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अध्ययन: कुछ PTSD ब्लास्ट हिलाना से परिणाम मई

नए शोध निष्कर्ष बताते हैं कि कुछ पोस्ट-ट्रोमैटिक तनाव विकार के मामलों में वास्तव में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का परिणाम हो सकता है।

डॉ। डैनियल पर्ल ने न्यूयॉर्क टाइम्स को बताया, "हम PTSD के बारे में एक मानसिक समस्या होने के बारे में बात करते हैं – लोग युद्ध के भयावहता का जवाब कैसे देते हैं।" "लेकिन कम से कम कुछ मामलों में, नहीं – उनका मस्तिष्क क्षतिग्रस्त हो गया है।"

यदि इन निष्कर्षों को पकड़ – और वे एक बहुत ही छोटे से अध्ययन से आते हैं – यह संकेत मिलता है कि PTSD के तीन समान लेकिन विशिष्ट रूप हैं

पहला, निश्चित रूप से, परंपरागत पीड़ित, निरंतर हाइपरारसौल का एक रूप है, जो तब शुरू होता है जब एक सैनिक उसे जीवित रहने के लिए संघर्ष करता है क्योंकि अन्य लोग उसे मारने की कोशिश कर रहे हैं, लेकिन रिश्तेदार सुरक्षा के बीच वह घर लौटने के बाद कम नहीं होता है।

दूसरा वह है जिसे मैं घायल आत्मा सिंड्रोम कहता हूं। यह दूसरों के डर के बारे में नहीं है कि आप दूसरों के साथ क्या करने की कोशिश कर रहे हैं, लेकिन इसके विपरीत: आप अपने दुश्मनों (या अपने दोस्तों के लिए क्या करने में नाकाम रहे हैं) पर अपराध की भावना।

अब पर्ल, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, ने आठ पूर्व सैनिकों के दिमाग की जांच की है, जो टीबीआई पर केंद्रित है और पता चला है कि सभी में ज्योतिषीय झुर्रियों का एक अलग पैटर्न था जिसे वे मानते हैं कि वे अपने न्यूरोलॉजिकल और मनोरोग लक्षणों के लिए खाते हैं।

निहितार्थ बड़े हैं क्योंकि यह सुझाव देता है कि कुछ प्रकार के PTSD वास्तव में शारीरिक चोट के परिणाम हो सकते हैं।

बेथेस्डा, एमडी में स्वास्थ्य विज्ञान यूनिफॉर्मड सर्विसेज यूनिवर्सिटी में पर्ल और उनके सहयोगियों ने तीनों सैनिकों के मस्तिष्क की पोस्टमार्टम की जांच की जो तीव्र विस्फोटों के संपर्क में थे, जो उनकी चोटों के बाद दिन या महीनों में मर गए थे और पांच अन्य गंभीर विस्फोट से जुड़े हुए थे। कई महीनों से साल बाद

मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में भावनात्मक और संज्ञानात्मक कार्य, स्मृति, नींद के लिए जरूरी मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में मस्तिष्क के सभी को नुकसान का एक अनूठा पैटर्न था। यह घाव उप-शीशीय गिलल प्लेट में पाया जाता था, विवश होकर कॉर्टिकल रक्त वाहिकाओं, ग्रे-श्वेत पदार्थों के जंक्शनों और संरचनाएं जो कि वेंटिटल थे।

पर्ल ने अपने दिमाग की तुलना 13 अन्य लोगों के साथ की – प्रभाव वाले टीबीआई जैसे एथलीट, अपीय प्रयोग या स्वस्थ नियंत्रण में पाए गए – और झंकार का कोई संकेत नहीं मिला।

"हमें विश्वास है कि यह मस्तिष्क है जो विस्फोट के संपर्क में हुई क्षति की मरम्मत का प्रयास करता है," पर्ल ने मेडपेज टुडे को बताया। "जलन का यह पैटर्न बिल्कुल जैव-फिजिसिस्ट है जो जैविक संरचना पर विस्फोट की लहर के प्रभाव का अध्ययन करते हैं, मस्तिष्क के लिए भविष्यवाणी करेंगे।"

और यह जख्म, प्रभाव वाली टीबीआई की वजह से मस्तिष्क की चोटों से अलग है, फुटबॉल खिलाड़ियों और मुक्केबाजों के बीच हुई चोट की तरह। ब्लास्ट टीबीआई तब होता है जब एक विस्फोट संकुचित हवा की लहर पैदा करता है, जो ध्वनि की गति से तेज यात्रा करता है, जिससे मस्तिष्क सहित शरीर पर तीव्र दबाव बढ़ता है।

पर्ल के हवाले से यह कहते हुए उद्धृत किया गया था, "यह जो कुछ भी होता है, उस पर जो कुछ भी होता है, उन सेवा सदस्यों को भी शामिल किया जाता है, जो विस्फोट की सीमा में खड़े हैं।" "" दूसरों ने दिखाया है कि एक विस्फोट की लहर खोपड़ी को घुसना कर सकती है और इसे एक अक्षुण्ण खोपड़ी के अंदर मापा जा सकता है। इसलिए यह समझ में आता है कि यह मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकती है। "

विस्फोट से पीड़ित सैनिक टीबीआई अक्सर पीड़ित, सिरदर्द, नींद की परेशानी, और स्मृति समस्याओं सहित निरंतर न्यूरोलोलॉजिकल और मनोरोग लक्षण विकसित करते हैं।

पर्ल के अध्ययन ने इस संभावना को उठाया है कि सक्रिय कर्तव्य सैनिकों के लिए बेहतर सिर संरक्षण विस्फोट की लहर के सबसे हानिकारक पहलुओं को हटा सकते हैं। डॉ। राल्फ डेपलमा, VA में अनुसंधान और विकास के कार्यालय में एक विशेष ऑपरेशन ऑफिसर, ने न्यूयॉर्क टाइम्स को बताया कि बेहतर सुरक्षा की संभावना "इस पेपर का सबसे महत्वपूर्ण पहलू" हो सकती है।

उन्होंने कहा कि सैनिकों को यह नहीं मानना ​​चाहिए कि वे विस्फोट लहरों से स्वचालित रूप से क्षतिग्रस्त होंगे। आनुवंशिकी को PTSD के विरुद्ध कुछ युद्ध सैनिकों की रक्षा करने के लिए माना जाता है, इसलिए व्यक्तिगत रूप से नुकसान व्यक्तिगत रूप से भिन्न होता है।

भविष्य में, शोधकर्ता यह पढ़ाई जारी रखेंगे कि कैसे एक विस्फोट की भयावहता में दर्द हो जाता है, कैसे नैदानिक ​​क्षति विभिन्न व्यवहार और न्यूरोलोगिक क्षेत्रों से जुड़ा हो सकता है, और क्या सेवा के सदस्यों के रहने वाले इन प्रकार के नुकसानों को निर्धारित करने का एक तरीका है।

पर्ल ने मेडपेज टुडे को बताया, "हमारा अध्ययन मस्तिष्क के लिए एक विस्फोट की प्रकृति की समझ के संदर्भ में एक महत्वपूर्ण योगदान देता है।" "लेकिन हमें इसे बेहतर ढंग से समझने के लिए अधिक काम की आवश्यकता है।"

न्यू यॉर्क टाइम्स मैगाजिन ई ने इसे सबसे अच्छा बताया: "यदि अन्य वैज्ञानिकों द्वारा पर्ल की खोज की पुष्टि होती है – और यदि विस्फोट के अल्पकालिक हस्ताक्षर वास्तव में मस्तिष्क में चिंतन का एक पैटर्न है – तो सैन्य और समाज के लिए निहितार्थ बड़ा विशाल हो सकता है जो कुछ भावनात्मक आघात के लिए पारित हो चुका है, उसका पुन: संदर्भित किया जा सकता है और कई दिग्गजों ने चोट की पहचान मांगने के लिए आगे कदम बढ़ाया है जो मृत्यु के बाद तक निश्चित रूप से निदान नहीं किया जा सकता है। बेहतर हेल्मेट के लिए और विस्तारित पशु चिकित्सक देखभाल के लिए अधिक शोध, दवा परीक्षणों के लिए कॉल होंगे लेकिन इन परावृत्तियों को क्रेल संदेश को मिटा देना संभव नहीं है, जो पर्ल की खोज के पीछे, अपरिहार्य है: आधुनिक युद्ध आपके मस्तिष्क को नष्ट कर देता है। "