स्कीज़ोफ्रेनिया: भ्रम और मतिभ्रम के साथ मुकाबला करना

[11 सितंबर 2017 को अपडेट किया गया आलेख]

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सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण कई गुना हैं, और इस तरह के विभिन्न संयोजनों और कठोरता में मौजूद हैं जो सिज़ोफ्रेनिया के एक 'विशिष्ट मामले' का वर्णन करना असंभव है।

सकारात्मक लक्षण

सिज़ोफ्रेनिया के तथाकथित 'सकारात्मक लक्षण' में मनोवैज्ञानिक घटनाएं (मतिभ्रम और भ्रम) शामिल हैं, जो आमतौर पर सिज़ोफ्रेनिया पीड़ित के लिए वास्तविक हैं क्योंकि वे सभी के लिए अवास्तविक हैं। सकारात्मक लक्षणों को आमतौर पर स्किज़ोफ्रेनिया की पहचान माना जाता है, और अक्सर बीमारी के प्रारंभिक दौर में सबसे प्रमुख होते हैं। उन्हें तनावपूर्ण स्थितियों से परेशान किया जा सकता है या बढ़ सकता है, जैसे कि शारीरिक बीमारी से जूझना, रिश्ते को तोड़ना, या विश्वविद्यालय जाने के लिए घर छोड़ना

दु: स्वप्न

मनोचिकित्सकों एक मस्तिष्क को परिभाषित करते हैं जैसे 'एक उत्तेजना के अभाव में उत्पन्न होने वाली भावना धारणा' मतिभ्रम सुनवाई, देखकर, गंध, चखने या उन चीजों को महसूस करना शामिल है जो वास्तव में नहीं हैं सिज़ोफ्रेनिया में सबसे आम मस्तिष्क श्रवण संबंधी मतिभ्रम-ध्वनियों और आवाजों के मतिभ्रम है। आवाज़ें सिज़ोफ्रेनिया पीड़ित व्यक्ति (दूसरे व्यक्ति, 'आप' की आवाज) या उसके बारे में (तीसरे व्यक्ति, 'वो' आवाज) से बात कर सकते हैं। आवाज़ें अत्यधिक परेशान कर सकती हैं, खासकर यदि वे धमकियों या दुरुपयोग में शामिल हों, या यदि वे ज़ोर से और निरंतर हैं (देखभाल करने वालों को एक ही समय में दोनों रेडियो और टीवी दोनों को चालू करके आवाज सुनाई पड़ सकती है, दोनों ही पूर्ण मात्रा में, और फिर एक सामान्य बातचीत करने की कोशिश कर रहे हैं।) दूसरी ओर, कुछ आवाज- जैसे पुराने परिचितों, मृत पूर्वजों, या 'अभिभावक स्वर्गदूतों' की आवाज-संकट की बजाय आराम और आश्वासन का स्रोत हो सकता है।

भ्रम

भ्रम को 'दृढ़तापूर्वक धारित मान्यताओं के रूप में परिभाषित किया जाता है जो तर्क या अनुनय के लिए योग्य नहीं होते हैं और जो उनके धारक की पृष्ठभूमि के अनुरूप नहीं हैं' हालांकि भ्रम को जरूरी नहीं कि झूठे होना पड़ता है, प्रक्रिया जिस पर वे आती हैं वह आमतौर पर विचित्र और अराजक होती है। सिज़ोफ्रेनिया में, भ्रम को अक्सर सताया या नियंत्रित किया जाता है, हालांकि वे कई अन्य विषयों का भी पालन कर सकते हैं

सकारात्मक लक्षण सामान्य जनता के 'पागलपन' के विचार के अनुरूप हैं, और प्रमुख मतिभ्रम या भ्रम वाले लोग दूसरों में भय और चिंता पैदा कर सकते हैं। ऐसी भावनाओं को अक्सर दुर्लभ शीर्षक त्रासदियों के मीडिया द्वारा चुनिंदा रिपोर्टिंग द्वारा प्रबलित किया जाता है (आमतौर पर अनुपचारित) मानसिक बीमारी के साथ लोग। वास्तविकता यह है कि अधिकांश स्किज़ोफ्रेनिया के मरीजों की तुलना में औसत व्यक्ति की तुलना में दूसरों की संभावना नहीं है, लेकिन औसत व्यक्ति की तुलना में कहीं ज्यादा जोखिम स्वयं को जोखिम में लेना है। उदाहरण के लिए, वे अपनी सुरक्षा और व्यक्तिगत देखभाल की उपेक्षा कर सकते हैं, या वे खुद को भावनात्मक, शारीरिक या वित्तीय शोषण के लिए खोल सकते हैं।

सिज़ोफ्रेनिया पीड़ित सकारात्मक लक्षणों के साथ सबसे अच्छा सौदा कैसे कर सकता है?

स्पष्ट कारणों के लिए, बहुत कम है कि एक सिज़ोफ्रेनिया पीड़ित अपने भ्रम को संबोधित करने के लिए (सामान्य रूप से मानसिक स्वास्थ्य सेवा से जुड़े और विशेष रूप से चिकित्सा के साथ) के अलावा कर सकता है। हालांकि, कई उपाय हैं जो वह आवाज कम करने या पूरी तरह से समाप्त करने के लिए ले सकते हैं। इन उपायों में शामिल हैं,

• जिन स्थितियों में वे पैदा होते हैं उन्हें पहचानने और उनसे बचने में मदद करने के लिए आवाज की एक डायरी रखें

• एक भरोसेमंद व्यक्ति ढूँढना जिसके साथ आवाजों पर चर्चा की जा सकती है

• पढ़ना, बागवानी, गायन, या संगीत सुनना जैसे किसी विकर्षण गतिविधि पर ध्यान केंद्रित करना

• आवाजों पर वापस बोलना: उन्हें चुनौती देना और उन्हें जाने के लिए कह देना यदि सार्वजनिक रूप से बाहर हो, तो सिज़ोफ्रेनिया पीड़ित एक मोबाइल फोन में बात करके खुद पर ध्यान आकर्षित करने से बचा सकता है-

• तनाव और चिंता का प्रबंधन स्तर

• निर्धारित दवा के रूप में दवा लेना, विशेष रूप से एंटीसाइकोटिक औषधि

• दवाओं और अल्कोहल से बचना

देखभाल करने वाले सकारात्मक लक्षणों के साथ सबसे अच्छा कैसे व्यवहार कर सकते हैं?

सकारात्मक लक्षण बेहद परेशान हो सकते हैं, दोनों सिज़ोफ्रेनिया पीड़ित व्यक्ति और उनके देखभाल करने वालों के लिए देखभाल करने वाले अक्सर स्वयं को सिज़ोफ्रेनिया पीड़ित के मतिभ्रम और भ्रम को चुनौती देते हैं, आंशिक रूप से अपने दुखों को दूर करने की इच्छा से और आंशिक रूप से डर और असहायता की समझदार भावनाओं से बाहर। दुर्भाग्यवश यह उल्टा हो सकता है, क्योंकि वह अपने या उसके देखभालकर्ताओं से उस समय तक सिज़ोफ्रिनिया पीड़ित व्यक्ति को विमुख कर सकता है कि उन्हें उन्हें सबसे ज़्यादा ज़रूरत है हालांकि यह मुश्किल हो सकता है, देखभालकर्ताओं को इस तथ्य की दृष्टि नहीं खोनी चाहिए कि सकारात्मक लक्षण सिज़ोफ्रेनिया पीड़ित व्यक्ति के लिए वास्तविक हैं क्योंकि वे सभी के लिए अवास्तविक हैं।

देखभाल करने वालों के लिए एक और सहायक कार्रवाई का तरीका यह समझना है कि सिज़ोफ्रेनिया के पीड़ितों के मतिभ्रम और भ्रम उनके लिए वास्तविक और महत्वपूर्ण हैं, जबकि यह स्पष्ट करते हुए कि वे व्यक्तिगत रूप से उनसे साझा नहीं करते हैं उदाहरण के लिए,

व्यक्ति: एलियंस मुझे बता रहे हैं कि वे आज रात मुझे अपहरण करने जा रहे हैं

देखभालकर्ता: यह बहुत भयावह लगता है।

पी: मेरे पूरे जीवन में मुझे इतना डरा हुआ नहीं लगता है

सी: मैं समझ सकता हूँ कि आपको डर लगता है, हालांकि मैं खुद उन एलियंस को नहीं सुन सकता जो आप बोलते हैं।

P: तुम्हारा मतलब है, आप उन्हें सुन नहीं सकते हैं?

सी: नहीं, बिल्कुल नहीं। क्या आपने उन्हें अनदेखा करने की कोशिश की है?

पी: अगर मैं अपने आइपॉड को सुनता हूं तो वे ज़ोर से नहीं लगते हैं, और मुझे थोड़ा और शांत लगता है।

सी: जब हम एक साथ बात करते हैं, अब के बारे में?

पी: यह भी बहुत मददगार है

नील बर्टन लिविंग सोविंग विद स्कीज़ोफ्रेनिया, मैनेजिंग ऑफ मैडनेस, और अन्य पुस्तकों के लेखक हैं।

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