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क्या चिकित्सक वास्तव में ग्राहकों के साथ पावर साझा कर सकते हैं?

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यह मनोचिकित्सकों के लिए "साझा करना," "समकारी करना," या "ग्राहकों को अपनी शक्ति" को दूर करने के बारे में बात करने के लिए इन दिनों काफी प्रचलित है ऐसा करने के लिए प्रेरणा एक अच्छी तरह से इरादा जगह से आता है चिकित्सक, विशेष रूप से उन शक्तियों, विशेषताओं और सामाजिक न्याय के मुद्दों पर ध्यान देने वाले, अनजाने में अपने अधिकार का उपयोग उन तरीकों से करते हैं जो अनजाने में ग्राहकों को नुकसान पहुंचाते हैं वे ग्राहकों को पैथोलॉज करना नहीं चाहते हैं, उनके पर अपनी स्वयं की विश्वदृष्टि अमल में डालते हैं, या पक्षपात की अनदेखी करते हैं जो चिकित्सीय उपचार को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं। सभी अच्छे लक्ष्यों, लेकिन उन्हें कैसे प्राप्त करना है? एक तरह से कुछ चिकित्सक ऐसा करने की कोशिश करते हैं, जाहिरा तौर पर उनकी शक्ति को दूर कर देते हैं। इस प्रकार, वे इसे "साझा करते हैं"

हालांकि इस तरह की शक्ति साझा करने की गति निश्चित रूप से समझ में आ रही है, लेकिन कई प्रश्न अनुत्तरित हैं। यहां कुछ ऐसे हैं जिनके पास जब भी चिकित्सकों को शक्ति साझा करने का मुद्दा उठता है, तब भी मैं वापस लौटता रहता हूं:

  1. चिकित्सा में "शक्ति" क्या है? चिकित्सक अक्सर इसके बारे में बात करते हैं, लेकिन शायद ही कभी इसे परिभाषित करते हैं क्या हम कुछ फौकौलियन तरीके से शक्ति का मतलब है, या हमारे मन में कुछ और है? और अगर हम मिशेल फोकाल्ट को ला रहे हैं, तो क्या हम भूल गए हैं कि उन्होंने महसूस किया है कि सत्ता हमेशा हर संबंधपरक समीकरण का हिस्सा है?
  2. जब एक चिकित्सक शक्ति देता है, इसका क्या अर्थ है? क्या क्लाइंट को यह तय करना है कि कितने सत्र शेष हैं? वे कहाँ आयोजित कर रहे हैं? बीमा कंपनी को कौन सा निदान कोड जाता है? क्या सैद्धांतिक उन्मुखीकरण चिकित्सक का उपयोग करता है? क्या चिकित्सक का शुल्क है? इनमें से कुछ आइटम ग्राहकों के साथ चर्चा के लिए हो सकते हैं, लेकिन मेरा अनुमान यह है कि कई अन्य आम तौर पर गैर-परस्पर योग्य हैं यदि हां, तो क्या कम से कम कुछ चिकित्सक शक्ति अनिवार्य रूप से बनाए रखा नहीं है?
  3. एक "साझा" सत्ता कैसे करता है? क्या कोई ऐसा कहता है या ऐसा करता है जो एक कम शक्तिशाली चिकित्सक बना देता है? क्या एक विशुद्ध संबंधपरक प्रयास शक्ति-साझाकरण है? एक शक्ति-शेयरधारक माना जाने के लिए वास्तव में क्या करना चाहिए?
  4. एक बार शक्ति साझा की जाती है, तो यह कैसे पता चलेगा कि यह सफलतापूर्वक साझा किया गया है? क्या हम क्लाइंट रिपोर्ट पर भरोसा कर सकते हैं ("हाँ, मुझे सशक्त लगता है")? यहां तक ​​कि जब ग्राहक यह मानते हैं कि शक्ति साझा की गई है, तो क्या यह संभव नहीं है कि वे यह कह रहे हैं कि, क्योंकि, वे निराशाजनक या किसी को अपमानित करने वाले डरते हैं जो वे कहते हैं-कहने की हिम्मत-शक्तिशाली?
  5. क्या सत्ता में स्थायी या पुनरावर्तनीय है? चिकित्सक शक्ति वापस ले सकते हैं? उदाहरण के लिए, जब चिकित्सक चिंतित होते हैं कि क्लाइंट स्वयं या दूसरों के लिए खतरनाक है, तो क्या वे पहले साझा की गई शक्ति को वापस ले सकते हैं? और अगर कोई चिकित्सक वापस लेने के लिए शक्ति है, तो क्या यह पहली जगह में वास्तव में साझा किया गया था? आखिरकार, यदि चिकित्सक शक्ति को रद्द कर सकते हैं, तो क्या यह उन सभी के साथ नहीं है, चाहे वह भर्ती हो या न हो?

मैं यह सुझाव देना चाहूंगा कि चिकित्सक स्वयं को सत्ता में नहीं बांट सकते इसमें चिकित्सक की भूमिका अनिवार्य रूप से निवेश की गई कुछ विशेष प्रकार के बिजली के साथ आती है। अपनी शक्ति को अस्वीकार करने की कोशिश करने के बजाय, चिकित्सकों को इसके बारे में पता होना चाहिए। वे चिकित्सा के कई नियम निर्धारित करते हैं वे निर्णय लेते हैं कि किस सैद्धांतिक दृष्टिकोण का उपयोग करना है (जिसमें वे शक्ति का दुरुपयोग के प्रति संवेदनशील दृष्टिकोण का चयन करते हैं)। वे शुल्क निर्धारित करते हैं, जहां सत्र होंगे, और कितने समय सत्र सामान्य रूप से समाप्त होंगे इस प्रकार की शक्ति एक चिकित्सक होने का हिस्सा है।

उतना ही महत्वपूर्ण है, हम यह नहीं भूलें कि ग्राहकों के पास भी शक्ति है, भी। हम अक्सर यह भूल जाते हैं क्योंकि हमें चिकित्सक शक्ति के बारे में बहुत चिंतित हैं। क्लाइंट की भूमिका के साथ जो शक्ति होती है, वह चिकित्सक से भिन्न होती है। ग्राहकों को यह तय करना है कि क्या पहले स्थान पर चिकित्सा में उपस्थित होना है या नहीं। इन्हें आम तौर पर उपस्थित होने से रोकने की शक्ति होती है। ग्राहकों को अपने चिकित्सक से असहमत करने का अधिकार सुरक्षित है या फिर किसी अन्य चिकित्सक को स्विच कर सकते हैं यदि वे जो देख रहे हैं, उससे असंतुष्ट हैं। इस प्रकार, ग्राहक भी शक्तिशाली हैं ग्राहक और चिकित्सक, विभिन्न भूमिकाओं में रहते हुए, प्रत्येक के पास अलग-अलग शक्तियां उपलब्ध हैं, जबकि अन्य शक्तियों की कमी है।

इनमें से कोई भी यह नहीं कह रहा है कि चिकित्सक को उनकी शक्ति के बारे में नहीं सोचना चाहिए। वे आसानी से नुकसान पहुंचा सकते हैं, जब उनका तात्पर्य सावधानीपूर्वक उपयोग नहीं किया जाता है। जैसा कि हम में से बहुत सीखा (विंस्टन चर्चिल या स्पाइडर मैन से, हमारी संदर्भ के आधार पर): महान शक्ति के साथ बड़ी जिम्मेदारी होती है चिकित्सकों को अपनी शक्ति से इनकार नहीं करना चाहिए, और न ही इसे स्वीकार करने के लिए लेना चाहिए उन्हें मदद करने के लिए इसे बाधित करने के बजाय, अपने ग्राहकों को समझदारी से उपयोग करने का प्रयास करना चाहिए। चिकित्सकों के सामने आने वाले जोखिम में वे खुद को शक्ति का पलट कर सकते हैं कि वे खुद को समझते हैं कि वे अब ऐसा नहीं करते हैं-स्वयं को देखकर दूसरों को नुकसान पहुंचाने की उनकी क्षमता में तेजी से बढ़ती है।