पीएच.डी. के साथ आप एक फैट वुमन को क्या कहते हैं?

प्रश्न: " पीएच.डी. के साथ आप एक फैट वुमन को क्या कहते हैं? "

उत्तर: " फैट ।"

जवाब होना चाहिए: " चिकित्सक ।"

पिछले हफ्ते उत्तर बन गया: " एक रोग "

इस महीने तीन घटनाओं में जिस तरीके से यह "हमारे विरुद्ध बना" मानसिकता को मोटापा के बारे में बताती है, वह हमारे समाज में व्याप्त है।

A picture of a cat in a suit holding a diploma, wearing a mortarboard.

न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय के एक प्रोफेसर और NYU स्टर्न बिजनेस स्कूल के एक विजिटिंग प्रोफेसर जेफरी मिलर (@मेटिंगमंड), जब एक उत्क्रांतिवादी मनोवैज्ञानिक ने इस महीने की शुरुआत में मोटापा (यमक इरादा) पर तौला, तो एक ट्वीट के लिए फ्लेक पकड़ा:

"प्यारे मोटापे पीएचडी आवेदकों: यदि आपके पास कारब्स खाने को रोकने के लिए इच्छाशक्ति नहीं है, तो आप एक शोध प्रबंध करने के लिए इच्छाशक्ति नहीं करेंगे। #सत्य।"

मिलर एक paleolithic आहार आस्तिक है और उसकी कलरव है कि लोगों के आकार कि वे कर रहे हैं क्यों के सिद्धांत पर आधारित है। वसा को मारने के इस उदाहरण के कुछ उत्कृष्ट प्रतिक्रियाएं हुई हैं, इसलिए मैं आपको इन्हें अपने दम पर एक्सप्लोर करने देता हूं। हालांकि, उनका ट्वीट, मोटापा के बारे में द्विपातपूर्ण सोच में निहित एक तरह की प्रोफाइल को दर्शाता है। या तो आप वसा या पतले हैं यदि आप पूर्व शिविर में हैं, तो आप स्पष्ट रूप से कई तरीकों से दोषपूर्ण हैं। न सिर्फ आपके शरीर, बल्कि आपके चरित्र को आपके शरीर के आकार से प्रभावित किया जाता है, भले ही आप उस आकार का होना चाहिए

नील डेग्रासे टायसन (एनएल्टीसन), एक विज्ञान शिक्षक, जिसे मैं पूरी तरह से पसंद करता हूं, इस महीने के शुरूआती दिनों में कई चीजों के बारे में ट्वीट किया था कि आप क्या नहीं कहेंगे अगर आप भौतिकी को समझते हैं। उनमें से था:

"आप कह सकते हैं कि अगर आपने भौतिकी कभी नहीं लिया है: 'मुझे अधिक वजन रहा है, हालांकि मुझे पेट भरना नहीं है।'"

टायसन को इस पर बुलाया गया था। चूंकि टायसन एक छोटा सा व्यक्ति नहीं है, मुझे बचाव का पता चला कि यह "केवल एक मजाक" था (हालांकि यह बचाव प्रशंसकों द्वारा किया गया था, न कि टायसन खुद) दिलचस्प शायद, वह खुद पर मजाक उड़ाते हुए दिखाना चाहते थे कि वह भौतिकी में पीएचडी के साथ भी गरीब विकल्प बनाने के लिए कमजोर थे।

लेकिन टायसन की कलरव भी द्विपातिक सोच में निहित है। या तो आप अपने अभ्यास के संबंध में उचित अनुपात खा रहे हैं और इसलिए पतली हैं, या आप पेट भर खायें और अंडररेक्सासर, और इसलिए आप वसा हैं कथित भौतिक विज्ञान, ज़ाहिर है, ऊष्मप्रवैगिकी पर आधारित है और कैलोरी का सेवन किया गया है, कैलोरी ने सिद्धांत का जला दिया है कि क्यों लोग वे जो भी आकार होते हैं

न तो पीलेओलिथिक सिद्धांत या थर्मोडायनेमिक सिद्धांत मनुष्य के बीच आकार के विचरण को समझने के लिए पर्याप्त है। आकार या तो / या का कोई साधारण मामला नहीं है इन ट्वीट्स में कोई बारीकियों उपलब्ध नहीं थी, विकल्प या जटिलताओं के लिए कोई जगह नहीं थी।

चहचहाना, ज़ाहिर है, अगर बारीकियों या जटिलताओं की खोज के लिए एक अच्छा स्थल नहीं है यह, हालांकि, इन ट्वीट्स की आसानी से जिसने ट्विटर वर्ल्ड के साथ छल किया था, वह मुझे उन विशेष व्यक्तियों की तुलना में अधिक षड्यंत्र करता है जिन्होंने उन्हें भेजा था। यह या तो / या गलत, वसा, अच्छा / खराब भोजन, स्वास्थ्य / अस्वास्थ्यकर व्यक्तियों को गलत तरीके से ध्वनि वाले बाइट्स या ट्वीट्स में आसान संदर्भ बनाने के लिए द्विवार्षिक।

हालांकि, वास्तविक दुनिया में, उच्च शिक्षित और सम्मानित वैज्ञानिकों के इस तरह के चुटकुले बनाने और इस तरह के कम करने वाले को मजबूत करने के लिए, द्विपातपूर्ण सोच बहुत प्रभावशाली और प्रभावशाली है। वसा होने के नाते एक कलंकित स्थिति है मिलर और टायसन के ट्वीट्स एक आम, अंतर्निहित विषय साझा करते हैं: वसा एक विकल्प है, या विकल्प के सेट का परिणाम है। वसा वाले लोगों को बदनाम करने का औचित्य यही विकल्प है।

लेकिन इस विषय को वैज्ञानिक जांच के तहत नहीं रखा गया है। फैट एक विकल्प से ज्यादा है

वर्तमान वैज्ञानिक अनुसंधान क्या स्वीकृति प्रदान नहीं करता है वसा केवल हम क्या खाते हैं या किस प्रकार के पोषक तत्वों के हम खाने के अनुपात की बात नहीं है। वसा ऊष्मप्रौढ का मामला नहीं है, बस ऊर्जा, कैलोरी / कैलोरी में बाहर। आकार, वसा और चयापचय जटिल हैं। जनसंख्या स्तर पर आकार में कुल वृद्धि संभवतः कई कारणों से हुई है।

विज्ञान शिक्षक, हंक ग्रीन, कुछ नवीनतम विज्ञानों पर इस मनोरंजक परिप्रेक्ष्य को प्रदान करता है:

जैसा कि ग्रीन वीडियो में बताता है (यदि आप ऊपर दिए गए वीडियो को नहीं देख सकते हैं तो यहां क्लिक करें), भले ही वसा विकल्प के सेट का नतीजा हो, तो ये विकल्प व्यक्ति के जन्म के पहले ही बना सकते हैं। वे व्यक्ति की गलती नहीं हैं और वे जटिलताएं हैं जो अलग-अलग विकल्प बनाने की क्षमता को लगभग असंभव कर सकते हैं।

मोटाई युग में (एऑन, 1 9 जून, 2013), डेविड बेरेबी, विज्ञान लेखक और अमेरिका और दॅम : द साइंस ऑफ आइडेंटिटी (2008) के लेखक, कई वैज्ञानिक अध्ययनों की रूपरेखा बताते हैं जो एक साथ एक जटिल चित्र पेंट करते हैं जो लोग आते हैं इन दिनों बड़े आकार में:

वास्तव में, कई शोधकर्ता मानते हैं कि व्यक्तिगत लालची और आलस्य मानवता के वैश्विक वजन बढ़ाने के लिए संपूर्ण स्पष्टीकरण नहीं हो सकते इसका मतलब है, ज़ाहिर है, कि वे सोचते हैं कि निजी आचरण पर आधिकारिक तौर पर कुछ फोकस समय और धन की बर्बादी है विस्कॉन्सिन विश्वविद्यालय में मेडिसिन और पोषण विज्ञान के एमरिटस प्रोफेसर और मोटापे की इंटरनेशनल जर्नल के संपादक, 2005 में इसे कहते हैं: 'कई लोगों और स्वास्थ्य पेशेवरों के पिछले विश्वास में मोटापे की वजह से बस एक का परिणाम है इच्छाशक्ति की कमी और खाने की आदतों को अनुशासन की अक्षमता नहीं रह गई है। ' (जोर मेरा)

इतने सारे वैज्ञानिक समझने लगे हैं:

  1. फैटनेस, और अधिक सामान्यतः, शरीर का आकार जटिल होता है और अक्सर व्यक्तियों के नियंत्रण से परे होता है
  2. शरीर के आकार को कम करना कठिनाइयों से भरा है और अज्ञात प्रभाव है जो वास्तव में लंबे समय तक चीजों को खराब कर सकता है।
  3. वजन घटाने पर ध्यान केंद्रित करने से एक बार विश्वास किए जाने वाले तरीके से स्वास्थ्य में सुधार नहीं हो सकता है।

वैज्ञानिकों का एक छोटा समूह समझ में आ रहा है कि जैविक, रासायनिक और शारीरिक कारकों की तुलना में आर्थिक, सामाजिक, सांस्कृतिक और राजनीतिक कारकों से मोटापा को "ठीक" करने का प्रयास किया जा सकता है।

मनुष्य अपने जीव विज्ञान, उनके सामाजिक वातावरण और उनके द्वारा किए गए विकल्पों के परिणामों का मिश्रण हैं और बनाते हैं। उस मिश्रण को मापने के लिए कठिन है और एक व्यक्ति के आधार पर भविष्यवाणी करने के लिए मुश्किल भी होता है (ऐसा नहीं तो समूह-समूह व्यवहार जितना अनुमान लगाया जा सकता है)।

एएमए मोटापे की बीमारी बताती है

उपरोक्त सभी बहस अमेरिकी मेडिकल एसोसिएशन के लिए उपलब्ध था जब वे मोटापे पर चर्चा करने के लिए पिछले हफ्ते मिले थे, इसमें वैज्ञानिक जानकारी शामिल है, जिसमें यह बताया गया है कि मोटापा केवल व्यक्तिगत जीवन शैली की बात नहीं है। वास्तव में, रोग के रूप में मोटापे की सूची के निर्णय के पीछे कुछ तर्क यह है कि मोटापा व्यक्ति की गलती नहीं है और इसलिए, यह कहकर एक रोग कुछ कलंक उठाएगा। एक मोटी व्यक्ति आलसी या अशक्त शक्ति की कमी नहीं है वो बीमार हैं।

इस परिवर्तन के लिए सबसे बड़ी आपत्ति (जिसे बनाया जाने की इजाजत दी गई थी) उन लोगों द्वारा उठाए गए, जो मानते हैं कि मोटापा जीवन शैली निर्णयों का नतीजा है। मुझे ऐसा लगता है कि अमेरिकियों को किसी भी मुद्दे के बारे में "या तो / या" पक्ष की रूपरेखा के बिना बात नहीं करनी चाहिए और उस सरल, झूठी द्वंद्तात्व को चिपकाएंगे। इस बहस में जो विरोधाभास स्थापित किया जा रहा है वह जीवन शैली बनाम रोग है जीवन शैली के लोगों का कहना है कि यह विकल्प या विकल्प हैं रोग लोगों का कहना है कि यह रोगी के नियंत्रण से परे है।

यह बहुत अच्छी तरह से हो सकता है कि एएमए का सही स्थान पर उसका दिल था। सब के बाद, मोटापे को नहीं बुलाता है एक बीमारी अनिवार्य रूप से वसा व्यक्ति से जिम्मेदारी लेते हैं और कहीं और जगह है? क्या दोष हटाने से कलंक को दूर भी नहीं होगा?

ऐसे समय होते हैं जब एक आधिकारिक शरीर से आधिकारिक निदान एक अच्छी चीज है जो समाजशास्त्रीय है स्कीज़ोफ्रेनिया को एक बार मूल रूप से दानव अधिकार के रूप में माना जाता था, जिसके परिणामस्वरूप पीड़ित व्यक्ति द्वारा किए गए पाप का परिणाम था। हालत को मेडिकल करना और उपचार पर काम करने से समाज में करुणा और सहिष्णुता पैदा हुई है, जहां भय और हिंसा ने एक बार शासन किया था।

कुछ के लिए एक नाम रखने के लिए, एक लेबल, लोगों को बेहतर सामना करने के लिए सक्षम बनाता है और सामाजिक संपर्क के लिए एक आधार प्रदान करता है जो इस प्रतीकाव्य के बिना मौजूद नहीं है। यह प्रतीकात्मक संकेत से अधिक है, हालांकि एक आधिकारिक समूह द्वारा ऐसी वैधता के लिए भौतिक परिणाम हैं

उदाहरण के लिए, यह अब विकलांगों के साथ अमेरिकियों की वजह से आकार के लोगों के साथ भेदभाव करना कठिन होगा और क्योंकि किफायती देखभाल अधिनियम ने प्रीमियम को तय करने और चिकित्सा देखभाल तक पहुंचने में "पूर्व-मौजूद शर्तों" का उपयोग करने पर रोक लगा दी है। कुछ प्रकार की सेवाओं और दवाएं अब कर छूट दी जाती हैं, जब वे इस फैसले से पहले नहीं थे।

तो मैं, और अन्य वसा कार्यकर्ता, इस फैसले से खुश क्यों नहीं हूं? सीधे शब्दों में कहें, यह अनिवार्य रूप से एक बीमारी के रूप में हमारे शरीर घोषित किया है। मोटापे का एकमात्र नैदानिक ​​उपाय बीएमआई है और बीएमआई एक व्यक्ति का वर्णन है, बीमारी का कोई माप नहीं। इसलिए अनिवार्य रूप से, अतीत में कई बार, जैसा कि पिछले सप्ताह एएमए ने एक कलंकित समूह को चिकित्सा कराई थी।

बीएमआई एक व्यक्ति की ऊंचाई और वजन से अनुपात है तो यह बात है। 30 से अधिक बीएमआई रखें और आपके पास बीमारी है मेरा पति 30 साल के शिखर पर बैठता है। इसलिए मूल रूप से, यदि वे एक रात वेगास में एक बुफे में एक बड़ा भोजन लेते हैं, तो उसे मोटापे की बीमारी है। अगली सुबह जब खाना पच चुका है और वज़न फिर से नीचे चला गया, वायलो, वह ठीक हो गया! यह एक वर्ष के भीतर कई बार दोहराया जा सकता है क्योंकि हम एक महीने में एक बार के बारे में बुफ़े जाते हैं।

तो सिज़ोफ्रेनिया जैसे कुछ लेबलिंग के बीच का अंतर "रोग" और विशेष शारीरिक विशेषताओं वाले लोगों के शरीर को चिकित्सा करना, यह है कि पूर्व ऐसी स्थिति है जो व्यक्ति की भलाई को प्रभावित करती है। उत्तरार्द्ध उस व्यक्ति की एक विशेषता है रोग का निदान करने के लिए एक आधार के रूप में बीएमआई का उपयोग करना है, वसा स्वीकार्यता वकील, नैन्सी लेबोविट्ज़ "बीएमआई फ्रैनोलॉजी" को कॉल करते हैं। सिर पर ढेर सारी ढक्कनों के बजाय, डॉक्टर पैमाने पर पाउंड का इस्तेमाल करेंगे, लेकिन समानांतर स्पष्ट हैं।

इतिहास एएमए के फैसले पर दया नहीं करेगा समूह के सदस्यों की लागत पर कुछ के लाभ के लिए अधीनस्थ समूहों की कीमत पर विशेषाधिकार प्राप्त समूहों द्वारा किए गए फैसले आम तौर पर आने वाली पीढ़ियों में उपहास करने के लिए किया जाता है।

जब ये फैसले "अपने अच्छे के लिए" होते हैं, तो ये आम तौर पर विपरीत होता है। उस समूह (स्वास्थ्य की आदत, स्वास्थ्य की स्थिति और आनुवंशिकी, साथ ही व्यक्तित्व, चुनाव और चरित्र) के बीच भिन्नता के किसी भी समझ के बिना लोगों के समूह के लिए सबसे अच्छा क्या है, यह तय करना है कि प्रोफाइलिंग और पैतृकत्तावाद

इस तरह के निर्णयों को चिकित्सा करना आमतौर पर लालच और लाभ से प्रेरित होता है एएमए के निर्णय निश्चित तौर पर उस कार्यप्रणाली को फिट बैठता है एएमए के निर्णय ने स्वास्थ्य प्रदाताओं, फार्मास्युटिकल कंपनियों और अन्य "इच्छुक पार्टियों" की मार्केट क्षमता में वृद्धि की है।

इस निर्णय से कुछ भी अच्छा नहीं होगा, भले ही कुछ अल्पावधि लाभ एडीए सुरक्षा और बीमा कवरेज में वृद्धि के लिए अनुमति दें। यह या तो / या मानसिकता की समस्या है

इस फैसले / बहस का सवाल यह हुआ कि क्या आकार या तो ऊष्मप्रवैगिकी या रोग है। यह न तो है

सभी इच्छुक पार्टियों के साथ एक सूक्ष्म बहस की अनुमति नहीं देकर हमारी संस्कृति में मोटापा के पीछे स्पष्ट विरोधाभास को दर्शाता है। "क्या वसा वाले लोग इंसान हैं या इंसान से भी कम?"

वसा और वसा वाले लोग एक ऐसा समूह है, जो किसी तरह दिखते हैं और जैसे-जैसे हमारी सामाजिक प्रणाली को कुछ प्रतीकात्मक मूल्य के साथ चिह्नित किया गया है। यही सब हम सब में समान है। हमें "कमजोर" या "बीमार" यानी "कमजोर" को कम करना, बदबूदार करना है हमें "मनुष्य से भी कम" माना जाता है।

बीएमआई एक शरीर का वर्णन है एएमए ने मेरे शरीर और लोगों की शव मुझे एक बीमारी घोषित कर दिया है। हमें कहा गया था कि हम क्या चाहते थे और हमें उसमें सुनना चाहिए था हम में से हर एक ने आपको तुरंत कहा होगा: "मैं एक रोग नहीं हूं।"

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