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हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की तुलना में रजोनिवृत्ति से अधिक लेना

सुसान कोलोड द्वारा, पीएच.डी.

महिलाओं के स्वास्थ्य पहल से बाहर आने वाले नए परिणामों ने समाचार में वापस हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के बारे में विवाद रखा है। एक बार फिर हम पूछते हैं: कुछ महिलाओं के लिए रजोनिवृत्ति इतनी मुश्किल क्यों है? और क्यों हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी इतनी विवादास्पद है?

Dorothy Parker at work

काम पर डोरोथी पार्कर

रजोनिवृत्ति के दौरान शारीरिक, भावनात्मक और सामाजिक कारकों के संयोजन एक साथ आते हैं जो एक महिला की पहचान में संकट पैदा कर सकते हैं। ये भौतिक परिवर्तन अक्सर मनोवैज्ञानिक भ्रष्टाचार के कारण होते हैं: मैं कौन हूं? मैं एक बार नहीं था, लेकिन मैं क्या हो रहा हूँ? इसी समय सामाजिक भूमिकाएं बदल रही हैं: बच्चे घर छोड़ रहे हैं, माता-पिता बीमार हो रहे हैं और मर रहे हैं, सौंदर्य लुप्त होती है। इसके अलावा, बाल, मांसपेशियों की टोन, स्मृति, एकाग्रता का नुकसान, नींद की कमी हो सकती है। जैसा कि डोरोथी पार्कर ने एक बार कहा था, "बूढ़ा हो रही बहनों के लिए नहीं है"

सबसे ज्यादा परेशान, और कम से कम एक बात के बारे में बात करते हैं, रजोनिवृत्ति के पहलू एक कमजोर सेक्स ड्राइव है। न्यू यॉर्क टाइम्स में द न्यू सेक्स टाइम्स, द सेक्स ड्राइव, इडलींग इन तटस्थ में एक हालिया लेख में इस घटना को संदर्भित किया गया है, लेकिन यह रजोनिवृत्ति से जुड़ा नहीं है, हालांकि इस आलेख के संदर्भ में महिलाएं "क्रिमैनोपॉज़ल" के रूप में संदर्भित होती हैं। एक महिला के सेक्स ड्राइव में यह कमी रिश्ते में गंभीर अवरोधों का कारण बन सकती है। इस प्रकार, पिछले 20 या 30 सालों के लिए एक महिला की पहचान को परिभाषित करने वाले सभी तत्वों को अलग करना शुरू हो सकता है।

कई साल पहले एक महिला मैं ऐलिस को मनोचिकित्सा के लिए मेरे पास आया था। रजोनिवृत्ति के माध्यम से जाने के दौरान वह अस्थिर और निराश हो गई थी। ऐलिस ने मुझे बताया कि उसने अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श किया था, उसके सारे लक्षण समझाए और आश्चर्य और निराश हो गए कि केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ ने हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) की पेशकश की थी। यह जानते हुए कि एचआरटी रजोनिवृत्ति द्वारा लाए गए अपनी पहचान में हुए परिवर्तनों को हल नहीं करेगा, हमने इस संकट को उनके जीवन में संबोधित किया था, जो कि कई संकटों ने, विकास और विस्तार के अवसर पैदा किए।

हॉट फ्लैश और अनिद्रा के उपचार के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी बहुत प्रभावी है। अगर एक महिला को इन लक्षण हैं और स्तन कैंसर के लिए एक उच्च जोखिम नहीं है, तो उसे गंभीरता से एचआरटी लेने पर विचार करना चाहिए। यह कई महिलाओं के लिए एक जीवन-बचतकर्ता है लेकिन एचआरटी विलुप्त होने वाले संकट को हल नहीं करेगा, जो रजोनिवृत्ति पर कई महिलाओं का सामना कर रहे हैं। विकास मील का पत्थर की बजाय गोली पर ध्यान केंद्रित करने की प्रवृत्ति है एक शक के बिना यह एक गोली लेना आसान है, आत्म और पहचान में परिवर्तन के साथ घबराहट जो कि जीवन के इस चरण में अनिवार्य है।

1 9 60 की शुरुआत में दो महत्वपूर्ण पुस्तकों को प्रकाशित किया गया, जो वर्तमान विवादों के लिए मंच बनाते हैं: बेटी फ्रिडन की द फेमिनाइन मिस्टिक (1 9 64) और रॉबर्ट विल्सन फॉरएवर फेमिनाइन (1 9 61)। उनके संदेशों को पूरी तरह से विरोध किया गया था: युद्ध के बाद महिलाओं के लिए फ्रिडन का संदेश था, "पत्नी और माता होने की तुलना में ज़िंदगी अधिक है।" विल्सन का संदेश था, "जीवन में सभी के लिए पत्नी और माता होने की होती है, जब आप रजोनिवृत्ति तक पहुंच जाते हैं आप उदास होने के लिए बाध्य हैं लेकिन आशा है! आप एचआरटी ले सकते हैं और इसे वापस प्राप्त कर सकते हैं। "

फ्रिडन ने अपनी आखिरी किताब द फाउंटेन ऑफ एज (1 99 3) में "बीमारी" के इलाज के लिए एचआरटी को बढ़ावा देने के लिए रजोनिवृत्ति और दवा कंपनियों के रोग-विकृति के लिए चिकित्सा पेशे को बढ़ाया। फ्रिडन ने इस स्थिति में कहा कि अगर एक महिला को सार्थक जीवन मिले पेशे और रिश्तों को पूरा करने के लिए, रजोनिवृत्ति से पीड़ित होने के लिए उसके समय के साथ बेहतर काम करना होगा। उसने कहा, महिलाओं के आंदोलन ने रजोनिवृत्ति के लक्षणों की आवश्यकता के साथ दूर किया था। जब आप रजोनिवृत्ति में प्रवेश करते हैं, तो आप मेरे आश्चर्य की कल्पना कर सकते हैं, उदास और निराश हो गए और फिर पता चला कि महिला आंदोलन ने रजोनिवृत्ति के सभी लक्षणों को खत्म कर दिया था!

रजोनिवृत्ति तीव्र और क्षणभंगुर है – शायद यहां तक ​​कि संक्रमणकालीन भी। एचआरटी कुछ महिलाओं के लिए संक्रमण को कम कर सकता है। लेकिन विल्सन गलत था; यह रजोनिवृत्ति को "इलाज" नहीं करता है और किसी को भी यह सोचने में कोई बेवकूफ़ नहीं होगा कि 50 वर्षीय महिला जवान और नयी है वह सेक्सी, भव्य, महत्वपूर्ण, व्यस्त, संतुष्ट, सामग्री, उत्सुक या एचआरटी के साथ – या हो सकता है – लेकिन सिर्फ युवा और नपुंसक नहीं है। रजोनिवृत्ति, अपने सभी परेशानी और दर्द के साथ, आप एक आवर्धक काँच के नीचे अपना जीवन डाल करने की अनुमति देता है। शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कारकों का संयोजन महिलाओं की पहचान में संकट पैदा करने के लिए एकजुट होता है जो कि समस्याओं के निपटान का भी अवसर है जो बहुत लंबे समय तक गलीचा के नीचे बह गया है। मैंने पाया है कि रजोनिवृत्ति, दोनों व्यक्तिगत रूप से और मेरे रोगियों के जीवन में, नाटकीय विकास के लिए नेतृत्व कर सकती हैं अगर कोई प्रतिबिंब, विकास और परिवर्तन के लिए खुला रहता है

लेखक के बारे में:
सुसान कोलोड, पीएच.डी. विलियम एलानसन व्हाइट संस्थान में एक पर्यवेक्षण और प्रशिक्षण विश्लेषक है और मनोचिकित्सा के लिए मैनहट्टन संस्थान के संकाय में है। उन्होंने रजोनिवृत्ति और मासिक धर्म चक्र पर एक विशेष ध्यान देने के साथ मनोचिकित्सक पर हार्मोन के प्रभाव के बारे में पढ़ा और लिखा है। वह ब्रुकलिन और मैनहट्टन में निजी प्रैक्टिस में है

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http://www.psychologytoday.com/blog/psychoanalysis-30