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सेक्स, वरिष्ठ, और सहमति

अगस्त 2014 में, आयोवा राज्य विधानसभा हेनरी रायहंस को औपचारिक रूप से यौन उत्पीड़न का आरोप लगाया गया था। 79 वर्षीय राजनीतिज्ञ का अपराध? कथित तौर पर अपनी पत्नी डोना के साथ यौन संबंध रखने वाले, जो तब अलज़ाइमर रोग वाले लोगों के लिए विशेष देखभाल सुविधा में एक रोगी थे। हालांकि हेनरी को बरी होने के साथ अंत में मामला खत्म हो जाएगा, यह अभी भी वरिष्ठ नागरिकों में कामुकता के अक्सर विवादास्पद मुद्दे और नर्सिंग होम स्टाफ द्वारा लगाए गए बाधाओं के बारे में परेशान करने का सवाल उठाता है।

जब हेन्र्री ने 2007 में डोना यंग से शादी की, यह दोनों के लिए एक आदर्श दूसरी शादी थी। हेनरी के अपने पहले शादी से चार बच्चे अपनी पत्नी Marvalyn, जबकि डोना तीन बेटियों था डोना ने अल्जाइमर रोग का विकास करने के बाद भी, हेनरी एक नर्सिंग होम के लिए लगातार आगंतुक थे, जिसने स्वैच्छिक रोगी के रूप में प्रवेश किया था। हालांकि डोना की स्थिति खराब हुई, हेनरी की यात्राएं जारी रहेंगी और, जैसा कि उसकी बेटी बाद में गवाही देगी, डोना "हर बार हेनरी कमरे में प्रवेश करेंगे।"

उनके पास एक प्रेमपूर्ण रिश्ते थे और उनकी यात्राओं में अक्सर हाथ या गले लगाते देखा जाता था। निश्चित रूप से यह संकेत देने के लिए कुछ नहीं था कि वह अपमानजनक था या कि डोना अपने पति से डरने में किसी भी तरह से था। केवल वास्तविक विवाद हेनरी और डोना की बेटी के अलग-अलग विचारों से आया था, जिसकी देखभाल के बारे में उन्हें मिली थी। हेनरी परिचारक स्थानों पर जाने के लिए डोना को नर्सिंग होम से बाहर ले जाना चाहते थे, लेकिन सबसे पुरानी बेटी ने डोना को किसी भी चीज के लिए अनुमति देने के लिए विरोध किया लेकिन रविवार को चर्च में भाग लेने के लिए वह इस बात पर आक्षेप करे।

घर्षण का एक और स्रोत हेनरी और उसकी पत्नी के बीच "अयोग्य यौन संपर्क" के रूप में संदर्भित किया गया था। एक सामाजिक कार्यकर्ता ने डोना की देखभाल योजना में अपनी चिंताओं को भी नोट में लिखा: "डोना की संज्ञानात्मक स्थिति को देखते हुए क्या आपको लगता है कि वह किसी यौन गतिविधि के लिए सहमति दे सकती है?" नर्सिंग होम के मेडिकल डायरेक्टर डॉ। जॉन ब्रैडी ने सहमति व्यक्त की और कर्मचारियों ने हेनरी को सलाह दी कि उन्हें डोना के साथ किसी भी सेक्स से बचना चाहिए। जैसा कि बाद में निकलेगा, हेनरी और स्टाफ के सदस्यों के अलग-अलग विचार थे कि "यौन क्रिया" वास्तव में क्या था।

एक घटना के बाद हेनरी को नर्सिंग होम नियमों का उल्लंघन करने के लिए माना जाता था, डोना की एक बेटी ने अदालत को याचिका दायर की थी कि उसे अस्थायी संरक्षक नियुक्त किया जाए। अदालत के आदेश में यौन गतिविधि का उल्लेख नहीं किया गया था लेकिन कहा गया है कि हेनरी ने अनुशंसाओं का उल्लंघन किया था और एक कमरे में डोना का दौरा किया था जिसमें उन्होंने एक और निवासी के साथ साझा किया था कथित यौन मुठभेड़ दूसरे निवासी के साथ कमरे में अभी भी एक गोपनीयता के पर्दा के साथ हुई उन्हें अलग

इस कथित घटना के तुरंत बाद, डोना को एक अन्य विशेष देखभाल सुविधा में ले जाया गया जहां वह मर गई। औपचारिक रूप से एक हफ्ते बाद हेनरी का आरोप लगाया गया। आरोपों से लड़ने के लिए, उन्होंने घोषणा की कि 2014 में उनका कार्यकाल खत्म हो जाने के बाद वे पुनः सत्तारूढ़ नहीं मांगेंगे। यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि जिला वकील ने एक लोकप्रिय निर्वाचित आधिकारिक के खिलाफ आरोप लगाने का फैसला क्यों किया, विशेष रूप से जो अभी भी काम कर रहा था अपनी पत्नी की मौत के साथ एक हफ्ते पहले पूरे परीक्षण ने इस सवाल पर ध्यान केंद्रित किया कि क्या डोना सेक्स के लिए सहमति देने के लिए सक्षम थी, भले ही वह अक्सर अपने पति से सेक्स करने की मांग करती थी और इसे रोकने के प्रयासों में उलझन में लग रहा था।

परीक्षण के दौरान, हेनरी ने गवाही दी कि डोना ने सेक्स का मज़ा ले लिया और कभी-कभी उसे पैंट में लाया जाता था। उसने इसे "खेल" के रूप में वर्णित किया, जिसे उसने जोर दिया कि लिंग नहीं था और नर्सिंग होम स्टाफ द्वारा उस पर लगाया प्रतिबंध लागू नहीं हुआ। उन्होंने प्रश्न में तिथि पर किसी भी यौन संपर्क से इनकार किया, हालांकि उन्होंने स्वीकार किया कि सेक्स अन्य मौकों पर हुआ था जबकि डोना एक मरीज था।

आयोवा कानून के तहत, साथ ही साथ नर्सिंग होम रिफॉर्म एक्ट ऑफ़ 1 9 87, स्व-दृढ़ संकल्प का अधिकार उन मरीजों के लिए व्यक्तिगत सम्मान जो कि अक्षम नहीं पाए गए हैं, संरक्षित हैं। डोना के बच्चों और नर्सिंग होम स्टाफ की चिंताओं के बावजूद, उसे किसी न्यायाधीश द्वारा सेक्स के लिए सहमति देने के लिए कभी भी अक्षम नहीं घोषित किया गया था। हालांकि कर्मचारियों के मुताबिक, डोना अपने अंतिम दिनों में काफी हद तक असहज हो गई थी, हालांकि उनके रूममेट ने उन्हें "अच्छे दोस्त" के रूप में वर्णित किया जो अपने पति के पसंदीदा थे।

अपनी गवाही में, डॉ। जॉन ब्रैडी ने बताया कि डोने ने मनोभ्रंश वाले मरीजों के लिए उपयोग की जाने वाली मानसिक क्षमता के मानक परीक्षण पर शून्य रन बनाए थे। उन्होंने डोना की स्पष्ट इच्छा मांगी थी ताकि किसी मां की स्नेह की ओर बच्चे की प्रतिक्रिया से अलग न हो और उसे एक सूचित निर्णय नहीं माना जा सका। एक अन्य अभियोजन पक्ष गवाह, डिमेंशिया मूल्यांकन और उपचार में विशेषज्ञता वाले एक न्यूरोलॉजिस्ट, अदालत में तर्क दिया कि उन्मत्त रोगियों में अवांछित यौन अग्रिमों को अस्वीकार करने के फैसले की कमी थी।

रक्षा के लिए कथित तौर पर, डॉ रॉबर्ट बेन्डर थे। एक जेरियाट्रिक विशेषज्ञ डा। बेन्डर ने बताया कि अल्जाइमर रोगियों को स्मृति और भाषण जैसे अन्य संज्ञानात्मक क्षमताओं को खोने के बाद भी यौन इच्छाओं का अनुभव करना जारी है। "मस्तिष्क का एक गहरा हिस्सा एक लंबे समय के साथी को पहचान सकता है, जिससे उस व्यक्ति के साथ रहने के लिए सार्थक निर्णय करने के लिए मनोभ्रंश एक व्यक्ति को अनुमति देता है," उन्होंने कहा। "मनोभ्रंश वाले अधिकांश लोग उन चीजों की नाराजगी कर सकते हैं जो उनके साथ किए जा रहे हैं और किसी ने भी नहीं कहा है कि इस मामले में ऐसा होने का कोई संकेत नहीं है।" अभियोजन विशेषज्ञों के विपरीत, डा। बेन्डर ने तर्क दिया कि विरोध की कमी एक संकेत है डोना के हिस्से पर सहमति

जबकि हेनरी रायन्स को बरी कर दिया गया था, यह सवाल यह है कि क्या मनोभ्रंश वाले लोग सेक्स के लिए सहमति दे सकते हैं, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं और मनोभ्रंश रोगियों के परिवारों को पीड़ित करना जारी है या नहीं। हाल ही में अमेरिकन जर्नल ऑफ ऑर्थोस्पश्चियरी में प्रकाशित एक समीक्षा लेख में, बफेलो में न्यू यॉर्क स्टेट यूनिवर्सिटी ऑफ न्यू यॉर्क के मरे लेवेन ने रायहंस के मामले के साथ-साथ यौन सहमति वाले जटिल मुद्दों की जांच की।

जबकि यौन सहमति आमतौर पर या तो सेक्स के कार्य के लिए सहमति व्यक्त करती है या अन्यथा अवांछित यौन संबंधों पर आपत्ति जताते हैं, सहमति देने की क्षमता विस्तृत कारणों से समझौता कर सकती है। उदाहरण के लिए, एक वयस्क बच्चे के साथ यौन संबंध रखने वाले एक अल्पसंख्यक कानूनी रूप से शक्ति असंतुलन के कारण सूचित सहमति देने में असमर्थ होने के कारण कानूनी रूप से माना जाता है, क्योंकि जबरन के माध्यम से यौन सहमति प्राप्त की जा सकती है।

जिन लोगों के फैसले से शराब या ड्रग्स के प्रभाव के कारण समझौता किया गया है या जो अल्जाइमर रोग जैसी कमजोर पड़ने वाली स्थिति से पीड़ित हैं, वे विशेष रूप से आकलन करने के लिए बहुत कठिन हैं। उदासीनता रोगियों, उदाहरण के लिए, अक्सर लोगों को पहचानने में परेशानी होती है और यह भी विश्वास कर सकती है कि वे जो मिले हैं, वह परिचित परिवार के सदस्य है। इस प्रकार की स्मृति हानि के साथ किसी व्यक्ति में सहमति कैसे तय की जा सकती है? इस मामले के लिए, ललाट पालि लोगों के साथ अक्सर यौन शोषण करने वाले यौन अनुचित व्यवहार के लिए प्रवण होता है। क्या यह एक अंतरंग साथी द्वारा सेक्स के लिए आमंत्रण के रूप में लिया जाना चाहिए?

शामिल नैतिक प्रश्नों को छोड़कर, शारीरिक रोगों और शारीरिक रूप से कमजोर वरिष्ठ नागरिकों के लिए चोट के जोखिम सहित स्वास्थ्य समस्याएं भी हैं। कई नर्सिंग होम और पुरानी देखभाल सुविधाओं में, इस तरह के अजीब सवालों से निपटने के लिए कर्मचारियों को नियमित रूप से बुलाया जाता है और सबसे आसान समाधान किसी भी प्रकार के यौन कृत्य पर रोक लगाने के लिए है, जाहिरा तौर पर सहमति पार्टनर के बीच भी। लेकिन यह एक ऐसा मुद्दा है जिसे बहुत आसानी से समाप्त नहीं किया जा सकता।

जैसा कि मूर्रे लेविइन बताते हैं, पुराने और अधिक पुराने वयस्क वयस्कों के साथ पुरानी देखभाल सुविधाओं में प्रवेश करते हुए, रोगी सेक्स के संबंध में अधिक लचीलेपन की मांग बढ़ेगी। इसका अर्थ यह है कि संभवतः मरीज से रोगी और मरीज की विकलांगता की सीमा में भिन्नता होगी। उन रोगियों के लिए जो पूरी तरह से अक्षम हैं और आवश्यक कर्मचारियों को अपने भोजन और खुद को तैयार करने में मदद करते हैं, वे वास्तव में परिवार के सदस्यों के साथ मिलने वाली गोपनीयता की मात्रा सीमित होने की संभावना है। क्या ऐसा कुछ है जिसे भविष्य में बदलने की ज़रूरत है? और यौन शिक्षा का उद्देश्य यौन गतिविधियों में शामिल चिकित्सा जोखिमों के बारे में मरीजों को सभी नए रोगियों के लिए रोगी अभिविन्यास का एक मानक हिस्सा होना चाहिए?

बहुत बुढ़ापे में भी अच्छी तरह से, ज्यादातर लोगों के लिए सेक्स की बुनियादी ज़रूरतें हैं और यह सब कुछ हमें पहचानना चाहिए। विवाद को देखते हुए कि वरिष्ठ नागरिकों में यौन संबंध रखने के लिए, हम निकट भविष्य में हेनरी और डोना रायहंस से जुड़े एक ऐसे मामले देख सकते हैं जैसे कि एक और है।