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जटिल दुःख और आंतरिक घड़ी

Abigail Stgrubel
स्रोत: अबीगैल स्टागबेल

मुझे अबीगैल स्ट्रॉबेल, एमए, एलसीएसडब्लू, सीएएसएसी, एक प्रतिभाशाली लेखक और चिकित्सक, से मिलवाएं , जो मुझे चंचलरोग चिकित्सा के लिए अतिथि ब्लॉगर के रूप में शामिल करते हैं। अबीगैल एक कोलंबिया-शिक्षित नैदानिक ​​सामाजिक कार्यकर्ता और प्रमाणित शराब और मादक द्रव्यों के सेवन परामर्शदाता है जो मौसमी उत्तेजित विकार से निपटने के लिए खुद को प्रकाश चिकित्सा का उपयोग करता है, और एक्यूप्रेशर और अच्छी नींद स्वच्छता के माध्यम से पुरानी अनिद्रा का प्रबंधन भी करता है। उसने पहले बेघर वयस्कों, पैरोल पर पूर्व अपराधी, हेरोइन उपयोगकर्ताओं को ठीक करने, और अन्य रोचक और चुनौतीपूर्ण आबादी के साथ काम किया है। माइकल टार्मन

अबीगैल लिखते हैं:

मेथाडोन कार्यक्रम में मेरे सबसे मज़ेदार मरीज की बातचीत में से एक, जहां मैं काम करता था, एक 73 वर्षीय महिला के साथ थी मैं मारिया को बुलाऊंगा वह हेरोइन की लत के अलावा कई स्वास्थ्य समस्याओं से पीड़ित थी, जिसमें मोटापे, मधुमेह, उसके 40 के दशक में स्तन कैंसर, उच्च रक्तचाप और ऊंचा कोलेस्ट्रॉल के स्तर शामिल थे।

लेकिन जब मैं मारिया से मुलाकात के लिए एक ग्रील्ड कैरेस्ट मैनेजमेंट प्रोग्राम में दाखिला लेने के लिए उनकी स्वास्थ्य समस्याओं को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने के बारे में चर्चा करता था, तब वह उसकी दिवंगत बेटी इसाबेल के बारे में बात कर सकती थी। इसाबेल कितना सुंदर था, जब वह निधन हो गई तो वह कितना छोटा था, वह एक आदर्श साथी था, और मारिया को कितना खोया और अकेला महसूस हुआ था।

"मुझे परवाह नहीं है कि कैंसर वापस आ गया है," उसने मुझे बताया। "इसाबेल के बिना, मेरा जीवन व्यर्थ है मैं सिर्फ उसे मेरे साथ फिर से करना चाहता हूँ मुझे उसकी बहुत याद आती है। ऐसा लगता है जैसे वह कल ही मर गया। "

वास्तव में, इसाबेल हमारी बातचीत से 15 साल पहले मर चुका था। मारिया की भावनाएं किसी के लिए जटिल दुःख का अनुभव करती थीं, जो कम से कम छह महीने तक जारी होने वाले नुकसान से संबंधित नकारात्मक भावनाओं के रूप में परिभाषित होती हैं, और जीवन के साथ सामना करने और आनंद लेने की क्षमता को कम करती है। जटिल दु: ख का एक प्रमुख लक्षण नींद की समस्याओं है

"क्या आपको परेशानी हो रही है?" मैंने पूछा।

"मैं एक लंबे समय के लिए सो नहीं पड़ता," मारिया ने कहा। "मैं टॉस और मोड़ मैं 2 बजे, 3 बजे जाग रहा हूं और मैं वापस सो नहीं सकता। "

"क्या आप दिन के दौरान थक गए हैं?" मैंने पूछा।

"हमेशा", उसने भर्ती कराया

मारिया नींद के चार आवश्यक घटकों के साथ समस्याओं का वर्णन कर रहा था:

  • नींद की गुणवत्ता, या सुबह उठने के बाद आराम महसूस किया;
  • नींद की अवधि, या कुल घंटे की संख्या सो गई;
  • नींद की दक्षता, या बिस्तर पर रहने के दौरान सोए गए समय की मात्रा; तथा
  • नींद की अशांति, जिसमें टर्मिनल अनिद्रा मारिया का अनुभव है।
clker.com
स्रोत: क्लर्क। Com

ट्रामा मस्तिष्क पर प्रभाव छोड़ देता है जटिल शोक से पीड़ित व्यक्तियों के एमआरआई में मस्तिष्क के क्षेत्रों में असामान्यताएं दिखाई जाती हैं जिनमें भावनाओं के नियमन, स्मृति और एकाग्रता शामिल होती है। किसी प्रियजन की हानि हमारी भावनात्मक सुरक्षा जाल में छेद छोड़ती है: निकटता और समर्थन हम अपने जीवन का प्रबंधन करने के लिए निर्भर करते हैं।

सिर्फ एक भावुक शून्य से ज्यादा, हालांकि, किसी प्रिय व्यक्ति की शारीरिक अनुपस्थिति हमारे शरीर के सर्कैडियन लय में अव्यवस्थित हो सकती है, जो हमारे शारीरिक कार्यों को नियंत्रित करने के लिए लगातार हमारे पर्यावरण में घटनाओं और तत्वों का जवाब देती है। शोध से पता चलता है कि भावनात्मक अभाव से परे, पर्यावरण में बदलाव शरीर के जैविक घड़ी को भ्रमित करता है। ये बदलाव छोटे-से दिख सकते हैं- उदाहरण के लिए, किसी पति या पत्नी के बगल में सो रहे नहीं, या किसी को यह याद दिलाता है कि हमें सोने का समय लगता है। हालांकि, वे महत्वपूर्ण हो सकते हैं क्योंकि वे आराम और गतिविधि के हमारे पैटर्न को परेशान करते हैं, और सोने के चार घटकों में से किसी को प्रभावित कर सकते हैं।

हानि के बचे हुए लोगों को विचलित, नियंत्रण से बाहर, और कार्य करने में असमर्थ महसूस हो सकता है- और सर्कैडियन लय की कमी के कारण भावनात्मक दर्द के अलावा कई भौतिक समस्याओं के लिए उन्हें अधिक संवेदनशील बना सकते हैं। अगर हमारे शरीर का होमोस्टैसिस-चयापचय संतुलन जो इसे बनाए रखने का प्रयास करता है- इस अव्यवस्था से परेशान होता है, तो चिकित्सीय समस्याएं विकसित या विकृत हो सकती हैं।

जब उसने अपनी बेटी को खो दिया था, तब उसने अपनी बेटी की मृत्यु के दौरान एक महिला को जनसंख्या के करीब से जटिल दुःख के विकास के लिए खतरे में रखा था: 60 के दशक में महिलाएं और उसके लंबे समय तक दुःख शायद उसके स्वास्थ्य के मुद्दों में योगदान कर रहे हों-मधुमेह नहीं है, जो इसाबेल के पारित होने से पहले का निदान किया गया था, लेकिन लगभग निश्चित रूप से उसका हृदय स्वास्थ्य और खराब नींद की गुणवत्ता।

जटिल दुःख शोक के लिए एक असामान्य प्रतिक्रिया है, लेकिन यह उपचार योग्य है। मारिया की तरह लोगों के लिए आशा है जो जटिल दुःख से पीड़ित हैं और इष्टतम कार्यप्रणाली ठीक करने में कठिनाई का अनुभव करते हैं। कोलंबिया में जटिल दु: ख के लिए केंद्र शोक सलाह देने में प्रशिक्षित चिकित्सक, साथ ही साथ मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए प्रशिक्षण और दुःख और शोक के बारे में जानकारी और संसाधनों की पेशकश करता है। जटिल दु: ख के भावनात्मक और संज्ञानात्मक घटकों के लिए उपचार अक्सर सुधार के रूप में अच्छी तरह से सो जाता है।