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टिन्निटस कैनटैली ड्राइव यू पागल

समय-समय पर हमारे में से बहुत से हमारे कानों में घंटी बज रहे हैं या फिर, जोर से शोर के संपर्क के बाद। टिन्निटस एक ही प्रकार की घंटी बजने या गूंज है, लेकिन यह कभी दूर नहीं जाता है यह आम तौर पर लेकिन हमेशा सुनवाई हानि के साथ नहीं है अधिक गंभीर सुनवाई हानि, सामान्य रूप से, टिन्निटस को अधिक गंभीर। बहुत से लोग इसे प्रबंधित करना सीखते हैं या इसे अनदेखा करते हैं- लेकिन एक छोटे से प्रतिशत के लिए यह कमजोर पड़ता है।

टिन्निटस नौकरी के प्रदर्शन को प्रभावित कर सकता है, अनिद्रा में परिणाम होता है, और, बेहतर सुनन संस्थान के कार्यकारी निदेशक सर्गेई कोच्चिइन के रूप में, टिनिटस के ग्रस्त मरीजों पर एक सर्वेक्षण के साथ 2011 की एक रिपोर्ट में लिखा, "यह मनोवैज्ञानिक विकारों में योगदान कर सकता है, जैसे कि अवसाद, आत्महत्या की अवधारणा , पोस्ट-ट्रोमैटिक तनाव विकार, चिंता और क्रोध टिन्निटस की स्थिरता और नियंत्रण की कथित कमी से डर पैदा हो सकता है, जो इस समस्या को बढ़ाता है, जिससे संकट का बढ़ता चक्र बढ़ता जा रहा है। "कोच्चिने के सर्वेक्षण में एक चौथाई उत्तरदाताओं ने बताया कि उनके टिनिटस को अक्षम करना था या लगभग अक्षम करना

अमेरिकन टिन्निटस एसोसिएशन का अनुमान है कि 40 से 50 मिलियन अमरीकी लोग टिन्निटस हैं, और यह कि दो लाख इतने दुर्बल हैं कि वे सामान्य दिन-प्रतिदिन के आधार पर कार्य नहीं कर सकते।

उनमें से कई दिग्गजों हैं लगभग 10 लाख दिग्गजों ने 2012 में टिनिटस के लिए अपंगता भुगतान प्राप्त किया। यह सेना में विकलांगता के दावे के लिए सबसे बड़ी श्रेणी है, सुनवाई के नुकसान को एक दूसरे के करीब। तीसरी सबसे बड़ी श्रेणी पोस्ट-ट्रामाटिक तनाव विकार है, जो स्वयं के टिनिटस के साथ हो सकती है और इसे बढ़ा सकती है। दर्दनाक मस्तिष्क की चोट अक्सर टिन्निटस के साथ भी होती है

टिन्निटस को कम करने का एक रास्ता खोजने में सेना का निहित स्वार्थ है ओरेगन के पोर्टलैंड के वीए मेडिकल सेंटर में नेशनल सेंटर फॉर रेहेबबिलिटेटिव ऑडिटरी रिसर्च के डॉ। जेम्स हेनरी, 2006 के बाद से इस समस्या पर काम कर रहे हैं, जो पांच उत्तरदायी रूप से अधिक परिशोधित उपचार प्रोटोकॉल विकसित कर रहे हैं। डॉ। हेनरी, दूसरों की तरह, यह जोर देती है कि टिन्निटस के लिए कोई इलाज नहीं है लक्ष्य प्रबंधन है

जब उन्होंने और उनके सहयोगियों ने शुरू में घोषणा की कि वे टिनिटस प्रबंधन के लिए एक नैदानिक ​​परीक्षण में प्रतिभागियों की तलाश में थे, 2006 में, उन्हें 800 प्रतिक्रियाएं मिलीं 60% कॉल करने वालों ने नामांकन करने से इनकार कर दिया, जब उन्होंने उस समय के बारे में सुना तो निवेश करने की आवश्यकता होगी। ये संभवतः वे थे, जिन्हें टिन्निटस द्वारा परेशान किया गया था लेकिन बहु-सप्ताह, बहु-बैठक परीक्षण में भाग लेने के लिए पर्याप्त नहीं था।

प्रगतिशील Tinnitus प्रबंधन एक पांच कदम कार्यक्रम है, प्रत्येक स्तर पर धीरे-धीरे प्रतिभागियों की संख्या गिरने के साथ। पीटीएम कार्यक्रम का स्तर 1 ट्राइएज है, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के लिए एक ऑडियोलॉजिस्ट के संदर्भ में मरीजों को संदर्भित करने के लिए दिशानिर्देश प्रदान करना क्योंकि पुरानी टिनिटस के साथ इतने सारे लोग सुनना हानि भी करते हैं, स्तर 2 सुनवाई एड्स के साथ सुनवाई के नुकसान का सुधार है। वीए किसी भी कीमत पर सुनवाई एड्स प्रदान करता है यदि कोई सुनवाई हानि नहीं है, तो ऑडियोलॉजिस्ट रोगी को कान के स्तर के साथ फिट कर सकता है "ध्वनि जनरेटर।"

स्तर 3 में एक ऑडियोलॉजिस्ट और एक मनोवैज्ञानिक के साथ पांच समूह-थेरेपी सत्र शामिल हैं। इस स्तर पर सहभागिता काफी कम हो जाती है, क्योंकि मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन के सैन्य के बीच कलंक के कारण। शोधकर्ताओं ने अब महसूस किया है कि उन्हें कार्यशालाओं में भाग लेने के लिए मरीजों से आग्रह करना होगा, जो कई मायनों में पीटीएम का मुख्य घटक है- टिनिटस से ग्रस्त मरीजों को सिखाता है कि वह अपने दम पर टिनिटस का प्रबंधन कैसे करते हैं।

ऑडियोलॉजिस्ट मरीज़ों को ध्वनि (या तो सुखदायक ध्वनि, पृष्ठभूमि ध्वनि, या "रोचक" ध्वनि, जो कि रोगी को संलग्न करता है और टिन्निटस से अपना मन लेने में मदद करता है) का उपयोग करने पर ध्यान केंद्रित करता है। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी का प्रयोग करते हुए मनोविज्ञानी, विश्राम अभ्यास, "संज्ञानात्मक पुनर्गठन" (टिन्निटस के बारे में नकारात्मक विचारों पर अधिक सकारात्मक स्पिन डालकर) और मोड़ (टिन्निटस से अपना मन लेने के लिए गतिविधियों) को सिखाता है। मरीजों को एक स्वयं सहायता कार्यपुस्तिका भी दी जाती है, "आपका टिनिटस का प्रबंधन कैसे करें" यह पुस्तक आम जनता के लिए उपलब्ध नहीं है, लेकिन यह एनसीआरएआर वेबसाइट से मुफ्त डाउनलोड के रूप में उपलब्ध है: http: //www.ncrar.research va.gov/Education/Documents/TinnitusDocuments/I…।

डॉ। हेनरी ने पाया कि 95% जो स्तर 3 कार्यशालाओं में भाग लेते हैं, जिन लोगों को पहले दो स्तरों पर सहायता नहीं मिली, उनके टिन्निटस के प्रबंधन में सफल हुए एक छोटे से अल्पसंख्यक स्तर 4 और 5 के स्तर पर जाते हैं। स्तर 4 में, बहुआयामी मूल्यांकन के बाद, शोधकर्ता एक वयोवृद्ध के लिए तैयार किए गए कार्यक्रम का प्रस्ताव देते हैं, जिसमें एक-पर-एक ध्वनि प्रबंधन चिकित्सा शामिल होती है साथ ही एक-पर-एक बैठक होती है एक मनोवैज्ञानिक। स्तर 5 स्तर 4 का एक अधिक गहन संस्करण है

डॉ हेनरी के चल रहे अध्ययन में अब टिन्निटस और दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के साथ दिग्गजों के लिए पीटीएम का उपयोग शामिल है। चूंकि ये मरीज़ देश भर में फैले हुए हैं, इसलिए अध्ययन, मूल्यांकन और परामर्श प्रक्रियाओं के लिए टेलीफोन का उपयोग करने की प्रभावशीलता को मापता है, मेल द्वारा वितरित कार्यपुस्तकों जैसी सामग्री द्वारा पूरक। अध्ययन हल्के टीबीआई, मध्यम या गंभीर टीबीआई के साथ दिग्गजों पर इस उपचार की प्रभावशीलता की तुलना करता है, और जो परेशान टिमनीटस हैं लेकिन कोई टीबीआई नहीं है

पीटीएम प्रबंधन के विषय पर भिन्नता है जो प्रभावी साबित हुआ है: सुनवाई सुधार, मास्किंग, सीबीटी और विश्राम प्रशिक्षण का उपयोग करना। चाहे पीटीएम वास्तव में इनमें से किसी से भी अधिक प्रभावी है, वह एक यादृच्छिक नैदानिक ​​परीक्षण का विषय है, वह और उनके सहयोगी तीन वीए केंद्रों पर चल रहे हैं, जिसमें तीन सौ मरीज़ हैं अध्ययन के लिए अर्हता प्राप्त करने वाले मरीजों और सुनवाई एड्स और अन्य ऑडियोलॉजी सेवाओं को प्राप्त करने के बाद अध्ययन और पांच भाग के शैक्षिक चिकित्सा कार्यक्रम के बारे में बताया जाता है। जो लोग पांच सत्रों का चुनाव करते हैं, उन्हें "तत्काल देखभाल" प्राप्त करने का मौका दिया जाता है या छह महीने तक इंतजार करने का मौका दिया जाता है, जिसके दौरान वे "सामान्य देखभाल" प्राप्त करते हैं। सामान्य देखभाल, नियंत्रण समूह, सुनवाई परीक्षण, सुनवाई एड्स यदि आवश्यक हो, या कान स्तरीय शोर जनरेटर के साथ फिटिंग, या दो के संयोजन। परामर्श की एक न्यूनतम राशि है परीक्षण के पूरा परिणाम वर्ष के अंत में उपलब्ध होगा, लेकिन प्रारंभिक आंकड़ों के विश्लेषण से पता चलता है कि परामर्श सहित एक औसत दर्जे का अंतर आता है, डॉ हेनरी कहते हैं।

सेना ने भी रोकथाम का एक प्रमुख उपक्रम है लेकलैंड सेंटर ऑफ होयरिंग एक्सलेंस के निदेशक लेफ्टिनेंट कर्नल मार्क पैकर कहते हैं कि सक्रिय कर्तव्य सैनिकों को एक-दूसरे और दुश्मनों को सुनने में सक्षम होना चाहिए- लेकिन ज़ाहिर है कि उन्हें युद्ध के हर रोज़ शोर से सुरक्षा की आवश्यकता होती है: गोलियों, विस्फोट, भारी मशीनरी का शोर इस शोर में अधिकतर यादृच्छिक होता है, जिससे इयरप्लग में पॉप करने के लिए थोड़ा समय लगता है। खाड़ी युद्ध और अफगानिस्तान के शुरुआती सालों में, सैन्य ने डबल-पक्षीय कानप्लग जारी किया, सामान्य परिस्थितियों में इस्तेमाल के लिए एक तरफ और दूसरी तरफ ज़ोरदार परिस्थितियों में। कोई भी उन्हें पहना था अब सेना एक तरफा ईयरप्लग का उपयोग करती है, जो शट डाउन करती है अगर शोर एक निश्चित डेसिबल स्तर तक पहुंच जाता है निचले डेसीबल पर, मिलाप सुन सकता है और साथ ही वह earplugs बिना भी कर सकता है।

युद्ध से लौटने वाले एक सैनिक के लिए, टिन्निटस को छोटी चोट लगने वाली चीजों की तुलना में थोड़ी सी चीज लग सकती है, जिसे हम अक्सर सुनाते हैं। कुछ ऑन लाइन टिप्पणियां तिरस्कार के साथ ड्रिप: "विकलांगता ??? मैंने 40 साल के लिए टिनिटिस लिया है और मुझे कोई भी मुआवजे नहीं मिली है यह कुछ भी नहीं है; एक नाबालिग, लगातार, आग्रहपूर्ण, सतत, हमेशा-मौजूद कुछ भी नहीं। हालत से समझौता करो। मुझे इलाज पर विश्वास होगा जब मैं इसे और नहीं सुन सकता। "

62 वर्षीय वायु सेना अधिकारी मेजर जिम स्टीवंस का वाल्टर रीड में सुनवाई के नुकसान और टिनिटस के लिए इलाज किया गया था। उनका टिन्निटस निरंतर है, उन्होंने एक ईमेल में कहा, लेकिन यह धीरे-धीरे आ गया और वह इस कारण से सोचता है कि वह इसे समायोजित करने में सक्षम था। उन्होंने वॉल्टर रीड में एक टिनिटस प्रबंधन वर्ग लिया, जहां उन्होंने महसूस किया कि इसके द्वारा दूसरों पर कितना असर हुआ: "मुझे आश्चर्य हुआ कि अन्य छात्रों को पढ़ने, नींद, वार्तालाप, आदि पर ध्यान देने की असमर्थता सहित सभी समस्याओं का वर्णन करने में मुझे आश्चर्य हुआ। एक महिला से संबंधित वह शारीरिक दर्द का अनुभव किया।

शोध के बावजूद कि पीटीएम, दिमागी ध्यान, और सीबीटी जैसे कार्यक्रम टिन्निटस के प्रबंधन में प्रभावी होते हैं, कई पीड़ित एक त्वरित सुधार की तलाश में लगते हैं।

लोग कान की मोमबत्तियों से नेटी पॉट तक हर चीज का प्रयास करते हैं, जो नमक पानी के साथ नाक के मार्ग को सिंचाई करते हैं।

टिन्निटस कभी-कभी अनजाने में विष के कारण हो सकता है इस साल फरवरी में, केंद्र के लिए सुनवाई हानि सहायता ने ड्रग्स, जड़ी-बूटियों और रसायनों की एक विस्तृत सूची जारी की जिससे टिन्निटस हो सकता है। बिल्कुल नहीं, ज़ाहिर है, लेकिन यदि आपके पास टिन्निटस है तो आप एक नज़र रख सकते हैं और अपने पर्यावरण से उल्लेखित किसी भी विषाक्त पदार्थ को हटाने पर विचार कर सकते हैं।