7 युक्तियाँ जब एक दूसरे मेडिकल राय हो रही है

यदि आपको एक गंभीर चिकित्सीय निदान प्राप्त हुआ है, तो आपको दूसरी राय के लिए दूसरे चिकित्सक को देखने पर विचार करना चाहिए। इसलिए नहीं कि आपको अपने पहले डॉक्टर पर भरोसा नहीं करना चाहिए, बल्कि इसलिए कि आपको अपनी बीमारी के बारे में बताए जाने की आवश्यकता है, संभवतः और विभिन्न बिंदुओं के दृष्टिकोण से उपचार के लिए आपके विकल्पों पर विचार करने में आपकी सहायता कर सकती है।

निम्नलिखित सात विचार हैं जिन्हें आपको दूसरी मेडिकल राय मिलने पर हमेशा ध्यान रखना चाहिए:

1. क्या समझौता है?

स्पष्ट और महत्वपूर्ण सवाल यह है कि "क्या दूसरा चिकित्सक 1 निदान और इसकी निहितार्थ के साथ सहमत हैं?" यदि नहीं, तो आपको अभी तक एक 3 राय और यहां तक ​​कि एक विश्वविद्यालय अस्पताल या अकादमिक केंद्र में परामर्श लेने पर विचार करना चाहिए।

2. 2-3 सर्वोत्तम उपचार विकल्प क्या हैं?

2-3 सर्वोत्तम उपचार विकल्प क्या हैं और प्रत्येक के लाभ, जोखिम, और लागत क्या हैं? दुर्भाग्य से, एक व्यापार और आर्थिक कारक के रूप में दवा अक्सर एक व्यवसायी के फैसले को बादल करते हैं। यह इसलिए नहीं है कि वे जानबूझकर आपको भ्रमित करने का मतलब है, लेकिन इसमें वित्तीय प्रोत्साहन शामिल हैं और आपको डॉक्टरों पर उनके संभावित प्रभाव को समझने की आवश्यकता है।

चिकित्सा में, यह कुछ मायनों में एक समस्या है:

  1. वस्तुतः सभी चिकित्सकों की चल रही चिकित्सा शिक्षा दवा कंपनियों द्वारा भुगतान की जाती है और शैक्षिक गतिविधियों के रूप में मुखर बनने वाले चालाक विज्ञापन का प्रतिनिधित्व करती है। यह भी प्रसिद्ध पत्रिकाओं में पढ़ाई के अधिकांश शामिल हैं। इन अध्ययनों को दवा कंपनियों द्वारा भुगतान किया जाता है और पत्रिकाओं का आय का मुख्य स्रोत अक्सर दवा कंपनी विज्ञापन होता है, जो स्पष्ट रूप से रुचि के स्पष्ट संघर्ष होता है। शोध से पता चलता है कि किसी दवा कंपनी द्वारा भुगतान किए गए अध्ययन अक्सर विश्वसनीय नहीं होते (एक स्वतंत्र रूप से वित्त पोषित अध्ययन की तुलना में सकारात्मक परिणाम दिखाने की 40-2000% अधिक होने की संभावना!)। अधिकांश डॉक्टरों का मानना ​​है कि वे जिम्मेदार और वैज्ञानिक हैं जब वास्तविकता में वे महंगे और अक्सर जहरीले नई दवाओं और उपचारों को आगे बढ़ा रहे हैं – जो कि कम लागत वाले प्राकृतिक या सामान्य उपचार के रूप में प्रभावी नहीं हैं
  2. अगर यह प्रक्रिया अनुशंसित चिकित्सक द्वारा की जाती है और अपनी आय का एक स्रोत है, तो विश्वास करने के लिए एक भारी पूर्वाग्रह है कि यह रोगी के लिए अच्छा है। मुझे कई दशक पहले याद हैं, जबकि मेरे आंतरिक चिकित्सा अभ्यास में एक विशेष दिल की निगरानी की सिफारिश की गई थी जिसे "हॉल्टर मॉनिटर" काफी लाभदायक कहा जाता था। एक चिकित्सक के रूप में, मुझे आसानी से आश्वस्त था कि यह उपचार के लिए खतरनाक असामान्य हृदय लय को उठाकर लोगों के जीवन को बचाएगा। मुझे प्रतिरोध याद है, मुझे यह पता चलता है कि यह परीक्षण खत्म हो गया था। फिर भी यह पता चला कि यह था।

इस वजह से, प्राकृतिक विकल्प सहित अधिमानतः उपचार के विकल्पों का विकल्प प्राप्त करना अच्छा है। प्राकृतिक विकल्पों को एक संपूर्ण चिकित्सक से आना होगा, क्योंकि सबसे अधिक मानक चिकित्सकों को सिखाया जाता है कि प्राकृतिक उपचार कुक्कुट हैं – जो दवा में अक्सर कहने का एक और तरीका है कि "अच्छा व्यवसाय नहीं है।" एक अच्छा समग्र चिकित्सक अधिक संभावना है प्राकृतिक उपचार के विज्ञान और शोध के आधार पर आपको मार्गदर्शन प्रदान करते हैं (हालांकि समग्र चिकित्सा में वित्तीय पूर्वाग्रह भी हो सकते हैं)

3. अगर मैं अपने पहले चिकित्सक द्वारा सुझाए गए अधिक रूढ़िवादी उपचार, या कुछ भी नहीं करूँ तो क्या होगा?

अधिकतर दवाओं या चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए, अनुमान लगाए जाने से जोखिम थोड़ा अधिक होता है, क्योंकि अधिकांश अध्ययन "सर्वोत्तम स्थिति" स्थितियों में किए जाते हैं इस वजह से, यदि रूढ़िवादी दृष्टिकोण का जोखिम वास्तव में सुझाए गए उपचार की तुलना में काफी अधिक नहीं है, तो मैं व्यक्तिगत रूप से रूढ़िवादी होने का विकल्प चुनने का प्रयास करता हूं। इसे परिप्रेक्ष्य में रखने के लिए, डेटा के मेरे पढ़ने से पता चलता है कि दवाओं और चिकित्सा प्रक्रियाओं की मौत अमेरिका में मौत का चौथा प्रमुख कारण है – और मानक चिकित्सा द्वारा इसे काफी हद तक नजरअंदाज किया जाता है।

4. गंभीर मामलों में जीवन-लंबे समय तक उपचार के विकल्प शामिल हैं, जीवन की गुणवत्ता में अंतर क्या हैं?

कैंसर के उपचार में, उदाहरण के लिए, यह केवल यह पूछने के लिए पर्याप्त नहीं है कि क्या एक उपचार दूसरे पर जीवन को लम्बा होगा। यदि उपचार एक हफ्ते से जीवन को बढ़ाता है, लेकिन रोगी को काफी हद तक दो महीने के लिए अक्षम कर दिया जाता है, जब उनके पास केवल अनुमानित समय के छह महीने शेष होते हैं, और उपचार से परिवार को दिवालिया हो जाता है बूट करने के लिए, ऐसा कुछ नहीं हो जिसे आप चुनना चाहते हैं बहरहाल, कई चिकित्सकों को कोई सुराग नहीं है कि क्या एक इलाज एक सप्ताह या एक साल (आपकी दवा कंपनियों को केवल उन्हें बताएगा कि क्या कोई सांख्यिकीय अंतर है) के द्वारा आपकी जिंदगी को लंबा कर देगा। विभिन्न उपचार विकल्पों से होने वाली विभिन्न लाभों को जानना, खासकर जब उन उपचारों को जहरीले या महंगा होने की संभावना है, यह एक बहुत महत्वपूर्ण विचार है।

5. एक चिकित्सक से दूसरी राय प्राप्त करें जिसमें एक अलग पृष्ठभूमि है।

सामान्य तौर पर, यदि किसी विशेष विशेषता क्षेत्र में चिकित्सक से पहली राय आती है, तो किसी दूसरे से संबंधित विशेषज्ञ से दूसरी राय लेने पर विचार करें। सर्जरी पर दूसरी राय मिलने पर, गैर-सर्जन से राय लेने पर विचार करें

6. एक समग्र चिकित्सक से दूसरी राय लेने पर विचार करें

एक संपूर्ण चिकित्सक विकल्पों का एक बहुत ही अलग सेट प्रदान कर सकता है (एक को खोजने में मदद के लिए समन्वित समग्र चिकित्सा के अमेरिकन बोर्ड पर जाएं)।

7. अपने साथ एक मित्र और एक टेप रिकॉर्डर लाओ।

अंत में, चिकित्सक की यात्रा के दौरान एक टेप रिकॉर्डर के साथ, एक मित्र, परिवार के सदस्य या आपके साथ अन्य वकील लाओ। चिकित्सक से पूछें कि यदि आप इस यात्रा को रिकॉर्ड कर सकते हैं ताकि आप उनसे आपको बताए गए समीक्षा और बेहतर ढंग से समझ सकें। कानूनी जलवायु की वजह से, कुछ चिकित्सकों को यात्रा के रिकॉर्ड के साथ असहज महसूस हो सकता है, और यदि यह मामला उनकी भावनाओं का सम्मान करता है (या वे जो सूचना दे देते हैं, वे बेकार होने की स्थिति में होने की संभावना है)। निजी तौर पर, एक चिकित्सक के रूप में, मैंने अपने मरीजों को 20 से अधिक वर्षों के लिए अपने दौरे रिकॉर्ड करने के लिए प्रोत्साहित किया है (और मेरे कार्यालय में एक टेप रिकॉर्डर था जिसका उपयोग वे कर सकते थे), क्योंकि इससे मुझे उन्हें आवश्यक जानकारी अधिक तेज़ी से और स्पष्ट रूप से देने में मदद मिली