बड़ी दुर्व्यवहार को समझना (भाग दो)

भाग एक से जारी

पिछली किस्त में, मैंने विभिन्न प्रकार के दुरुपयोगों पर चर्चा की जो बुजुर्ग लोग अक्सर अनुभव करते हैं। दुर्भाग्य से, दुर्व्यवहार के लक्षणों को पहचानना और सीखना सीखना कि आप कैसे सोच सकते हैं, उससे कहीं अधिक कठिन हो सकता है।

जैसा कि कैरन रॉबर्टो ने अपने नए अमेरिकी मनोवैज्ञानिक में बड़े दुर्व्यवहार की जटिलताओं पर लेख दिये थे, यह निर्धारित करने के लिए कि कोई व्यक्ति दुर्व्यवहार किया जा रहा है, कोई भी "गोल्ड स्टैंडर्ड" परीक्षा नहीं है। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के लिए विभिन्न स्क्रीनिंग उपाय उपलब्ध होने के बावजूद, यह आमतौर पर संबंधित मित्रों या परिवार के लिए छोड़ा जाता है ताकि किसी भी संदिग्ध दुर्व्यवहार की जांच हो सके। हालांकि दुरुपयोग का सामना करने वाले कई बुजुर्ग लोग सीधे पूछने पर पूरी तरह से जानकारी देने के इच्छुक हो सकते हैं, लेकिन दुर्व्यवहार के शिकार लोगों को भय या शर्म की वजह से क्या हो रहा है, यह छिपाने के लिए शायद ही असामान्य है।

कई अलग-अलग न्यायालयों में, उन चिकित्सकों और मनोवैज्ञानिकों सहित स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों की आवश्यकता के लिए अनिवार्य रिपोर्टिंग नियम भी हैं, जब भी वे दुर्व्यवहार या उपेक्षा के बारे में संदेह करने का कारण बनते हैं। ओंटारियो प्रांत में जहां मैं अभ्यास करता हूं, अनिवार्य रिपोर्टिंग केवल दीर्घकालिक देखभाल सुविधाओं या सेवानिवृत्ति घरों के बुजुर्ग निवासियों के लिए लागू होती है निजी घरों में होने वाली बड़ी दुर्व्यवहार के मामलों के लिए, कोई भी अनिवार्य रिपोर्टिंग कानून मौजूद नहीं हैं, हालांकि पीड़ित, या उनकी ओर से काम करने वाले लोग सीधे पुलिस को दुरुपयोग की रिपोर्ट कर सकते हैं। स्वास्थ्य, या सामाजिक सेवाओं

एक बार दुरुपयोग की सूचना मिलने पर, जो भी जांच की गई आय अक्सर दुरुपयोग की प्रकृति पर निर्भर करती है और कौन से कानून टूट गए हैं वयस्क रिश्तों में वयस्क दुर्व्यवहार के अधिकांश मामलों की जांच प्रौढ़ सुरक्षा सेवाओं (एपीएस) द्वारा की जाती है संदिग्ध दुर्व्यवहार की तलाश में एपीएस कार्यकर्ता आमतौर पर सीधे वयस्क या सीधे कानूनी अभिभावक से जांच करने के लिए अनुमति पूछकर शुरू होता है। ऐसे मामलों में जहां अनुमति अस्वीकार कर दी गई है और साक्ष्य मौजूद है, यह दिखा रहा है कि किसी को नुकसान पहुंचाए जाने का खतरा है, केस श्रमिक अदालत के आदेश प्राप्त कर सकते हैं या यदि आवश्यक हो तो जांच में पुलिस को शामिल कर सकते हैं।

एक बार जब एपीएस कार्यकर्ता संतुष्ट हो जाता है कि पर्याप्त सबूत मौजूद है, तो उचित कार्रवाई की जा सकती है। इससे या तो बुजुर्ग व्यक्ति को एक सुरक्षित सेटिंग में शामिल कर सकते हैं या फिर अपराधी को निकाल सकते हैं। वित्तीय, शारीरिक या यौन दुर्व्यवहार के मामलों के लिए, आपराधिक आरोप भी रखे जा सकते हैं, हालांकि इसके कई महीनों तक हल करने की आवश्यकता होती है और, अगर मामला मुकदमा चला जाता है, तो प्रक्रिया बहुत अधिक हो सकती है दुरुपयोग के कई शिकार शुल्क नहीं लगा सकते हैं, खासकर यदि कोई पारिवारिक सदस्य शामिल है।

अपमानजनक स्थिति का अंततः हल हो जाने के बावजूद, पुराने पीड़ितों को आम तौर पर आघात और तनाव से निपटने में मदद करने के लिए परामर्श से लाभ होता है जो अक्सर दुर्व्यवहार से उत्पन्न होता है। समुदाय में क्या उपलब्ध है पर निर्भर करता है, परामर्श समुदाय में पीड़ित सेवाओं के समूह या व्यक्तिगत उपचार, केस प्रबंधन, और रेफरल का रूप ले सकता है। दुर्व्यवहार के पीड़ितों की मदद करने में प्रभावी परामर्श कैसे किया जा सकता है, मामले से मामले में भिन्नता होती है और यह अक्सर इस बात पर निर्भर करता है कि कैसे पीड़ित परामर्शदाता के लिए है और क्या डिमेंशिया या अवसाद जैसे अतिरिक्त मुद्दे हैं।

बड़ी दुर्व्यवहार से संबंधित अधिक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों की भर्ती में और प्रशिक्षण के लिए, समुदाय के लिए प्रशासन ने बड़ी दिक्कत (एनसीईए) पर राष्ट्रीय केंद्र की स्थापना की है। बड़े दुर्व्यवहार, उपेक्षा और शोषण में विशेषज्ञता प्रदान करने वाली एक बहु-अनुशासनात्मक गठबंधन, एनसीईए बड़े दुर्व्यवहार के उपचार और रोकथाम में प्रशिक्षण के लिए सामग्रियों का ऑनलाइन डेटाबेस रखता है। सेवानिवृत्त व्यक्तियों के अमेरिकन एसोसिएशन (एएआरपी) विभिन्न प्रकार के शोषण से निपटने के लिए पुराने वयस्कों के लिए कानूनी और शैक्षिक संसाधन भी प्रदान करता है।

लेकिन बड़े दुर्व्यवहार को समाप्त करने के लिए अभी भी बहुत कुछ किया जाना चाहिए। यद्यपि बड़ी दुर्व्यवहार न्याय अधिनियम 2009 की रोकथाम, पहचान, उपचार, समझने के लिए संघीय संसाधन प्रदान करना, और जहां उपयुक्त हो, बड़े दुर्व्यवहार के खिलाफ मुकदमा चलाने, कई चुनौतियों का सामना करना शामिल है, एक अच्छी शुरुआत का प्रतिनिधित्व करती है।

अपने लेख को समाप्त करने में, कैरन रॉबर्टो ने संक्षेप में बताया कि निम्नानुसार क्या करने की आवश्यकता है:

  • बड़ी दुर्व्यवहार का गठन करने वाली एक वैश्विक रूप से स्वीकार की गई परिभाषा का विकास करना इसमें यह भी शामिल होना शामिल है कि बड़े दुर्व्यवहार उन लोगों के लिए भी हो सकते हैं जो तकनीकी रूप से वरिष्ठ रूप से नहीं माना जा सकता (कुछ मामलों में साठ से भी कम) जो कि उपलब्ध सेवाओं के प्रकार को प्रभावित कर सकते हैं
  • विभिन्न सामाजिक, सांस्कृतिक और रिलेशनल मुद्दों को विचलित करते हुए, जो पुराने वयस्कों को दुरुपयोग के लिए जोखिम देता है। उच्च जोखिम वाले समूहों में ग्रामीण बुजुर्ग, बुजुर्ग वयस्कों के साथ संज्ञानात्मक विकार, या अलग-अलग धर्मों, जातीय, या यौन अल्पसंख्यकों से जुड़े बड़े वयस्क शामिल हैं। प्रभावी उपचार और हस्तक्षेप प्रदान करना समझने का मतलब है कि क्यों कुछ बड़ों विशेष रूप से कमजोर हैं
  • यह समझने के प्रयासों को विस्तारित करना कि उनके परिवार के सदस्यों, स्वयंसेवकों, या समर्थन श्रमिकों के होने के बावजूद पुराने आरोपों में सबसे बड़े वयस्कों का दुरुपयोग होने की संभावना कौन है। प्रभावी उपचार कार्यक्रमों का विकास करना सीखना है कि दुरुपयोग कैसे होता है और क्यों होता है।
  • बड़ी दुर्व्यवहार की वास्तविक लागतों का दस्तावेजीकरण पीड़ितों और परिवार के सदस्यों को सहन करने के लिए मजबूर किया जाने वाला भावनात्मक बोझ सहित आर्थिक भार, को नए कानूनों और नीतियों को तैयार करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।
  • और अंत में, हमें यह तय करना होगा कि पीडि़तों और अपराधियों को समान रूप से मदद करने के लिए कौन से उपचार दृष्टिकोण सबसे अच्छा काम करता है। मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों को प्रशिक्षित करने में केवल यह आवश्यक नहीं है, बल्कि सरकार के विभिन्न स्तरों से आवश्यक वित्तीय सहायता प्राप्त करने में भी

2050 तक, अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में 65 और उससे अधिक आयु वाले लोगों की संख्या बढ़कर 80 मिलियन हो जाएगी। यह लगभग पुराने वयस्कों (2012 में 43.1 मिलियन) का वर्तमान प्रतिशत दोगुना है। जैसा कि बेबी पीढ़ी की उम्र बढ़ती जाती है, देखभाल की मांग और बोझ यह परिवारों पर होगा, अगले कुछ दशकों में बड़ी दुर्व्यवहार के मामलों में निश्चित रूप से नाटकीय वृद्धि होगी। आने वाले वर्षों में बेहतर उपचार और रोकथाम का विकास सचमुच एक मामला या जीवन और मृत्यु होगा।

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