करने के लिए कि डीएसएम IV का इस्तेमाल अदालतों में किया जा सकता है। उन्होंने एक उत्कृष्ट काम किया, लेकिन हम सभी ने एक छोटी सी गलती को याद किया- एक 'या' के बदले 'पैराफिलिया' अनुभाग में, जो गंभीर गलतफहमी और यौन अपराधियों की संवैधानिक निवारक मनोवैज्ञानिक रोकथाम का कारण बनता है।

डीएसएम 5 एक बहुत ही अलग, कम महत्वपूर्ण, लेकिन फिर भी परिणामी फॉरेंसिक गलती करने वाला है। प्रस्तावित एक मानदंड के लिए PTSD निम्नलिखित शब्द शामिल हैं:

ए। व्यक्ति को निम्नलिखित घटनाओं (या) से अवगत कराया गया: मृत्यु या धमकी दी गई मौत, वास्तविक या धमकी दी गंभीर चोट, या वास्तविक या धमकी दी गई यौन उल्लंघन, निम्न में से एक या अधिक तरीकों से:
घटना (एस) का अनुभव
साक्षी में, व्यक्ति में, घटना (ओं) के रूप में वे दूसरों के लिए हुई
सीखना है कि घटना (घ) एक करीबी रिश्तेदार या करीबी दोस्त के साथ हुई; ऐसे मामलों में, वास्तविक या धमकी दी गई मौत हिंसक या आकस्मिक होनी चाहिए

तीसरा रास्ता फॉरेंसिक दुर्व्यवहार के लिए द्वार खोलता है। इस वाक्यांश को शामिल करने की प्रेरणा निश्चित रूप से अच्छा है। निश्चित रूप से ऐसे व्यक्ति हो सकते हैं जिनके PTSD अप्रत्यक्ष रूप से सीख रहे हैं, जरूरी नहीं कि जरूरी हो कि वे किसी एक व्यक्ति के हिंसक नुकसान या नुकसान को झेल रहे हों। अकेले नैदानिक ​​आधार पर चिकित्सकों और रोगियों को इस संभावना के लिए सतर्क करने के लिए स्वीकार्य तनाव की अधिक समावेशी परिभाषा के लिए उपयोगी हो सकता है लेकिन नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए सम्मिलित समावेशी परिभाषाएं अदालत में बड़ी जटिलताएं पैदा कर सकती हैं।

PTSD संभवत: सबसे अधिक अंडरग्निज्ड में से एक है और डीएसएम विकारों के अधिक से अधिक निदान में से एक है। सच्चे PTSD के साथ कई लोग अपने लक्षणों से इनकार करते हैं और छिपते हैं – या तो क्योंकि वे भयावह ट्रिगर करने वाले घटना के सभी संदर्भों से बचने की कोशिश कर रहे हैं या क्योंकि वे अस्थिर हस्तियों या दोनों हैं। विपरीत ध्रुव पर, दूसरों ने PTSD लक्षणों को अतिरंजित किया हो सकता है क्योंकि ये अक्सर विकलांगता या मुआवजे को नुकसान पहुंचाते हैं। क्योंकि PTSD के लक्षण पूरी तरह से व्यक्तिपरक होते हैं (रोगी की रिपोर्ट में स्वतंत्र या बाहर निदान करने के लिए कोई रास्ता नहीं है), निदान के लिए पीड़ित प्रमुख निदान वर्तमान में इसकी आवश्यकता है कि ट्रिगर करने वाला तनाव चरम हो और वह व्यक्ति इसके साथ प्रत्यक्ष निजी संपर्क अनुभव किया है

सुझाव दिया गया डीएसएम 5 शब्दांकन फॉरेंसिक दुरूपयोग को आमंत्रित करेगा। सिविल मुकदमों में क्षति स्थापित करने के प्रयास में पहले से ही एक सामान्य दावा है। हालांकि यह अक्सर पूरी तरह से उपयुक्त है, फॉरेंसिक सेटिंग में अंतर्निहित संभावित माध्यमिक लाभ लक्षणों का खलनायिका या उनके अतिशयोक्ति को आमंत्रित करता है। जो मुकदमा अब मानसिक तनाव का दावा करते हैं, उन लोगों के लिए जिनके तनाव के साथ कुछ सीधा संपर्क होता है, वे अब पीड़ितों को पूरे परिवार और दोस्तों के चक्र के रूप में शामिल कर सकते हैं जो दर्दनाक घटनाओं से पीड़ित हैं। उनके संकट और दु: ख को निश्चित रूप से हर सम्मान के हकदार हैं, लेकिन यह ऐसे निदान के लिए आसानी से दुखी मुद्रास्फीति को प्रोत्साहित नहीं करता है, जो कि PTSD निदान के फोरेंसिक उपयोग हैं।

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