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सामूहिक नैतिक चोट के वजन

जब सामाजिक विश्वास नष्ट हो जाता है, तो इसे दूसरों की हानि, शोषण और अपमान की बस्तियों की अपेक्षा के साथ बदल दिया जाता है। – जोनाथन शय

रोकथाम, रोकने में नाकाम रहने, ना ही गवाही देने वाले कामों के बारे में सीखने या सीखने में विफल, नैतिक आस्था और उम्मीदों को गहराई से भंग करना – लुटज़ एट अल।, 200 9

[नैतिक चोट एक] निजी नैतिकता के व्यक्ति के अर्थ और उचित तरीके से व्यवहार करने की क्षमता में विघटन है। – ड्रेशेर एट अल।, 2011

"नैतिक चोट" क्या है?

"नैतिक चोट" (श, 2014) एक शब्द है जिसे मनोचिकित्सक जोनाथन शय द्वारा इस्तेमाल किया गया है, यह वर्णन करने के लिए कि कैसे ड्यूटी के दौरान नैतिक रूप से समस्याग्रस्त कृत्यों को एकत्र करने या देखने के लिए योद्धाओं का सामना करना पड़ता है, उनके मूल्यों के साथ संघर्ष से संबंधित हानि का सामना करना पड़ता है यह व्यक्तिगत निर्णय के मामले के रूप में, या दोनों के ऊपर के आदेशों के कारण हो सकता है। मैं नैतिक चोट की अवधारणा की समीक्षा करने और "सामूहिक नैतिक चोट" पर चर्चा करने जा रहा हूं – शारीरिक राजनीति पर चल रहे, निरंतर नैतिक चोट के प्रभाव के बारे में एक अटकलें लगाई। बड़ी मात्रा में, सोशल मीडिया पर मुखर होने के बावजूद, हम अक्सर जो कुछ भी हो रहा है, उसके लिए निष्क्रिय गवाह होते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आप एक मानवाधिकार समर्थक हैं, तो नैतिक झुलसाना एक दैनिक घटना हो सकता है।

जबकि नैतिक चोट का मुख्य रूप से PTSD के तहत कवर नहीं करने के लिए प्रतिक्रियाओं पर चर्चा के लिए इस्तेमाल किया गया है, अवधारणा व्यापक अनुप्रयोग है चिकित्सकों, मानवाधिकार कार्यकर्ता, मानवतावादी कार्यकर्ता, पहले उत्तरदाताओं, चिकित्सक, जीवित रहने वाले (राजनीतिक हिंसा, यातना, मजबूर प्रवास के) और इतने पर- नियमित रूप से प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष तनाव के अलावा भयावह नैतिक स्थितियों से सामना कर रहे हैं।

चरम सीमाओं से कम नाटकीय, हम हर दिन साधारण नैतिक और नैतिक दुविधाओं का सामना करते हैं। एक बेघर व्यक्ति के पास चलना, शायद, और मदद करना चाहते हैं, लेकिन यह तय नहीं करना चाहिए … एक मित्र होने के कारण बच्चे की समस्याएं हो रही हैं, लेकिन कुछ नहीं कह रही है, उदाहरण के लिए।

जब हम महसूस करते हैं या वास्तव में कम नियंत्रण होते हैं, तो यह एक अच्छा अल्पकालिक रणनीति है, परन्तु एक लंबी अवधि में यह पुरानी भावनात्मक सुन्न हो सकती है, सहानुभूति कम कर सकती है और दूसरों के साथ खुली हो सकती है। मुझे नैतिक संवेदना संदेह है, यदि आप करेंगे, तो सभी के लिए बुरा प्रभाव के साथ, अमानवीय स्थिति की ओर ले जा सकते हैं। Demoralization एक अनुकूली प्रतिक्रिया हो सकती है, लेकिन burnout और अन्य समस्याओं के लिए नेतृत्व कर सकते हैं

तनाव के बारे में एक्सपोजर भी पोस्ट-ट्रमेटिक ग्रोथ (वेस्टफैल एंड बोनानो, 2007) या प्रतिकूल परिस्थितियों में वृद्धि के कारण पैदा होने का अनुमान लगाया गया है। नैतिक तनाव सकारात्मक प्रतिक्रियाओं को उकसा सकता है, जिससे परिवर्तन की तलाश में अधिक प्रेरणा हो सकती है, और नैतिक, आध्यात्मिक और भावनात्मक विकास हो सकता है। यह अधिक संभावना है कि अगर कोई शर्म की बात नहीं है, जैसा कि नीचे चर्चा की गई है, तो दोषी महसूस हो रहा है। अनुकूली आत्म-धोखे और एक वास्तविक दुनिया में विश्वास जैसे व्यवहार, तनावपूर्ण परिस्थितियों में बेहतर परिणामों के साथ जुड़ा हुआ है।

सामूहिक नैतिक चोट नियमित है, यदि आप इसके बारे में सोचते हैं

क्या होता है जब साझा नैतिक दुविधाएं हमें रोजाना उत्तेजित करती हैं, और क्या इसका इस्तेमाल करना पूरी तरह संभव नहीं है या इसे पूरी तरह से अनदेखा करना संभव नहीं है? ट्रम्प के ध्यान-हथियाने वाली शैली और विघटनकारी, प्रतीत होता है कि अजीब दृष्टिकोण को देखते हुए, निरंतर भावनात्मक रोलर-कोस्टर द्वारा संतुलन को बंद करना आसान है, टेबल पर हमेशा सभी खतरे की संभावनाओं का उल्लेख नहीं करना। खबरों में, सामाजिक मीडिया, ब्लॉग्स, व्यक्तिगत और पेशेवर चर्चाओं में … यदि यह स्पष्ट नहीं है, तो यह अभी भी हवा में हर समय , निषिद्ध है, जागरूकता से एक सिरप दूर है। खतरे से तनाव पैदा करने के अलावा, दुनिया की स्थिति निरंतर नैतिक तनाव है। यह नैतिक अत्याचार, स्पष्ट अन्याय, जातिवाद और फासीवादी उत्साह, सामान्य विभाजनकारी और उपन्यास के लिए वास्तविकता का विरूपण है, जो केवल अनिश्चितता को बढ़ाने और विश्वास और सुरक्षा को कम करने के लिए कार्य करता है।

ज़ाहिर है, दुनिया भर में लगातार संघर्ष हो रहा है जैसा कि आप इसे पढ़ रहे हैं, लोग नरसंहार कर रहे हैं, शरणार्थियों को पहले से अनसुनी संख्या में पीड़ित हैं, खोए हुए स्वास्थ्य देखभाल कवरेज के परिणाम, सामाजिक और आर्थिक असमानता का अभाव, न केवल अवसरों में असमानताओं के लिए बल्कि बर्बाद जीवन और हिंसा, कॉर्पोरेट लालच और पक्षपात, ट्रम्प निष्पक्षता , लगातार आपदाएं और आतंकवाद होता है, जलवायु परिवर्तन बढ़ता है, और बुनियादी मानव शताब्दी का एक सामान्य क्षय है।

क्या स्पष्ट संकेत हैं कि हमारे हमारे नेताओं ने गेंद छोड़ दी है, बुनियादी अधिकारों को धोखा दे? नेताओं द्वारा विश्वासघात, जोनाथन शय (नीचे) द्वारा लिखित नैतिक चोट की एक विशेषता है। क्या हमारे नेता समाज को बनाए रखने में नाकाम रहे हैं जो संरचना, सुरक्षा और विश्वास प्रदान करता है? क्या यह एक गंभीर वादा का उल्लंघन है, जो सरकार और लोगों के बीच एक सामाजिक कॉम्पैक्ट है?

अमेरिका में, कई सालों से, हमारे प्रतिनिधि राजनीतिक व्यवस्था को झुठलाते हुए पक्षपाती लड़ाई और नेपोटिस्टिक एजेंडा हैं। हमारी प्रणाली, अक्षम या दुर्भावनापूर्ण नेताओं द्वारा की गई क्षति को सीमित करने के लिए होती है, ट्रम्प द्वारा और उसके प्रशासन द्वारा प्रश्नोत्तरी नेतृत्व के द्वारा परीक्षण किया जा रहा है, वही व्यंग्य अक्सर एक ही कॉमेडिक पात्रता, और दोनों पक्षों के भीतर संघर्ष करने में असमर्थ है । हमारी प्रणाली को हस्तक्षेप करने वाली विदेशी सरकारों के भूत द्वारा परीक्षण किया जा रहा है, विशेष रूप से कथित चुनावों में हेरफेर और रूस के साथ परेशान संबंधों से।

कैसे सामाजिक अवधारणा को सामाजिक बदलाव के लिए मार्ग प्रशस्त किया है?

बेशक, यह देखना आसान है कि इन सभी कारकों का सामूहिक रूप से दर्द हो रहा है। पिछले 4 दशकों से हमारी संस्कृति आघात से परिचित हो गई है। नैतिक चोट के साथ-साथ, पोस्ट-ट्रांजैक्चरल तनाव विकार पहले वियतनाम युद्ध के बाद की आवश्यकता से पहले पहचाना गया था, लेकिन जब तक कि ज्यादा रोके जाने योग्य नुकसान (एक नैतिक अपराध) नहीं किया गया था 1 9 73 में एक नैदानिक ​​श्रेणी के रूप में PTSD पेश करने से पहले, युद्ध के ऐसे नकारात्मक प्रभावों को बहुत कम समझा गया था, और अक्सर कमजोरी, कलंक और शर्म के रूप के रूप में व्याख्या की जाती थी। "युद्ध के कोहरे", युद्ध थकान और शेल शॉक जैसे शब्दों से अलग, PTSD के लिए एक कह रही पूर्व अवधि "नैतिक रेशा का अभाव" था

एक बार दिग्गजों की पीड़ित जनता को जागरूक (और अंतरात्मा) में तोड़ दिया, बलात्कार और घरेलू हिंसा, बीमारी, मौत और दुर्घटनाएं, बाल शोषण, यातना और मानव अधिकारों का उल्लंघन, प्राकृतिक और मानव- आपदाओं और आतंकवाद, माध्यमिक घाव तनाव प्रतिक्रियाओं, विकासात्मक आघात ("जटिल PTSD"), नस्लवाद, लिंग असमानता और संबंधित पूर्वाग्रह, हत्या और गंदे हिंसा के अन्य रूपों, और इतने पर बनाया।

दर्दनाक तनाव को संकल्पित करने से दर्द को संबोधित करने के लिए दरवाजा खुल गया, जिसे पहले गलीचा के नीचे धकेल दिया गया था। इसने मान्यता, मरम्मत और रोकथाम के लिए मार्ग प्रशस्त किया … हालांकि हमने महान प्रगति के बावजूद सतह को केवल खरोंच कर दिया है मानव जीवन के हर बुनियादी क्षेत्र में, युद्ध में हमेशा एक छोटी-छोटी प्रभाव पड़ता है

नैतिक चोट PTSD के नक्शेकदम पर निम्नलिखित है?

नैतिक चोट PTSD के लिए एक समानांतर पथ ले जाएगा और अन्य क्षेत्रों में नैतिक चोट के बारे में जागरूकता पैदा करेगा? क्या नैतिक चोट सूट का पालन करे? अगर हम नैतिक चोट की व्यापक भूमिका की सराहना करने में विफल रहते हैं, और क्या सामूहिक नैतिक चोट के कारणों से निपटने से बचने के नुकसान पहुंचे तो क्या हम जीवित रहेंगे? यह देखना आसान है कि इन सभी मानवीय इतिहास के लिए समस्याएं मौजूद हैं। जबकि मानव इतिहास में हिंसा और मौतें पूरी तरह से घट रही हैं, तकनीकी उन्नति के चलते विनाशकारी क्षमता की वजह से पहले से कहीं ज्यादा नियंत्रण खोने का दांव ऊंचा है, जो समान प्रगति के वादे को संतुलित करता है।

मानव विनाशकारी प्रवृत्ति, आक्रामकता, प्रतियोगिता, सहज नैतिक प्रवृत्ति, सामाजिक, धार्मिक और राजनीतिक संस्थानों द्वारा जांच में विलुप्त होने को रोकने के लिए संतुलित है। क्या हाल ही में बदल गया है सूचना के साथ पहले से ही उल्लेखनीय निरंतर बमबारी और, महत्वपूर्ण, बुनियादी मानवाधिकारों में विश्वास फैल रहा है। 1 9 48 में द्वितीय विश्व युद्ध और होलोकॉस्ट के बाद, एलेनोर रूजवेल्ट ने संयुक्त राष्ट्र के मानवाधिकारों की सार्वभौमिक घोषणा को तैयार करने का आरोप लगाया; जागरूकता बढ़ाने और नैतिक मानकों को स्थापित करने में एक महत्वपूर्ण कदम आगे। नैतिक चोट के लिए नैतिक अपराध की आवश्यकता है (नीचे देखें), साथ ही साथ नैतिक मरम्मत के लिए भी।

आजकल, मुझे पता है कि कई लोग लगातार नैतिक चोट की स्थिति में हैं, साथ ही लगातार दर्दनाक संकट भी। बेशक, मैं एक विषम नमूना में हूँ क्योंकि मेरे अधिकांश दोस्तों और सहकर्मियों को व्यक्तिगत और सामूहिक स्तरों पर दूसरों की सहायता करने का प्रयास हो रहा है, और क्योंकि मैं एक उदार, प्रगतिशील शहर में रहता हूं और मुख्य रूप से राजनीतिक रूप से प्रगतिशील मंडलियों में जाता हूं।

मैं उन लोगों को भी जानता हूं जो मेरे विशेष विचार साझा नहीं करते हैं, लेकिन वे एक समान भावना साझा कर सकते हैं। यह नैतिक मान्यताओं के एक अलग सेट के आसपास आयोजित किया जा सकता है लेकिन आक्रोश की भावना परिचित है। जाहिर है, यह पुल बनाने के लिए बहुत कुछ नहीं करता, दुर्भाग्य से।

नैतिक चोट की विस्तृत चर्चा

शब्द के अपने मूल प्रयोग में, शे ने चर्चा की कि जब नेताओं ने नैतिक रूप से कमजोर परिस्थितियों में योद्धा रखे, तो क्या होता है उन्होंने अपने निर्माण में नैतिक चोटों में तीन चरणों का नोट किया:

  1. "सही क्या है" का एक विश्वासघात
  2. "किसी व्यक्ति द्वारा वैधता अधिकार रखता है (जैसे एक सैन्य नेता)"
  3. "एक उच्च दांव स्थिति में"

इसके विपरीत, लुटज एट अल (200 9) एक अलग परिप्रेक्ष्य से नैतिक चोट का वर्णन करते हैं, जो एक मुश्किल निर्णय लेने वाले सैनिक के व्यक्तिगत प्रभाव पर बल देता है, जो है:

  1. नैतिक व्यवहार के बारे में एक व्यक्ति की अपेक्षाएं "अपराध और गंभीर रूप से विपरीत" के उल्लंघन के एक अधिनियम
  2. व्यक्ति "होना चाहिए (या हो) उसके नैतिकता और अनुभव के बीच विसंगति के बारे में पता होना चाहिए
  3. जो "संज्ञानात्मक असंगति और आंतरिक संघर्ष का कारण बनता है"

इसके बावजूद कि नैतिक चोट या नेतृत्व से उत्पन्न होती है, नैतिक चोट तब हो सकती है जब हम या तो गवाह या सीधे अनैतिक कृत्यों (संभावित रूप से नैतिक उल्लंघन के सुनवाई के मामलों सहित) में भाग लेते हैं, जब हम नैतिक अपराधों को होने से रोकते हैं और जब हम अनुभव की प्रतिक्रियाएं जिन्हें हम नैतिक अपराध के जवाब में अनुपयुक्त पाते हैं

ड्रेस्चर एट अल (2011) नैतिक चोट की अवधारणा एक उपयुक्त और उपयोगी इसके अलावा के रूप में माना जाता था देखने के लिए एक प्रारंभिक शोध सर्वेक्षण आयोजित किया। क्या नैतिक चोट की अवधारणा मान्य है? क्या यह एक अतिरिक्त अवधारणा के लिए आवश्यक है, या क्या पर्याप्त PTSD का प्रचलित निर्माण है? उन्होंने 23 स्वास्थ्य देखभाल और धार्मिक पेशेवरों को मुलाकात के साथ काम करने वाले लंबे अनुभव के साथ मुलाकात की। उन्हें सर्वसम्मत करार मिला है कि नैतिक चोट की अवधारणा की आवश्यकता है, और यह है कि PTSD की अवधारणा मुकाबला संबंधी मुद्दों के पूर्ण दायरे पर कब्जा करने के लिए अपर्याप्त था। प्रतिभागी ने नैतिक चोट साहित्य में वर्तमान में मौजूदा कार्य परिभाषा और भाषा उपयोग में सुधार के लिए बदलाव का सुझाव दिया है। बावजूद, चाहे आक्रामक या नैतिक रूप से चोटें, मानव उत्पत्ति की विनाशकारी घटनाएं – जैसा कि प्राकृतिक घटनाओं के विपरीत है – अधिक नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

नैतिक चोट के वर्णन में, शे एक हाल के युद्ध में एक स्नाइपर की कहानी साझा करता है। स्नाइपर अपने साथी मरीन की रक्षा के लिए है, जिन्हें एक दुश्मन स्नाइपर द्वारा उठाया जा रहा है वह दुश्मन स्नाइपर की जगह है, और पता चलता है कि स्निपर एक गोबर में एक बच्चा है, संभवतः एक मानव ढाल के रूप में। युद्ध के स्वीकृत नियमों के अनुसार, उन्हें शॉट लेने के निर्देश दिए जाते हैं, यह जानकर कि वह दोनों आदमी और बच्चे को मार रहे होंगे। वह करता है, और देखता है कि गोली उसकी छानबीन करती है।

नेतृत्व से नैतिक विश्वासघात की दृष्टि से, सैनिक को अपने आदेश की स्थिति में रखा गया है जो उसे एक ऐसी स्थिति में रखता है जहां उन्हें कार्रवाई करना चाहिए जो नागरिकों को मारने के लिए न नैतिक संहिता का उल्लंघन करता है, इसके अलावा बच्चों को मारने के लिए भी नहीं। फिर भी सगाई का नियम, जिसे वह पालन करने के लिए बाध्य है, उसे बताएं कि वह अपने साथी सैनिकों (जो भी नैतिक रूप से सही है) को बचाने के लिए चाहे, निशानाबाज़ को मारना चाहिए। व्यक्तिगत स्वायत्तता के दृष्टिकोण से, सैनिक का एक विकल्प होता है: वह शॉट ले सकते हैं और बेगुनादों को मारने के नैतिक संहिता का उल्लंघन नहीं कर सकते हैं, या वह शॉट लेने में विफल हो सकता है और अपने भाइयों की सुरक्षा के नैतिक संहिता का उल्लंघन कर सकता है। ।

भले ही, जब प्रभावित व्यक्ति इसे समय के साथ वैश्विक रूप से इंटरनल-जनरेटेड और स्थिर के रूप में अनुभव करता है, नैतिक चोट तब ले सकता है, जिससे शर्म की घातक भावनाओं को प्रभावित किया जा सकता है। दिलचस्प है, लित्ता एट अल ध्यान दें कि शर्म के विपरीत, अपराध अधिक उपयोगी होता है, कम आत्म-सज़ा से जुड़ा होता है और हमें इसके बारे में दोषी महसूस करने के लिए सकारात्मक कदम उठाने की ओर बढ़ने की अधिक संभावना होती है। गलती करने के लिए हमें कार्य करने के लिए जुड़ाव होता है, जबकि शर्म की कमी से निष्क्रियता और छिपाने की संभावना होती है।

समर्थन और मरम्मत की अनुपस्थिति में, शर्म की बात है आत्म-लगाया गया अलगाव, शर्म की भावना बढ़ रही है। सुरक्षात्मक कारकों में सिर्फ एक ऐसी दुनिया में विश्वास शामिल है, क्षमा समर्थन और स्व-सम्मान, जबकि जोखिम कारकों में एक न्युरोोटिक व्यक्तित्व शैली शामिल है और खुद को शर्म करने के लिए पूर्वाग्रह चक्र इस तरह दिखता है:

Reproduced from Litz et al., 2009
स्रोत: लित्ज़ एट अल, 200 9 से प्रजनित

नैतिक चोट और PTSD अच्छी तरह से एक साथ फिट है

विशेष रूप से, नैतिक चोट, जबकि कुछ विशेषताओं को साझा करना PTSD, कई महत्वपूर्ण तरीकों से अलग है सबसे पहले, नैतिक चोटों को वैद्यकीय नहीं माना जाता है, लेकिन नैतिक अपराध के लिए एक सामान्य मानव प्रतिक्रिया है। दूसरा, दर्दनाक प्रतिक्रियाओं का मुख्य कारण डर, भय और निराशा से संबंधित है, जबकि नैतिक चोटों के साथ मुख्य भावनाएँ अपराध, लज्जा और क्रोध हैं। वे इस घटना को पुनर्जीवित करने की प्रवृत्ति को साझा करते हैं और इसके बारे में सोचने से बचना चाहते हैं, लेकिन जब तक कि PTSD तंत्रिका तंत्र की अधिक सक्रियता के कारण होती है, नैतिक चोट नहीं होती है। जबकि PTSD में प्राथमिक चिंता सुरक्षा है, नैतिक चोट में प्राथमिक चिंता विश्वास है। यह देखने में आसान है कि मानव निर्मित परेशानियों के आयोजनों के लिए मानवीय प्रतिक्रियाओं को समझने में वे कितने प्रशंसनीय हैं।

विदाई के विचार

एक साथ लिया, सामूहिक आघात और सामूहिक नैतिक चोट हमारी प्रजाति के लिए एक चुनौती पेश करती है। व्यापक सामाजिक स्तर पर, क्षति स्वयं-प्रवृत्त है। यह स्पष्ट नहीं है कि यह कितना पसंद है, चाहे बुराई, मानव प्रकृति से बाहर, कठिन जोखिमों और लाभों के वजन वाले नैतिक निर्णयों की गणना या सामूहिक मरम्मत से बचने वाले अचेतन कारकों से। हम एक चौराहे पर हो सकते हैं – क्या हम एक साथ आ सकते हैं, सार्वभौमिक मानवाधिकारों के दृष्टिकोण को पूरा कर सकते हैं, या हम खाड़ी के करीब इंच जारी रखेंगे? क्या हमें कयामत की घड़ी को करीब आधी रात के करीब ले जाने की ज़रूरत है, ताकि हम कष्ट लाए हो, या क्या हम खो गए हैं?

करुणा और मानवीय अधिकारों के संबंध में एक अभिमुखता प्राप्त करने में मदद मिल सकती है, लेकिन कई सांस्कृतिक और धार्मिक समूहों में इस तरह के दर्शनों को गोद लेने के लिए प्रणोदक घोंघे की गति पर होता है। उस दिशा में आगे बढ़ने के दौरान उन मुद्दों का समाधान नहीं होता है जो इस बीच में आते हैं, जब कुछ एक ही पृष्ठ पर नहीं होते हैं, और उन नियमों से नहीं खेल रहे हैं (तब भी जब वे कहते हैं कि वे हैं)। एक व्यक्ति की नैतिक आक्रोश किसी अन्य व्यक्ति की नैतिक अनुभूति हो सकती है यह अनिवार्यता से बाहर आक्रमण के लिए एक औचित्य की ओर जाता है, अनिवार्य रूप से चक्र को कायम रखना। हम अपने नेताओं पर सभी ज़िम्मेदारी नहीं रख सकते। अद्यतित जानकारी प्राप्त करना उपयोगी है, लेकिन अभी यह कहना मुश्किल है कि वास्तव में क्या हो रहा है, हालांकि मजबूत राय बहुत अधिक हैं। संभव के रूप में लचीला रहने के लिए यह एक अच्छा विचार है।

ट्विटर: @ ग्रांटएचबीरेनर एमडी

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