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50 राज्यों में एडीएचडी दवा दर

हाल ही में एडीएचडी के बारे में प्रेस में काफी चर्चा हुई है, जिसमें कई लेख बताए गए हैं कि निदान का उपयोग अतिसार है और यह दवा का इलाज मूल रूप से एक तरह से है जो समृद्ध माता-पिता अपने बच्चों को बढ़त देते हैं। इस बहस के बीच एक हालिया और दिलचस्प अध्ययन आता है, जिसमें विभिन्न क्षेत्रों, राज्यों और काउंटी में बच्चों और वयस्कों में उत्तेजक उपचार की दर की तुलना की गई है।

2008 के एक बड़े नुस्खे डेटाबेस का उपयोग करते हुए, कुल 24.1 मिलियन उत्तेजक नुस्खे (राइटलिन और एडरल जैसी चीजों) का विश्लेषण सभी 50 राज्यों में किया गया, जो कि सभी अमेरिकी फार्मेसियों के तीन-चौथाई से अधिक का प्रतिनिधित्व करता है अध्ययन के लेखकों ने संभावित क्षेत्रों पर भी विचार किया जो अलग-अलग क्षेत्रों के बीच चर दर से संबंधित हो सकते हैं। यह ध्यान रखना ज़रूरी है कि लेखकों ने निरंतर उत्तेजक उपचार (केवल उन लोगों के लिए जो इसे संक्षेप में करने की कोशिश नहीं की) पर देखा और अन्य प्रकार के एडीएचडी उपचार को मापने नहीं किया, जिसमें उत्तेजक (स्ट्र्रेडरा, इंट्यूनिव और अन्य) और नॉनफ्राएक्लाजिकल उपचार जैसे कि व्यवहार थेरेपी

कुल मिलाकर, राष्ट्रीय स्तर पर 2.5% बच्चों को उत्तेजक दवाओं के साथ इलाज किया जा रहा था, साथ ही लड़कियां (3.5%) की तुलना में लड़कियों की तुलना में दर (1.5%) अधिक थी। इसके अलावा, 17 वर्ष से अधिक उम्र के 0.7% वयस्क भी इन दवाओं को प्राप्त कर रहे थे बच्चों के लिए, उच्चतम उत्तेजक दर डेलावेयर में 5.1% थी, उसके बाद केंटकी, दक्षिण कैरोलिना, रोड आइलैंड, और उत्तरी कैरोलिना। सबसे कम दर अलास्का में कैलिफोर्निया, हवाई, कोलोराडो और नेवादा के साथ 0.4% थी, जो सबसे कम पांच में घूमती है। क्षेत्रीय मतभेद (दक्षिणी उच्चतम, मिडवेस्ट सबसे कम) पड़ोसी राज्यों और काउंटियों के बीच की तुलना में छोटा था। कुछ के लिए एक और आश्चर्यजनक तथ्य यह है कि नुस्खे के लगभग एक-तिहाई मनोचिकित्सकों से आए हैं, जिनके बारे में प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों ने लिखा है। बच्चों में, उपचार की उच्च दरों में बाल रोगों की बढ़ी हुई आपूर्ति, आबादी की कम सामाजिक आर्थिक स्थिति और विशेष शिक्षा के लिए अधिक धन के साथ संबंधित था।

चर्चा में, लेखकों ने एक परिप्रेक्ष्य लिया जो मुख्य रूप से मानसिक स्वास्थ्य उपचार तक पहुंच पर केंद्रित था। हालांकि, सावधानी से इंगित करने के लिए कि उनके डेटा को ओवर-बनाम निदान-निदान के बहस पर प्रत्यक्ष रूप से नहीं देखा जा सकता है, उन्होंने कहा कि एडीएचडी का प्रसार आम तौर पर 5-10% के बीच होता है, जो कि बड़ी संख्या में निदान नहीं किए जाने वाले बच्चों का सुझाव देगा और इलाज, विशेष रूप से विशेष रूप से राज्यों और काउंटी में। कुछ लोगों के लिए, यह उत्सव का कारण है; दूसरों के लिए, यह मानसिक स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच में टूटने का सुझाव देता है

आम तौर पर निम्न सामाजिक-आर्थिक स्थिति वाले परिवारों से संबंधित उत्तेजकों की उनकी खोज ने यह भी समर्थन करने का समर्थन किया है कि इन दवाओं का उपयोग केवल अच्छी तरह से बच्चों के लिए एक अध्ययन बूस्टर के रूप में नहीं किया जा रहा है।

एडीएचडी चर्चा जारी रखेगी आप हाल ही में एडीएचडी बहस पर एक पोस्ट पढ़ सकते हैं। सिर्फ एक अध्ययन करते समय, यह कुछ आश्वासन प्रदान करता है कि इन दवाओं का उपयोग दर पर नहीं किया जा रहा है जो कि एडीएचडी के प्रसार से संबंधित और अधिक उदार अनुमानों को आगे बढ़ाते हैं।

संदर्भ

मैकडॉनल्ड्स डीसी, जल्बर्ट एसके 2008 में संयुक्त राज्य अमेरिका में वयस्कों और बच्चों के उत्तेजक उपचार में भौगोलिक विविधता और असमानता। साइक सर्विसेज 2013; 64 (11): 1079-1086।

डेविड कैस्टिलो डोमिनिकि और फ्रिडीगिललाफोटोस। की छवि सौजन्य

@ कॉपीराइट द्वारा डेविड रिटव्यू, एमडी

डेविड रिटव्यू बाल प्रकृति के लेखक हैं : वर्ट्मॉंट कॉलेज ऑफ मेडीसियन में मनोचिकित्सा और बाल रोग विभागों में एक लक्षण और बीमारी के बीच सीमा और एक बाल मनोचिकित्सक के बारे में नई सोच

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