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वजन या वजन करने के लिए नहीं?

बॉडीवेट तब और अब

मैं कुछ सम्मेलनों और एक स्की यात्रा से कुछ समय पहले वापस आ गया और खुद को तौला, जैसा कि मैं कभी-कभी करता हूं, और पाया कि मुझे कुछ किलो खो देते हैं। मुझे आश्चर्य था, क्योंकि पिछले कुछ सालों से मेरा वजन काफी स्थिर रहा है, और जब मैं दूर था, तब मुझे अलग तरह से खाने की जानकारी नहीं थी। यह मुझे इस बात पर प्रतिबिंबित करता है कि छह या सात साल पहले इस आकार में परिवर्तन, चाहे ऊपर या नीचे हो, असहनीय रूप से होता, क्योंकि यह असहनीय होता, क्योंकि बॉडीवेट इतनी स्थिरता थी, चूंकि मैं जानता था यह मुझे अपंग था:

मैंने आज भी बहुत कुछ खा लिया है – रात के खाने के बाद मैं पूरी तरह से बीमार महसूस कर रहा था, लेकिन मैंने खुद को तौला है और मुझे लगता है कि किसी भी वजन को नहीं रखा है। […] यह हास्यास्पद है कि मैं कितना समय सोचता हूं, चिंता करता हूं, मेरे वजन के बारे में, कितना बेहतर चीजें मैं अपनी मस्तिष्क की शक्ति का उपयोग कैसे कर सकता हूं? (21.09.98)

कमी ने मुझे शारीरिक अनुभव और शरीर के वजन के बीच संबंध के बारे में भी आश्चर्य किया: मैंने यह नहीं देखा कि मेरे शरीर के बारे में कुछ भी बदल गया था, लेकिन क्या मैं साप्ताहिक वजन के साथ उस पर नज़र रख रहा था, क्रमिक परिवर्तन महत्वपूर्ण लगेगा, क्योंकि संख्यात्मक शब्दों में यह (मेरे कुल वजन के लगभग 5%) था नियमित रूप से वजन करने से मुझे उन हफ्तों का वजन घटाने की अवधि के रूप में अनुभव होता, एक प्रक्रिया के रूप में – सिर्फ जीने के बजाय, और एक उद्देश्य परिवर्तन के बारे में जागरूक होकर पूर्वव्यापी रूप से पता चला। संख्या जानना या नहीं सचमुच आप अपने शरीर को कैसे महसूस कर सकते हैं, और आप इसके बारे में कैसा महसूस करते हैं, इसे बदल सकते हैं।

वजनी तराजू पर आहार

Emily Troscianko
स्रोत: एमिली ट्रॉस्कैंको

यह एक बात है जो वसूली के मामले में खुद को तौलना चाहे या नहीं। मेरे लिए, मुझे उम्मीद की गई संख्या से अलग संख्याओं को देखने के बारे में थोड़ा आश्चर्य है कि: मामूली और संक्षिप्त। मुझे जिम में नहीं होने से मांसपेशियों को खोने के लिए, अधिक ऊर्जा स्कीइंग का उपयोग करने के लिए, विदेशों में अलग-अलग भोजन खाने से संभावित कारणों के बारे में कुछ समय के लिए आश्चर्य हुआ। (मैं एक क्षण में वापस आऊंगा कि आप कितना शरीर * वजन * अकेले वास्तव में कहता है।) इसके विपरीत, हालांकि, जैसा कि मैंने कहा था कि, छह या सात साल पहले मेरे वजन का विचार इस से बदल रहा है और नहीं विशेष रूप से देखभाल करना केवल अकुशल और मेरे लिए असंभावित होता, जैसे कि एक परिवर्तनीय ड्राइविंग ड्राइविंग, या गोल्फ में विशेष रूप से अच्छा नहीं होने के कारण मज़ा आया। संख्याओं के कुछ सेटों ने मेरे अस्तित्व की सीमा तय की, जैसे वे बहुत से लोगों के लिए विकारों को खाने के लिए करते हैं: संख्याएं ग्राम का प्रतिनिधित्व करती हैं, कैलोरी खाती हैं, कैलोरी खर्च की गई, पैसे खर्च किए गए, घंटों का काम किया, घंटे खाने से पहले इंतजार किया गया, आसानी से जीवन पर हावी हो सकता है । ड्रेस आकार और कमर आकार और शरीर के आकार या शरीर के वसा के अन्य मार्कर कुछ के लिए अधिक मौलिक हैं, लेकिन कई लोगों के लिए, मेरे पिछले स्वयं शामिल थे, शरीर की मात्रा सभी संख्यात्मक जेलों में सबसे अधिक दमनकारी है। उन दिनों में मेरी डायरी में, मैंने रिकॉर्ड किया कि सुबह सुबह खुद को कैसे वजन में पूरे दिन के मूड को सेट किया गया था:

भयानक कैसे उदास मुझे आज सुबह वजन में वृद्धि से बनाया गया था, जैसा कि मैं शासन को बनाए रखता हूं जिसके उद्देश्य का मतलब ठीक है। (26.04.04)

सुबह की सुबह मुझे आश्चर्य था कि मैं कैसे जागता रहूंगा …, मुझे आश्चर्य हुआ कि मेरा वजन अब भी इतना ऊंचा था … (27.04.04)

आज सुबह मेरे वजन से सुखी और राहत मिली लेकिन कल के लिए आशा नहीं की कोशिश कर रहा (10.05.04)

बारिश भरने के लिए जागने के बाद, तराजू पर अपना वजन देखते हुए, मैं आगे बढ़ने के लिए इच्छा के अभाव के गर्म सूअर आंसू के साथ कपड़े पहने। (03.05.04)

चाहे या नहीं, मैं वसूली के लिए प्रयास कर रहा था या नहीं, यह आगे बढ़ता है: अंतराल चौड़ा होना बहुत ज्यादा नहीं है। अब खुश प्रकार की संख्या – जैसे कितने किलो मैं बैठ सकता हूं, या जहां मेरी फुटबॉल टीम लीग में है – मेरे जीवन का हिस्सा हैं, लेकिन केवल इसलिए कि मैं उन्हें वहां ले जाना चाहता हूं, क्योंकि वे इसे समृद्ध करते हैं। मैं उनके बारे में उनकी परवाह करता हूं बिना उन्हें खपत करता हूं क्योंकि तराजू की संख्या में वापस आ गया था। भूजल में क्षुद्रता की याददाश्त कुछ ऐसी है जिसे मैंने दूसरे पदों के विभिन्न संदर्भों में बताया है, लेकिन शरीर के सबसे अधिक मानसिक गति से मानसिक जाल में से एक था। 2004 में गर्मियों की गहराई से जटिलतापूर्वक 'आत्मकथा' में मैंने गहनता से लिखा, मैंने परिलक्षित किया:

मेरे लिए, वजन मुझे भूल जाते हैं या यह मुझे बता देता है, और मेरे दिमाग के पीछे मुस्कुराते हुए रहना जारी रखता है, जो आज कल से थोड़ा अलग था, और अगर मैं यह खाऊं तो मैं खा गया लेकिन अभी भी खाने से डरने वाला यह कल कल थोड़ा अलग होगा मुझे चिंता है कि संख्या क्या होगी, लेकिन उन्हें देखने के बारे में चिंता करना चिंता से बेहतर है क्योंकि मैं उन्हें नहीं देख सकता। यह मेरे मनोदशा को अपने ज्ञात वजन की एक कठपुतली बनाती है – एक दिन में कुछ सौ ग्राम अधिक माहिर होते हैं और पेट में आईने में अधिक दृढ़ता से चमकते हुए; लेकिन अन्य चीजें तार भी खींचती हैं, और अज्ञानता की तुलना में वजन का ज्ञान बेहतर होता है, जो मुझे बिल्कुल भी खाने नहीं देता। यह तराजू के हाथों में दूसरा विलाप है: सेवन जो कि भूख से ही नियंत्रित किया जा सकता है – और यद्यपि यह अन्यथा आदर्श बना रहता है, अब के लिए आदर्श के अभ्यास में कामना करने के लिए मुझे लगता है कि इससे शरीर को खतरनाक तरीके से आगे चलाना होगा जिसके शरीर मन अभी तक पूरी अवधारणा में आदर्श के तौर पर काम नहीं करता है जब तक संभव हो तो प्रतिबंध के विरोधाभासी आदर्श के रूप में, भूख के लिए आज्ञाकारिता की प्रतीक्षा करना पड़ता है: मैं केवल कभी मतली महसूस करता हूं, भूख महसूस करने या इसमें विश्वास करने से इंकार करता हूं। अभी के लिए, जब तक संख्या हमेशा अधिक या कम होती है, जो अपेक्षा की जाती है, दर्दनाक, थकाऊ विचार कम से कम है हालांकि इस तरह के विचार – नहीं, दर्दनाक लेकिन थकाऊ से भयावह उड़ान, एक ही बात है कि एक दिन खुद को अनावश्यक संख्या बना देगा।

यह अंतर्दृष्टि और उस पर कार्रवाई करने में असमर्थता के लंगड़-उतार-चढ़ाव के संयोजन का एक अच्छा उदाहरण है, जिस पर मैंने अपने पद में चर्चा की कि वसूली कैसे शुरू करें और क्यों। मैं पूरी तरह से अच्छी तरह से समझ रहा था कि क्या हो रहा है और चीजों को बदलने के लिए क्या जरूरत होगी, लेकिन इसका कोई प्रभाव नहीं पड़ा। अति सुवक्ता शब्द जो मेरी अंतर्दृष्टि के चारों ओर खुद को इतने गहराई से लपेटते थे, उनमें कोई भी गतिविधि नहीं थी: मेरी रोजमर्रा की एनोरेक्सिक रूटीनें, मेरे विचार, मेरा मूड तब भी था जब सभी स्वयं-वजन से छिद्रित थे।

मेरी बीमारी के अधिकांश संकट बिंदु भी इससे उपजी थे: बच्चे के मनोचिकित्सक के साथ एक सत्र जब मेरा वजन फिर से गिर गया था और उसने मुझे सचमुच डरा दिया, जाने के लिए पर्याप्त रूप से डरा दिया और मेरे पिता के साथ स्मरनॉफ बर्फ पीते और करी लेकर पीते थे भाई उस शाम स्की यात्राएं जब मैं अपने माता-पिता में से एक को अपने कंधे पर चढ़ने के साथ हर सुबह तौलिए, स्की से मना किया जा रहा था, अगर मेरा वजन कम हो गया था, और यहां तक ​​कि मुझे यह भी पता नहीं था कि मैं चाहता हूं कि यह करना है या नहीं। अधिक से अधिक स्वतंत्रता के बारे में समझौते, यदि मैं बराबर साप्ताहिक वृद्धि को चिह्नित करता हूं तो मैं संरक्षित कर सकता हूं। तराजू के बाद कहा गया स्वतंत्रता का अधिकार ने कहा कि सही बात है। और, कम से कम, निजी रहस्योद्घाटन के क्षणों में, मेरे आधे मन से अधिक खाने के प्रयास वास्तव में पर्याप्त नहीं थे:

मैंने अधिक खाया है, कम सोया है, आज से अधिक बात की है, मुझे याद है कि ड्रेस्डन में कम से कम दिन 4 बजे शुरू हुआ, जब लू जाने के बाद मैं सो नहीं पाया, मुझे भूख से भूख लगी थी, मेरे वजन के बारे में चिंतित था, ईस्टर पर घर छोड़ने के बुरे विचारों से भरा सिर – पांच के बारे में मैंने उठकर अपना वजन बढ़ाया – और परिणाम मुझे परेशान और चौंक गया और मुझे भी गुस्से में लगा – मैंने सोचा कि मैं इतना खाऊंगा, मैंने पहले वजन से पहले वजन कम कर दिया था; मैं शायद ही इस पर विश्वास कर सकता था, लेकिन उसने मुझे रसोई में जाने और गर्म चॉकलेट, मिठाई और पाइपिंग और फ्राइड बनाने के लिए बोल्ड कदम को प्रेरित किया, जो डोना टार्ट के कुछ पन्नों के साथ पीते थे। छह तक मैं सो गया, लेकिन सात बार फिर बाथरूम में और व्यापक जाग रहा था। मिल गया और ड्रेसिंग गाउन पर डाल दिया और विभिन्न अधिग्रहित चॉकलेट के मेरे सभी यादृच्छिक टुकड़े एकत्र किए और उन्हें खाया जैसे मैंने (अधिक घास की आलोचना) काम करना शुरू किया – यह वास्तव में अजीब लग रहा था, जैसे ईस्टर रविवार या कुछ और (05.04.03)

उस सुबह, अपने माता-पिता के साथ घर से दूर प्रगति या पलटाव के संकेतों के लिए उत्सुकता से इंतजार कर रहे थे, उस समय को चिह्नित करते थे जब मैंने खेल खेलना बंद कर दिया था और आखिरकार अपना शरीर अपने शब्द पर लेना शुरू कर दिया था। मैंने अतिरिक्त भोजन और पेय के लिए उस दिन, उस दिन बाद में क्षतिपूर्ति नहीं की थी, और इसके बाद मैंने खाना खाया। मुझे काफी समय हो गया, उस समय मैंने ठीक होने की कोशिश की, और सुबह की तराजू की संख्या में बहुत बड़ी और छोटी चीजें थीं, जो मुझे बेहतर बनाने में जकड़ गई थीं।

वजन क्या बताता है

संख्याओं को जानने के प्रभाव की ताकत विशेष रूप से अजीब है क्योंकि खुद को वजन देने से आप वास्तव में कुछ भी नहीं जानते हैं पता है कि आपके शरीर का वजन कितने पौंड या किलो बताता है कि आप केवल आपके कुल वजन किसी दिए गए स्थान पर और दिए गए पल में बताते हैं। (और, भौतिकी में एक संक्षिप्त स्थानांतरित करने के लिए – किलो के संदर्भ में 'वजन' के बारे में बात करना वास्तव में शब्दों का भ्रम है, चूंकि हम किलो में मापते हैं, द्रव्यमान। मास एक वस्तु में पदार्थ की मात्रा का वर्णन करता है, और यह इसके विपरीत, शरीर के किसी भी माप को न्यूटन में सख्ती से बोलना चाहिए, और गुरुत्वाकर्षण पर निर्भर होना चाहिए, जिसका अर्थ है कि जिस व्यक्ति का शरीर का मतलब है कि वह पृथ्वी पर ईडीएनओ का निदान कर रहे थे, उसे चंद्रमा पर एनोरेक्सिक के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। तो सब कुछ अधिक से अधिक रिश्तेदार गहराई से आप की जांच करता है, और आखिरकार: क्यों अपने न्यूटोन या पृथ्वी पर आपके भ्रमित किल की परवाह है जब बाकी ब्रह्मांड उदासीन रूप से अलग है …? सुविधा के लिए, हालांकि, हम जन और वज़न परस्पर रूप से।) अपने वजन को जानने से आप अपने शरीर की रचना या आपके शरीर के आकार या आकार के बारे में कुछ नहीं बताते हैं, जो सभी अकेले वजन की तुलना में शारीरिक स्थिति के अधिक सार्थक उपाय हैं: रिश्तेदार अनुपात तरल पदार्थ की मांसपेशियों को अन्य वसा रहित द्रव्यमान से मांसपेशियों तक ले जाने और मिडसेक्शन या अन्य जगहों पर वसा का वितरण, कुल वजन या बीएमआई (यानी बीएमआई) से अधिक उपयोगी स्वास्थ्य मार्कर हैं (मीटर में) स्क्वाड (जैसे डेस्प्रेस, 2012)। अपने आप को वज़न करने से आपको वर्तमान क्षण के बारे में जानकारी मिलती है जैसे कि पिछले और वर्तमान से जुड़ी हुई है, इसलिए अलगाव में पैमाने पर संख्या आपको बताती है कि कारकों के संभावित योगदान के बारे में आपको यह नहीं पता है कि आपके पास एक पूर्ण मूत्राशय या पेट है, क्या परिवेश आर्द्रता है, या आपके मासिक धर्म चक्र का स्तर क्या है

तो, क्या आप हमेशा खुद को काफी व्यर्थ मानते हैं? नहीं। यह अधिक सार्थक है कि कम अन्य कारक खेलने पर हो सकते हैं – हमेशा की तरह अपने आप को हमेशा एक ही समय में वजन की तरह सरल रणनीतियां इसमें से कुछ भिन्नता ले सकती हैं अधिक गहराई से, लंबे समय तक अंडायिका कुछ भिन्नता को हटा देता है: क्योंकि तीव्र कुपोषण मांसपेशियों और अन्य दुबला ऊतकों में वसा की आपूर्ति समाप्त होने के बाद वैकल्पिक ऊर्जा स्रोत के रूप में उपयोग किया जाएगा, अज्ञात शरीर संरचना से उत्पन्न होने वाली अस्पष्टता कम महत्वपूर्ण हो जाती है – भुखमरी के वर्षों के बाद बहुत कम वसा रखने की संभावना नहीं है लेकिन मांसपेशियों के बहुत सारे हैं। और निश्चित रूप से इस मुद्दे पर बड़ा परिवर्तन, किसी भी गैर-अनिवार्य कारक को कम होने की संभावना एक महत्वपूर्ण अंतर बनाना है। इन दो विचारों को समझाते हुए यह कैसे समझा जाता है कि, एरोरेक्सिया से वसूली के वज़न-लाभ चरण में, संज्ञानात्मक-व्यवहारिक परिवर्तनों के बारे में काफी सटीक भविष्यवाणी की जा सकती है जो शरीर की मात्रा में प्रगतिशील वृद्धि से नतीजा होगा: लंबाई और गंभीरता के आधार पर बीमारी की वजह से, एनोरेक्सिक शरीर को तरल पदार्थ और ऊतकों में काफी व्यवस्थित रूप से समाप्त होने की संभावना है, इस तरह वजन बढ़ने से कुल भौतिक पुनर्जनन के अपेक्षाकृत अच्छा मार्कर हो सकता है। मैं अनुमानित वजन का ग्राफ़ कभी नहीं भूलेगा, जो कि मेरे प्रारंभिक मूल्यांकन के लिए किए गए क्लिनिस्ट ने मुझे अपना अंतिम उपचार शुरू करने से पहले मुझे और मेरी मां से पता चला, और कैसे उन्होंने विश्वासपूर्वक कहा कि जब मेरा वजन एक निश्चित लाइन पर हो ग्राफ़ में मेरे ओसीडी के लक्षण कम हो जाएंगे, और दूसरी तरफ मेरी सोच अधिक लचीली बन जाएगी, और मुझे इसके बारे में एक शब्द पर कैसे विश्वास नहीं हुआ – और यह सब अंततः सच कैसे हुआ, जितना वह अनुमान लगाया था।

वजन करने के लिए तर्क, और कैसे अच्छी तरह से वजन करना: 'अपना वजन जानने के बिना अपने खाने की समस्या को पाने की कोशिश करना आपके हाथों को अपनी पीठ के पीछे बंधे होने की तरह है' (फेअरबर्न, 2008, पृष्ठ 55)

यह मुझे वसूली के दौरान नियमित रूप से वजन पर ले जाने (या शुरू करने) के पक्ष में मेरी पहली तर्क के लिए लाता है (एकमात्र मजबूत प्रतिबाधा मैं कुछ पैराग्राफों के साथ आगे बढ़ सकता हूं।) एनोरेक्सिया बराबर भागों में एक शारीरिक और मानसिक बीमारी है, इसलिए रिकवरी में भौतिक और मनोवैज्ञानिक मरम्मत और पुनर्जन्म और पुनर्जन्म के बराबर हिस्से शामिल हैं। सप्ताह के मुकाबले इन संयुक्त प्रक्रियाओं को ट्रैक करने का वजन बढ़ाना एक उपयोगी तरीका हो सकता है; मेरे लिए, निश्चित रूप से, मेरे चिकित्सक के साथ हर सत्र में ग्राफ को जोड़कर मुझे एक आश्वस्त भाव दिया गया कि चीजें ऐसी हो रही थीं, जैसा कि वे थे, और यह वसूली कुछ रहस्यमय तरीके से अपारदर्शी परिवर्तन नहीं था, लेकिन सन्निहित परिवर्तनों का समझने योग्य सेट भोजन ईंधन था

मेरे चिकित्सक ने मुझे उन नियमित वजन के लिए सही रवैया प्राप्त करने में मदद की, सबसे महत्वपूर्ण बात यह कि मुझ पर एक डेटा बिंदु से निष्कर्ष निकालने की असंभवता है। यह देखते हुए कि 'बाहरी' कारकों के प्रकार के कारण शरीरवत् में प्राकृतिक भिन्नता, जो आसानी से एक किलो या दो या उससे कम के रूप में हो सकती है, के बारे में आत्मविश्वास से कुछ कहने में असंभव है, तीन परिणामों की तुलना में कम जानकारी के साथ स्थायी, स्थायी वजन प्रदान करें। यह भी एक महत्वपूर्ण कारण है कि अक्सर वजन नहीं होता है: दैनिक भार वजन में आम है, लेकिन वसूली शुरू होने के बाद साप्ताहिक वजन (या अधिक से अधिक दो बार साप्ताहिक) को प्राथमिकता दी जानी है। यह वजन में दिन-प्रतिदिन की उतार-चढ़ाव पर चिंता को कम करने में मदद करता है जो रोजाना वजन के साथ महत्वपूर्ण लगता है, लेकिन अन्यथा खुशी से किसी का ध्यान नहीं जा सकता है।

Fairburn, 2008, p. 71
स्रोत: फेअरबर्न, 2008, पी। 71

वज़न-लाभ की अवधि के शुरू होने पर, ध्यान में रखना भी महत्वपूर्ण है, कि जाहिरा तौर पर प्राप्त वजन मुख्य रूप से पानी के वजन का प्रतिनिधित्व करता है, और एक स्थिर गति से तेजी से ऊपर की तरफ प्रक्षेपवक्र की शुरुआत नहीं। एक तेजी से प्रारंभिक वृद्धि दर्दनाक हो सकती है, क्योंकि यह पुष्टि करता है कि क्षणभंगुर क्षणों में सबसे ज्यादा एनोरेक्सिक डर लगने से पलटते हैं: यह थोड़ा अधिक खाने से आपके शरीर को नियंत्रण से बाहर बढ़ जाता है। (निश्चित तौर पर, इस बिंदु पर वास्तविक खतरा यह बिल्कुल विपरीत है: वजन बढ़ने से स्टाल होगा क्योंकि लगातार और अधिक खाने के लिए आवश्यक प्रयास और साहस को बनाए रखना बहुत कठिन होता है।) वजन घटाने की शुरुआत में चीजें भी कठिन होती हैं यह है कि आप जानते हैं कि आप सफल होना चाहते हैं, इसलिए यदि आपको लगता है कि जब नंबर एक ही रहता है या नीचे जाता है, तो आपको खुशी महसूस हो सकती है, हो सकता है कि आपको थोड़ा निराशा हो, या प्रबंध न करने पर शर्म की बात हो। वृद्धि के बारे में लाने के लिए और जब वे ऊपर जाते हैं, तो आपको नहीं पता कि क्या महसूस करना चाहिए, क्योंकि मेरी सोलह वर्षीय स्वयं नहीं थी:

मैंने आज भी इतना खा लिया है … मैं सिर्फ अपने आप को तौला – मैं […] पहले से करीब आधा किलो अधिक हूं – मुझे नहीं पता कि प्रसन्न होना है या नहीं। मैं बहुत उलझन में हूँ। मुझे कभी नहीं पता है कि मैं क्या सोचता हूं या किसी और को महसूस करता हूं। पहले की तरह, वजन कम करना बुरा था, अब यह अच्छा है – मेरी पूरी दुनिया, मेरे छोटे से आरामदायक नियम, अलग हो गए हैं, और मैं हार गया हूं (25.11.98)

या, 22 साल की उम्र की तरह, आप जानते हैं कि आप क्या महसूस करते हैं, और चाहते हैं कि आपने उन परिवर्तनों के लिए प्रतिबद्ध न हो जिसका मतलब है कि आप इसे महसूस करते रहेंगे। आप चाहते हैं कि आप उन नंबरों की उदासीन स्पष्टता के बिना वसूली शुरू करने की भव्य इशारा कर सकें जो आपको बता रही है कि यह काम कर रहा है:

निरंतर वजन बढ़ने से मुझे अत्याचार होता है – और फिर भी मुझे डर है कि अगर यह गिरता है और फिर गिरता है तो मैं इसे तोड़ने के लिए डरता हूं … मैंने वादा किया था कि मैं इसे रखूंगा – यह सिर्फ मुझे नहीं लगता था कि इसमें बहुत प्रभाव पड़ता है। मुझे लगता है कि यह सिर्फ गर्म मौसम का अंतर है, लेकिन मुझे वाकई पता नहीं है। बस आशा है कि यह कहीं और बंद हो जाएगा (04.05.04)

इस यात्रा पर चलने के लिए सभी प्रासंगिक तथ्यों को मार्शल करके, अपने सभी निजी प्रेरणाओं के साथ, और उन्हें इस डर के खिलाफ सुरक्षा के रूप में रख दिया गया है जो लगभग सभी को शुरू करने से आपको रोकता है, शायद इस महत्वपूर्ण स्तर पर शांत रहने का सबसे अच्छा तरीका है। और संख्याओं पर एक अधिक निष्पक्ष परिप्रेक्ष्य लेने का एक उपयोगी तरीका भी कम से कम शुरुआती दिनों में, कल्पना करने के लिए भी हो सकता है, कि वे अस्तित्वहीन रूप से बनने के अलावा किसी और चीज़ का प्रतिनिधित्व करते हैं: 'यदि मरीज़ों के बारे में उद्देश्य बनने के लिए संघर्ष कर रहे हैं उनके वजन ग्राफ की व्याख्या, उन्हें कल्पना करने के लिए कहें कि ग्राफ कुछ व्यक्तिगत महत्व के साथ है (जैसे कई सालों से साप्ताहिक वर्षा), क्योंकि यह मदद कर सकता है (फेयरबर्न, 2008, पृष्ठ 65)। क्या साप्ताहिक बारिश आपके लिए चाल चलने की संभावना है, मुझे यकीन नहीं है (अपने खुद के बेवकूफ तटस्थ उदाहरणों के बारे में मजेदार सोच!); लेकिन मुझे याद है कि कई बार जब मुझे ग्राफ़ पर अपनी रेखा की व्याख्या करने में कठिनाई हो रही थी, और मेरे चिकित्सक ने मुझे इसे कम से कम किसी और की तरह सोचने के लिए प्रोत्साहित किया वसूली की प्रक्रिया के रूप में, ग्राफ़ को अपनी शर्तों के मुताबिक आसानी से मिलना चाहिए, जैसा आपकी है, जैसा कि यह वास्तव में दर्शाता है: आपका शरीर उस आकार में बढ़ रहा है जिस पर वह स्वस्थ हो सकता है।

मानसिक और शारीरिक पुनर्प्राप्ति की प्रक्रियाओं के बीच अयोग्य संबंधों के कारण, साप्ताहिक या दो बार साप्ताहिक वजन पर प्रगति की निगरानी करने और अपनी सादगी के साथ मेलबलि बनने का एक प्रभावी तरीका हो सकता है: अगर मैं पहले और अधिक से अधिक इस तरह की खाती हूं, तो मैं यह बहुत अधिक वजन हासिल करेगा, और इससे सुधार में सुधार की आवश्यकता होगी, जो मुझे पुनर्प्राप्ति से मिलनी चाहिए। जादुई तौर पर प्राकृतिक प्रक्रिया चल रही है, यह बताना आपके शरीर पर रोग नियंत्रण के लिए गहरा बदलाव में महत्वपूर्ण तत्व हो सकता है जिससे कि यह स्वतंत्रता की मरम्मत के लिए अनुमति देता है, और आखिरकार इसके साथ अधिक सद्भाव में रहने के लिए। यदि संख्याएं तानाशाह के रूप में ली गई हैं, तो उसी संख्या के माध्यम से आजादी बहाल करना एक बहुत ही गहरा प्रकार की मुक्ति हो सकती है।

दूसरी ओर, यह देखना आसान है कि वसूली के दौरान शरीर के वजन पर ध्यान केंद्रित करना जारी रखने के कारण बीमारी के सबसे खराब पहलू में से एक का स्थायी रूप लग सकता है। यदि आप उपचार में हैं, और आपका चिकित्सक मापने और रिकॉर्डिंग का ख्याल रख रहा है, तो आपको इसके बारे में जानने की आवश्यकता क्यों है, जब आप जानते हुए कि आप जितना अधिक पैमाने पर बड़े पैमाने पर किसी संख्या की दृष्टि से आपको अनावश्यक अशांति में डालते हैं कुछ समय के लिए देखा? यदि आपका वजन कम होता है, तो कहें कि आपके भोजन का वजन, आपको कोई भी जानकारी नहीं देता है जिसे आप बिना कर सकते हैं, फिर क्यों नहीं भौतिक परिवर्तन होने पर ऐसा होने दें, और अपने शरीर को शुरू से ही भरोसा करना सीखें नियंत्रण की कठोर संख्यात्मक रूपों के अभाव में इसकी आवश्यकता है?

यह तर्क आकर्षक है, लेकिन यह दो महत्वपूर्ण कारकों की उपेक्षा करता है सबसे पहले, यदि पेशेवर समर्थन के बिना वसूली की जा रही है, तो यह सुनिश्चित करने का सबसे आसान तरीका है कि प्रगति एक उचित दर पर और उचित स्थिरता के साथ की जा रही है; अन्यथा यह कुछ मनोवैज्ञानिक सुधारों को महसूस करना आसान हो सकता है और यह मान लेती है कि भौतिक प्रक्रिया हो रही है, क्योंकि यह भी होना चाहिए, या इसके विपरीत पागलपन से प्रत्येक छोटे शारीरिक परिवर्तन को सबूत के रूप में अतिरंजित किया जा सकता है कि वजन कम होने पर ऐसा नहीं हो रहा है। बेशक, किसी चिकित्सक या किसी अन्य व्यक्ति के वजन की आवृत्ति और प्रक्रिया पर नज़र रखने के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि आत्म-अनुशासन को सप्ताह में एक या दो बार सीमित करने के लिए विकसित और बनाए रखा जाए। अगर यह असंभव साबित होता है, तो पूरी तरह से संयम कम खतरे में पड़ सकता है – लेकिन निश्चित तौर पर आप प्रगति के उस उद्देश्य मार्कर को जब्त करते हैं।

इस संबंध में, थोड़ा-बहुत शोध किया गया है जो सुझाव देता है कि आत्म-वजन के मोटे भाग लेने वालों में वजन घटाने के संदर्भ में एक प्रगति चिह्नक के रूप में महत्वपूर्ण लाभ हो सकते हैं (एक विस्तृत अवलोकन के लिए वेल्श एट अल।, 2009 देखें)। (मुझे शरीर की निगरानी, ​​स्वतंत्र या चिकित्सक की अगुवाई पर विशेष रूप से केंद्रित समकक्ष शोध से अनजान है, प्रतिबंधात्मक खाने की विकारों से वसूली में एक चर के रूप में)। कई अध्ययन केवल अवलोकन (और इसलिए केवल कारनामे और मात्र सहसंबंध के बीच अंतर नहीं कर सकते हैं) ) या बहुत छोटे नमूना आकार हैं, इसलिए मौजूदा परिणाम निर्णायक नहीं हैं, लेकिन स्वास्थ्य कारणों (जैसे विंग एट अल।, 2007) के लिए जानबूझकर वजन घटाने में एक कारक के रूप में स्व-वजन पर किए गए प्रयोगों के बड़े और अधिक कठोर प्रयोग हैं। सुझाव देते हैं कि वांछित परिणाम (वजन घटाने और / या वजन घटाने के रखरखाव) की उपलब्धि स्वयं-वजन से सहायता प्राप्त करती है, और यह कि प्रतिकूल मनोवैज्ञानिक प्रभाव आप इस लाभ की कीमत होने की उम्मीद कर सकते हैं – जैसे वजन के साथ अधिक व्यस्तता, कम मूड, और कम शरीर की संतुष्टि – वास्तव में मनाया नहीं जा सकता लेकिन जाहिर है, चाहे वजन घटाने या वजन घटाने के मुद्दे पर एक महत्वपूर्ण अंतर हो सकता है, इसलिए इन निष्कर्षों को उलझन में नमक के एक डबल चुटकी के साथ व्याख्या की जानी चाहिए।

दूसरी चीज 'क्यों वजन से परेशान?' तर्क किसी भी वसूली प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण विचार है, या किसी भी प्रक्रिया में जो कुछ समय लगता है: कुछ भी नहीं होता है, और यह करने के लिए ऐसा करने की उम्मीद करते हुए परेशानी होती है इसलिए अगर साप्ताहिक या रोज़ या अधिक लगातार वजन आपकी बीमारी का हिस्सा रहे हैं, तो यह तुरंत बिना पूरी तरह से काम करने की उम्मीद कर रहा है और पूरी तरह से अवास्तविक हो सकता है क्योंकि यह उम्मीद है कि वह लचीले रूप से खा सकते हैं और शुरुआत से ही भूख के अनुसार। भूख को सुनने के लिए सीखना – यहां तक ​​कि एक भरोसेमंद भूख के साथ-साथ सभी की बात सुनी जा सकती है – समय लगता है, और इसलिए शायद, तराजू को दूर करने से, किसी भी नशे की लत पदार्थ या व्यवहार से धीरे-धीरे अपरिहार्य बनाम तीव्र वापसी (ठंड टर्की) के लिए वजन करने के लिए हमेशा पेशेवर और विपक्ष का वजन होता है, लेकिन शायद इस मामले में क्रमिक दृष्टिकोण के पक्ष में एक अतिरिक्त तर्क है – और यह मुख्य एक था मेरे चिकित्सक ने मुझे बनाया जब हमने शुरुआती वजन के मुद्दे पर चर्चा की।

मुझे क्या लगता है कि सभी वजन के पक्ष में सबसे प्रेरक तर्क यह है कि अगर आप अपने वजन को जानने से (या कोई अन्य) खुद को सुरक्षित कर लेते हैं, तो शायद यह जानना संभव नहीं है कि यह आपके लिए बहुत महत्वपूर्ण होगा:

[कुछ मरीज़] सक्रिय रूप से इसके बारे में चिंतित रहने के दौरान अपने वजन को जानने से बचें। आम तौर पर इन रोगियों ने अक्सर अपने आप को अक्सर अतीत में तौला था लेकिन बचाव से बचने के लिए क्योंकि वे अक्सर वज़न की जांच कर रहे थे जो बहुत ही असाधारण थे। हालांकि, वजनी से बचने की समस्या अक्सर अक्सर वजन के रूप में समस्याग्रस्त है क्योंकि इससे रोगियों को उनके वजन के बारे में उनकी आशंकाओं की पुष्टि या निराश करने के लिए कोई डेटा नहीं मिलता है। (फेअरबर्न, 2008, पृष्ठ 63)

सीबीटी के संदर्भ में, समाधान हर सत्र की शुरुआत में नियमित रूप से 'सहयोगी वजनी' होता है, जिसके साथ ही चिकित्सक और रोगी द्वारा सहमति व्यक्त की जा रही संख्या, शांतिपूर्वक बोलने से ज़ोर से बात की जाती है, और व्यक्तिगत वजन ग्राफ पर एक साथ प्लॉट किया जाता है – और, महत्वपूर्ण, नहीं उन सत्रों के बाहर सभी का वजन। (मुझे पता है कि अन्य प्रकार के उपचार में शरीर की निगरानी के लिए रवैया क्या है, इसके बारे में मुझे पता है; अगर किसी के पास इस का कोई अनुभव है तो मैं जानना चाहता हूं।)

Emily Troscianko
स्रोत: एमिली ट्रॉस्कैंको

इस मायने में, नियमित रूप से नियोजित वजन को एक्सपोजर थेरेपी के रूप में देखा जा सकता है: यह स्वीकार करने के लिए आने का सकारात्मक मतलब है कि डर गए परिणाम (वजन, या 'भारी') में डर का प्रभाव नहीं होता है (आपको तुरंत मोटापे -उपकरण, कहना)। जानकारी के इस स्रोत के बिना, भय और उनका तर्कहीन तर्क अछूता रहता है, और गिनती के अभाव में बढ़ने और बढ़ सकता है। विडंबना यह है कि, ये उन एनोरेक्सिक आशंका हैं जो वास्तव में उन नंबरों को जानने के लिए आपके इनकार द्वारा संरक्षित हैं। कुछ साल पहले, मैं उस किसी व्यक्ति के संपर्क में था, जिसे मैं उसकी वसूली के दौरान जानता था, और मुझे खुशी हुई कि वह खुद को खुद को फिर से बताना है। लेकिन जब उसने कहा कि वह अपने शरीर का वजन नहीं जानता है क्योंकि वह खुद को तौल नहीं लेती, और उसके चिकित्सक से फॉलो-अप सत्रों में अपने वजन को बताने के लिए नहीं कहा, तो मेरी तत्काल प्रतिक्रिया () थी, इसलिए आप पूरी तरह से ठीक नहीं हो पाए अभी तक, फिर ' मेरा तर्क बहुत गहरा नहीं था: सिर्फ इतना है कि अगर आप कुछ जानने के साथ सामना नहीं कर सकते हैं जो कि अधिकांश अन्य लोगों को सहज जानने के लिए सहज है, इसका मतलब है कि आप अभी भी काफी नहीं हैं।

तो यह नियमित योजनाबद्ध वजन के पक्ष में बनाया जाने वाला तर्क है, फिर: सामान्यता के लिए अपील मोटे तौर पर आप जो वजन करते हैं वह जानने का आदर्श है: उदाहरण के लिए मुझे स्की किराया बुकिंग फॉर्म पर प्रवेश करना पड़ा; खेल के बहुत सारे वजन वर्गों में शामिल हैं; यह कभी-कभी बातचीत में ही आता है, या अन्य स्वास्थ्य संदर्भों में डॉक्टर की सर्जरी में। यदि आप इसे नहीं जानते हैं, तो आप उस विशिष्ट अर्थ में सामान्य नहीं हैं आप यह तय कर सकते हैं कि आपके लिए, सामान्य तौर पर सामान्य मानदंड आपके लिए महत्वपूर्ण नहीं है, या यह है, लेकिन यह जानने की ज़रूरत नहीं है कि शांति से अपेक्षाकृत स्वस्थ रहने की क्षमता के खिलाफ सेट होना चाहिए। ये काफी उचित निष्कर्ष आते हैं लेकिन शायद यह अभी भी सामान्यता के इस छोटे मार्कर को ध्यान में रखते हुए एक लक्ष्य के रूप में लायक है, जिसे प्राप्त किया जा सकता है, भविष्य में कुछ दिन जब अन्य चीजें थोड़ा आसान हो गई हैं

शरीर राजनीति

यदि हम सामान्यता के बारे में सोच रहे हैं, तो शायद यह भी थोड़े समय के लिए राजनैतिक परिप्रेक्ष्य से बॉडीवेट पर विचार करने के लायक है। पिछले महीने एक स्टाफ डिनर डांस में, जिसने कई दशकों तक कॉलेज के लिए काम किया था, उसे थोड़ा सेवानिवृत्ति की प्रस्तुति दी गई थी, और भाषण देने वाले व्यक्ति ने कॉलेज में काम करने के लिए पहली बार अपनी कहानी सुनाई: '… कब वह 1 9 78 में आई थी – 'के निविदा उम्र में और उसने खुद को रोक दिया, लाइन को फुसलाया, कुछ ऐसी चीज कर दी जिसका मतलब था कि उसकी उम्र एक मजाक में नहीं कह रही थी। उन्होंने मान लिया कि वह नहीं चाहते कि हम सभी को गणना करने में सक्षम हो। यह धारणा पूरी तरह से सामान्य है, लेकिन यह भी अतर्कसंगत है: लोग एक सुंदर मानक युग में रिटायर करते हैं, हम उसे देख सकते हैं और देख सकते हैं कि वह कितनी पुरानी है, आदि। संख्या को रोकते हुए हम आसानी से काम नहीं कर सकते हैं, अन्य तरीकों के माध्यम से सटीकता की सभ्य डिग्री के साथ। और रोकते हुए मुझे उदास किया वह उस स्थान पर पहुंच रही है जहां वह अपने वयस्क जीवन के लिए काम करना चाहती थी, उसके लिए 25 साल की उम्र में एक महत्वपूर्ण बात होगी, और यह शर्म की बात है कि उनके सहकर्मियों और दोस्तों के रूप में हम वर्षों का सम्मान नहीं कर सकते उसके बाद से उस यात्रा से उसके लिए अब, बिना मूल रूप से मूल तथ्य से दूर बिना शाम के बिना, जब वह पैदा हुई तब से कितनी देर हो गई है।

बॉडीवेट न केवल महिला समस्या है, बेशक, आहार की तुलना में किसी भी अधिक है, लेकिन यहां नारीवादी संबंध काफी हद तक महत्वपूर्ण हैं। मैं हमेशा अपनी उम्र का खुलासा करने के बारे में महिलाओं की शर्मिंदगी की दिक्कत से हैरान रहती हूं, क्योंकि यह स्वयं को छोड़कर कुछ नहीं प्रकट करता है: यह आपको बताता है कि कितने समय तक जीवित रहे हैं एक महिला को देखकर यदि आप पहले से ही जानते हैं कि उसकी उम्र आपको थोड़ी अधिक बताती है: कैसे उसकी उपस्थिति उसकी उम्र से संबंधित है लेकिन इसका मतलब यह है कि यदि आप अपनी उम्र के बारे में झूठ बोलते हैं, क्योंकि इतनी सारी महिलाएं नियमित रूप से करती हैं, तो आप उम्र के लिए अपनी आयु से अधिक लगेंगे अन्यथा नहीं। और अगर आपकी उम्र आपको उम्मीद की ओर देख रहे व्यक्ति से अधिक है, यानी आप अपनी उम्र के लिए युवा दिख रहे हैं, क्या इसका मतलब यह नहीं कि एक अच्छी बात है? (चाहे छोटा नहीं दिखना चाहिए बेहतर होना चाहिए, निश्चित रूप से छिपे हुए कीड़े की एक पूरी अन्य)।

एक तरह से, जाहिर है, मैं जानबूझकर यहाँ उदास हो रहा हूं, लेकिन मुझे लगता है कि शरीर के वजन के साथ समानांतर काफी करीब है: आम तौर पर एक महिला से पूछता है कि वह कितना वजन का सपना नहीं देखती, लेकिन जानकारी से कितनी अच्छी तरह जानकारी प्रकट होती है उसके वजन क्या आप के सामने खड़े एक औरत के बारे में देने के लिए जा रहे हैं? और यह सकारात्मक-नकारात्मक ध्रुवीकरण क्यों है? यदि उसके वजन की तुलना में आपके द्वारा देखे जाने की उम्मीद की तुलना में अधिक है, तो शायद इसका मतलब है कि उसके पास अधिक मांसपेशी और / या कम वसा है जो आपने सोचा था, जो संभवत: सामान्य रूप से एक अच्छी बात है, लेकिन अगर यह कम है, तो शायद उसके पास बहुत कम है मांसपेशी। फिर भी हम बहुत ज्यादा वजन नहीं करना चाहते हैं यह अजीब है।

वसूली के दौरान वजन के इन और बहिष्कारों से यह बहुत लंबा रास्ता लग सकता है, लेकिन मुझे लगता है कि व्यापक दृष्टिकोण लेने में मददगार हो सकते हैं। खाने वाली विकारों को किसी वैक्यूम में नहीं समझा जा सकता है जिसमें सामाजिक सांस्कृतिक कारकों को शामिल नहीं किया जाता है, और लिंग के प्रश्न उन लोगों का हिस्सा हैं जब महिलाओं ने अनाचिकित्सा को अस्वीकार कर दिया, तो हम भी – जानबूझकर या डिफ़ॉल्ट रूप से – महिलाओं के बारे में एक अप्रिय, लेकिन व्यापक मान्यता को अस्वीकार करते हैं: पतली, कमजोर, शारीरिक रूप से कमजोर। यहां तक ​​कि अगर यह अस्वीकृति शुरू करने के लिए महत्वपूर्ण नहीं लगता है, भले ही यह असहनीय बोझ के साथ शुरू होता है, यह किसी भी सफल वसूली का हिस्सा है और स्वस्थ जीवन जो इसके बाद होता है। कुछ प्रकार की सामान्यता के उद्देश्य हैं, दूसरों को सबसे अच्छा स्वीकार किया जाता है, और दूसरों को फिर से चुनौती दी जानी चाहिए जहां संभव हो। हर कोई अपनी पसंद बनाता है जिसके बारे में उनके लिए कौन सा है, और ये निर्णय वार्षिक, मासिक, यहां तक ​​कि दैनिक रूप से भी बदलते हैं।

मैं बहुत खुश था जब एक ही काम पार्टी में एक और औरत ने मुझसे पूछा कि मैं कितना पुराना था और बिना किसी अजीबता के कारण यह हमारी बातचीत के लिए प्रासंगिक था, और मैंने उसे '33' के रूप में सीधे-सीधे बताया। मुझे नहीं लगता कि किसी ने कभी मुझसे पूछा है कि मैं कितने वजन की प्रतियोगिताओं के संदर्भ में तौलना करता हूं, लेकिन यदि वे करते हैं, तो मुझे यह बताने में खुशी होगी कि वे शायद बहुत खुश हैं, उन्होंने पूछा। ये संख्याएं हैं, लेकिन मेरे पास अब और अधिक व्यक्तिपरक मार्करों की तुलना में अब मुझ पर अधिक शक्ति नहीं है, जहां मैं अब हूं और मैं अपनी त्वचा में कैसे हूं आपके शरीर के बारे में सभी प्रकार की चीजों के साथ ठीक होने के नाते एक अच्छा तरीका हो सकता है। शायद यह उतना आसान है जितना कि

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