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आश्रित चर

इस हफ्ते की शुरुआत में, मैं बुडापेस्ट (हंगरी) में व्यवहारिक व्यसनों पर 1 अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन में उद्घाटन वक्ता था। तथ्य यह है कि टोपिक पर पहला अंतरराष्ट्रीय सम्मेलन यह है कि (ऐतिहासिक रूप से कम से कम) व्यवहारिक व्यसन वैज्ञानिक समुदाय में एक व्यापक रूप से स्वीकार्य अवधारणा नहीं है

कई लोगों के लिए नशे की अवधारणा में ड्रग्स लेना शामिल है हालांकि, अब ऐसे मनोवैज्ञानिकों की संख्या बढ़ती जा रही है जो शराब, निकोटीन, कोकीन और हेरोइन जैसी दवाओं को शामिल नहीं करते हैं। इसमें जुआ, ओवेटिंग, सेक्स, व्यायाम, वीडियो गेम खेलने, इंटरनेट उपयोग और काम के रूप में विविध व्यवहार शामिल हैं। वास्तव में, यदि गतिविधि में संलग्न होने का पुरस्कार निरंतर होता है, तो मैं तर्क करता हूं कि कुछ व्यक्ति लगभग सभी के आदी हो सकते हैं।

पिछले 26 सालों से मैं जुआ का अध्ययन कर रहा हूं और मैं पूरी तरह से विश्वास करता हूं कि जुआ के किसी भी नशे की तरह नशे की लत है। समस्या जुआ की सामाजिक और स्वास्थ्य लागत बड़ी है और अधिक पारंपरिक व्यसनों के साथ कई समानताएं दिखाती हैं। इसमें अत्यधिक मनोदशा और चिड़चिड़ापन, व्यक्तिगत संबंधों (तलाक सहित), काम से अनुपस्थिति, परिवार की उपेक्षा, घरेलू हिंसा और दिवालियापन शामिल हैं। जुआरी और उनके साथी के लिए प्रतिकूल स्वास्थ्य परिणाम में चिंता और अवसाद विकार, अनिद्रा, आंत्र विकार, माइग्रेन, तनाव संबंधित विकार, पेट की समस्याओं और आत्मघाती विचार शामिल हैं। यदि जुआ जैसे व्यवहार कुछ लोगों के लिए वास्तविक लत बन सकता है, तो कोई सैद्धांतिक कारण नहीं है कि कुछ लोगों को वीडियो गेम, काम या अभ्यास जैसी गतिविधियों के लिए वास्तव में आदी न होने की वजह हो।

रोग जुआरी के बारे में अनुसंधान ने कम से कम एक शारीरिक दुष्परिणाम की सूचना दी है, जब वे अनिद्रा, सिरदर्द, भूख की हानि, शारीरिक कमजोरी, दिल की धड़कन, मांसपेशियों में दर्द, श्वास लेने की कठिनाई, और ठंड लगना सहित वापसी से गुज़रते हैं। वास्तव में, नशीली दवाओं के व्यंजनों के साथ सीधे तुलना करते समय रोगी जुआरी को अपने व्यवहार को रोकने का प्रयास करते समय अधिक शारीरिक वापसी प्रभाव का अनुभव होता है।

लेकिन जब अत्यधिक स्वस्थ उत्साह एक लत बन जाता है? अपने आप पर अत्यधिक व्यवहार का मतलब यह नहीं है कि कोई आदी है। वास्तव में, मैं उन लोगों के भार के बारे में सोच सकता हूं जो अत्यधिक गतिविधियों में संलग्न हैं लेकिन मैं उन्हें नशेड़ी के रूप में वर्गीकृत नहीं करता क्योंकि वे व्यवहार में संलग्न होने के परिणामस्वरूप उनके जीवन में किसी भी हानिकारक प्रभाव का अनुभव नहीं करते हैं। संक्षेप में, अत्यधिक उत्साह और लत के बीच मूलभूत अंतर यह है कि स्वस्थ उत्साह जीवन में जोड़ते हैं जबकि लत से दूर ले जाता है किसी भी व्यवहार को नशे की लत के रूप में परिभाषित करने के लिए, मैं उम्मीद करता हूं कि व्यवहार के साथ व्यक्ति के रिश्ते के परिणामस्वरूप विशिष्ट परिणाम होंगे। अधिक विशेष रूप से मैं निम्नलिखित सभी चीजों को देखने की उम्मीद करता हूं:

• अनुभव (जब एक विशेष गतिविधि व्यक्ति के जीवन में सबसे महत्वपूर्ण गतिविधि बन जाती है)

• मूड में संशोधन (या तो 'उच्च' या 'चर्चा' और / या बचने के लिए गतिविधि का उपयोग करने, डी-तनाव या सुन्न का एक तरीका के रूप में गतिविधि का उपयोग)

• सहिष्णुता (मूड को संशोधित प्रभाव महसूस करने के लिए समय के साथ अधिक से अधिक गतिविधि की आवश्यकता होती है)

• निकासी के लक्षण (अतिरिक्त मनोदशा और चिड़चिड़ापन जैसे मनोवैज्ञानिक और / या शारीरिक परिणाम यदि गतिविधि में संलग्न नहीं हो सकते हैं)

• संघर्ष (अन्य गतिविधियों के साथ – जैसे काम और शौक – और व्यक्तिगत संबंध, जो नियंत्रण के नुकसान की ओर ले सकते हैं)

• पतन (या तो संयम की अवधि के बाद उपयोग के नशे की लत पैटर्न पर लौट रहा है)

जिस तरह से व्यसनों का विकास होता है – चाहे रासायनिक या व्यवहार – जटिल है नशे की लत एक व्यक्ति के जैविक / आनुवंशिक गड़बड़ी, उनके मनोवैज्ञानिक संविधान (जैसे व्यक्तित्व कारक, दृष्टिकोण, अपेक्षाओं और विश्वासों) के रूप में लाया गया सामाजिक वातावरण के संयोजन से विकसित होता है, और खुद गतिविधि कई व्यवहारिक व्यसनों को "छुपा" व्यसनों (कहते हैं) शराब के विपरीत, कोई गड़बड़ा भाषण नहीं है और काम में कोई ठोकर खाई नहीं। हालांकि, व्यवहारिक लत स्वास्थ्य समस्या है जिसे स्वास्थ्य और चिकित्सा व्यवसाय में उन सभी लोगों द्वारा गंभीरता से लेना आवश्यक है। यदि चिकित्सकों का मुख्य उद्देश्य अपने मरीजों के स्वास्थ्य को सुनिश्चित करना है, तो व्यवहारिक लत की जागरूकता और इसके आसपास के मुद्दों को बुनियादी ज्ञान और प्रशिक्षण का एक महत्वपूर्ण हिस्सा होना चाहिए।