स्चिज़ोफ्रेनिया और बायप्लर विकार के लिए मस्तिष्क का निदान सामान्य

जैसा कि पहले के एक पोस्ट (द्विध्रुवी विकार और स्कीज़ोफ्रेनिया – समान और भिन्न, 3/5/13) में वर्णित है, सिज़ोफ्रेनिया और द्विध्रुवी विकार में कुछ अतिव्यापी लक्षण और मस्तिष्क की असामान्यताएं हैं। मनोवैज्ञानिक लक्षण, जिनमें मस्तिष्क (जैसे आवाज सुनना या दृष्टान्त देखने), भ्रम (फिक्स झूठी मान्यताओं), या विभिन्न प्रकार के सोचा विकार शामिल हैं, जो कि भाषण और अनुकरण करने के लिए कठिन है। हाल तक तक, मनोवैज्ञानिक लक्षणों के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क असामान्यताओं की पहचान नहीं की गई थी। चाहे साइज़ोफ्रेनिया में मनोवैज्ञानिक लक्षणों में अंतर्निहित मस्तिष्क असामान्यताएं द्विध्रुवी विकार में मनोवैज्ञानिक अंतर्निहित समान मस्तिष्क असामान्यताएं हैं, यह भी अज्ञात है। मस्तिष्क नेटवर्क के कार्य की जांच करने वाली हालिया शोध इन सवालों पर प्रकाश डालना शुरू कर रहा है।

एक मस्तिष्क नेटवर्क एक दूसरे परस्पर जुड़े मस्तिष्क क्षेत्रों का एक समूह है जो कुछ कार्यों को विनियमित करने के लिए सद्भाव में काम करता है, जिसमें सोच (अनुभूति), भावना, प्रेरणा और व्यवहार शामिल हैं। मानव व्यवहार को बेहतर समझने की उम्मीद में वैज्ञानिक मस्तिष्क नेटवर्क की बढ़ती संख्या को दर्शा रहे हैं। उदाहरण के लिए, भावनात्मक प्रतिक्रियाओं को विनियमित करने में भावनात्मक नम्रता नेटवर्क का एक नेटवर्क शामिल होता है। इस नेटवर्क को व्यवहार संबंधी भिन्न प्रोटोमाम्माल डिमेंन्ट नामक बीमारी में फंसाया गया है, जहां भावनात्मक नम्र नेटवर्क का टूटना बेहद असभ्य (क्रूड और शर्मनाक) व्यवहारों को धीरे-धीरे भाषण, संगठनात्मक कौशल और अंततः स्मृति में गिरावट के बाद ले जाता है।

डिफ़ॉल्ट नेटवर्क और पृष्ठीय ध्यान नेटवर्क दो अन्य मस्तिष्क नेटवर्क हैं जिन्हें पहचान लिया गया है। इन दो नेटवर्कों में बहुत भिन्न भूमिकाएं हैं डिफ़ॉल्ट नेटवर्क तब सक्रिय होता है जब हम दिन-रात का ध्यान रखते हैं, यानी, जब हम विशेष रूप से किसी चीज़ के बारे में सोच नहीं रहे हैं वास्तव में, जब हम सपना देखते हैं, हम वास्तव में विभिन्न प्रकार के विचारों, यादों और विचारों की खोज कर रहे हैं इस प्रकार, डिफ़ॉल्ट नेटवर्क व्यापक-आधारित आत्मनिर्भर सोच में शामिल है इसके विपरीत, पृष्ठीय ध्यान नेटवर्क हमें विशिष्ट कार्यों को पूरा करने में मदद करता है, जो एकाग्रता और ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यह प्रणाली बाहरी (बाहरी) संकेतों से जुड़ी होती है, जो कि डिफ़ॉल्ट नेटवर्क के विपरीत होती है, जो मुख्यतः आंतरिक संकेतों का जवाब देती है जब इनमें से दो सिस्टम सक्रिय होते हैं, तो दूसरा बहुत कम सक्रिय होता है।

फ्रंटोपायरियटल कंट्रोल नेटवर्क (एफपीसीएन) एक और हाल ही में विशेषता मस्तिष्क नेटवर्क है। आंतरिक रूप से संचालित डिफ़ॉल्ट नेटवर्क और बाहरी प्रतिक्रियाशील पृष्ठीय ध्यान नेटवर्क की रिश्तेदार गतिविधि को समन्वयित करने की भूमिका में है। किसी व्यक्ति को एक विशेष कार्य पर ध्यान केंद्रित करने के लिए आत्मनिरीक्षण से बदलाव के रूप में, उसे दिन के समय के लिए डिस्कनेक्ट करना चाहिए, जिसमें आंतरिक जानकारी जैसे संग्रहीत यादें और छवियां शामिल होती हैं, और बाहरी घटनाओं की व्याख्या में संलग्न होते हैं, जिसके लिए संवेदी प्रणाली के माध्यम से बाहरी वातावरण पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है। दृष्टि, ध्वनि, आदि। आत्मनिरीक्षण से ध्यान केंद्रित करने के लिए इस बदलाव एफपीसीएन द्वारा मदद की है।

अगर FPCN खराब हो तो क्या होगा? क्या यह संभव है कि हमारे आंतरिक और बाहरी दुनिया के बीच विखंडन धुंधला हो जाएगा? इस नेटवर्क का खराबी मस्तिष्क और भ्रम जैसे मनोवैज्ञानिक लक्षणों को जन्म दे सकता है?

हार्वर्ड की एक टीम मरीज़ों के एक नमूने में इन सवालों का अध्ययन कर रही है, जो मनोविकृति के साथ या तो स्कोज़ोफ्रेनिया या द्विध्रुवी विकार से पीड़ित हैं। इस अध्ययन के परिणाम हाल ही में जस्टिन बेकर और जामा-मनश्चिकित्सा के सहयोगियों द्वारा रिपोर्ट किए गए थे। उन्नत मस्तिष्क इमेजिंग तकनीकों का उपयोग करके, इन शोधकर्ताओं ने पाया कि इन बीमारियों वाले रोगियों ने एफपीसीएन के कार्य में असामान्यताओं को चिह्नित किया है। इसके अलावा, असामान्यताएं के पैटर्न सिजोफ्रेनिया के रोगियों और द्विध्रुवी विकार वाले रोगियों में समान थे। शोधकर्ताओं का कहना है कि इन दोनों विकारों में मनोवैज्ञानिक लक्षणों में मस्तिष्क क्षेत्रों के खराबी शामिल हो सकते हैं।

एफपीसीएन में यह टूटने कब शुरू होता है? यदि यह प्रणाली नैदानिक ​​लक्षणों से पहले खराबी से शुरू होती है, तो एफपीसीएन की अखंडता की जांच करने के लिए यह अनुमान लगाया जा सकता है कि क्या कोई व्यक्ति मनोवैज्ञानिक लक्षणों का विकास करेगा? यह प्रणाली क्यों टूट जाती है, और क्या हम मस्तिष्क क्षेत्रों में संरचनात्मक या कार्यात्मक परिवर्तनों को उलटने के लिए विशिष्ट उपचार विकसित कर सकते हैं? क्या साइप्रोफ्रेनिया से पीड़ित रोगियों में बायोप्लर डिसऑर्डर वाले लोगों की तुलना में एफपीसीएन के खराब होने में अंतर है?

इस काम में गहरा नैदानिक ​​प्रभाव पड़ता है और दशकों से पूर्व न्यूरोसाइंस अनुसंधान के बिना असंभव होता, जिससे ब्रेन नेटवर्क को परिभाषित और समझने में मदद मिली। यह सब काम उन्नत मस्तिष्क इमेजिंग तकनीकों के विकास और नेटवर्क गतिविधि का विश्लेषण करने के लिए आवश्यक मात्रात्मक तरीकों पर निर्भर था। बुनियादी वैज्ञानिक अनुसंधान में इस तरह के निवेश से बीमारियों के बारे में हमारी समझ और उपचार में प्रगति होती है। लंबे समय में, इस निवेश में जीवन को बेहतर बनाने और पैसे बचाने की क्षमता है, उम्मीद है कि विकलांगता और मृत्यु के गंभीर मानसिक विकार से जुड़ी मृत्यु।

यह स्तंभ यूजीन रुबिन एमडी, पीएचडी और चार्ल्स ज़ोरूमस्की एमडी ने लिखा था