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Obamacare कैसे चिकित्सा रोगियों को प्रभावित करेगा?

यदि आप मेडिकार पर हैं, तो आप और आपके जैसे अन्य लोग शायद नए से ज्यादा प्रभावित होंगे
किसी अन्य जनसंख्या समूह की तुलना में स्वास्थ्य सुधार कानून

सुधार के लाभ

निम्नलिखित सहित कई नए लाभ हैं:

  • मेडिकेयर एक वार्षिक जांच के लिए भुगतान करेगा।
  • कई प्रतिबंधात्मक सेवाओं और स्क्रीनिंग (कॉलोनोस्कोपियों, मेमोग्राम और हड्डियों के घनत्व परीक्षण आदि) के लिए कटौती और सह-भुगतान समाप्त हो जाएगा।
  • यदि आप नुस्खे दवा "डोनट छेद" में हैं और आप अन्य दवा सब्सिडी नहीं प्राप्त कर रहे हैं, तो आप $ 250 छूट के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं
  • अंततः (201 9 में), डोनट छेद का सफाया कर दिया जाएगा।

सुधार की लागत: चिकित्सा खर्च में कटौती

यदि आप पारंपरिक मेडिकर में हैं, तो आप उम्मीद कर सकते हैं कि कम व्यय 2014 में औसत $ 290 होगा। यदि आप मेडिकेयर एडवांटेज प्लान में हैं, तो आप 2014 में $ 1,267 अधिक गंभीर कटौती की उम्मीद कर सकते हैं। यदि आप अपने कवरेज को बनाए रखने में सक्षम हैं, तो ये कटौती प्रीमियम में बढ़ोतरी या लाभ में कटौती की ओर बढ़ेगा ध्यान दें कि ये कटौती डॉक्टर की फीस में 30 प्रतिशत कटौती की चोटी पर है, जो पहले से ही मौजूदा कानून का हिस्सा हैं, लेकिन पिछले 9 सालों से कांग्रेस स्थगित कर रही है। जिस रास्ते पर हम नए कानून के तहत अपेक्षित मार्ग की तुलना करते हैं, उससे तुलना करने की उम्मीद है कि इसके निम्नलिखित प्रभाव होंगे। [1]

  • खर्च में वार्षिक कटौती 2020 तक $ 2,300 प्रति लाभार्थी, 2030 तक $ 3,844 और मध्यम श्रेणी (वर्तमान मूल्यों पर सभी संख्या) से 9,413 डॉलर तक पहुंच जाएगी।

इसके अलावा, कुछ शहरों में, मेडिकेयर में कटौती का संयुक्त प्रभाव और मेडिकेयर एडवांटेज में कटौती विशेष रूप से बड़ी होगी एक अध्ययन के मुताबिक, 2017 तक, डलास, ह्यूस्टन, और सैन एंटोनियो में हजारों लोग स्वास्थ्य से जुड़े लाभों में प्रति वर्ष 5,000 डॉलर से अधिक का सामना करेंगे। कुछ न्यूयॉर्क शहर में रहने वालों के लिए, यह आंकड़ा 6,000 डॉलर प्रति वर्ष से अधिक हो जाएगा। असेंशन के निवासियों, ला, लाभ में $ 9,000 से अधिक का नुकसान होगा। [2]

ओबामा प्रशासन का दावा है कि यह कम कटौती, उच्च गुणवत्ता वाले देखभाल को प्रोत्साहित करने और उच्च लागत, कम गुणवत्ता वाले प्रथाओं को हतोत्साहित करने के लिए कचरे को खत्म करने के लिए इन कटौती को लक्षित करेगा। आलोचक आशावादी नहीं हैं वास्तव में, मेडिक्के के अपने अधिकारियों का मानना ​​है कि चिकित्सकों, अस्पतालों और अन्य प्रदाताओं को दिए गए फीस में कटौती के जरिए खर्च में कटौती की संभावना सबसे अधिक होगी। दो चिंताओं को विशेष रूप से चिंतित हैं। [3]

  • मेडिकेयर फीस 201 9 तक मेडिकेड दरों से नीचे गिर जाएगी और सालाना में अन्य दाताओं के पीछे आगे बढ़ना जारी रहेगा।
  • 2050 तक, मैडिकयर केवल आधे से अधिक के रूप में निजी योजनाओं का भुगतान करेगा; 2080 तक, यह केवल एक तिहाई का भुगतान करेगा

सुधार की लागत: प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स के लिए कम कवरेज

वर्तमान कानून के तहत, नियोक्ता जो अपने कर्मचारियों को पश्च-सेवा स्वास्थ्य सेवा के लाभ प्रदान करते हैं, वे मेडिकर पार्ट डी के विकल्प के रूप में रिटायररी दवा योजनाओं को स्थापित और प्रशासित कर सकते हैं। बदले में, नियोक्ताओं को प्रति रिटायर के लिए लगभग 665 डॉलर का सब्सिडी मिलती है, और टैक्स विराम सब्सिडी का मूल्य बनाते हैं। और ऊंचा। रोगी संरक्षण और वहन योग्य देखभाल अधिनियम कर सब्सिडी को हटा देता है, हालांकि, और प्रमुख नियोक्ताओं के लिए नुकसान पर्याप्त है: [4]

  • एटी एंड टी का अनुमान है कि परिवर्तन की लागत $ 1 अरब है
  • जॉन डीयर का अनुमान है कि यह $ 150 मिलियन खो देता है।
  • कमला $ 100 मिलियन में नुकसान डालता है
  • एक क्रेडिट सुइस रिपोर्ट का अनुमान है कि एस एंड पी 500 कंपनियां 4.5 अरब डॉलर के नुकसान का सामना करती हैं।

जवाब में, कई बड़ी कंपनियां अपनी सेवानिवृत्त दवाओं की योजनाओं के साथ पूरी तरह से दूर कर देंगी।

इसके अलावा, 27 लाख वरिष्ठ नागरिकों को डोनट छेद बंद करने की अनुमति देने के लिए मेडिकेयर पार्ट डी योजना के लिए अधिक प्रीमियम का भुगतान करना होगा। केवल 4 मिलियन वरिष्ठ नागरिकों को सालाना डोनट छेद तक पहुंचने के लिए सोचा जाता है, लेकिन 1 मिलियन से कम की सीमा को पार किया जाएगा और डोनट छेद को बंद करने का पूर्ण लाभ प्राप्त होगा। अपने प्रीमियम को इस लाभ के लिए भुगतान करने की अपेक्षा करें। [5]

चिकित्सा खर्च में कटौती कैसे किया जाएगा

नया कानून यह मानता है कि संघीय सरकार स्वास्थ्य देखभाल के खर्च के बारे में आधे से बढ़कर मेडिकेयर बढ़ सकती है और अंततः राष्ट्रीय आय के विकास की दर से तेज नहीं हो सकती है। इस लक्ष्य को हासिल करने के लिए, कानून स्वतंत्र भुगतान सलाहकार बोर्ड (आईपीएबी) को खर्च कटौती की सिफारिश करने की शक्ति देता है। कांग्रेस को या तो इन कटौती को स्वीकार करना चाहिए या आईपीएबी के प्रस्ताव के मुकाबले लागत में कटौती करने की अपनी योजना का प्रस्ताव करना चाहिए। अगर कांग्रेस अपनी योजना का विकल्प नहीं बदल पाती है, तो आईपीएबी का कटौती प्रभावी हो जाएगी। इस तरह, चिकित्सा व्यय का विकास दर आधिकारिक तौर पर सीमित हो जाएगा।

यह दृष्टिकोण एक स्वतंत्र एजेंसी को किसी भी इसी तरह की एजेंसी की तुलना में बहुत अधिक शक्ति देता है। हालांकि, दो समस्याएं हैं सबसे पहले, आईपीएबी को डॉक्टरों, अस्पतालों और अन्य आपूर्तिकर्ताओं को शुल्क लगाने के अलावा किसी भी लागत नियंत्रण विचार के बारे में विचार करने से रोक दिया गया है। दूसरा, यह दर्शाता है कि मेडिकर फीस निजी भुगतान के पीछे और आगे गिर जाएगी, जिससे मेडिकल रोगियों ने कम वांछनीय ग्राहकों को चिकित्सा समुदाय के लिए बनाया। देश के कुछ हिस्सों में, डॉक्टर मेडिसर के मरीजों को लेने के लिए अनिच्छुक हैं – जिनमें एरिज़ोना में मेयो क्लिनिक भी शामिल है। [6]

अधिक जानकारी के लिए, कृपया मेरी स्वतंत्र संस्थान की पुस्तक, अनमोल देखें: हेल्थकेयर संकट का इलाज

टिप्पणियाँ:

1. थॉमस आर। सेविंग, "कैसे होगा किफायती देखभाल अधिनियम मेडिकल पर बुजुर्ग और विकलांग को प्रभावित करेगा?" नीति विश्लेषण के लिए राष्ट्रीय केंद्र, http://www.ncpa.org/pdfs/NCPA-Social-Security-Trustees- ब्रीफिंग -2010.pdf।

2. रॉबर्ट ए बुक और जेम्स सी। कैपेट्टा, "चिकित्सा एडवांटेज पेमेंट्स में कटौती: क्षेत्र द्वारा सीनियर पर प्रभाव," हेरिटेज फाउंडेशन, 14 सितंबर, 2010, http://www.heritage.org/research/reports/2010 / 09 / कटौती-इन-चिकित्सा-लाभ भुगतान-प्रभाव-ऑन-वरिष्ठ नागरिकों द्वारा क्षेत्र।

3. जॉन डी। शैटो और एम। केंट क्लेमेन्स, "मेडिकेयर प्रदाता के लिए वैकल्पिक भुगतान अपडेट के साथ एक अनुमानित परिदृश्य के तहत प्रोजेक्ट मेडिकेयर व्यय", एक्ट्यूवरी का कार्यालय, मेडिकेयर और मेडिकेड सेवाओं के लिए केंद्र, अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग, अगस्त 5, 2010, http://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Statistics-Trans-and-Reports/ReportsTrustFunds/downloads//2010TRAlternativeScenario.pdf

4. क्रिस माहेर, एलेन ई। शूल्त्ज़, और बॉब टीता, "कंपनियों ले हेल्थ केयर प्रभार," वॉल स्ट्रीट जर्नल , 26 मार्च, 2010; डेविड रेली, एलेन ई। शुल्त्ज़ और रॉन विन्सलो, "एटी एंड टी स्वास्थ्य प्रभारों में शामिल हैं," वॉल स्ट्रीट जर्नल , 27 मार्च, 2010।

5. काॅग्रेशनल बजट कार्यालय, "सीनेट द्वारा पारित किए गए मानव संसाधन 35 9 0 के साथ संयुक्त वर्तमान कानून के तहत प्रस्तावित मेडिकेयर पार्ट डी प्रीमियम की तुलना में और सुलह कानून के तहत", मार्च 1 9, 2010, http://www.cbo.gov/ftpdocs/113xx /doc11355/Comparison.pdf।

6. टोड एकरमैन, "टेक्सास डॉक्टर्स फ्लीइंग मेडिकर इन ड्रेव्स," ह्यूस्टन क्रॉनिकल , 18 मई, 2010, http://www.chron.com/news/houston-texas/article/Texas-doctors-fleeing-Me… "मेडिकेयर एंड मेयो क्लिनिक," वॉल स्ट्रीट जर्नल , 8 जनवरी, 2010, http://online.wsj.com/article/SB10001424052748703436504574640711655886136.html।