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9/11 में बचे लोगों में PTSD

नए शोध 9/11 में बचे लोगों में पीटीएसडी और अवसाद की खोज करते हैं।

11 सितंबर, 2001 को हुए आतंकवादी हमलों के बारे में सुनकर आप कहाँ थे?

हालांकि हर किसी के पास बताने के लिए एक अलग कहानी है, हम सभी बहुत आघात कर रहे थे क्योंकि हमने उस दिन की घटनाओं को टेलीविजन पर देखा था। लेकिन, यह सीधे तौर पर प्रभावित होने वाले लोग थे, जिनमें बचावकर्मी, उत्तरजीवी और प्रत्यक्षदर्शी शामिल थे, जो आज भी बाद के लक्षणों का अनुभव करते हैं। जैसा कि आप उम्मीद कर सकते हैं, अनुसंधान ने लगातार दिखाया है कि हमलों के संपर्क में आने वाले व्यक्तियों ने पीटीएसडी और अवसाद की दर को सामान्य आबादी में पाए जाने वाले जीवनकाल की दरों से कहीं अधिक दिखाया। उदाहरण के लिए, 9/11 पर प्रतिक्रिया देने वाले पुलिस अधिकारियों को देखने वाले एक शोध अध्ययन से पता चला है कि हमलों के बाद एक दशक में 12.9 प्रतिशत ने पीटीएसडी के लक्षणों की सूचना दी। जिन लोगों में पीटीएसडी के लक्षण थे, उनमें से 72.4 प्रतिशत ने अवसाद और चिंता की समस्या भी बताई।

शोधकर्ताओं ने उन विशिष्ट जोखिम कारकों की भी पहचान की है जो जीवित बचे लोगों को विशेष रूप से आघात और अवसाद के प्रति संवेदनशील बनाते हैं। पहले उत्तरदाताओं में, विशेष रूप से दृश्य में पहले आने (पहले हवाई जहाज के प्रभाव के बाद) ने पीटीएसडी के जोखिम को बढ़ा दिया, जबकि शराब के दुरुपयोग का इतिहास विकासशील अवसाद से जुड़ा था। अन्य कारकों में शामिल हैं:

  • एक महिला होने के नाते
  • हमलों से पहले या बाद में तनावपूर्ण स्थितियों का अनुभव करना
  • हमलों के दौरान दर्दनाक लक्षण का अनुभव
  • मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों का इतिहास रहा है
  • मनोसामाजिक संसाधनों का नुकसान
  • कम सामाजिक समर्थन

इन अंतिम दो कारकों ने इस बात पर प्रकाश डाला कि आघात से बचे लोगों के लिए भावनात्मक समर्थन कितना महत्वपूर्ण हो सकता है। अपने अनुभवों को साझा करने के लिए बचे लोगों के लिए एक भावनात्मक साउंडिंग बोर्ड प्रदान करने के साथ, इस तरह का समर्थन लचीलापन भी बढ़ा सकता है। सक्षम परिकल्पना के अनुसार, सामाजिक समर्थन जीवित रहने वालों को आत्म-प्रभावकारिता की भावना के निर्माण में मदद करता है, अर्थात, बाधाओं को दूर करने और चुनौतियों का सामना करने की उनकी क्षमता में विश्वास। फिर भी, हालांकि सामाजिक समर्थन और आत्म-प्रभावकारिता PTSD और अवसाद से बचाने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, 9/11 के आघात के दीर्घकालिक परिणामों में वास्तविक शोध अब तक अपेक्षाकृत दुर्लभ है।

लेकिन जर्नल साइकोलॉजिकल ट्रॉमा में प्रकाशित एक नए शोध अध्ययन में 9/11 के दीर्घकालिक मनोवैज्ञानिक प्रभाव के बारे में सबसे नवीनतम निष्कर्ष प्रदान किया गया है। जॉन जे कॉलेज ऑफ क्रिमिनल जस्टिस के शेन डब्लू एडम्स और शोधकर्ताओं की एक टीम द्वारा संचालित, 9/11 के बचे और कारकों के बीच PTSD और अवसाद की व्यापकता की जांच करने के लिए वर्ल्ड ट्रेड सेंटर हेल्थ रजिस्ट्री (WTCHR) से लिए गए डेटा का उपयोग किया गया। इससे उनकी रिकवरी प्रभावित हुई।

पहले से ही अमेरिकी इतिहास में अपनी तरह की सबसे बड़ी रजिस्ट्री है, डब्ल्यूटीएचसीआर डब्ल्यूटीसीआर आपदा के क्षेत्र में रहने वाले, काम करने वाले या स्कूल जाने वाले किसी भी व्यक्ति के बारे में जानकारी एकत्र करता है, या दीर्घकालिक स्वास्थ्य रुझानों को निर्धारित करने के लिए बचाव और वसूली के प्रयासों में शामिल था। जबकि रजिस्ट्री में भागीदारी सख्ती से स्वैच्छिक है, हजारों बचे लोगों ने दीर्घकालिक स्वास्थ्य परिणामों के बारे में बेहतर जानकारी प्रदान करने के लिए भाग लेने के लिए चुना है। 2003-2004 से शुरू होने वाली तरंगों की एक श्रृंखला में प्रतिभागियों का सर्वेक्षण करके और 2015 में पूरी की गई नवीनतम तरंगों का विस्तार करते हुए, शोधकर्ताओं ने पहले ही कई अध्ययनों को पूरा कर लिया है जिसमें अवसाद, मृत्यु दर, सुनने की हानि और अस्थमा के लिए अस्पताल में भर्ती होने जैसे विभिन्न स्वास्थ्य मुद्दे हैं ।

अपने स्वयं के शोध के लिए, एडम्स और उनके सहयोगियों ने 1,304 प्रतिभागियों पर डेटा एकत्र किया, जो 9/11 के समय वयस्क थे और जो पहले विमान के प्रभाव और बाद में डब्ल्यूटीसी पतन के बीच डब्ल्यूटीसी टावर्स 1 या 2 में शारीरिक रूप से मौजूद थे। 9/11 से पहले किसी भी प्रतिभागी को PTSD का निदान नहीं किया गया था और वे सभी WTCHR सर्वेक्षण परियोजना की चार तरंगों में से प्रत्येक के दौरान PTSD जाँचकर्ताओं को पूरा करते थे। उन्होंने कथित आत्म-प्रभावकारिता को मापने के लिए सर्वेक्षण प्रश्नावली भी पूरी की, जिस तरह का सामाजिक समर्थन नेटवर्क उनके पास था, अवसाद, और पीटीएस लक्षण। प्रतिभागियों से उस दिन की दर्दनाक घटनाओं के बारे में उनके स्तर के बारे में पूछताछ की गई। इसमें डस्ट क्लाउड एक्सपोज़र शामिल था; भयावह घटनाओं को देखा; निकासी के दौरान समस्याओं का सामना करना (उदाहरण के लिए, आग, खराब प्रकाश व्यवस्था, धुआं, अत्यधिक भीड़, घबराई भीड़, सीढ़ियों में पानी / लॉबी, आदि); और 9/11 को होने वाली शारीरिक चोटें।

कुल मिलाकर, 13 प्रतिशत प्रतिभागी अभी भी पीटीएसडी के लक्षणों का सामना कर रहे हैं, 14 साल बाद 9/11 के साथ 68 प्रतिशत भी अवसाद की रिपोर्ट कर रहे हैं। आश्चर्य की बात नहीं, PTSD के साथ सभी प्रतिभागियों को 9/11 की घटनाओं में उन प्रतिभागियों की तुलना में अधिक जोखिम था, जो मानसिक स्वास्थ्य लक्षण की रिपोर्ट नहीं कर रहे थे या जिनके पास अकेले अवसाद था। साथ ही, पीटीएसडी और अवसाद दोनों की रिपोर्ट करने वाले प्रतिभागियों ने अन्य प्रतिभागियों की तुलना में कथित आत्म-प्रभावकारिता में बहुत कम स्कोर किया। वे अल्कोहल का दुरुपयोग करने, जीवन की कम गुणवत्ता की रिपोर्ट करने के साथ-साथ अन्य प्रतिभागियों की तुलना में कम शारीरिक रूप से सक्रिय होने की भी काफी संभावना रखते थे।

जब उन कारकों को देखते हुए जो भविष्यवाणी करते थे कि क्या एक उत्तरजीवी पीटीएसडी विकसित करेगा, एडम्स और उनके साथी शोधकर्ताओं ने पाया कि, जबकि आघात पीटीएसडी के लक्षणों का अनुमान लगा सकता है, उत्तरजीवी आमतौर पर अन्य कारकों के कारण अवसाद विकसित करता है, जिसमें बाद में तनाव के मुद्दे, अधिक महत्वपूर्ण बात, सामाजिक की कमी है। समर्थन। स्व-प्रभावकारिता ने पीटीएसडी को विकसित करने से बचे लोगों की रक्षा करने में कितनी अच्छी तरह मदद की, यह इस बात पर निर्भर करता है कि उन्हें उस दिन की दर्दनाक घटनाओं के लिए कितना जोखिम था।

लेकिन 9/11 पीड़ितों को PTSD और अवसाद से उबरने में मदद करने के संदर्भ में इसका क्या मतलब है? आघात के शिकार लोगों का आकलन करने के दौरान अवसाद जैसे अन्य मुद्दों को देखने की आवश्यकता को प्रदर्शित करने के साथ-साथ, यह अध्ययन यह दर्शाता है कि अवसाद या PTSD के उद्देश्य से किया गया उपचार अकेले ऐसे लक्षणों को प्रदर्शित करने वाले लोगों के लिए बहुत प्रभावी नहीं हो सकता है। 9/11 पर कई दर्दनाक घटनाओं का अनुभव करने वाले टॉवर बचे लोगों से निपटने में, अक्सर आत्म-प्रभावकारिता में सुधार करने पर ध्यान केंद्रित करना महत्वपूर्ण होता है क्योंकि यह उनके सामाजिक समर्थन नेटवर्क को बेहतर बनाने में मदद करता है। इस शोध से यह भी पता चलता है कि जीवित बचे लोगों के लिए एक आकार-फिट-सभी थेरेपी नहीं है और इस तरह की थेरेपी उन लक्षणों की पूरी श्रृंखला पर आधारित होनी चाहिए, जो वे दिखा रहे हैं।

बहुत अधिक शोध किए जाने की आवश्यकता है, विशेष रूप से क्योंकि कई बचे लोग मदद मांगने के लिए आगे नहीं आए हैं। परिणामस्वरूप, आज तक के अधिकांश अध्ययन पीटीएसडी की वास्तविक सीमा और टॉवर बचे लोगों में अवसाद के लक्षणों को कम कर सकते हैं। इस सीमा के बावजूद, हम इस नवीनतम अध्ययन से देख सकते हैं कि 9/11 से कई लोग सीधे प्रभावित हुए हैं। उनके लक्षणों और उनकी जरूरतों को समझना न केवल बेहतर उपचार विकल्प प्रदान करता है, बल्कि भविष्य की आपदाओं के लिए हमें और अधिक तैयार रहने में मदद करता है।