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कैसे मेडिकेयर मनोचिकित्सकों के लिए काम करता है और क्यों 30% कट रोगियों के लिए बुरा होगा

चिकित्सकों के पास सभी मेडिकल सिस्टम के भीतर तीन नामित श्रेणियों में से एक है:

1) डॉक्टर ने भाग लिया और मेडिकल असाइनमेंट स्वीकार किया। सेवा के लिए शुल्क मेडिकर द्वारा निर्धारित किया जाता है, मरीज एक सह-भुगतान करता है और डॉक्टर बिल मेडिकेयर बनाता है और मेडिक्केयर से शेष शुल्क प्राप्त करता है

2) डॉक्टर " गैर-भाग लेने वाला " है – जो एक भ्रामक शब्द है, क्योंकि गैर-भाग लेने वाले दस्तावेज़ चिकित्सा पद्धति के भीतर हैं सेवा के लिए शुल्क मेडिकर द्वारा निर्धारित किया जाता है और आम तौर पर डॉक्स के भाग लेने के लिए शुल्क का 5% कम होता है, लेकिन मरीज चिकित्सक से पूरी तरह से मेडिकर फीस का भुगतान करता है, चिकित्सक मेडिकर के साथ एक दावे का दावा करता है, और मेडिसर के लिए मरीज को प्रतिपूर्ति करता है शुल्क का हिस्सा

3) डॉक्टर ने औपचारिक रूप से ऑप्ट-आउट किया है इस मामले में, चिकित्सक उसी शुल्क का शुल्क लेता है जो हर दूसरे रोगी पर आरोप लगाया जाता है, मरीज ने डॉक्टर को पूरी तरह से भुगतान किया है। मेडिकेयर के लिए कोई फॉर्म नहीं दायर किया गया है और मरीज को कोई प्रतिपूर्ति नहीं मिलती है। एक चिकित्सक जो एक सेटिंग में ऑप्ट आउट करता है, वह सभी सेटिंग्स में शामिल नहीं होता है, इसलिए कोई निजी प्रैक्टिस में शामिल नहीं हो सकता है और क्लिनिक में भी काम करता है जहां मेडिकर स्वीकार किया जाता है।

वर्तमान प्रस्ताव 2012 के लिए प्रदाता शुल्क में 30% कटौती के लिए है। ओह, हम हर साल इस नृत्य को नृत्य करते हैं। लेकिन इस साल, सोच यह है कि यह छड़ी कर सकता है जैसा कि अब खड़ा है, एक गैर-सुविधा (जिसका अर्थ है, उदाहरण के लिए, एक निजी प्रैक्टिस जो कि नहीं है) में दवा प्रबंधन के साथ 50 मिनट के मनोचिकित्सा सत्र के लिए, जहां हम रहते हैं, उस क्षेत्र में एक गैर-भाग लेने वाले प्रदाता के लिए वर्तमान चिकित्सा शुल्क। अस्पताल आधारित) $ 120.96 है। यह शुल्क सामुदायिक दरों पर जाने से काफी कम है, और इस वजह से, मनोचिकित्सा के अभ्यास करने वाले कई मनोचिकित्सकों ने ऑप्ट आउट किया है: वे जो चार्ज कर सकते हैं, उन्हें कोई कागजी कार्रवाई करने की परेशानियों से निपटने की ज़रूरत नहीं है। ओह, लेकिन यह सिर्फ मनोचिकित्सक नहीं है, कुछ इंटर्निस्टों ने मेडिकेयर से बाहर निकलने का विकल्प चुना है। इसका मतलब है कि जब आप 65 को मारते हैं, या तो आप अपने डॉक्टर को आउट-ऑफ-जेब का भुगतान करते हैं या आप डॉक्टरों को बदलते हैं।

वर्तमान में, मरीजों के लिए मनोचिकित्सक जो चिकित्सा के साथ भाग लेते हैं, के लिए मुश्किल है, और जो लोग अक्सर नए मेडिकेयर रोगियों को सीमित करते हैं एक चिकित्सक अत्यधिक अनुशंसित हो सकता है, और आप बहु-करोड़पति हो सकते हैं, लेकिन इससे कोई फर्क नहीं पड़ता, क्योंकि एक बार डॉक्टर मेडिकर में एक बार भाग लेने वाले या गैर-भाग लेने वाले के रूप में, शुल्क मेडिकर द्वारा निर्धारित किया जाता है और अमीर नहीं होता है आप में खरीद लें, क्योंकि सभी मेडिकेयर रोगियों ने उसी शुल्क का भुगतान किया है।

यदि फीस बूँदें तो एक घंटे का काम 84.67 डॉलर प्रतिपूर्ति की जाती है, 30% कमी, अधिक मनोचिकित्सक बाहर निकल जाएंगे। डॉक्टर के दृष्टिकोण से, वे जीत की तरह: अगर वे एक बड़े पर्याप्त रोगी आधार पर पकड़ कर सकते हैं, तो वे अपनी सामान्य (आमतौर पर उच्च) शुल्क ले सकते हैं और उन्हें दावों से परेशानी नहीं होती है। मेडिकेयर के परिप्रेक्ष्य से, वे निश्चित रूप से जीतते हैं: रोगियों को सिस्टम के बाहर देखभाल करने के लिए मजबूर किया जाता है और वे कुछ भी नहीं लौटते हैं यह आपके निजी बीमा के साथ नेटवर्क से बाहर जाने की तरह नहीं है, जहां वे अभी भी सेवाओं के लिए भुगतान करते हैं, शायद कम दर पर या उच्च कटौती के साथ, लेकिन वे देखभाल के एक हिस्से के लिए क्षतिपूर्ति करते हैं। उन डॉक्टरों को जो सिस्टम में रहते हैं, वे उन लोगों के लिए काम कर सकते हैं- वे फार्माकोलाजिक मैनेजमेंट के लिए ऐसे मसले देखते हैं, जिसमें एक समय की आवश्यकता नहीं होती है और जैसे-जैसे वे देख सकते हैं, वे जितने भी मरीजों में उतना तेज़ी होती है। जब फीस में 30% की गिरावट आती है, यहां तक ​​कि वर्कफोर्स मनोचिकित्सक जो प्रति घंटे 4-5 मरीज़ों की थकाऊ गति पर जा सकते हैं, एक आकार के फिट-सभी 10 मिनट-एक-सिकुड़ देखभाल के साथ-साथ बहुत कम पैसा कमाएंगे।

मरीज के दृष्टिकोण से: वे खो देते हैं। अचानक उनके डॉक्टर मेडिकर को स्वीकार नहीं करते। अब वे बहुत अधिक शुल्क के साथ हिट हो जाते हैं और उन्हें कोई बीमा प्रतिपूर्ति नहीं मिलती। यही कारण है कि आपको ध्यान रखना चाहिए।

यह सिकोड़ें रैप पर एक पोस्ट से अनुकूलित किया गया था:

http://psychiatrist-blog.blogspot.com/2011/09/what-medicare-cuts-may-mea…

यह भी देखें:

डॉ। डेविस का लेख सिकोड़ें रेप न्यूज पर:

http://www.clinicalpsychiatrynews.com/views/shrink-rap-news/blog/medicar…

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