Antipsychotics के दीर्घकालिक प्रभाव

डोनाल्ड गोफ, जेफरी लाइबरमैन और सहकर्मियों ने हाल ही में अमेरिकन जर्नल ऑफ साइकोट्री में "स्कीज़ोफ्रेनिया में क्लिनिकल कोर्स पर एंटीसाइकोटिक दवा का दीर्घकालिक प्रभाव" शीर्षक से एक समीक्षा लेख प्रकाशित किया है। इस पत्र में, लेखकों ने स्कोज़ोफ्रेनिया के साथ जुड़े मनोविकृति के शुरुआती उपचार के साथ-साथ लंबे समय तक इस्तेमाल के प्रभावों, नैदानिक ​​परिणामों और पतन की रोकथाम सहित, एंटीसाइकोटिक्स के उपयोग की समीक्षा की है। मनोवैज्ञानिक लक्षणों के प्रारंभिक उपचार में एंटीसाइकोटिक्स के लाभ स्पष्ट हैं। पुनरुत्थान की घटना को कम करने के लिए डेटा इन दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग का भी समर्थन करता है। लेखकों का मानना ​​है कि सिज़ोफ्रेनिया वाले 20% व्यक्तियों को "दवा के विस्तारित अवधियों के लिए छूट या आंशिक छूट को बनाए रख सकते हैं।" हालांकि, ऐसे व्यक्तियों के इस समूह को पहचानना मुश्किल है जो लंबे समय तक "रखरखाव" उपचार के बिना अच्छा काम कर सकते हैं।

हालांकि एंटीसाइकोटिक दवाइयां प्रभावी होती हैं, कुछ में कई साइड इफेक्ट होते हैं, जिनमें कई तरह के आंदोलन विकार, वजन घटाने और चीनी और लिपिड विनियमन पर प्रभाव शामिल हैं। वे स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ा सकते हैं और बुजुर्गों में मृत्यु की उच्च दर से जुड़ा हो सकते हैं।

हम लेखकों से सहमत हैं कि कई रोगियों के लिए स्कीज़ोफ्रेनिया, एंटीसाइकोटिक्स का दीर्घावधि उपयोग, जीवनशैली में बदलाव के साथ बहुत उपयोगी हो सकता है हालांकि, साइज़ोफ्रेनिया से संबंधित मनोवैज्ञानिक लक्षणों के अलावा अन्य लक्षणों के लिए इन दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग के बारे में क्या? द्विध्रुवी विकार, अवसाद, मनोभ्रंश, सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार और आत्मकेंद्रित सहित विभिन्न स्थितियों से जुड़े लक्षणों का इलाज करने के लिए इन एजेंटों का तेजी से उपयोग किया जा रहा है। कुछ स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता नींद या चिंता के साथ मदद करने के लिए इन दवाओं को भी लिखते हैं।

इन अन्य संकेतों के लिए, लंबी अवधि के लाभ का सीमित आंकड़ा दिखाया गया है। Antipsychotic दवाएं कुछ रोगियों को सप्ताह या महीनों के लिए सहायता कर सकती हैं, लेकिन दीर्घकालिक उपयोग से अवांछित दुष्प्रभाव हो सकते हैं। लंबे समय तक लाभ का प्रदर्शन नहीं किया गया है जब जोखिम से लाभ अनुपात का मूल्यांकन करना मुश्किल है।

हम अपने मनोचिकित्सा निवासियों को सिखाने के लिए कि वे काम करते हैं, उनके आधार पर दवाएं लिखते हैं, और सिज़ोफ्रेनिया के अलावा अन्य स्थितियों के लिए एंटीसाइकोटिक दवाओं के दीर्घावधि उपयोग का समर्थन करने वाले सीमित आंकड़े हैं। फिर भी, ऐसे मरीजों का सामना करना आम है, जिनके पास स्किज़ोफ्रेनिया नहीं है लेकिन लंबे समय तक एंटीसाइकोटिक्स को निर्धारित किया गया है। दुर्भाग्य से, इन रोगियों में से कुछ दो या दो से अधिक ऐसी दवाएं एक साथ ले रहे हैं स्कोज़ोफ्रेनिया के रोगियों को एंटीसाइकोटिक्स जारी रखने के लिए अक्सर यह आवश्यक होता है, लेकिन अन्य मनोवैज्ञानिक विकार वाले मरीज़ों को इन दवाओं से वंचित किया जा सकता है

Antipsychotics अक्सर गैर मनोचिकित्सकों द्वारा निर्धारित किया जाता है गैर-मनोवैज्ञानिक चिकित्सकों और नर्स चिकित्सकों और चिकित्सक सहायकों जैसे अन्य चिकित्सकों के लिए हर बार जब वे एक मरीज को देखते हैं, जिनके लिए इन दवाओं का निर्धारण होता है तो एंटीसाइकॉकोटिक्स के उपयोग की समीक्षा करने के लिए यह महत्वपूर्ण है। Antipsychotics कुछ बीमारियों के खिलाफ महत्वपूर्ण और शक्तिशाली हथियार हैं, लेकिन किसी भी शक्तिशाली उपचार की तरह उन्हें सावधानीपूर्वक उपयोग करने की आवश्यकता है

यह स्तंभ यूजीन रुबिन एमडी, पीएचडी और चार्ल्स ज़ोरूमस्की एमडी ने लिखा था।

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