अदृश्य व्यक्ति जो देख सकता है

एक बार एक समय पर, बहुत पहले बहुत समय पहले एक आदमी रहता था जो अन्य चीजों को देख सकता था जो अन्य लोगों को नहीं देख सके। वह इस कौशल के साथ नहीं पैदा हुआ था लेकिन ध्यान केंद्रित ध्यान के वर्षों के साथ धीरे धीरे और लगातार यह खेती

उन्होंने एक बड़े अस्पताल में चिकित्सक के रूप में काम किया और कभी-कभी छात्र मरीजों को देखने के लिए उनके साथ जाते थे। जहां तक ​​छात्रों का संबंध था, वे वास्तव में अदृश्य को देख सकते थे।

जब उन्हें पूछा गया कि क्या एक रोगी को पीड़ित है, वह अपने छापों को साझा करेगा और फिर सावधानीपूर्वक और व्यवस्थित रूप से अवलोकन के प्रमाण की श्रृंखला को स्पष्ट करता है जो उनके निर्विवाद निष्कर्ष के कारण होता है। उदाहरण के लिए, एक बुजुर्ग व्यक्ति के हाथों को मिलाते हुए उन्होंने तुरंत एनीमिया, माध्यमिक हाइपरपेरायरायडिज्म और एक उदार pericardial effusion द्वारा जटिल मधुमेह मेलेटस के लिए पुरानी किडनी रोग का निदान किया। टेरी के अर्ध-आधा नाखूनों (डिस्टल डिजिटल रीबसॉर्प्शन से) के साथ हाइपरपेरायरायडिज्म के साथ गुर्दे की बीमारी को निरूपित किया गया जबकि इंटरोससी के अत्यधिक शोष और शुरुआती ड्यूप्युट्रेन्स के अनुबंध ने कारण के रूप में मधुमेह मेलेटस का सुझाव दिया। "वाई" वंश की हानि के साथ उसकी पुरानी गर्दन की नसों ने सही वेंट्रिकुलर भरने और उनके टी शर्ट के माध्यम से देखा जाने वाला एक बड़ा एपिकार्डियल उभाड़ना दर्शाया जिससे अपराधियों के रूप में एक पेरिकर्डियल फुले का सुझाव दिया गया। इन और अन्य संदर्भ चिकित्सा मेडिकल रिकॉर्ड में पुष्टि की गई थी।

"आप इन सब बातों को कैसे देखते हैं?" छात्र पूछेंगे

"मेरा इरादा एक सरल निदान या एक चतुर अवलोकन करने के लिए नहीं है," वह जवाब देंगे, "यह बस क्षण की रोशनी में सच्चाई की सराहना करने के लिए है, उपस्थिति के पीछे की वास्तविकता। प्रत्येक विशिष्ट अवलोकन एक एकल मोज़ेक है और जब वे साथ मिलकर स्वास्थ्य और बीमारी के जटिल पैटर्न प्रतिबिंबित करते हैं हम में से प्रत्येक के पास आवश्यक कौशल विकसित करने की क्षमता है लेकिन ऐसा करने के लिए ध्यान केंद्रित करने, आत्म-शिष्य और मेहनती अभ्यास की आवश्यकता होती है, ताकि आप वास्तव में जागरूकता के अपने खुद के अंगों को जगाने और विकसित कर सकें। कई अन्य लोगों ने ऐसा किया है। "

उनके सहयोगियों को नियमित रूप से छात्र प्रतिक्रियाओं के साथ उत्साहित किया गया और कुछ लोगों ने महसूस किया कि कई तरह से वे अकालधारात्मक थे जो अतीत को रोमांटिक बनाना पसंद करते थे, अपने स्टेथोस्कोप के साथ दिखाते हैं और पुरानी और गूढ़ नैदानिक ​​मोती के साथ भोलापन से वाहते हैं।

"हमें अदृश्य को देखने की आवश्यकता क्यों है?" उसके आलोचक पूछेंगे "हमारे निपटान में हमारे पास शक्तिशाली तकनीक है और इसके अलावा हम लोगों की मात्रा और हमारे नैदानिक ​​माध्यम से लाभ उठाते हैं और हमारी धारणाओं की गहराई से नहीं।" वे बेहद असाधारण सतही निरीक्षणों वाले मरीजों की "वित्तीय परीक्षा" इष्टतम कोडिंग और बिलिंग के लिए विशेष रूप से तैयार की गई कट-और-पेस्ट टेम्पलेट्स के साथ प्रलेखित। अपने नोट पढ़ने से यह कहना मुश्किल था कि क्या मरीज को छुआ गया था।

"जब मैं मेडिकल रिकॉर्ड वास्तव में अंतर-व्यावसायिक संचार के लिए एक व्यापक दस्तावेज था, तो मुझे याद करने के लिए काफी पुराना है," वह व्यक्ति जो अदृश्य देख सकता था। "रोगी की दुर्दशा फोकस थी अब चार्ट ने एक प्रशासनिक कानूनी रिकॉर्ड में माहिर किया है जिसका उपयोग मुख्य रूप से प्रतिपूर्ति को न्यायसंगत बनाने के लिए किया गया था। प्रत्येक क्लिनिकल एंट्री बिलिंग कोड के साथ एक चालान जैसा दिखता है। "

एक समान गंभीर समस्या ग़लत दस्तावेज़ीकरण के विशाल आकार था।

"मैं हर दिन टेम्प्लेट रिपोर्ट पढ़ता हूं जब मरीजों को मेरी देखभाल में स्थानांतरित किया जाता है और इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड (ईएमआर) में आसानी से जांचने वाली गलत सूचनाओं की मात्रा बस लुभावनी है," वह व्यक्ति जो अदृश्य देख सकता था। "विलक्षण अंधत्व और ज्ञान असंगत हैं।"

"आपको एक वृहद में 3/6 कठोर, देर से बढ़ने वाले सिस्टोलिक मर्मर की सराहना करने के लिए अनुकरणीय औस्कुलेटरी कौशल की ज़रूरत नहीं है, जो कि दायें झुण्ड के नीचे विकृत होती है (एक बाद में विस्थापित शिखर आवेग, अनुपस्थित महाधमनी समापन ध्वनि और देरी और कम कैरोटीड धमनी पल्स) व्यक्ति जो संकोचन के साथ प्रस्तुत करता है लेकिन इस रोगी के लिए ईएमआर बार-बार छह अलग-अलग चिकित्सकों द्वारा मुठभेड़ों पर "कोई झुंझलाहट, चक्कर या रूब" का दस्तावेजीकरण नहीं करता है एकोकार्डियोग्राम में एक ही ईएमआर में शामिल महत्वपूर्ण महाधमनी स्टेनोसिस की मेरी धारणा की पुष्टि की। "

"स्वास्थ्य देखभाल के लिए यह ईमानदार अवलोकनत्मक दृष्टिकोण 'हरित' दवा का रूप है," वह व्यक्ति जो अदृश्य देख सकता था। "विधि अत्यधिक पोर्टेबल है और बातचीत में कोई अतिरिक्त ऊर्जा आयात नहीं की जा सकती है। यह थोड़ी अधिक समय लेता है (लेकिन इतना नहीं), लेकिन व्यक्तिगत शिल्प कौशल बड़े पैमाने पर उत्पादन से अधिक समय लेता है। मेरे मरीज़ों की विशेषज्ञता को महसूस हो सकता है जो परीक्षा को सूचित करता है और वे सबसे अधिक मूल्यवान चीज प्राप्त करने के लिए ईमानदारी से सराहना करते हैं, मेरा पूर्ण अविभाजित ध्यान। "

"करुणा के एंटोनम उदासीनता है एक सतही परीक्षा एक असंवेदनशील परीक्षा है। यदि कोई चिकित्सक वास्तव में एक मरीज के लिए परवाह करता है तो शारीरिक परीक्षा एक देखभाल परीक्षा होगी और प्राप्त जानकारी बहुत मूल्यवान होगी परीक्षा निष्पादित करने की प्रक्रिया में चिकित्सीय मूल्य है और एक शक्तिशाली हीलिंग रिश्ते बनाता है। समय के साथ आप अदृश्य को देख सकेंगे और उस पल को जान लेंगे जो आपके रोगी के साथ हो रहा है। "

एक दिन एक बड़ा तूफान भूमि पर तबाह हो गया और कई घंटों के बाद मूसलधार बारिश और उच्च हवाओं के बाद सभी विद्युत शक्ति एक विशाल भौगोलिक क्षेत्र से बाहर निकल गई। अस्पताल के कमांड ने बैक अप जनरेटर को चालू कर दिया, लेकिन प्रमुख बाढ़ के कारण वे विफल हो गए। सेल टेलीफोन टावर और केबल नेटवर्क निष्क्रिय थे तबाही सबसे खराब समय पर हुई और कुछ षड्यंत्र सिद्धांतों ने तोड़फोड़ या बदतर का सुझाव दिया। स्थिति बेताब थी और तेजी से बिगड़ती थी

निरंतर विद्युत शक्ति के बिना अधिकांश चिकित्सक नपुंसक थे। यह वास्तव में एक बीमार व्यक्ति की जांच कर रहे थे, जब तक कि उनके मूल नैदानिक ​​कौशल ने पेटीशिप नहीं किया था और बिना एक्स-रे, इमेजिंग अध्ययन, ईकेजी, अल्ट्रासाउंड या प्रयोगशाला काम जैसे बिजली आधारित प्रौद्योगिकी के बिना वे सचमुच शक्तिहीन थे। ईएमआर भी नीचे था। बड़े पैमाने पर तबाही के कारण यह जानना असंभव था कि जब बिजली पूरी तरह से स्थापित हो जाएगी।

जो लोग अदृश्य देख सकते हैं वे असंभव कर सकते हैं वह व्यक्ति जो अदृश्य देख सकता था वह सब कुछ कर सकता था। लेकिन आपदा का नतीजा सिर्फ यही है कि आप इसे होने की उम्मीद करेंगे।

सौभाग्य से हमारे लिए, इस परिमाण की एक आपदा बहुत लंबे समय पहले हुआ था और फिर कभी ऐसा होने का थोड़ा मौका नहीं था।

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