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माँ युद्ध, मेडिकल संस्करण

11 जून को, द न्यूयॉर्क टाइम्स ने डॉ। करेन एस। सिबर्ट द्वारा लिखा गया एक ओप-एड भागा, "इस दिन नौकरी से छुटकारा न दें।" हर किसी को इस टुकड़े को पूरा करने के लिए समय लेना चाहिए, लेकिन संक्षेप में: यह चिकित्सकीय कर्मचारियों की संख्या में राष्ट्रीय कमी, और महिलाओं के चिकित्सकों के कंधों पर दोषपूर्ण रूप से दोष लगाता है, जो बच्चों को सहन करने और उठाने की उनकी ताकत के कारण उनके पुरुष समकक्षों की तुलना में "कम उत्पादक" हैं।

डा। सिबर्ट ने कहा है कि 2005 से, मेडिकल श्रमिकों की बढ़ती प्रतिशत, जो काफी हद तक महिला चिकित्सकों से मिलती है, अंशकालिक काम करना या चिकित्सा व्यवसाय को पूरी तरह से छोड़ने का चयन कर रही है। डा। सिबर्ट कहता है कि जब निर्णय लेने वाले व्यक्तियों की आलोचना करने के लिए "फैशनेबल नहीं है," तो संघीय और राज्य कर डॉलर द्वारा मेडिकल शिक्षा के लिए आंशिक ट्यूशन सब्सिडी को देखते हुए, अपने जीवन में एक कार्य-जीवन संतुलन प्राप्त करने के लिए चुनते हैं, "हम अब ऐसे प्रशिक्षण डॉक्टरों को जारी रखने का जोखिम नहीं उठा सकते जो चिकित्सक के पूर्णकालिक अभ्यास में अपना करियर नहीं बिताते हैं। "वह कहती है," जो छात्र चिकित्सा विद्यालय जाने की इच्छा रखते हैं, उन्हें अगर वे काम करने का निर्णय लेते हैं तो इसके बारे में सोचना चाहिए अंशकालिक या नैदानिक ​​दवा छोड़ दें। उनसे पूछना उचित है – विशेष रूप से महिलाओं को विधिक मांगों पर विचार करने के लिए कि वे मेडिकल स्कूल और निवास में पदों की मांग के बाद स्वीकार करते हैं (और इनकार करने से पहले) दवा और माता-पिता बनाते हैं। उन्हें समझना चाहिए कि चिकित्सा शिक्षा एक विशेषाधिकार है, एक पात्रता नहीं है, और यह सेवा करने के लिए एक वास्तविक नैतिक दायित्व प्रदान करता है। "(इटैलिक और बोल्ड मेरी खुद की हैं।)

डॉ। सिबर्ट को दवा के अभ्यास के प्रति अपनी प्रतिबद्धता के लिए सराहनीय होना है, और एक कार्य-जीवन संतुलन प्राप्त करने के लिए उसे लगता है कि वह और उसके परिवार के लिए सफल रहे हैं। हालांकि, मुझे लेखों को उजागर करने वाले मुद्दों का विशाल आकार मिलाया गया, साथ ही साथ एक समस्या पर प्रकाश डाला गया और एक ऐसे मुद्दे पर ध्यान केंद्रित किया गया, जो कि बेलेज्यूअर न केवल आधुनिक चिकित्सा कार्यस्थल, बल्कि हमारे पूरे समाज के रूप में।

डॉ। सिबर्ट की तरह, मैं एक संज्ञाहरण विशेषज्ञ हूं। इसके अलावा डॉ। सिबर्ट की तरह, मेरे बच्चे हैं, और व्यस्त और उच्च तीव्रता वाले निजी प्रैक्टिस में पूर्णकालिक काम करते हैं। लेकिन दवा में एक महिला के रूप में, मैं उसके विचारों को लिंगवादी, सूजन, और स्पष्ट रूप से निराश करता हूं, और मैं केवल आशा कर सकता हूं कि उसने अपने मूल्यांकन में पूरी तरह से क्षेत्र से दूर उज्ज्वल, युवा संभावित डॉक्टरों की फसल नहीं बनाई है, जो वास्तव में योग्य, दवा के जीवन को अन्य सभी के बहिष्कार में मौजूद होना चाहिए। दवा का चेहरा बदल रहा है, और दवा की संस्कृति को इसके साथ बदलना चाहिए।

चिकित्सा क्षेत्र में केवल पिछले कुछ दशकों में एक संस्थागत लिंग पूर्वाग्रह से परे चले गए हैं। डा। सिबर्ट के स्वयं के लेख में कहा गया है कि पिछले साल मेडिकल स्कूल स्नातकों के करीब आधे महिलाएं थीं, जबकि अब भी इस देश में 70% डॉक्टर डॉक्टर हैं, ऐसे समय से एक ऐतिहासिक धारणा है जहां लगभग सभी डॉक्टर पुरुष थे। इन दिनों, अधिक से अधिक महिला चिकित्सा विद्यालय में प्रवेश कर रहे हैं-उज्ज्वल, मेहनती, संवेदनशील छात्रों ने लोगों की मदद करने और अच्छे काम करने के लिए दवा में प्रवेश किया क्या इन डॉक्टरों को अपने पुरुष समकक्षों की तुलना में एक अलग मानक में रखा जाना चाहिए, जैसा कि डॉ। सिबर्ट सुझाव देते हैं? क्या बच्चों को चुनने वाली महिलाओं को कम प्रतिबद्ध, चिकित्सा शिक्षा का सम्मान करने योग्य, या सिस्टम पर नाली के रूप में सोचा जाना चाहिए? जब आप लोगों को पुन: उत्पन्न करने की इच्छा या क्षमता के लिए दंडित करना शुरू करते हैं, और वहां से यह एक छोटी सी कदम है, तो महिलाओं को डॉक्टर बनने से बिल्कुल निराश करने का यह एक छोटा कदम है।

चिकित्सकों की संख्या और उत्पादकता में कमी के कारण होने के कारण महिलाओं के डॉक्टरों पर उंगली की ओर इशारा करने के बजाय, पहले उन परिस्थितियों की जांच करने में सहायक हो सकते हैं जिनके तहत माता-पिता महसूस करते हैं कि वे अंशकालिक जाने या दवा को पूरी तरह से छोड़ने की ज़रूरत नहीं है- एक निर्णय , लगभग एक दशक का प्रशिक्षण (और कभी कभी अधिक) के बाद, मैं कल्पना नहीं कर सकता कि कोई भी हल्के ढंग से ले जाएगा दवा में, आप उन सभी लक्षणों का इलाज कर सकते हैं जो आप चाहते हैं, लेकिन जब तक आप अंतर्निहित कारणों की पहचान नहीं कर सकते तब तक इसका कोई इलाज नहीं है।

एक महिला चिकित्सक के रूप में, मैंने अस्पताल में और बाहर दोनों फैसले किए हुए निर्णयों पर अपना हिस्सा बढ़ाया है, और मैं मदद नहीं कर सकता, लेकिन कभी-कभी यह महसूस करता है कि इसकी सभी-या-कोई प्रस्ताव नहीं है; कि किसी को भी पूरी तरह से दवा के लिए प्रतिबद्ध या माता पिता के लिए पूरी तरह से प्रतिबद्ध होना चाहिए, या फिर दोनों में असफल हो और न ही इसमें बढ़ोतरी यह उन विकल्पों के लिए महिलाओं के व्यापक सामाजिक श्लोक का हिस्सा है-घर के बाहर काम करने वाली माताओं ने अपने बच्चों को छोड़ दिया है, जो महिलाएं अपने बच्चों को उठाने के लिए घर पर रहती हैं वे पुलिस बहिष्कार हैं जिन्होंने पहले पीढ़ी की नारीवादी जीत का सफाया किया है, और जो महिलाओं को दोनों करने की कोशिश करती है वे आधे हाथों की नौकरी कर रहे हैं। यह कोई आश्चर्य नहीं है, सचमुच, पुरुषों की तुलना में कहीं ज्यादा महिलाएं दूसरे के पक्ष में एक रास्ते से बाहर निकलने का दबाव महसूस करती हैं।

जो मुझे अगले, सबसे स्पष्ट बिंदु पर लाता है: पुरुष डॉक्टरों के बच्चे भी हैं, है ना? स्पष्ट रूप से वृद्धि की समयबद्धता के लिए अपरिहार्य जैविक आधार शुरुआती मुकाबले में हैं- पुरुषों को गर्भवती नहीं होती, पुरुषों को श्रम और प्रसव से उबरने के लिए समय की आवश्यकता नहीं होती है, और पुरुष स्तनपान नहीं करते- लेकिन जीवन के पहले वर्ष के बाद, ऐसा लगता है कि एक बच्चे को उठाने पर खर्च किए गए समय और प्रतिबद्धता दोनों माता-पिता के लिए समान होगी। तो ऐसा क्यों है, परिवारों में जहां मां एक डॉक्टर है, वह उस व्यक्ति की तरह महसूस करने के लिए बनाई जाती है जिसने संतुलन को मारना है, जो कि एक व्यापक कामकाजी कृत्य के साथ है, जिसने चुनाव करना है?

मेरे पति एक डॉक्टर भी हैं, वैसे-जैसे हम चिकित्सा विद्यालय में मिले- और हमारे प्रशिक्षण में शुरुआती समय में, जब हमारा पहला बेटा था, हमने हम में से एक के बारे में विचार किया था कि हम अंत में काम करने के घंटे घटाकर अधिक खर्च करें समय घर पर उसे उठाया

"शायद आप आखिरकार अंशकालिक काम कर सकते हैं," मेरे पति जो ने सुझाव दिया

"या हो सकता है कि आप अंततः अंशकालिक काम कर सकें।" मैंने जवाब दिया

काफी लंबा विराम था। और फिर हम दोनों हँसे, वह दिल से और मैं ruefully क्योंकि … एक पुरुष डॉक्टर अपने बच्चे के साथ अधिक समय बिताने के लिए अंशकालिक काम कर रहा है? कैसे अकल्पनीय!

काफी बस, दवा को बाकी समाज के साथ पकड़ने की जरूरत है, और जैसे-जैसे अन्य उद्योगों ने कुछ मॉडल को अपनाने का काम किया है, जो भर्ती के लिए सबसे अच्छा और प्रतिभाशाली है, चाहे लिंग के बावजूद। सभी दांव कोर्स के कठोर प्रशिक्षण वर्षों के दौरान बंद हैं, लेकिन पहले से ही ऐसे क्षेत्र हैं जो कार्य दिवस और विभिन्न प्रैक्टिस मॉडल के लिए अलग-अलग संरचनाएं पेश करते हैं ताकि आधुनिक चिकित्सकों की पूरी क्षमता को पहचान सकें, जबकि परिवार के जीवन के लिए दवा का अभ्यास भी कम हो। कुछ चिकित्सक शिफ्ट मॉडल में काम करते हैं पूरे देश में अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में चिकित्सकों को समय-निर्धारण और घंटों में भविष्यवाणी की जाती है। मेरा पहला वर्ष और एक आवेदक अनैथेसियोोलॉजिस्ट के रूप में, मैंने बिना किसी रात या सप्ताहांत के कॉल की स्थिति में काम किया, जिसके दौरान मेरे पति व्यस्त सर्जन फैलोशिप को पूरा कर रहे थे। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रति सप्ताह काम करने वाले घंटे की संख्या वास्तव में मेरे पुरुष भागीदारों के समान थी, और स्पष्ट रूप से, क्योंकि मेरे दैनिक अनुसूची के quirks के कारण, कभी-कभी मैं और भी अधिक काम किया। लेकिन घंटों के इस कॉन्फ़िगरेशन ने मेरे परिवार और कैरियर के लिए सबसे अच्छा काम किया था, और जब जो दो साल पहले अपनी ट्रेनिंग समाप्त कर चुका था और पारिवारिक जिम्मेदारियों का बड़ा हिस्सा लेने में सक्षम था, तो मैंने पारंपरिक अभ्यास ट्रैक पर वापस जाने का फैसला किया और अब कभी-कभी रातों रात और सप्ताहांत काम भी करते हैं। लेकिन यह सिर्फ यही था: मेरी पसंद और यह एक विकल्प है जिसके लिए मैं आभारी हूं।

डॉ। सिबर्ट के लेख के सभी बिंदुओं के लिए जिनके साथ मैंने कोई मुद्दा उठाया था, शायद यह अंत में वह एक है जो मुझे बेहद निराश हुआ। वह एक कॉलेज के छात्र की कहानी बताती है-जो संभवतः दवा में दिलचस्पी थी – जिन्होंने लेखक को किसी कैरियर के बारे में सोचने के लिए एक बिल्कुल उचित सवाल पूछा: क्या एनेस्थिसियोलॉजी "महिलाओं के लिए एक अच्छा क्षेत्र है।" छात्र के साथ अपने अनुभवों को साझा करने के बजाय दवा में महिला, एक कार्य-जीवन संतुलन प्राप्त करने में कठिनाइयों के बारे में स्पष्ट रूप से बात करते हुए घर की मांगों के साथ अस्पताल में अपने कर्तव्यों को जगाने के लिए अपने विशेष दृष्टिकोण को साझा करने के लिए, उसने कर्टली से कहा, "यदि आप डॉक्टर बनना चाहते हैं, एक डॉक्टर बनो। " अगर वह छात्र चिकित्सा में अपना कैरियर पूरा करने के लिए समाप्त हो गया, तो मैं केवल कल्पना कर सकता हूं कि यह" सलाह "के कारण नहीं था, बल्कि इसके बावजूद।

उस छात्र और उसके जैसे अन्य लोगों के लिए, मैं यह कहना चाहता हूं: हाँ, एनेस्थिसियोलॉजी महिलाओं के लिए एक अच्छा क्षेत्र है। हां, महिलाओं के लिए चिकित्सा एक अच्छा क्षेत्र है हाँ, आपको प्रतिबद्ध होना है, और हाँ, यह कड़ी मेहनत का जीवनकाल है, लेकिन यह भी एक जबरदस्त संतुष्टि है। और चिकित्सा में जीवन को अपने जीवन को परिभाषित करने की आवश्यकता नहीं है। तो आओ, हमारे साथ जुड़ें, लेकिन अपने आकाओं और रोल मॉडल को अच्छी तरह से चुनें। हम यहां आएंगे, आप पर जयजयकार करेंगे, और रास्ते में अपने निर्णय लेने में आपकी सहायता करेंगे, चाहे जो कुछ भी हो।

डॉ। मिशेल एयू अटलांटा के सेंट जोसेफ हॉस्पिटल में एनेस्थिसियोलॉजिस्ट है। उनकी पहली पुस्तक, "यह विल नहीं हर्ट ए बिट (और अन्य व्हाइट लीज़): मेरी शिक्षा में चिकित्सा और मातृत्व" आधुनिक चिकित्सा प्रशिक्षण प्रक्रिया के बारे में एक संस्मरण है।