डीएसएम -5: भाग II में PTSD बनता है (अधिक) कॉम्प्लेक्स

मई में जारी DSM-5 में, PTSD अभी और अधिक जटिल हो गई है। इसने "संज्ञानात्मक या मूड में नकारात्मक बदलाव" के एक नए लक्षण डोमेन को जोड़ा और आक्रामक, लापरवाह, या आत्म-विनाशकारी व्यवहार को शामिल करने के लिए हाइपरारसूल डोमेन का विस्तार किया। इसमें एक उप-प्रकार भी शामिल है जो कि पृथक्करण (शारीरिक उत्तेजना और जागरूक भावना और विचार में भारी कटौती) की विशेषता है। ये परिवर्तन विज्ञान और नैदानिक ​​अभ्यास में प्रगति को दर्शाते हैं, जो दशकों से बचने वाले व्यक्तियों (यदि सदियों से नहीं) कह रहे हैं: पीड़ित सामान्य स्व-विनियमन से एक क्रांतिकारी परिवर्तन है जो एक निरंतर स्थिति अलार्म में फंस जाता है।

समझने और पुनर्प्राप्त करने के लिए, PTSD, यह समझना आवश्यक है कि मस्तिष्क और शरीर सामान्य परिस्थितियों में "आत्म-विनियमन" के लिए क्या करते हैं- क्योंकि यह वह है जो PTSD में खो गया है और वसूली में वापस आना चाहिए। स्व-विनियमन एक नाजुक और जटिल संतुलन क्रिया है जिसमें मस्तिष्क और शरीर लगातार जुड़ाव (अत्यधिक सक्रिय) और पुन: समूह (कम सक्रिय राज्यों में परिवर्तित होने) के बीच संतुलन बनाए रखने के लिए समायोजित होता है।

आनन्ददायक उत्तेजना, उत्साह और उपलब्धि का सामना करने के लिए mobilization आवश्यक है। लेकिन बहुत लंबे समय के लिए बहुत ज्यादा जुड़ाव तनाव, हताशा, लापरवाही और यहां तक ​​कि आत्म-नुकसान भी होता है। इसी तरह, जब शरीर और मस्तिष्क पुन: समूह, यह विश्राम, शांत और ध्यान में रखते हुए स्वीकृति के सुखद और स्वस्थ राज्यों का उत्पादन कर सकता है। हालांकि, जब फिर से गठजोड़ अत्यधिक और लगातार हो जाता है, तो इसका परिणाम भावनात्मक बंद हो सकता है और थकावट, अवसाद, निराशा या पृथक्करण हो सकता है। आत्म-नियमन एकीकरण और पुनः समूह के बीच स्थिर संतुलन कार्य है जो हमें बेहतर ढंग से प्रभावी होने और सच्ची संतुष्टि महसूस करने में सक्षम बनाता है।

ट्रामा एक खतरे या चोट है जिसके लिए स्वयं-सुरक्षात्मक तनाव प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता होती है- अनिवार्य रूप से लड़ें या उड़ानें-जो एक लक्ष्य प्राप्त करने के लिए मस्तिष्क और शरीर को अपहरण कर लेती हैं जो कि प्रभावी और संतुष्ट होने से उच्च प्राथमिकता है: अस्तित्व पोस्ट-ट्रोमैटिक तनाव विकार इस प्रमुख तथ्य से अपना नाम प्राप्त किया गया है: PTSD एक विकार है क्योंकि मस्तिष्क और शरीर का एक रोलर कॉस्टर पर फंस गया है dysregulation PTSD में तनाव की तीव्रता वाले राज्यों (आतंक, क्रोध और बेकाबू आवेगों के रूप में जुटाई) और शट डाउन (थकावट, भावनात्मक सुन्न, निराशा और पृथक्करण) होने के समान ही चरम राज्यों में डूबी होने की स्थिति शामिल है। इस सहूलियत बिंदु से, PTSD स्पष्ट रूप से डर और चिंता से अधिक है, जिसमें भावनाओं की पूरी श्रृंखला शामिल है और हमारे शरीर के स्वास्थ्य, स्पष्ट रूप से सोचने की क्षमता, लक्ष्यों को निर्धारित करने और हासिल करने और संबंधों से पूरी तरह से भाग लेने और लाभ देने की क्षमता है।

PTSD के एक विशेष रूप से महत्वपूर्ण नए लक्षण सेल्फ-विनियमन के नुकसान का एक महत्वपूर्ण पहलू पर प्रकाश डाला गया है: "किसी के स्वयं, दूसरों या दुनिया के बारे में लगातार और अतिरंजित नकारात्मक उम्मीदें (जैसे," मैं बुरा हूँ, "" कोई भी विश्वसनीय नहीं हो सकता, "" मैंने अपनी आत्मा को हमेशा के लिए खो दिया है, "" मेरे पूरे नर्वस प्रणाली को स्थायी रूप से बर्बाद कर दिया जाता है, "" दुनिया पूरी तरह से खतरनाक है ")।" इस प्रकार, PTSD स्वाभाविक रूप से जटिल है, और सभी स्वयं-विनियमन के नुकसान के बारे में, हावी है कि एक व्यक्ति अपने जीवन के हर क्षेत्र में सोचता है, महसूस करता है, और व्यवहार करता है PTSD "मुझे" की जगह लेता है जो आघात से पहले एक अनोखा व्यक्ति बन रहा था, सीख रहा था और वह एक हताश उत्तरजीवी छोड़ता था, जिसकी पहचान का कोई स्पष्ट अर्थ नहीं हो सकता था और जो स्वयं या खुद को घृणा या घृणा कर सकता है

हालांकि पोस्ट-ट्रुमैटेटिक स्व-डिस्सीयूलेशन की दुविधा वास्तव में जटिल है, जैसा कि चिकित्सा (जटिल) के इलाज में वादे दिखाए हैं, वैसे ही वसूली की कुंजी रॉकेट साइंस नहीं है। उत्तरजीविता खतरों से मस्तिष्क को अपने अलार्म सिस्टम द्वारा अपहृत कर दिया जा सकता है, इसलिए कुंजी को उस अलार्म सिस्टम को फिर से सेट करना है, इसलिए यह अस्तित्व मोड में नहीं है।

मस्तिष्क के अलार्म को फिर से सेट करने के लिए सात चरणों की आवश्यकता होती है, जो अपने जटिलताओं के बावजूद (जटिल) PTSD के लिए हर प्रभावी उपचार के दिल में हैं:

एक ही विचार पर मानसिक रूप से फोकस करें जिसे आप चुनते हैं क्योंकि इस समय आपके जीवन में सबसे महत्वपूर्ण और सकारात्मक क्या है – न कि सबसे जरूरी या समस्याग्रस्त क्या है, न ही आजीवन क्या है, लेकिन जो आपको सबसे ज्यादा पसंद है और जो सबसे बेहतरीन हिस्सा है अभी आपका जीवन

ट्रिगर्स को पहचानें जो सिग्नल की समस्याएं या खतरे: उन्हें अनदेखा न करें, लेकिन उनके बारे में घबराहट न करें या रोएं, बस सावधान रहने के लिए एक मानसिक नोट करें

उन भावनाओं का अनुभव करें जो आपके मस्तिष्क के अलार्म से संकेत होते हैं, लेकिन तनावपूर्ण प्रतिक्रियाओं के बीच खो जाने वाली भावनाएं भी लगती हैं, लेकिन वास्तव में हमेशा उपस्थित रहती हैं यदि आप उनके लिए सावधानी बरतें; खुशी, आशा, प्रेम, अभिमान, सुरक्षा, उत्साह, दृढ़ संकल्प जैसे भावनाएं

अपने विचारों का मूल्यांकन न करें या उन्हें बदल दें या न खत्म करें, परन्तु रक्षात्मक (या आक्रामक) विचारों के बीच भेद करने के लिए जो आपके मस्तिष्क के खतरे से बनाए हुए विश्वासों से उत्पन्न होते हैं जो अलार्म प्रतिक्रियाओं में भी खो सकते हैं (लेकिन वास्तव में हमेशा तब उपलब्ध होते हैं जब आप अपने मूल मूल्यों पर ध्यान केंद्रित करें)

अपने लक्ष्यों को परिभाषित करें ताकि आप रक्षात्मक (या अपमानजनक) लक्ष्यों के बीच के अंतर को बता सकें जो आपके मस्तिष्क के अलार्म से संभावित रूप से उपयोगी चेतावनियां और आपके मूल मूल्यों पर आधारित लक्ष्य बनाए रखने के लक्ष्य हैं।

[चुनें] विकल्प जो आपको अपने निरंतर लक्ष्यों को प्राप्त करने और अपने मुख्य मूल्यों के अनुसार जीने के लिए सक्षम होते हैं, जबकि अन्य विकल्पों के बारे में जागरूक होने और खोलने के लिए, जो कि अधिक रक्षात्मक (या आक्रामक) हैं, यदि आपको आपके लिए वास्तविक खतरे का सामना करना पड़ रहा है, या अन्य ', अस्तित्व

एक बात करके एक योगदान करें कि हम में से हर कोई हर किसी को सुरक्षित, स्वस्थ और अधिक प्रभावी बनाने के लिए क्या कर सकता है: अपने व्यक्तिगत तरीकों से इन सरल चरणों का अभ्यास करना जारी रखे हुए हैं और ऐसा करने से जिम्मेदार स्व-विनियमन के लिए एक आदर्श बनें ।

ये सात चरणों की स्वतंत्रता का जादू वे स्व-सुधार के लिए तकनीक का एक पूर्व-पैक सेट नहीं हैं उन्हें अपने व्यक्तिगत तरीके से प्रत्येक व्यक्ति द्वारा किया जाना चाहिए। वे आपको अपने मन का उपयोग करने के लिए जीवित रहने की स्थिति और आपके शरीर को स्व-स्वामित्व की स्वाभाविक अवस्था को फिर से शुरू करने के लिए सक्षम करते हैं जो कि जब भी अलार्म राज्य में फंस जाता है, तो यह है कि डीएसएम -5 कॉल्स PTSD

आपका मस्तिष्क ब्लॉग द्वारा अपहृत जॉन वार्टमैन के साथ सह-लेखक हैं। हमारी वेबसाइट www.hijackedbyyourbrain.com पर जाएं। आप हमें फेसबुक पर अनुसरण कर सकते हैं या चहचहाना @ हजैकडबुक पर हमसे जुड़ सकते हैं।

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